Trental
Instruções de uso:
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Indicações de uso
- 3. Contra-indicações
- 4. Método de aplicação e dosagem
- 5. Efeitos colaterais
- 6. Instruções especiais
- 7. Interações medicamentosas
- 8. Análogos
- 9. Termos e condições de armazenamento
- 10. Condições de dispensa em farmácias
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Trental é um medicamento que melhora as propriedades reológicas do sangue e aumenta a microcirculação em áreas de circulação sanguínea prejudicada.
Forma de liberação e composição
- comprimidos revestidos por película entérica: redondos, biconvexos, invólucro de película branca (10 unid. em blisters, 6 blisters em uma caixa de papelão);
- concentrado para a preparação de uma solução para perfusão: líquido quase transparente incolor (5 ml em ampolas, em uma caixa de papelão 5 ampolas).
Composição para 1 comprimido Trental:
- substância ativa: pentoxifilina - 100 mg;
- componentes auxiliares: amido, estearato de magnésio, talco, lactose, dióxido de silício coloidal;
- revestimento de filme entérico: talco, hidróxido de sódio, copolímero de ácido metacrílico, macrogol (polietilenoglicol) 8000, dióxido de titânio (E171).
Composição para 1 ml de concentrado Trental:
- substância ativa: pentoxifilina - 20 mg;
- componentes auxiliares: cloreto de sódio, água para injetáveis.
Indicações de uso
- patologia da circulação periférica de origem aterosclerótica (angiopatia diabética, claudicação intermitente), distúrbios tróficos (gangrena, úlcera trófica da perna);
- patologia da circulação cerebral devido a aterosclerose cerebral (tontura, diminuição da concentração, diminuição da memória), condições isquêmicas e pós-AVC;
- discirculação da circulação sanguínea nas membranas vascular (média) e reticular (interna) do globo ocular;
- otosclerose e outras transformações degenerativas no contexto de doenças vasculares do ouvido interno, perda auditiva.
Concentrado para a preparação de uma solução para perfusão Trental também é usado para violações da circulação periférica como resultado de ulceração, síndrome pós-trombótica, etc.
Contra-indicações
Contra-indicações absolutas:
- hemorragia retiniana grave, sangramento extenso, hemorragia intracerebral;
- infarto agudo do miocárdio;
- o período de gravidez e amamentação (lactação);
- crianças e adolescentes até 18 anos;
- hipersensibilidade individual às metilxantinas, pentoxifilina e outros componentes da droga.
A solução para perfusão Trental é adicionalmente contra-indicada para utilização em arritmias graves, lesões ateroscleróticas graves das artérias coronárias ou cerebrais e hipotensão arterial não controlada.
Trental é usado com cautela para: hipotensão arterial [devido ao risco de redução da pressão arterial (PA)], insuficiência cardíaca crônica (ICC), úlcera gástrica e úlcera duodenal, disfunção renal com depuração de creatinina <30 ml / min e / ou disfunção hepática grave (risco aumentado de acúmulo de pentoxifilina, que aumenta a probabilidade de efeitos colaterais), cirurgias recentes, tendência aumentada de sangramento como resultado do uso de anticoagulantes ou devido a distúrbios no sistema de coagulação do sangue (risco aumentado de sangramento mais grave); além disso, para os comprimidos de Trental, arritmias cardíacas graves (risco de agravamento) são uma contra-indicação relativa.
Método de administração e dosagem
A dosagem e o modo de administração (forma de liberação) de Trental são determinados pelo médico assistente, levando em consideração as características da resposta do paciente à terapia, a gravidade dos distúrbios circulatórios, bem como a tolerância individual ao medicamento.
Comprimidos revestidos por filme
Os comprimidos de Trental são tomados por via oral durante as refeições ou imediatamente após as refeições, engolindo-os inteiros e bebendo muita água.
Regime de dosagem recomendado: 1 pc. (100 mg) 3 vezes ao dia com aumento gradual da dose para 2 pcs. (200 mg) 2-3 vezes ao dia; doses máximas: única - 400 mg, diariamente - 1200 mg.
Em pacientes com insuficiência renal com CC <30 ml / min, a dose diária pode ser reduzida para 1–2 comprimidos (100–200 mg).
Concentrar para solução para infusão
A solução preparada a partir do concentrado de Trental destina-se à perfusão gota a gota intravenosa (IV).
Regime de dosagem recomendado: 2 infusões intravenosas por dia: 2 ampolas - 200 mg de pentoxifilina diluída em 250 ml de solução de Ringer / solução de cloreto de sódio a 0,9% ou 3 ampolas - 300 mg em 500 ml de solução de Ringer / 0, Solução de cloreto de sódio a 9% é derramada no paciente por via intravenosa, de manhã e à tarde. A compatibilidade de Trental concentrado com outras soluções para perfusão deve ser verificada caso a caso. É permitido usar apenas soluções claras.
A introdução de 100 mg de pentoxifilina (1 ampola) deve durar pelo menos 1 hora. Se a presença de doenças concomitantes, como insuficiência cardíaca, exigir uma redução controlada dos volumes de infusão, é recomendado o uso de um infusor especial para regular a taxa de infusão.
Se clinicamente necessário, de acordo com a prescrição do médico, é possível o uso combinado da solução e dos comprimidos de Trental.
Nos casos mais graves, com dor intensa em repouso, os pacientes com gangrena ou úlceras tróficas (estágio III-IV de acordo com a classificação de Fontaine) recebem infusão de Trental por 24 horas em uma dose geralmente não superior a 1200 mg de pentoxifilina. A dose individual de uma infusão diária é determinada na taxa de 0,6 mg / kg / hora, para um paciente pesando 70 kg será de 1000 mg de pentoxifilina, 80 kg - 1150 mg, etc.
Em caso de insuficiência renal com CC <30 ml / min, a dose deve ser reduzida em 30-50%, dependendo da tolerância individual do medicamento. Este indicador também deve ser levado em consideração ao ajustar a dose para baixo em pacientes com insuficiência hepática grave.
Em pacientes com pressão arterial baixa e pacientes em risco (com doença cardíaca isquêmica grave ou com estenose vascular cerebral hemodinamicamente significativa), devido a uma possível diminuição da pressão arterial, a terapia com baixas doses de pentoxifilina deve ser iniciada e a dose deve ser aumentada gradualmente.
Efeitos colaterais
O uso de altas doses de Trental ou infusão intravenosa com um excesso da taxa de infusão recomendada pode causar os seguintes efeitos colaterais em órgãos e sistemas:
- sistema nervoso: tontura, dor de cabeça, convulsões, distúrbios do sono, ansiedade;
- pele e gordura subcutânea: edema, hiperemia da pele da face, aumento da fragilidade das unhas, rubor da face e parte superior do tórax;
- sistema digestivo: anorexia, xerostomia, atonia intestinal;
- sistema cardiovascular: arritmia, taquicardia, cardialgia, diminuição da pressão arterial, progressão da angina de peito;
- sistema de hemostasia e órgãos hematopoiéticos: trombocitopenia, leucopenia, pancitopenia, sangramento (de membranas mucosas, vasos da pele, intestinos, estômago), hipofibrinogenemia;
- órgãos dos sentidos: escotoma, deficiência visual;
- reações de hipersensibilidade: hiperemia cutânea, comichão, urticária, choque anafilático, angioedema.
Os casos de desenvolvimento de colestase intra-hepática, aumento da atividade das enzimas hepáticas e ocorrência de meningite asséptica foram extremamente raros.
Tomar os comprimidos de Trental pode causar uma sensação de pressão e plenitude no estômago, náuseas, vômitos e diarreia no sistema digestivo.
Sintomas de overdose:
- comprimidos: vontade de vomitar, calafrios, tontura, diminuição acentuada da pressão arterial, arritmia, taquicardia, arreflexia, vermelhidão da pele, convulsões tônico-clônicas, perda de consciência;
- solução para perfusão: sudorese, fraqueza, tontura, náusea, cianose, diminuição da pressão arterial, desmaios, taquicardia, sonolência / agitação, hipertermia, arritmia, arreflexia, convulsões tônico-clônicas, sinais de sangramento gastrointestinal (vômitos como borra de café), perda consciência.
O tratamento da doença é sintomático, o foco deve ser a manutenção da função respiratória e da pressão arterial. O diazepam é administrado para aliviar as crises convulsivas.
O aparecimento dos primeiros sinais de sobredosagem (náuseas, sudorese excessiva, cianose) requer a suspensão imediata do medicamento. O paciente deve receber uma posição mais baixa da cabeça e parte superior do corpo e controle das vias aéreas livres.
Instruções Especiais
Ao longo do curso da terapia, a pressão arterial deve ser monitorada.
Pacientes com diabetes mellitus em uso de hipoglicemiantes podem precisar ajustar a dose de pentoxifilina, pois a indicação de altas doses pode causar hipoglicemia grave.
O uso simultâneo de Trental com anticoagulantes é realizado sob estreita vigilância dos parâmetros do sistema de coagulação do sangue.
Pacientes que foram submetidos a cirurgia recentemente precisam monitorar sistematicamente o nível de hemoglobina e hematócrito.
A redução da dose de pentoxifilina é realizada em pacientes com pressão arterial baixa e instável.
Os doentes idosos podem necessitar de reduzir a dose de Trental devido ao aumento da biodisponibilidade e à diminuição da taxa de excreção.
Em crianças e adolescentes, a eficácia e segurança do uso de pentoxifilina não foram estudadas o suficiente.
Fumar pode reduzir a eficácia terapêutica de Trental.
Uma solução de pentoxifilina para compatibilidade com outras soluções para perfusão em cada caso deve ser verificada separadamente.
A infusão IV é realizada com o paciente em decúbito dorsal.
Interações medicamentosas
- inibidores das enzimas de conversão da angiotensina, nitratos (drogas que reduzem a pressão arterial), anticoagulantes indiretos e diretos, trombolíticos (drogas que afetam o sistema de coagulação do sangue), antibióticos (incluindo cefalosporinas): a pentoxifilina pode potencializar seu efeito;
- cimetidina: aumenta a concentração plasmática de pentoxifilina, aumentando o risco de efeitos colaterais;
- outras xantinas: a excitação nervosa pode aumentar excessivamente;
- insulina / antidiabéticos orais: é possível aumentar seu efeito hipoglicemiante e aumentar o risco de desenvolver hipoglicemia (é necessário monitorar estritamente esses pacientes);
- teofilina: seu efeito pode ser potencializado com um aumento na probabilidade de efeitos colaterais.
Análogos
Análogos de Trental são: Agapurin, Vasonit, Pentilin, Pentoxifilina, Pentoxifilina SR Zentiva, Trenpental, Flexital, etc.
Termos e condições de armazenamento
Armazenar em local seco e escuro com temperatura não superior a 25 ° C. Mantenha fora do alcance das crianças.
O prazo de validade é de 4 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Trental: preços em farmácias online
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Nome da droga Preço Farmacia |
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Trental 20 mg / ml concentrado para preparação de solução para perfusão 5 ml 5 pcs. 156 r Comprar |
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Trental 100 mg comprimidos revestidos por película entéricos 60 unid. 433 r Comprar |
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Trental 400 400 mg comprimidos revestidos por película de ação prolongada 20 pcs. 557 r Comprar |
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Comentários Trental 400 557 r Comprar |
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Comprimidos de Trental p.p. ação prolongada 400mg 20 pcs. 697 r Comprar |
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Comprimidos de Trental p.p. ação prolongada 400mg 60 pcs. 1281 RUB Comprar |
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Trental 400 400 mg comprimidos revestidos por película de ação prolongada 60 unid. 1281 RUB Comprar |
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!
