Doença De Vibração: Sintomas, Tratamento, Grau, Prevenção

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Enjôo de vibração

O conteúdo do artigo:

1. Causas e fatores de risco
2. Formas da doença
3. Estágios da doença
4. Sintomas
5. Diagnóstico
6. Tratamento
7. Possíveis complicações e consequências
8. Previsão
9. Prevenção

A doença por vibração é um complexo de mudanças patológicas que se desenvolvem no corpo como resultado da exposição prolongada à vibração.

A doença por vibração surge da ação da vibração (do latim vibratio - "tremor, vibração") ou de influências mecânicas freqüentemente repetidas. Geralmente ocorre como doença ocupacional.

A patologia foi descrita pela primeira vez em 1911 pelo médico italiano J. Loriga.

Sinônimos: síndrome vibracional, angioneurose vibracional, doença de pseudo-Raynaud, síndrome do dedo branco.

Manifestações externas da doença vibratória

Causas e fatores de risco

As causas da vibração podem ser:

• local - o efeito traumático é em uma determinada parte do corpo, por exemplo, nas mãos ao trabalhar com ferramentas pneumáticas, compactadores de mão;
• geral - o efeito é em toda a superfície do corpo (no transporte, etc.);
• combinado - combinando a exposição local e geral à vibração.

O mecanismo de desenvolvimento da doença é baseado na reação reflexo-humoral do corpo em resposta à vibração. Esta reação envolve receptores na pele, nos sistemas cardiovascular, muscular e esquelético. A vibração causa microtrauma nos sistemas nervoso periférico e circulatório e se manifesta por distúrbios circulatórios e trofismo tecidual (nutrição).

Enjôo de vibração é causado por vibração

O efeito da vibração no corpo depende da força, frequência e duração da exposição. Um dos parâmetros importantes é a frequência de oscilação, que é medida em hertz (Hz). Existem evidências das seguintes reações do corpo a uma certa frequência de oscilações:

• vibrações de até 15 Hz causam reação do aparelho vestibular, deslocamento de órgãos;
• flutuações de 15-25 Hz levam a mudanças nos tecidos dos ossos e articulações, podem se manifestar como sensações de choques separados (palleestesia);
• flutuações de 50–250 Hz causam reações dos sistemas cardiovascular e nervoso.

As frequências mais altas estão relacionadas ao ultrassom, que envolve a transformação da energia mecânica em calor.

A faixa mais perigosa para humanos é de 15 a 250 Hz.

Além disso, os fatores de risco incluem:

• sensibilidade individual do corpo;
• postura incorreta durante o trabalho, postura corporal tensa ou forçada;
• excesso de trabalho, ruído de fundo constante, hipotermia e outros fatores que reduzem a resistência do corpo ao estresse.

Formas da doença

Leva tempo para o desenvolvimento da doença vibratória: via de regra, estamos falando de anos e mesmo décadas passados sob condições de vibração regularmente exposta, portanto, a patologia é caracterizada por um curso crônico. A forma aguda é extremamente rara - em casos de intensa vibração ou explosão; esta forma da doença é chamada de trauma por vibração e é considerada uma patologia separada.

Estágios da doença

O estadiamento da doença por vibração é considerado levando-se em consideração o grau, área e tempo de exposição à vibração. No total, existem 4 estágios de doença vibratória:

1. Inicial.
2. Moderadamente pronunciado.
3. Expressado.
4. Generalizado.

Estágios da doença vibratória

Sintomas

A doença na fase inicial (I) apresenta as seguintes manifestações:

• Mal-estar;
• baixa temperatura corporal;
• sensibilidade diminuída (dormência leve) e dor leve nos dedos, músculos da cintura escapular;
• espasmos raros dos dedos.

Nesta fase, todas as alterações são reversíveis.

No estágio II, os mecanismos compensatórios do corpo estão esgotados. Seus sintomas:

• diminuição persistente da temperatura corporal;
• diminuição da sensibilidade dos dedos;
• cãibras nos dedos das extremidades superiores e inferiores;
• fraqueza e dor nos membros - dores, fraturas, puxões, que às vezes são acompanhados de "arrepios" e perturbam à noite ou durante o repouso;
• aumento da fadiga;
• ansiedade, nervosismo.

O estágio III da doença é raro, as alterações são persistentes e difíceis de tratar. Seus sintomas:

• cãibras paroxísticas da mão e do pé (um ou ambos), músculos da panturrilha;
• dedos rígidos;
• ao resfriar (e às vezes espontaneamente), um clareamento acentuado, e então um azul igualmente acentuado em uma ou ambas as mãos;
• afinamento e deformação das placas ungueais dos dedos;
• uma diminuição na sensibilidade de certos grupos musculares da cintura escapular, indicando a derrota de centros individuais na medula espinhal;
• distúrbios do sistema endócrino.

Distúrbios circulatórios persistentes são característicos das fases posteriores

No estágio IV, as violações assumem um caráter geral e generalizado:

• distúrbios circulatórios persistentes, causando distúrbios tróficos dos tecidos até a formação de focos de necrose (geralmente localizados nas extremidades);
• violação da circulação cerebral (manifestada por diminuição da memória e concentração da atenção, distúrbio da coordenação dos movimentos, etc.);
• alterações patológicas na coluna (osteocondrose e outras patologias).

Além disso, nos estágios III e IV da doença por vibração, o seguinte é observado:

• baixo bem-estar físico e psicoemocional geral;
• dores de cabeça persistentes;
• distúrbios do sono;
• náusea e enjôo ao viajar no transporte;
• constrição dor no coração e estômago;
• problemas gastrointestinais;
• distúrbios endócrinos.

Diagnóstico

O diagnóstico assume-se com base em um quadro clínico característico e dados de anamnésia, a conexão entre reclamações de bem-estar e condições de trabalho revela-se.

Eles também recorrem a vários métodos laboratoriais e instrumentais. É obrigatório realizar:

• teste de sangue geral e bioquímico, teste de urina geral;
• eletrocardiografia;
• Radiografia dos órgãos da cavidade torácica, mãos, pés, coluna vertebral.

Para confirmar o diagnóstico, métodos especiais são usados:

• teste de frio - o estado do sistema nervoso simpático é avaliado;
• Teste de Paulo - o enchimento de sangue dos vasos de mesmo nome em membros diferentes é determinado;
• teste da mancha branca - é estimado o tempo de início do vasoespasmo das mãos;
• teste para hiperemia reativa - para restaurar o tônus vascular após a compressão;
• algesimetria - é estabelecida a sensibilidade à dor do antebraço, perna, dedos das mãos e dos pés;
• palesiometria - o limiar de sensibilidade à vibração é determinado;
• termometria cutânea - é estabelecida a gravidade das alterações vasculares nas mãos;
• capilaroscopia - detectam-se alterações nos capilares do leito ungueal do quarto dedo da mão direita e do primeiro dedo;
• dinamometria da mão - determina-se a força de flexão dos dedos;
• termoestesiometria - é estabelecida a capacidade de distinguir diferenças de temperatura de até 5 ° С;
• teste hemodinâmico (teste de Bogolepov) - para enchimento das mãos com sangue quando a posição de partes do corpo no espaço muda;
• Ultra-som Doppler (USDG) - examina o fluxo sanguíneo arterial e venoso das extremidades;
• reovasografia - é determinado o enchimento do pulso dos vasos das mãos e antebraço com sangue.

A ultrassonografia Doppler examina o fluxo sanguíneo arterial e venoso das extremidades

Existem outras maneiras de estudar os efeitos da doença da vibração.

Tratamento

A principal condição para um tratamento eficaz é a eliminação da carga de vibração. As medidas terapêuticas para doenças de vibração visam restaurar a circulação sanguínea e os processos metabólicos no sistema muscular e nervoso. Para este efeito, são utilizados os seguintes:

• terapia medicamentosa (vitaminas, vasodilatadores, medicamentos que melhoram o trofismo e a microcirculação dos tecidos);
• fisioterapia (eletroforese, banhos galvânicos e minerais, UHF e UV - irradiação, massagem, acupuntura, aplicações de lama);
• fisioterapia;
• tratamento de spa.

A fisioterapia é indicada como parte do tratamento complexo da doença da vibração

Possíveis complicações e consequências

O curso de longo prazo da doença vibratória causa distúrbios profundos e variados nos sistemas nervoso, cardiovascular, digestivo e endócrino. O grau extremo de manifestação da doença é a deficiência profunda.

Previsão

Com diagnóstico oportuno, tratamento e adesão às recomendações médicas, o prognóstico é favorável.

Prevenção

Para prevenir doenças de vibração, as pessoas cuja atividade de trabalho está associada à exposição constante à vibração devem:

• cumprir as medidas de proteção ao trabalho;
• no processo de trabalho, utilizar ferramentas, equipamentos, roupas especiais de trabalho com dispositivos que amortecem as vibrações;
• submeter-se atempadamente a exames médicos preventivos;
• após cada turno, faça uma automassagem nos membros;
• coma bem, certifique-se de que a dieta contém quantidades suficientes de alimentos contendo vitaminas B1 (farelo, carne, fígado, fermento de cerveja, ovos, sementes) e C (roseira brava, groselha preta, frutas cítricas, pimentão, tomate, cebola, folhas verdes).

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As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!