Pressão sanguínea humana
O conteúdo do artigo:
- Pressão arterial e mecanismos de sua manutenção
- Como medir a pressão
- Pressão sanguínea normal
-
Patologias de pressão arterial
- Hipertensão
- Hipotensão
- Como normalizar a pressão arterial
- Vídeo
A pressão arterial (PA) é um dos parâmetros mais importantes no corpo humano, para manter um nível estável do qual funcionam muitos mecanismos de adaptação de fatores internos e externos. Este parâmetro pode variar dependendo do estado em que o organismo se encontra, da capacidade funcional de todos os órgãos e sistemas necessários, fatores ambientais que não o afetam. Cada segunda pessoa enfrenta um problema óbvio - instabilidade da pressão arterial, o que leva a problemas de saúde, doenças, tratamento de longo prazo de complicações e desempenho reduzido.
Recomenda-se medir sua pressão arterial quando você se sentir bem para saber a taxa individual
Pressão arterial e mecanismos de sua manutenção
O indicador de pressão arterial é um valor absoluto que reflete a pressão arterial hidrodinâmica (o sangue é um líquido e está em movimento constante) na parede vascular.
A pressão do fluxo sanguíneo sistêmico afeta de forma diferenciada vasos de diferentes calibres, artérias, veias, capilares - devido às diferenças em sua estrutura, bem como à diferença de diâmetros. Com base em uma série de leis físicas, ele enfraquece, até que o sangue alcance a rede capilar ramificada, a taxa de fluxo sanguíneo é reduzida significativamente. Este mecanismo também está embutido no funcionamento de diferentes partes do sistema cardiovascular: o coração atua como uma bomba, a pressão em suas câmaras é máxima. Então, nos vasos principais (artérias), ainda é alto o suficiente para continuar o impulso da onda de pulso. Em vasos cavitários como as veias, a pressão é pequena, uma vez que o impulso primário do coração se exauriu, os elementos musculares da parede venosa, contraindo-se, movem o sangue para o coração. Nos capilares, a pressão arterial e a velocidade são equilibradas para quepara metabolizar com eficiência nutrientes, metabólitos e oxigênio do lúmen do vaso para o espaço celular e vice-versa.
O parâmetro universal da pressão sanguínea humana é considerado o indicador de pressão na aorta - o maior vaso do corpo humano, localizado imediatamente após o coração no trajeto do sangue. No entanto, com alterações mínimas, permanece aproximadamente o mesmo em outras grandes artérias, devido à elasticidade especial de suas paredes. Portanto, a pressão arterial pode ser medida na artéria ulnar - esse é o método usado em todos os lugares.
Como a pressão depende principalmente de dois componentes principais - a força do débito cardíaco e a resistência vascular, é feita uma distinção entre a pressão arterial sistólica e a diastólica.
A pressão arterial é composta por dois indicadores - sistólica, ou superior, e diastólica, ou inferior
O que é pressão sistólica ou pressão superior? É um indicador que determina a força e a frequência cardíaca e é caracterizado pela intensidade do músculo cardíaco, bem como pelo volume de ejeção a cada batimento. Se forem observadas alterações patológicas do lado deste indicador (o maior número de dois), o coração geralmente é a fonte do problema.
A pressão diastólica, ou pressão mais baixa, depende da resistência periférica dos vasos e é regulada pelo tom do sistema nervoso e por um complexo sistema humoral, ou seja, organizado por meio de conexões de fluidos biologicamente ativos. O nível de pressão também depende dos rins como principal filtro do corpo, da renina que eles produzem, que se transforma na mais poderosa amina vasoconstritora - a angiotensina, e de vários outros hormônios das glândulas adrenais e da hipófise. Assim, se houver uma diminuição ou aumento patológico da pressão baixa, em primeiro lugar, deve-se atentar para as glândulas endócrinas e os rins.
Se a diferença entre as pressões superior e inferior for excessivamente grande, pode-se suspeitar de hipertensão aórtica isolada. Essa condição é típica de pacientes com aterosclerose da aorta e dos grandes vasos, pois, perdendo a elasticidade, não conseguem compensar o impulso cardíaco. Se a diferença entre a pressão sistólica e a diastólica for muito pequena, isso indica um distúrbio no funcionamento do sistema cardiovascular, tanto do coração quanto dos vasos. Mais frequentemente, isso é causado pela clássica redução da pressão arterial devido à insuficiência cardíaca.
O volume sanguíneo circulante (CBC) desempenha um papel importante no controle da pressão arterial. Ele diminui se uma quantidade insuficiente de líquido entrar no corpo ou se sua perda for aumentada - na estação quente, durante esportes ou trabalho físico extenuante. O líquido sai rapidamente do corpo na diabetes mellitus, já que a glicose é uma substância osmoticamente ativa que retém água.
Como medir a pressão
Para conhecer bem o seu corpo e compreender os sinais que ele emite, você deve desenvolver o hábito de medir regularmente a pressão arterial. Conhecer a norma individual ajudará a monitorar o estado do corpo, porque os indicadores do livro são calculados em média e nem sempre refletem o estado de um indivíduo.
Existem vários métodos de medição de pressão, eles são divididos em diretos e indiretos. A primeira categoria significa que a medição ocorre diretamente no leito vascular. Este método raramente é usado, mais frequentemente em experimentos ou durante operações complexas, mas é o mais confiável e fornece os indicadores mais precisos. Para isso, uma agulha de um dispositivo é inserida no lúmen do vaso, que mede a diferença de pressão após cada impacto. Também é possível implantar sensores especiais em miniatura por muito tempo, prática esta sendo cada vez mais utilizada na Europa e América.
O método indireto é menos preciso, mas muito mais fácil de usar. Esta é uma técnica bem conhecida - medir a pressão pelo método Korotkov. Existem muitos monitores de pressão arterial automáticos e semiautomáticos, mas a essência é a mesma - a pressão na braçadeira é bombeada até que sons pulsantes especiais - tons de Korotkov - não sejam mais audíveis, o indicador no tonômetro, quando se torna audível, reflete a pressão sistólica. A pressão no manguito continua a diminuir até que os tons desapareçam - nessa borda, a pressão diastólica é registrada. Para medir com um tonômetro clássico, você precisa de um estetoscópio, que é colocado sob o manguito e permite ouvir tons individuais.
O método clássico para medir a pressão arterial é um tonômetro Korotkov
Como a pressão é medida? Para indicar seu indicador quantitativo, são usados milímetros de mercúrio ou coluna d'água, enquanto a versão mais comum e conveniente do mercúrio, portanto, o valor é designado como mm Hg. Arte.
Existem várias regras para medir a pressão que não devem ser ignoradas a fim de obter o resultado mais preciso:
- Coloque a braçadeira não na roupa, mas diretamente na pele.
- O manguito é instalado acima do cotovelo, convencionalmente no mesmo nível do coração.
- O tubo de suprimento de ar deve estar paralelo ao membro e à artéria ulnar.
- A pressão na braçadeira aumenta até que apareçam os tons de Korotkov, após o que ela é bombeada ainda mais até que desapareçam, só então começa a diminuir.
Para obter o valor mais preciso, o seguinte método é usado na prática médica: a pressão é medida nas duas mãos três vezes, e então o maior indicador obtido é selecionado. Só depois disso, é possível concluir sobre aumento ou diminuição da pressão arterial, embora seja permitida a medição única para fins preventivos e em casa.
Pressão sanguínea normal
Os indicadores da norma são individuais, eles são definidos como uma gama de valores permitidos, enquanto a norma difere ligeiramente por idade e categoria. Uma maneira universal de descobrir a pressão ideal para uma determinada idade é calcular usando fórmulas especiais que permitem obter números o mais próximo possível dos reais:
- pressão sistólica = 109 + (0,5 x idade) + (0,1 x peso);
- pressão diastólica = 63 + (0,1 x idade) + (0,15 x peso).
Também existem tabelas que mostram os padrões de pressão para uma idade específica. Por exemplo, em crianças menores de 3 anos, isso é em média de 100 a 60 mm Hg. Art., Aos 14 anos, o limite superior atinge 110-115 a 70 mm Hg. Art., Aos 16 anos de idade ou mais é comparado com um indicador adulto da norma, ou seja, 129 a 79 mm Hg. Arte. Em adultos, pressões na faixa de 120–139 para sistólica e 79–89 para diastólica são consideradas pré-hipertensão e requerem atenção especial do paciente e da equipe médica. Em pessoas mais velhas, o número de pressão sistólica freqüentemente aumenta com uma pressão diastólica estável, uma vez que o tônus e a elasticidade dos grandes vasos coronários diminuem. Este é um fator de risco para doenças cardiovasculares.
Tabela de indicadores de pressão arterial normal, dependendo da idade
Patologias de pressão arterial
As duas principais patologias associadas a alterações nos níveis de pressão arterial são um aumento (hipertensão) e uma diminuição (hipotensão), que estão fora dos limites normais. Ambas as condições, na ausência de tratamento, podem levar a complicações indesejadas, que podem levar à morte.
Deve-se ter em mente que os sintomas subjetivos de pressão, tanto alta como baixa, não podem ser uma razão para sua correção medicamentosa. A viabilidade do uso de drogas é determinada apenas pelos resultados de sua medição.
Hipertensão
A pressão arterial elevada é caracterizada por dor de cabeça, pulsação nas têmporas, moscas diante dos olhos, dor no peito, às vezes falta de ar, zumbido, tontura, fraqueza e uma sensação de aperto interno.
A pressão pode ser aumentada constantemente ou aumentar esporadicamente, dependendo da influência de um determinado fator externo ou interno, por exemplo, em tempo quente ou durante trabalho físico pesado.
Uma forma extrema de aumento da pressão arterial é a crise hipertensiva, uma condição em que a pressão do sangue nas paredes dos vasos sanguíneos pode causar deformações, espasmos ou ruptura. Os órgãos-alvo são os primeiros a sofrer - o cérebro, o coração, os rins, o fígado, os pulmões, ou seja, os órgãos que requerem maior suprimento de sangue. Uma crise hipertensiva, especialmente quando se manifesta pela primeira vez, requer atenção médica urgente e, muitas vezes, hospitalização.
A razão para o aumento da pressão arterial é um desequilíbrio entre o débito cardíaco e a resistência periférica, que é causado por fatores de risco - alterações ateroscleróticas nas paredes dos vasos sanguíneos, doenças crônicas do sistema cardiovascular, diabetes mellitus, maus hábitos (tabagismo e abuso de álcool), um estilo de vida sedentário, perturbações constantes do sono e vigília, uma dieta desequilibrada.
Hipotensão
A diminuição da pressão, por sua vez, pode ocorrer após o sangramento, com um movimento brusco após uma longa permanência na posição supina, com doenças infecciosas, reações alérgicas, insuficiência cardíaca. Nas mulheres, uma pressão ligeiramente reduzida é fisiológica devido à presença de estrogênios - hormônios sexuais que a reduzem, o aumento da produção desses hormônios ocorre no primeiro trimestre da gravidez e, portanto, as mulheres grávidas freqüentemente sofrem de hipotensão.
Sinais de pressão arterial baixa: sonolência, fraqueza muscular, dormência nas extremidades, tonturas, taquicardia, arritmia, uma sensação de batimento cardíaco mais forte do que o normal, pulso fraco. A consequência da hipotensão pode ser colapso vascular. O que significa colapso? Esta é uma condição em que os órgãos mais vulneráveis, principalmente o cérebro, sofrem de circulação sanguínea insuficiente. A falta de oxigênio no cérebro leva à perda de consciência. O colapso se desenvolve a uma pressão de 80 a 60 mm Hg. Arte. e abaixo, o que é crítico.
Como normalizar a pressão arterial
E se o paciente sentir desconforto, indicando pressão arterial excessivamente baixa ou alta? Em primeiro lugar, você precisa se acalmar e medir a pressão - descobrir exatamente se ela aumentou ou diminuiu. Isso se deve ao fato de que a hipo e a hipertensão costumam apresentar manifestações semelhantes. Não tome comprimidos de pressão assim que o desconforto aparecer. Se possível, é necessário consultar um médico, perguntar sobre os meios mais adequados para lidar com as patologias de pressão para este caso específico.
Na hipertensão, os primeiros socorros podem ser usados - sedativos, sedativos como valeriana ou chá de menta com limão ou viburnum. Se a pressão baixar, pode-se beber chá ou café forte, em casos raros e na ausência de contra-indicações é permitido o uso de energético. Só depois, se os métodos mais simples não ajudarem, é possível recorrer aos medicamentos farmacológicos para reduzir ou aumentar a pressão arterial, mas o médico deve escolher.
Antes de tomar pílulas para hipo ou hipertensão, é imperativo medir a pressão
Se você não conseguir normalizar a pressão sozinho e a situação ficar fora de controle, chame uma ambulância imediatamente.
Vídeo
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Nikita Gaidukov Sobre o autor
Educação: Aluno do 4º ano da Faculdade de Medicina nº 1, com especialização em Medicina Geral, Vinnitsa National Medical University. N. I. Pirogov.
Experiência profissional: Enfermeira do departamento de cardiologia do Hospital Regional de Tyachiv nº 1, geneticista / biólogo molecular no Laboratório de Reação em Cadeia da Polimerase em VNMU em homenagem N. I. Pirogov.
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