Doença De Vibração: Sintomas, Tratamento, Grau, Prevenção

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Doença De Vibração: Sintomas, Tratamento, Grau, Prevenção
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Vídeo: Vd 179 - VIBRAÇÃO: medidas preventivas e corretivas 2024, Novembro
Anonim

Enjôo de vibração

O conteúdo do artigo:

  1. Causas e fatores de risco
  2. Formas da doença
  3. Estágios da doença
  4. Sintomas
  5. Diagnóstico
  6. Tratamento
  7. Possíveis complicações e consequências
  8. Previsão
  9. Prevenção

A doença por vibração é um complexo de mudanças patológicas que se desenvolvem no corpo como resultado da exposição prolongada à vibração.

A doença por vibração surge da ação da vibração (do latim vibratio - "tremor, vibração") ou de influências mecânicas freqüentemente repetidas. Geralmente ocorre como doença ocupacional.

A patologia foi descrita pela primeira vez em 1911 pelo médico italiano J. Loriga.

Sinônimos: síndrome vibracional, angioneurose vibracional, doença de pseudo-Raynaud, síndrome do dedo branco.

Sintomas de doença por vibração
Sintomas de doença por vibração

Manifestações externas da doença vibratória

Causas e fatores de risco

As causas da vibração podem ser:

  • local - o efeito traumático é em uma determinada parte do corpo, por exemplo, nas mãos ao trabalhar com ferramentas pneumáticas, compactadores de mão;
  • geral - o efeito é em toda a superfície do corpo (no transporte, etc.);
  • combinado - combinando a exposição local e geral à vibração.

O mecanismo de desenvolvimento da doença é baseado na reação reflexo-humoral do corpo em resposta à vibração. Esta reação envolve receptores na pele, nos sistemas cardiovascular, muscular e esquelético. A vibração causa microtrauma nos sistemas nervoso periférico e circulatório e se manifesta por distúrbios circulatórios e trofismo tecidual (nutrição).

Enjôo de vibração é causado por vibração
Enjôo de vibração é causado por vibração

Enjôo de vibração é causado por vibração

O efeito da vibração no corpo depende da força, frequência e duração da exposição. Um dos parâmetros importantes é a frequência de oscilação, que é medida em hertz (Hz). Existem evidências das seguintes reações do corpo a uma certa frequência de oscilações:

  • vibrações de até 15 Hz causam reação do aparelho vestibular, deslocamento de órgãos;
  • flutuações de 15-25 Hz levam a mudanças nos tecidos dos ossos e articulações, podem se manifestar como sensações de choques separados (palleestesia);
  • flutuações de 50–250 Hz causam reações dos sistemas cardiovascular e nervoso.

As frequências mais altas estão relacionadas ao ultrassom, que envolve a transformação da energia mecânica em calor.

A faixa mais perigosa para humanos é de 15 a 250 Hz.

Além disso, os fatores de risco incluem:

  • sensibilidade individual do corpo;
  • postura incorreta durante o trabalho, postura corporal tensa ou forçada;
  • excesso de trabalho, ruído de fundo constante, hipotermia e outros fatores que reduzem a resistência do corpo ao estresse.

Formas da doença

Leva tempo para o desenvolvimento da doença vibratória: via de regra, estamos falando de anos e mesmo décadas passados sob condições de vibração regularmente exposta, portanto, a patologia é caracterizada por um curso crônico. A forma aguda é extremamente rara - em casos de intensa vibração ou explosão; esta forma da doença é chamada de trauma por vibração e é considerada uma patologia separada.

Estágios da doença

O estadiamento da doença por vibração é considerado levando-se em consideração o grau, área e tempo de exposição à vibração. No total, existem 4 estágios de doença vibratória:

  1. Inicial.
  2. Moderadamente pronunciado.
  3. Expressado.
  4. Generalizado.
Estágios da doença vibratória
Estágios da doença vibratória

Estágios da doença vibratória

Sintomas

A doença na fase inicial (I) apresenta as seguintes manifestações:

  • Mal-estar;
  • baixa temperatura corporal;
  • sensibilidade diminuída (dormência leve) e dor leve nos dedos, músculos da cintura escapular;
  • espasmos raros dos dedos.

Nesta fase, todas as alterações são reversíveis.

No estágio II, os mecanismos compensatórios do corpo estão esgotados. Seus sintomas:

  • diminuição persistente da temperatura corporal;
  • diminuição da sensibilidade dos dedos;
  • cãibras nos dedos das extremidades superiores e inferiores;
  • fraqueza e dor nos membros - dores, fraturas, puxões, que às vezes são acompanhados de "arrepios" e perturbam à noite ou durante o repouso;
  • aumento da fadiga;
  • ansiedade, nervosismo.

O estágio III da doença é raro, as alterações são persistentes e difíceis de tratar. Seus sintomas:

  • cãibras paroxísticas da mão e do pé (um ou ambos), músculos da panturrilha;
  • dedos rígidos;
  • ao resfriar (e às vezes espontaneamente), um clareamento acentuado, e então um azul igualmente acentuado em uma ou ambas as mãos;
  • afinamento e deformação das placas ungueais dos dedos;
  • uma diminuição na sensibilidade de certos grupos musculares da cintura escapular, indicando a derrota de centros individuais na medula espinhal;
  • distúrbios do sistema endócrino.
Distúrbios circulatórios persistentes são característicos das fases posteriores
Distúrbios circulatórios persistentes são característicos das fases posteriores

Distúrbios circulatórios persistentes são característicos das fases posteriores

No estágio IV, as violações assumem um caráter geral e generalizado:

  • distúrbios circulatórios persistentes, causando distúrbios tróficos dos tecidos até a formação de focos de necrose (geralmente localizados nas extremidades);
  • violação da circulação cerebral (manifestada por diminuição da memória e concentração da atenção, distúrbio da coordenação dos movimentos, etc.);
  • alterações patológicas na coluna (osteocondrose e outras patologias).

Além disso, nos estágios III e IV da doença por vibração, o seguinte é observado:

  • baixo bem-estar físico e psicoemocional geral;
  • dores de cabeça persistentes;
  • distúrbios do sono;
  • náusea e enjôo ao viajar no transporte;
  • constrição dor no coração e estômago;
  • problemas gastrointestinais;
  • distúrbios endócrinos.

Diagnóstico

O diagnóstico assume-se com base em um quadro clínico característico e dados de anamnésia, a conexão entre reclamações de bem-estar e condições de trabalho revela-se.

Eles também recorrem a vários métodos laboratoriais e instrumentais. É obrigatório realizar:

  • teste de sangue geral e bioquímico, teste de urina geral;
  • eletrocardiografia;
  • Radiografia dos órgãos da cavidade torácica, mãos, pés, coluna vertebral.

Para confirmar o diagnóstico, métodos especiais são usados:

  • teste de frio - o estado do sistema nervoso simpático é avaliado;
  • Teste de Paulo - o enchimento de sangue dos vasos de mesmo nome em membros diferentes é determinado;
  • teste da mancha branca - é estimado o tempo de início do vasoespasmo das mãos;
  • teste para hiperemia reativa - para restaurar o tônus vascular após a compressão;
  • algesimetria - é estabelecida a sensibilidade à dor do antebraço, perna, dedos das mãos e dos pés;
  • palesiometria - o limiar de sensibilidade à vibração é determinado;
  • termometria cutânea - é estabelecida a gravidade das alterações vasculares nas mãos;
  • capilaroscopia - detectam-se alterações nos capilares do leito ungueal do quarto dedo da mão direita e do primeiro dedo;
  • dinamometria da mão - determina-se a força de flexão dos dedos;
  • termoestesiometria - é estabelecida a capacidade de distinguir diferenças de temperatura de até 5 ° С;
  • teste hemodinâmico (teste de Bogolepov) - para enchimento das mãos com sangue quando a posição de partes do corpo no espaço muda;
  • Ultra-som Doppler (USDG) - examina o fluxo sanguíneo arterial e venoso das extremidades;
  • reovasografia - é determinado o enchimento do pulso dos vasos das mãos e antebraço com sangue.
A ultrassonografia Doppler examina o fluxo sanguíneo arterial e venoso das extremidades
A ultrassonografia Doppler examina o fluxo sanguíneo arterial e venoso das extremidades

A ultrassonografia Doppler examina o fluxo sanguíneo arterial e venoso das extremidades

Existem outras maneiras de estudar os efeitos da doença da vibração.

Tratamento

A principal condição para um tratamento eficaz é a eliminação da carga de vibração. As medidas terapêuticas para doenças de vibração visam restaurar a circulação sanguínea e os processos metabólicos no sistema muscular e nervoso. Para este efeito, são utilizados os seguintes:

  • terapia medicamentosa (vitaminas, vasodilatadores, medicamentos que melhoram o trofismo e a microcirculação dos tecidos);
  • fisioterapia (eletroforese, banhos galvânicos e minerais, UHF e UV - irradiação, massagem, acupuntura, aplicações de lama);
  • fisioterapia;
  • tratamento de spa.
A fisioterapia é indicada como parte do tratamento complexo da doença da vibração
A fisioterapia é indicada como parte do tratamento complexo da doença da vibração

A fisioterapia é indicada como parte do tratamento complexo da doença da vibração

Possíveis complicações e consequências

O curso de longo prazo da doença vibratória causa distúrbios profundos e variados nos sistemas nervoso, cardiovascular, digestivo e endócrino. O grau extremo de manifestação da doença é a deficiência profunda.

Previsão

Com diagnóstico oportuno, tratamento e adesão às recomendações médicas, o prognóstico é favorável.

Prevenção

Para prevenir doenças de vibração, as pessoas cuja atividade de trabalho está associada à exposição constante à vibração devem:

  • cumprir as medidas de proteção ao trabalho;
  • no processo de trabalho, utilizar ferramentas, equipamentos, roupas especiais de trabalho com dispositivos que amortecem as vibrações;
  • submeter-se atempadamente a exames médicos preventivos;
  • após cada turno, faça uma automassagem nos membros;
  • coma bem, certifique-se de que a dieta contém quantidades suficientes de alimentos contendo vitaminas B1 (farelo, carne, fígado, fermento de cerveja, ovos, sementes) e C (roseira brava, groselha preta, frutas cítricas, pimentão, tomate, cebola, folhas verdes).

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As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!

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