Propicil
Instruções de uso:
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Indicações de uso
- 3. Contra-indicações
- 4. Método de aplicação e dosagem
- 5. Efeitos colaterais
- 6. Instruções especiais
- 7. Interações medicamentosas
- 8. Análogos
- 9. Termos e condições de armazenamento
- 10. Condições de dispensa em farmácias
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Propicil é um medicamento de ação tireostática pronunciada.
Forma de liberação e composição
Posologia Propitsil - comprimidos: redondos, biconvexos, com uma linha divisória, brancos (20 ou 100 unid. Em frasco de vidro, em caixa de papelão 1 frasco).
Composição de 1 comprimido:
- Ingrediente ativo: propiltiouracil - 50 mg;
- Componentes auxiliares: dióxido de silício coloidal, povidona, amido de milho, amido de milho pré-gelatinizado, lactose monohidratada, estearato de magnésio.
Indicações de uso
Para pacientes com tireotoxicose, as indicações para o uso de Propicil são as seguintes condições / doenças:
- Bócio tóxico ou adenoma tóxico da glândula tireóide;
- Preparação pré-operatória para ressecção da glândula tireóide e tratamento pós-operatório;
- Preparação para terapia com iodo radioativo.
Contra-indicações
- Intolerância à lactose, deficiência de lactase, má absorção de glicose-galactose;
- Hipotireoidismo;
- Leucopenia;
- Hepatite ativa crônica;
- Reações adversas graves com terapia anterior com propiltiouracil (insuficiência hepática grave, agranulocitose);
- Hipersensibilidade individual.
Durante a gravidez, a terapia é permitida sob estrita supervisão médica após uma avaliação cuidadosa dos benefícios potenciais para a mãe e os possíveis riscos para o feto. O Propicil é administrado na dose mais baixa para evitar aborto espontâneo e desenvolvimento de bócio e / ou hipotireoidismo no feto.
Na amamentação, o Propicil é o medicamento de escolha, já que sua concentração no leite materno é 1/10 do conteúdo do propiltiouracil no soro de uma nutriz. Em alguns casos, o recém-nascido pode desenvolver hipotireoidismo, portanto, a supervisão médica é necessária.
Método de administração e dosagem
Os comprimidos são tomados por via oral, sem mastigar, com uma quantidade suficiente de líquido. Recomenda-se manter um intervalo entre as doses de 6-8 horas.
Para crianças com menos de 3 anos de idade, os comprimidos são dissolvidos em água imediatamente antes de serem tomados, até se formar uma suspensão fina.
Dose diária, dependendo da idade do paciente:
- Recém-nascidos (com hipertiroidismo): no início do tratamento, 5-10 mg / kg de peso corporal, dividido em 3 doses (se não houver resposta ao tratamento, recomenda-se aumentar a dose em 50-100%); terapia de manutenção - 3-4 mg / kg de peso corporal;
- Crianças de 6 a 10 anos: no início do tratamento - 1-3 comprimidos (50-150 mg); O tratamento de manutenção - 1 / 2 -1 comprimido (25-50 mg);
- Crianças de 10 anos, adolescentes e adultos: tratamento precoce - 1 1 / 2 -2 comprimido (75-100 mg); terapia de manutenção - 1-3 comprimidos (50-150 mg); no caso de complicações e após a carga de iodo, é necessário aumentar a dose inicial para 6-12 comprimidos (300-600 mg), distribuídos em 4-6 doses.
A meia-vida da imunoglobulina materna é de 2 a 3 meses, período em que a restauração espontânea das funções da glândula tireóide do recém-nascido é possível.
Na velhice, o propiltiouracil é recomendado em doses mais baixas.
Não é necessário ajuste da dose em pacientes com insuficiência renal ou em hemodiálise.
Nas doenças hepáticas, o Propicil é utilizado nas doses prescritas, tendo em consideração as contra-indicações recomendadas.
A duração da terapia é determinada pelas necessidades individuais do paciente e pode ser, por exemplo, com tireotoxicose, adenoma tóxico da glândula tireoide e bócio difuso tóxico de 1,5 a 2 anos.
No período preparatório antes da cirurgia ou tratamento com iodo radioativo, o tempo de uso do medicamento deve corresponder às necessidades individuais do paciente.
O Propicil pode ser usado tanto para monoterapia de bócio tóxico difuso quanto como parte de um tratamento complexo com levotiroxina sódica de acordo com o esquema de "substituição em bloco".
Efeitos colaterais
- Às vezes: erupção cutânea, urticária, dor de estômago, artralgia (sem sintomas de inflamação das articulações), bócio em recém-nascidos;
- Raramente: agranulocitose, acompanhada de complicações sépticas;
- Muito raramente (principalmente com o uso de altas doses de propiltiouracil): lesão hepática (colestase transitória, necrose hepatocelular), reações alérgicas, febre medicamentosa, trombocitopenia, linfadenopatia;
- Casos selecionados: distúrbios neuromusculares, poliartrite, olfato e paladar prejudicados, vasculite, síndrome semelhante ao lúpus, perda auditiva, periarterite nodosa, distúrbios gastrointestinais (náuseas, vômitos), tontura, distúrbio de eritropoiese, hemólise, reações de Coombs positivas, intersticiais, asma, edema periférico, alopecia.
Durante a terapia com Propicil, é possível um aumento da glândula tireóide.
No caso de diagnóstico de insuficiência hepática, agranulocitose, vasculite (condições que representam uma ameaça potencial à vida do paciente), a terapia adicional deve ser realizada sob supervisão médica rigorosa.
Não foram observados casos de intoxicação aguda com propiltiouracil.
Na overdose crônica, desenvolve-se bócio e hipotireoidismo, cujos sintomas dependem do grau de diminuição da função da glândula tireoide, devido à ação específica do tireostático. Não existem medidas / medidas especiais para o tratamento desta condição. A lavagem gástrica e a remoção endoscópica dos resíduos dos comprimidos são ineficazes, devido à rápida absorção da substância ativa.
Após a suspensão da droga, via de regra, a restauração da função tireoidiana ocorre de forma espontânea.
Instruções Especiais
O desenvolvimento da agranulocitose pode ocorrer de forma quase imprevisível e rápida (em várias horas). O paciente deve ser informado sobre os sintomas clínicos da doença (mal-estar, febre, estomatite, tonsilite tonsilar) e, caso apareçam, realizar um hemograma.
Antes de iniciar a terapia, deve ser feito um hemograma completo e, durante o tratamento, o estado funcional da glândula tireoide (a concentração de hormônios tireoidianos e / ou TSH no sangue) deve ser monitorado.
Quando tratado com doses muito altas de propiltiouracil, o bócio já existente pode aumentar, o que no caso de bócio intratorácico ou torácico pode levar à compressão das estruturas anatômicas do mediastino.
Uma alteração patológica no número de células sanguíneas e um aumento na atividade das transaminase é um indicador para o uso de Propicil apenas sob supervisão médica estrita.
Interações medicamentosas
A terapia de bloqueio e substituição em combinação com levotiroxina sódica requer um aumento na dose de propiltiouracil.
O efeito tireostático do Propicil pode reduzir o uso simultâneo ou prévio de agentes contendo iodo ou agentes de contraste de raios-X.
O ajuste adicional da dose de derivados cumarínicos e propranolol pode ser necessário, uma vez que o propiltiouracil pode afetar o efeito de suas frações ativas livres.
As drogas mielotóxicas aumentam a hematotoxicidade do Propicil.
Análogos
Os análogos do Propicil são: Tiamazol-Filofarm, Perclorato de Potássio, Tirosol, Mercazolil.
Termos e condições de armazenamento
Manter fora do alcance das crianças, em local escuro e seco com temperatura de até 25 ° C.
O prazo de validade é de 5 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Propicil: preços em farmácias online
Nome da droga Preço Farmacia |
Propicil 50 mg comprimidos 20 unid. 650 RUB Comprar |
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!