Dilasid
Dilasidom: instruções de uso e revisões
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Em caso de função renal prejudicada
- 11. Por violações da função hepática
- 12. Uso em idosos
- 13. Interações medicamentosas
- 14. Análogos
- 15. Termos e condições de armazenamento
- 16. Condições de dispensa em farmácias
- 17. Comentários
- 18. Preço em farmácias
Nome latino: Dilasidom
Código ATX: C01DX12
Ingrediente ativo: Molsidomina (Molsidomina)
Produtor: WARSAW PHARMACEUTICAL WORK POLFA SA (Polônia)
Descrição e atualização da foto: 18.10.2018
Dilasidom é um agente vasodilatador.
Forma de liberação e composição
O dilasidom está disponível na forma de comprimidos: planos, redondos, chanfrados, com risco em apenas um lado, inclusões escuras únicas na superfície do comprimido são possíveis; 2 mg cada - uma cor laranja clara heterogênea, 4 mg cada - uma cor rosa heterogênea (30 comprimidos cada em blisters de PVC de alumínio, um blister em uma caixa de papelão).
Composição de 1 comprimido:
- substância ativa: molsidomina - 2/4 mg;
- excipientes: sacarose, lactose, estearato de magnésio, povidona K-25, amido de batata; verniz de alumínio à base de corante sunset sunset yellow (E110) - para comprimidos com dosagem de 2 mg, verniz de alumínio com base em corante carmesim (Ponso 4R) (E124) - para comprimidos de 4 mg.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
Molsidomina é um derivado da imina síndnona. O metabólito ativo da molsidomina é a linsidomina (SIN 1A) - um composto que reduz o tônus da musculatura lisa das paredes vasculares e tem efeito antiplaquetário. O aumento do volume das veias promove relaxamento da musculatura lisa, nesse sentido, aumenta a capacidade do leito vascular e diminui o retorno venoso, ocasionando diminuição da pressão de enchimento de ambos os ventrículos. Como resultado, a carga no coração diminui, as condições hemodinâmicas da circulação coronária melhoram. A expansão das grandes artérias coronárias provoca uma diminuição da resistência vascular periférica total, a carga do coração diminui e a tensão da parede miocárdica diminui, o que contribui para a diminuição da demanda miocárdica de oxigênio. Além disso,A molsidomina reduz o espasmo das artérias coronárias e aumenta os grandes ramos dessas artérias. O efeito antiagregante da molsidomina tem um papel clínico no tratamento da doença isquêmica do coração. Em comparação com nitratos, a molsidomina não causa taquicardia. A molsidomina começa a agir presumivelmente 20 minutos após a ingestão, o resultado máximo é alcançado em 30-60 minutos, a duração da ação é de 4 a 6 horas.
Farmacocinética
A absorção do trato gastrointestinal é de cerca de 90%, a biodisponibilidade é de cerca de 65%, a conexão com as proteínas plasmáticas chega a 11%. A molsidomina é biotransformada no fígado por via enzimática em um metabólito ativo - sydnone imina 1 (SIN-1), que é então convertido de forma não enzimática em N-morfolino-N-aminoacetonitrila (SIN 1 A) - linsidomina. A excreção da molsidomina ou de seus metabólitos no leite materno é desconhecida. A molsidomina é excretada pelos rins (90–95%, incluindo 2% inalterada), bem como pelos intestinos (3–4%). A distância total ao solo atinge 40–80 l / h, e o SIN-1 é 170 l / h.
A meia-vida é de 1,6 horas, mas na presença de insuficiência hepática grave ela aumenta (por exemplo, na cirrose hepática é de cerca de 13,1 horas). A meia-vida do metabólito da linsidomina varia de 1 a 2 horas e, como no caso da molsidomina, aumenta na insuficiência hepática grave (até cerca de 7,5 horas). O medicamento não acumula substâncias biologicamente ativas no organismo.
Indicações de uso
- insuficiência cardíaca crônica (como parte de terapia complexa com diuréticos, glicosídeos cardíacos);
- prevenção de crises de angina.
Contra-indicações
- colapso, choque;
- estágio agudo de infarto do miocárdio;
- baixa pressão de enchimento do ventrículo esquerdo;
- diminuindo a pressão venosa central;
- hipotensão arterial grave (pressão arterial sistólica inferior a 100 mm Hg. Art.);
- gravidez;
- período de lactação;
- alta sensibilidade aos componentes da droga;
- o uso simultâneo de inibidores da fosfodiesterase tipo 5 (PDE 5) - vardenafil, sildenafil, tadalafil - levando em consideração o alto risco de hipotensão arterial;
- idade até 18 anos.
Instruções de uso de Dilasidom: método e dosagem
Dilasid deve ser tomado por via oral (pela boca), em intervalos regulares, com bastante água. O medicamento é usado independentemente da ingestão de alimentos.
Para a prevenção de crises de angina, 2–4 mg é mais frequentemente usado 1–2 vezes ao dia. Se necessário, a dose pode ser aumentada para 12-16 mg por dia (1 comprimido 4 mg 3-4 vezes).
Efeitos colaterais
- sistema cardiovascular: diminuição acentuada da pressão arterial (raramente - colapso), hipotensão ortostática;
- sistema nervoso: (principalmente no início do tratamento) - dor de cabeça, tontura, diminuição da velocidade das reações motoras e mentais;
- digestão: náusea;
- reações alérgicas: erupção na pele, coceira, vermelhidão facial, broncoespasmo; muito raramente - choque anafilático.
Overdose
De acordo com as instruções, a overdose com Dilasidom pode causar os seguintes sintomas:
- Forte dor de cabeça;
- redução acentuada da pressão arterial;
- taquicardia.
Se não se passou mais de uma hora desde o momento de tomar uma grande dose do medicamento, é necessário lavar o estômago, bem como iniciar o tratamento sintomático.
Instruções Especiais
A primeira dose deve ser administrada com controle da pressão arterial.
Para o alívio das crises de angina, Dilasid não é usado.
Para pacientes com alto risco de desenvolver uma reação hipotensiva, a dose do medicamento é selecionada individualmente.
Com o infarto do miocárdio em seu estágio agudo, Dilasid pode ser usado somente após os parâmetros de circulação sanguínea terem se estabilizado.
O medicamento não deve ser tomado por pacientes com uma forma rara de intolerância congênita à galactose, síndrome de má absorção de glicose-galactose ou deficiência de lactase de Lapp, levando em consideração o conteúdo de lactose.
Com glaucoma (principalmente de ângulo fechado), pacientes com acidente vascular cerebral, aumento da pressão intracraniana, insuficiência renal e / ou hepática, com tendência à hipotensão arterial, pacientes idosos, após infarto agudo do miocárdio, devem tomar Dilasid com cautela.
Durante o período de tratamento, recomenda-se excluir a ingestão de álcool (etanol).
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos
Durante a terapia (principalmente no início do tratamento), é necessário abster-se de dirigir veículos e outras atividades potencialmente perigosas que requeiram alta concentração de atenção e rapidez das reações psicomotoras.
Aplicação durante a gravidez e lactação
O uso de molsidomina em gestantes, principalmente no primeiro trimestre e durante a amamentação, é contra-indicado.
Se for necessário usar o medicamento durante a lactação, é necessário suspender a amamentação.
Com função renal prejudicada
A concentração de molsidomina no plasma sanguíneo na insuficiência renal não se altera. A combinação com agentes antianginosos é permitida.
Por violações da função hepática
O ajuste da dose de Dilasidom pode ser necessário em caso de função hepática prejudicada, apenas com uma diminuição pronunciada da mesma (um aumento no teste da bromsulfaleína na faixa de 20 a 50%), uma vez que a meia-vida da concentração de molsidomina no plasma sanguíneo aumenta.
Uso em idosos
Em pessoas idosas, com insuficiência renal ou hepática e com pressão arterial baixa, são recomendadas doses mais baixas.
Interações medicamentosas
- vasodilatadores periféricos, bloqueadores lentos dos canais de cálcio, medicamentos anti-hipertensivos e etanol: aumento do efeito anti-hipertensivo;
- ácido acetilsalicílico: aumento da atividade antiplaquetária;
- inibidores da fosfodiesterase 5 (PDE 5), como vardenafil, sildenafil, tadalafil: alto risco de desenvolver hipotensão arterial, o uso combinado é contra-indicado.
Análogos
Os análogos de Dilasidom são Korvaton e Sidnopharm.
Termos e condições de armazenamento
Conservar em local seco, fora do alcance da luz e das crianças, a uma temperatura de 15-25 ° С.
O prazo de validade é de 3 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Críticas sobre Dilasidom
Existem poucas revisões sobre Dilasidom, indicando a eficácia do medicamento. Quem tomou o medicamento apresentou cefaleia, náusea, manifestação de diarreia (casos isolados).
O preço do Dilasidom nas farmácias
Não há dados confiáveis sobre o preço do Dilasidom.
Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor
Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!
