Votrient - Instruções Para O Uso De Tablets, Avaliações, Preços, Análogos

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Votrient

Votrient: instruções de uso e análises

1. 1. Forma de liberação e composição
2. 2. Propriedades farmacológicas
3. 3. Indicações de uso
4. 4. Contra-indicações
5. 5. Método de aplicação e dosagem
6. 6. Efeitos colaterais
7. 7. Overdose
8. 8. Instruções especiais
9. 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
10. 10. Uso na infância
11. 11. Em caso de função renal prejudicada
12. 12. Por violações da função hepática
13. 13. Uso em idosos
14. 14. Interações medicamentosas
15. 15. Análogos
16. 16. Termos e condições de armazenamento
17. 17. Condições de dispensa em farmácias
18. 18. Comentários
19. 19. Preço em farmácias

Nome latino: Votrient

Código ATX: L01XE11

Ingrediente ativo: pazopanibe (pazopanibe)

Fabricante: Glaxo Operations UK (Grã-Bretanha)

Descrição e atualização da foto: 2019-08-26

Preços em farmácias: a partir de 95.900 rublos.

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Votrient é um medicamento anticâncer oral, inibidor da tirosina quinase.

Forma de liberação e composição

Votrient está disponível em comprimidos revestidos por película:

• 200 mg: rosa, em forma de cápsula, gravado em um lado GS JT (30 pçs. Ou 90 pçs. Em frascos de polietileno, selados com uma tampa de segurança para crianças coberta com filme plástico e papel alumínio, 1 frasco em uma caixa de papelão);
• 400 mg: branco, em forma de cápsula, gravado em um lado GS UHL (30 uds. Ou 60 uds. Em frascos de polietileno, selados com uma tampa de segurança para crianças coberta com filme plástico e papel alumínio, em uma caixa de papelão 1 frasco).

1 comprimido contém:

• substância ativa: cloridrato de pazopanibe - 216,7 ou 433,4 mg (em termos de pazopanibe - 200 ou 400 mg);
• componentes auxiliares: estearato de magnésio, carboximetilamido de sódio, povidona K30, celulose microcristalina;
• revestimento de filme (200/400 mg): Opadry rosa YS-1-14762-A (dióxido de titânio, hipromelose, polissorbato 80, macrogol 4000, corante vermelho de óxido de ferro) / Opadry branco YS-1-7706-G (dióxido de titânio, hipromelose, polissorbato 80, macrogol 4000).

Propriedades farmacológicas

Farmacodinâmica

O componente ativo do Votrient é o pazopanibe, um inibidor da tirosina quinase, um agente antitumoral que afeta ativamente muitos receptores-alvo. O pazopanibe é capaz de se ligar a receptores para o fator de crescimento endotelial vascular, isolado do fator de crescimento plaquetário, e ao receptor do fator de células-tronco. Os valores de concentração inibitória de 50% (IC ₅₀) são 10, 30, 47, 71, 84 e 74 nmol / L, respectivamente.

Pazopanib inibe muitas tirosina quinases, incluindo as tirosina quinases do receptor de interleucina-2 induzida por células T quinase (Itk), receptor de fator de crescimento de fibroblastos-1 e -3 (FGFR-1, -3), receptor de fator de crescimento de plaquetas alfa e beta (PDGFR-α e PDGFR-β), receptor de citocina (Kit), receptor de fator de crescimento endotelial-1, -2 e -3 (VEGFR-1, -2 e -3), receptor de tirosina quinase de glicoproteína transmembrana (c-Fms) e proteína tirosina quinase específica de leucócitos (Lck)

In vitro, o pazopanib inibe a autofosforilação induzida por ligante de VEGFR-2, PDGFR-β e Kit, fosforilação induzida por VEGF in vivo de VEGFR-2, angiogênese e o crescimento de alguns xenoenxertos de tumor humano em camundongos.

Em concentrações de equilíbrio de pazopanib, foi observado um aumento da pressão arterial.

Farmacocinética

Após a ingestão de Votrient, o pazopanibe é absorvido no trato gastrointestinal. A concentração máxima (C _máx) atinge uma média de 2–4 horas. Com a administração diária da droga, um aumento de 1, 2, 3, 4 vezes na área sob a curva de concentração-tempo (AUC) é observado. Quando o pazopanib foi administrado diariamente na dose de 800 mg, os valores de C _max e AUC foram de 58,1 μg / ml (equivalente a 132 μM) e 1,037 h × μg / ml, respetivamente. Com um aumento na dose de mais de 800 mg, não foi observado um aumento significativo na C _max e AUC.

A exposição sistémica aumentou quando o pazopanib foi administrado com alimentos. No caso de tomar o medicamento com alimentos (baixo e alto teor de gordura), é observado um aumento de aproximadamente duas vezes na _Cmax e AUC. A este respeito, é recomendado tomar Votrient pelo menos 1 hora antes das refeições ou 2 horas após as refeições.

Se você tomar 400 mg de pazopanib na forma de comprimido triturado, há um aumento na C _máx e AUC _(0-72) aproximadamente duas vezes, bem como uma diminuição no tempo para atingir a concentração máxima (T _máx) em cerca de 1,5 horas em comparação com tomar o comprimido sem violar a integridade da casca … De acordo com estes estudos, a absorção e a biodisponibilidade do pazopanib aumentam quando o comprimido é esmagado. Portanto, os comprimidos de Votrient não devem ser esmagados.

In vivo, a conexão do pazopanibe com as proteínas plasmáticas do sangue foi> 99%, independentemente da concentração no sangue (10–100 μg / ml).

Os dados in vitro sugerem que o pazopanib é um substrato da glicoproteína-P (gp-P) e da proteína de resistência ao cancro da mama (BCRP).

O pazopanib é metabolizado principalmente com a participação da isoenzima CYP3A4, em pequena extensão - CYP2C8 e CYP1A2.

O pazopanib é excretado lentamente do corpo. Após a administração de uma dose de 800 mg, a meia-vida média de eliminação (T _1/2) é de 30,9 horas, sendo a principal via de eliminação pelo intestino. Não mais do que 4% da dose recebida é excretada pelos rins.

A suspensão do pazopanibe não depende da depuração da creatinina (CC 30-150 ml / min), portanto, a função renal prejudicada não deve afetar o efeito sistêmico do medicamento e, consequentemente, não é necessário ajuste da dose de Votrient para pacientes com CC ≥ 30 ml / min.

Em insuficiência hepática leve [concentração normal de bilirrubina com qualquer aumento na atividade da alanina aminotransferase (ALT), ou um aumento na concentração de bilirrubina até 1,5 × ULN (limite superior do normal) em qualquer nível de ALT] após uma dose única de 800 mg 1 vez por dia farmacocinética média os valores de pazopanib (C _máx - 30,9 μg / ml, intervalo - 12,5–47,3 e AUC _(0-24) - 841,8 μg × h / ml, intervalo - 600,4–1078) são aproximadamente comparáveis a parâmetros semelhantes médios em pacientes com função hepática normal (C _max - 49,4 μg / ml, intervalo - 17,1-85,7 e AUC _(0-24) - 888,2 μg × h / ml, intervalo - 345, 5-1482).

A dose máxima tolerada de pazopanibe em pacientes com disfunção hepática moderada (aumento da concentração de bilirrubina> 1,5 × a 3 × VGN, independentemente do nível de ALT) é de 200 mg uma vez ao dia. Depois de tomar Votrient na dose de 200 mg uma vez ao dia em pacientes com insuficiência renal moderada, a AUC média _(0-24) (350 μg × h / ml, intervalo - 131,8-487,7) e C _max (22, 4 μg / ml, intervalo - 6,4–32,9) foram, respectivamente, aproximadamente 39% e 45% dos parâmetros médios semelhantes em pacientes com função renal normal após tomar Votrient na dose de 800 mg uma vez por dia.

Não existem dados suficientes sobre os parâmetros farmacocinéticos do pazopanib em doentes com compromisso hepático grave (concentração de bilirrubina total> 3 × LSN a qualquer nível de ALT), pelo que Votrient não é recomendado para esta categoria de doentes.

Indicações de uso

De acordo com as instruções, Votrient é usado para tratar as seguintes doenças:

• carcinoma de células renais avançado;
• sarcoma comum de tecidos moles (com exceção de tumores estromais gastrointestinais e lipossarcoma) em pacientes que receberam quimioterapia anteriormente.

Contra-indicações

Absoluto:

• insuficiência renal / hepática grave (dados insuficientes sobre a eficácia e segurança do pazopanib);
• o período de gravidez e lactação (amamentação);
• idade das crianças (dados insuficientes sobre a eficácia e segurança do uso de pazopanib);
• hipersensibilidade ao ingrediente ativo ou excipientes do medicamento.

Os comprimidos Votrient são tomados com cuidado (contra-indicações relativas) para insuficiência hepática leve e moderada, doenças do trato gastrointestinal (GIT), doenças cerebrovasculares, trombose arterial, disfunção tireoidiana, aumento do risco de sangramento, doenças do sistema cardiovascular (incluindo (incluindo hipertensão arterial, prolongamento do intervalo QT, história de taquicardia ventricular, como pirueta, bem como em pacientes em uso de antiarrítmicos e drogas que prolongam o intervalo QT).

Instruções para o uso de Votrient: método e dosagem

Os comprimidos de Votrient são tomados por via oral, engolindo-os inteiros, sem partir ou mastigar, respeitando o intervalo com a ingestão de alimentos - pelo menos 1 hora antes e 2 horas após as refeições.

Regime de dosagem recomendado: 800 mg uma vez ao dia; as doses perdidas não devem ser repostas se faltarem menos de 12 horas para a próxima dose.

Dependendo da tolerância individual, a dose diária de Votrient pode ser reduzida ou aumentada em incrementos de 200 mg para selecionar a dose ideal, enquanto a dose diária máxima não deve exceder 800 mg.

Pacientes com mais de 65 anos de idade não requerem ajuste de dose e frequência.

Devido à excreção insignificante de pazopanibe e seus metabólitos pelos rins, a insuficiência renal não tem um efeito clinicamente significativo na farmacocinética do medicamento. Portanto, com a depuração da creatinina (CC) ≥ 30 ml / min, nenhum ajuste do regime posológico de Votrient é necessário. A experiência de uso do medicamento na insuficiência renal grave e em pacientes em hemo ou diálise peritoneal é ausente, não sendo recomendado seu uso nesses grupos de pacientes.

Em caso de insuficiência hepática, a segurança de uso e a farmacocinética do pazopanib não foram totalmente determinadas. Compromisso hepático leve, estabelecido por indicações de alanina aminotransferase (ALT) e bilirrubina, não requer ajuste da dose de Votrient. Em pacientes com insuficiência hepática moderada, a dose de Votrient deve ser reduzida para 200 mg por dia. Não há informações suficientes sobre o tratamento com pazopanibe em pacientes com função hepática gravemente comprometida [com concentração de bilirrubina total 3 vezes maior que o limite superior do normal (LSN), independentemente do nível de ALT], portanto, o uso do medicamento nesta categoria de pacientes não é recomendado.

Efeitos colaterais

Eventos adversos de órgãos e sistemas de acordo com estudos clínicos e estudos pós-comercialização da ação de Votrient (muito frequentemente - ≥ 1/10; frequentemente - ≥ 1/100 e <1/10; raramente - ≥ 1/1000 e <1/100):

• trato gastrointestinal (GIT): muito frequentemente - náuseas / vômitos, diarréia, dor abdominal, anorexia; frequentemente - dispepsia; infrequentemente - formação de fístulas, perfuração do trato gastrointestinal;
• sistema endócrino: frequentemente - hipotireoidismo;
• sistemas hematopoiéticos e linfáticos: muito frequentemente - neutropenia, leucopenia, trombocitopenia, linfocitopenia;
• sistema nervoso: muitas vezes - dor de cabeça; frequentemente - disgeusia, acidente cerebrovascular transitório (ataque isquêmico transitório); infrequentemente - acidente vascular cerebral isquêmico;
• sistema cardiovascular (CVS): muito frequentemente - aumento da pressão arterial (PA); frequentemente - extensão do intervalo QT, isquemia miocárdica; infrequentemente - arritmia tipo pirueta, enfarte do miocárdio e doenças cardíacas, incluindo insuficiência cardíaca crónica (ICC) e diminuição da fracção de ejecção ventricular esquerda;
• sangramento: freqüentemente - hematúria, epistaxe; infrequentemente - hemorragia gastrointestinal, hemorragia pulmonar, hemorragia cerebral;
• fígado e vias biliares: muito frequentemente - atividade aumentada das enzimas hepáticas ALT e ACT (aspartato aminotransferase), hiperbilirrubinemia; frequentemente - insuficiência hepática;
• rins e aparelho urinário: muito frequentemente - aumento da concentração de creatinina sérica; frequentemente - proteinúria;
• pele e gordura subcutânea: muitas vezes - despigmentação dos cabelos; frequentemente - queda de cabelo (alopecia), erupção cutânea, despigmentação da pele, síndrome palmo-plantar (eritrodisestesia palmo-plantar);
• indicadores laboratoriais: muitas vezes - aumento ou diminuição da concentração sérica de glicose, diminuição do nível de fósforo, sódio, cálcio, magnésio, aumento do nível de potássio e atividade da lipase;
• outras reações: muito frequentemente - astenia, aumento da fadiga; frequentemente - perda de peso, dor no peito.

Overdose

Os sintomas de uma sobredosagem de pazopanib são hipertensão arterial de grau 3 limitante da dose e toxicidade / fadiga aumentada de grau 3, observada em um terço dos doentes que tomaram 1000 mg e 2000 mg de pazopanib por dia, respetivamente, com um possível aumento adicional das reações adversas descritas acima.

O tratamento dessa condição é sintomático, uma vez que o pazopanibe pode ser excretado apenas por hemodiálise, mas em pequena extensão (devido ao seu alto nível de ligação às proteínas plasmáticas).

Instruções Especiais

Efeito do Votrient na função hepática

Em decorrência do uso de pazopanibe, foram registrados casos de disfunção hepática com aumento da concentração de bilirrubina e da atividade de ALT, AST, até desfecho letal. Na maioria dos episódios, houve um aumento isolado na atividade de ALT e ACT isoladamente, sem um aumento concomitante na concentração de bilirrubina ou na atividade da fosfatase alcalina.

Antes da nomeação de Votrient e pelo menos uma vez a cada 4 semanas ou mais frequentemente (de acordo com as indicações clínicas), a atividade das enzimas hepáticas deve ser monitorizada durante pelo menos 4 meses no início do tratamento; no futuro, também é necessária monitorização periódica. Essas recomendações devem ser seguidas por pacientes com valores basais de bilirrubina total excedendo o LSN em não mais de 1,5 vezes e a atividade de ALT e ACT excedendo o LSN em 2 vezes ou menos.

Recomendações para a correção da terapia com alterações na atividade das enzimas hepáticas:

• um aumento isolado na atividade de apenas ALT 3-8 vezes maior do que VGN: você pode continuar a terapia com pazopanibe, sujeito a monitoramento semanal dos indicadores de função hepática, até que a atividade de ALT seja reduzida para toxicidade grau I ou para o valor inicial;
• aumento isolado na atividade de ALT> 8 VGN: a terapia deve ser interrompida até que a atividade de ALT seja reduzida para toxicidade grau I ou para seu valor inicial; se o benefício potencial de reiniciar o pazopanibe for excedido em relação ao risco de desenvolver hepatotoxicidade, o tratamento pode ser reiniciado com uma redução da dose para 400 mg por dia, com a condição de monitoramento semanal dos parâmetros da função hepática por 8 semanas; com um aumento repetido na atividade de ALT> 3 VGN devido à continuação da terapia com pazopanibe, deve ser cancelado completamente;
• um aumento na atividade de ALT> 3 VGN e um aumento simultâneo na concentração de bilirrubina> 2 VGN: pazopanibe deve ser completamente cancelado.

Tomar pazopanibe em combinação com sinvastatina aumenta o risco de aumento da atividade de ALT e requer extrema cautela e monitoramento próximo.

Para pacientes com insuficiência hepática leve pré-existente, Votrient é prescrito em uma dose de 800 mg / dia, e para pacientes com insuficiência hepática moderada, a dose inicial de pazopanibe é reduzida para 200 mg / dia; nenhuma outra recomendação para ajuste de dose adicional foi desenvolvida até o momento.

Efeito de Votrient em outras condições / doenças

• hipertensão arterial: é possível um aumento da pressão arterial (até uma crise hipertensiva), portanto, antes de tomar pazopanibe, é necessário garantir o controle adequado da pressão arterial e, em seguida, monitorar a pressão e, se necessário, a terapia anti-hipertensiva. Um aumento na pressão sistólica de mais de 150 mm. rt. Arte. ou diastólico - mais de 100 mm. rt. Arte. no início do curso da terapia é observada em 39% dos casos no dia 9 e em 88% dos casos durante as primeiras 18 semanas. Com hipertensão resistente (apesar do tratamento anti-hipertensivo em andamento), a dose de pazopanibe é reduzida, e com hipertensão arterial grave, insensível a anti-hipertensivos, ou em caso de sintomas de crise hipertensiva, Votrient é descontinuado;
• alongamento do intervalo QT, taquicardia ventricular: em pacientes com história de alongamento do intervalo QT e taquicardia ventricular do tipo pirueta, em uso de antiarrítmico e outros medicamentos para prolongar o intervalo QT, em pacientes com patologias cardíacas que podem ser agravadas por arritmias, recomenda-se o uso de pazopanibe em condições de monitorização periódica do eletrocardiograma (ECG) e da concentração de eletrólitos (magnésio, cálcio, potássio);
• trombose arterial: há evidências de infarto do miocárdio, angina de peito, acidente vascular cerebral isquêmico e isquemia cerebral transitória (até a morte) durante a terapia com Votrient; pazopanibe deve ser usado com cautela em pacientes com risco aumentado de trombose arterial ou história de trombose arterial e somente após uma avaliação cuidadosa da proporção dos benefícios da terapia medicamentosa com a probabilidade de tais efeitos colaterais;
• hemorragia: uma vez que foram observados casos de hemorragia (até à morte) com a utilização de Votrient, os doentes com episódios de hemoptise, hemorragia intracraniana ou gastrointestinal durante os últimos 6 meses são prescritos pazopanib com precaução;
• formação de fístula, perfuração do trato gastrointestinal: casos fatais devido à perfuração do trato gastrointestinal e a formação de fístulas foram relatados e, portanto, pacientes com tendência a reações adversas do trato gastrointestinal devem ser prescritos pazopanibe com cautela;
• cicatrização de feridas: não foram realizados estudos especiais sobre o efeito do pazopanibe na cicatrização de feridas, mas dada a capacidade dos inibidores do receptor do fator de crescimento endotelial vascular (VEGFR) de prejudicar a cicatrização, o pazopanibe deve ser descontinuado pelo menos 1 semana antes da cirurgia planejada; retomada da terapia após a cirurgia com base em uma avaliação da adequação da cicatrização pós-operatória; em caso de divergência das bordas da ferida, o pazopanibe é interrompido;
• hipotireoidismo: recomenda-se a realização de um estudo preventivo da função tireoidiana;
• proteinúria: durante a terapia com Votrient, houve casos de proteinúria, portanto, a presença de proteínas na urina deve ser verificada periodicamente e, se desenvolver síndrome renal, interromper o tratamento.

Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos

Estes indicadores não foram estudados, mas dadas as propriedades farmacológicas do Votrient, este tipo de efeito não é esperado. No entanto, ao dirigir veículos e realizar outros tipos de trabalho potencialmente perigosos, é necessário levar em consideração o perfil de efeitos colaterais do pazopanibe e a condição geral do paciente.

Aplicação durante a gravidez e lactação

Votrient é contra-indicado para mulheres grávidas ou amamentando.

Uso infantil

Devido à falta de dados sobre a segurança e eficácia do pazopanib em crianças, Votrient não é utilizado em pediatria.

Com função renal prejudicada

A depuração da creatinina não afeta a eliminação do pazopanib, portanto, os pacientes com CC ≥ 30 ml / min não precisam ajustar o regime posológico de Votrient.

Não há experiência com o medicamento em pacientes com insuficiência renal grave e em pacientes em hemodiálise ou diálise peritoneal. A este respeito, Votrient não é recomendado para esta categoria de pacientes.

Por violações da função hepática

A farmacocinética do pazopanib e a segurança da sua utilização na presença de disfunção hepática concomitante não foram totalmente estabelecidas. Para disfunções hepáticas leves determinadas pelos valores de bilirrubina e ALT, o ajuste da dose não é necessário. Em caso de insuficiência hepática moderada, a dose diária de Votrient é reduzida para 200 mg.

As informações sobre o uso do medicamento no comprometimento hepático grave (concentração total de bilirrubina> 3 × LSN em qualquer nível de ALT) são insuficientes. A este respeito, não se recomenda a prescrição de Votrient a tais pacientes.

Uso em idosos

Não há necessidade de ajustar o regime posológico de Votrient em pacientes idosos (com mais de 65 anos).

Interações medicamentosas

Devido à alta atividade farmacológica do pazopanib, apenas o médico assistente pode dar recomendações sobre a utilização conjunta de Votrient com outras substâncias / preparações medicamentosas.

Tomar suco de toranja pode levar a um aumento na concentração de pazopanibe, e alimentos saturados ou pobres em gordura aumentam os valores de AUC e C _máx do medicamento em cerca de 2 vezes.

Possíveis reações de interação com o uso simultâneo de Votrient com outras substâncias / agentes medicinais:

• fármacos que aumentam o pH do suco gástrico: a biodisponibilidade do pazopanib (AUC e C _máx) é reduzida em cerca de 40%, pelo que o uso combinado de medicamentos deve ser evitado. Se a administração concomitante de um inibidor da bomba de prótons (IBP) for necessária, recomenda-se tomar pazopanibe 1 vez por dia junto com IBP fora das refeições. Se ao mesmo tempo você precisar prescrever um antagonista dos receptores H ₂, você deve tomar pazopanibe fora das refeições pelo menos 2 horas antes de tomar o antagonista dos receptores H ₂ ou 10 horas após tomá-lo. Quando usado junto com antiácidos de ação curta, o pazopanibe deve ser tomado pelo menos 1 hora antes de tomá-los ou 2 horas depois;
• sinvastatina: a frequência do aumento da atividade de ALT aumenta. Se isso acontecer, a sinvastatina deve ser descontinuada e as recomendações de dosagem de pazopanibe devem ser seguidas. Não há dados suficientes para avaliar o risco de uso concomitante de estatinas alternativas com pazopanibe;
• fármacos cuja eliminação é feita principalmente com a participação de UGT1A1 e OATP1B1: é possível aumentar a sua concentração;
• substratos do citocromo P ₄₅₀: com o uso simultâneo de cafeína (substrato do CYP1A2), omeprazol (substrato do CYP2C19), varfarina (substrato do CYP2C9), não foram observadas interações medicamentosas significativas, midazolam (substrato do CYP3A4) - um aumento em seus valores médios de C _max e AUC em cerca de 30%, dextrometorfano (substrato do CYP2D6) - a proporção de concentrações de dextrometorfano e dextrorfano na urina aumenta em 33-64%, paclitaxel (substrato de CYP3A4 e CYP2C8) - os valores de C _max e AUC aumentam em 31% e 26%, respectivamente. O uso simultâneo de Votrient com substratos das isoenzimas CYP3A4, CYP 2D6, CYP 2C8, que têm uma faixa terapêutica estreita, não é recomendado;
• indutores e inibidores da isoenzima CYP3A4: é possível uma alteração no metabolismo do pazopanib;
• indutores da isoenzima CYP3A4 (por exemplo, rifampicina): é possível uma diminuição na concentração plasmática de pazopanibe;
• potentes indutores da P-gp ou BCRP: é possível alterar a exposição e distribuição do pazopanibe, inclusive no sistema nervoso central. Recomenda-se escolher medicamentos alternativos sem ou com atividade mínima contra a isoenzima CYP3A4;
• inibidores da isoenzima CYP3A4, P-gp e BCRP: os valores de AUC e C _max estão significativamente aumentadospazopaniba. Após reduzir a dose diária de pazopanibe para 400 mg enquanto tomava um inibidor potente da isoenzima CYP3A4 e P-gp cetoconazol na maioria dos pacientes, os valores de exposição são semelhantes aos de pacientes que tomam apenas pazopanibe em uma dose diária de 800 mg. No entanto, em alguns pacientes, o valor da exposição sistêmica ao pazopanibe pode ser mais significativo do que em pacientes recebendo apenas pazopanibe na dose de 800 mg uma vez ao dia. O uso combinado de outros inibidores potentes da isoenzima CYP3A4 (como indinavir, claritromicina, telitromicina, nelfinavir, atazanavir, voriconazol, ritonavir, nefazodona, itraconazol, saquinavir) pode levar a um aumento na concentração de pazopanib. A este respeito, recomenda-se evitar a utilização simultânea de Votrient e inibidores potentes do CYP3A4. Se nenhuma alternativa aceitável para um inibidor potente do CYP3A4 estiver disponível, a dose diária de pazopanibe deve ser reduzida para 400 mg. Se ocorrerem efeitos colaterais, deve ser considerada a redução adicional da dose de Votrient. A administração concomitante de inibidores potentes da gp-P deve ser evitada ou medicamentos alternativos sem ou com efeito inibidor mínimo da gp-P devem ser usados.

Análogos

Os análogos de Votrient são os seguintes medicamentos pertencentes ao mesmo grupo farmacológico (inibidor de proteína tirosina quinase, agente antineoplásico): Albitinibe, Afinitor, Bosulif, Vargatef, Genfatinibe, Glemihib, Giotrif, Gistamel, Gleevec, Dazatinibe nativo, Jaklivib, Ibmagli Kaprelsa, Mekinist, Neopax, Sprysel, Tiverb, Tarceva, Torizel, Erlotinib, etc.

Termos e condições de armazenamento

Armazenar a uma temperatura não superior a 30 ° C. Mantenha fora do alcance das crianças.

O prazo de validade é de 2 anos.

Condições de dispensa em farmácias

Distribuído por receita.

Críticas sobre Votrient

Considerando as indicações para as quais o medicamento é utilizado, praticamente não há avaliações da Votrient em fóruns e sites médicos especializados. Em alguns relatórios, parentes de pacientes escrevem sobre a alta eficácia desse agente antitumoral (que se manifesta por uma diminuição no tamanho do tumor e na síndrome da dor) e sobre a falta de efeito. Observa-se o alto custo do Votrient, que, na ausência de receita gratuita, é muito caro para muitos pacientes.

Preço para Votrient em farmácias

Preços médios de Votrient: comprimidos revestidos de 200 mg - 105.000-108.000 rublos. por embalagem de 90 peças, 400 mg cada - 88.900-122.900 rublos. por embalagem de 60 unidades.

Votrient: preços em farmácias online

Nome da droga Preço Farmacia

Votrient 400 mg comprimidos revestidos por película 60 unid. RUB 95.900 Comprar

Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora

Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".

As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!