Pólipos vaginais: causas, sintomas, tratamento
O conteúdo do artigo:
- Causas
- Sintomas
-
Diagnóstico
Diferenças entre pólipos e papilomas
- Tratamento
- Prevenção
- Vídeo
Os pólipos vaginais são uma patologia bastante comum que, com diagnóstico e tratamento oportunos, não representa um perigo sério. É mais comum em mulheres que deram à luz depois dos 40 anos, embora haja casos em idades mais jovens.
Os pólipos vaginais podem se desenvolver em mulheres de diferentes idades
Um pólipo é uma neoplasia benigna que se forma a partir das células da membrana mucosa dos órgãos da cavidade (endométrio, intestino, vagina, vesícula biliar, bexiga, etc.). À medida que cresce, sobe acima da membrana mucosa, adquirindo uma das formas características. O corpo do pólipo pode ser fixado com uma perna estreita e alongada ou uma base larga.
Esse tipo de neoplasia pode ser única ou múltipla, neste último caso a doença é denominada polipose.
Os pólipos são perigosos devido a algumas peculiaridades: localizados no útero, podem causar infertilidade. Em qualquer localização, o sangramento pode ser complicado com subsequente anemização, necrose (uma violação aguda da circulação sanguínea), a adição de uma infecção com inflamação. Em casos raros, as neoplasias são malignas, degenerando de uma forma benigna para uma maligna.
Causas
A etiologia da doença não é totalmente compreendida. Uma das teorias muito difundidas é a presença de processos inflamatórios anteriores na vagina.
As razões para o aparecimento de pólipos na parede vaginal podem ser:
- danos mecânicos às membranas vaginais durante o parto, intervenções médicas, etc. A cicatrização de feridas macroscópicas da mucosa costuma ser acompanhada pela formação de tecido cicatricial, que pode se tornar a base dessas formações;
- estados dishormonais (violação dos níveis hormonais), que podem ser desencadeados por estresse, aborto, aborto espontâneo, cirurgia ginecológica, parto, ingestão descontrolada de drogas hormonais, etc.;
- outras patologias neuroendócrinas, obesidade;
- processos inflamatórios da membrana mucosa causados por doenças sexualmente transmissíveis e outros agentes infecciosos;
- violação da biocenose da vagina;
- hereditariedade sobrecarregada.
Sintomas
O início da formação da patologia quase sempre permanece invisível para a mulher, uma vez que não causa nenhum sintoma. Freqüentemente, uma mulher descobre a presença de tumor durante o diagnóstico de ultrassom dos órgãos pélvicos ou durante um exame preventivo por um ginecologista.
A patologia pode se manifestar puxando dores na região da virilha
No entanto, em alguns casos, uma neoplasia pode se manifestar com os seguintes sintomas:
- a presença de secreção rosada, especialmente após a relação sexual;
- desconforto durante a relação sexual, menos frequentemente - dispareunia (dor durante a relação sexual);
- desconforto e dor durante um exame pélvico;
- puxando dor na região da virilha;
- violação do ciclo menstrual;
- infertilidade;
- sangramento do trato genital (sangramento intermenstrual, menstruação intensa e prolongada).
Diagnóstico
O diagnóstico praticamente não é difícil, já que uma neoplasia na vagina pode ser vista pelo ginecologista a olho nu quando examinada ao espelho ginecológico.
Durante um exame ginecológico, são retirados esfregaços da paciente para verificar a flora, permitindo suspeitar de infecção por agentes bacterianos. Em caso de resultados duvidosos, recomenda-se a realização adicional de cultura bacteriológica (semear o conteúdo da vagina em meio nutriente).
Para esclarecer o diagnóstico, uma ultrassonografia dos órgãos pélvicos é prescrita
A ultrassonografia dos órgãos pélvicos é realizada para excluir outra patologia ginecológica ou localização extravaginal de pólipos nos órgãos do sistema reprodutor feminino. Se necessário, o médico tira uma foto.
Justifica-se a realização da colposcopia com um dispositivo ótico especial - um colposcópio. O método diagnóstico permite examinar cuidadosamente a membrana mucosa, fazer uma biópsia direcionada da área de tecido afetada, seguida de seu exame histológico e citológico.
Diferenças entre pólipos e papilomas
Os pólipos devem ser diferenciados dos papilomas. Estes últimos são considerados mais perigosos em termos de alerta oncológico.
As principais diferenças são:
| Propriedades | Pólipos | Papilomas |
| Diferenças visuais | Um pólipo se parece com uma protusão lisa e arredondada em um pedículo ou base larga | Os papilomas são caracterizados por uma forma específica de couve-flor |
| Localização | Localizada exclusivamente nas membranas mucosas |
Os papilomas têm uma localização epidérmica (na pele), possivelmente com crescimento excessivo na passagem para a vagina |
| Causas de ocorrência | Eles podem se formar como resultado de danos inflamatórios ou mecânicos na membrana mucosa, em caso de desequilíbrio hormonal | Seu aparecimento está claramente associado à persistência do papilomavírus humano (HPV) no epitélio vaginal. |
O HPV é altamente contagioso, é transmitido através de relações sexuais desprotegidas (sem o uso de métodos de barreira de contracepção) ou durante o parto de mãe para filho, se a mãe for portadora do vírus. A infecção por meio de itens de higiene comuns é possível, mas como o vírus é altamente instável no ambiente, neste caso o risco é menor.
Os pólipos devem ser diferenciados do papilomavírus humano
A persistência de cepas oncogênicas de HPV aumenta significativamente a probabilidade de neoplasias malignas, incluindo câncer cervical. Os pólipos não são transmitidos sexualmente ou de qualquer outra forma, a malignidade é extremamente rara (em 1% dos casos).
Tratamento
A terapia conservadora é realizada em função do fator etiológico que se tornou o mecanismo desencadeador da formação de uma formação patológica. Se a colite causada por bactérias patogênicas for detectada, um tratamento antibacteriano local ou oral é prescrito.
Uma infecção fúngica diagnosticada da membrana mucosa requer a indicação de medicamentos fungicidas (na forma de supositórios vaginais ou agentes orais).
O tratamento cirúrgico dos pólipos vaginais é realizado sob anestesia local, inclui sua remoção completa e é representado pelos seguintes métodos:
| Nome do método | Características: |
| Eletrocoagulação | Um método eficaz e seguro, em que a formação é separada pela aplicação de uma corrente, ao mesmo tempo que coagula os vasos. |
| Criodestruição | O nitrogênio líquido é direcionado para a área afetada, o que leva à sua necrose instantânea. O objeto necrótico cai por conta própria em poucas horas |
| Remoção química | Consiste na aplicação pontual de produtos químicos especiais na área afetada, seguida de sua desnaturação |
| Remoção mecânica | O método mais traumático e, portanto, raramente usado. O tecido afetado é removido com um bisturi, deixando para trás uma superfície da ferida que pode posteriormente infeccionar |
| Remoção de laser | O feixe remove a formação queimando-a |
Ressalta-se que mesmo com o tratamento conservador e cirúrgico adequado, ainda ocorrem recidivas, que também precisam ser tratadas, entretanto, vários métodos de terapia cirúrgica podem ser utilizados.
Prevenção
A observação por um ginecologista com exames regulares (pelo menos uma vez por ano) e a entrega de esfregaços citológicos e esfregaços para a flora permitirá o diagnóstico oportuno e a terapia completa, mesmo antes do início dos sintomas e antes da formação de complicações (infertilidade, necrose, infecção, etc.).
A automedicação e o tratamento com remédios populares, especialmente com sintomas pronunciados, serão ineficazes e, às vezes, podem levar a consequências imprevisíveis. Portanto, imediatamente após detectar pelo menos alguns sinais, você definitivamente deve consultar um médico.
Vídeo
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Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".
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