Testes para hormônios da tireoide: AT-TPO
O conteúdo do artigo:
- Condições em que o anti-TPO é produzido
- Sinais clínicos
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Diagnóstico
- Indicações para pesquisa
- A necessidade de análise em gestantes e no pós-parto
- Preparação para pesquisa
- Taxas de anticorpos para peroxidase tireoidiana
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AT-TPO aumentou: o que fazer?
- Tratamento medicamentoso
- Terapia dietética
- Medidas preventivas
- Vídeo
"Hormônio AT-TPO" é um nome errôneo, que, no entanto, pode ser frequentemente encontrado ao se discutir os exames prescritos para determinar as patologias da glândula tireoide. Na verdade, AT-TPO é uma abreviatura que significa “anticorpos para peroxidase da tireoide ou anti-TPO. Este é o nome de anticorpos autoagressivos dirigidos contra a tireoide peroxidase, uma enzima que se expressa predominantemente na glândula tireoide e desempenha um papel fundamental na formação dos hormônios tiroxina (T 4) e triiodotironina (T 3), que são responsáveis por vários processos metabólicos no corpo humano.
O nível de anticorpos para a peroxidase tireoidiana é um indicador que reflete a função secretora da glândula tireóide
Quando o sistema imunológico funciona mal, a peroxidase pode ser percebida pelo corpo como uma substância estranha (antígeno), o que significa que anticorpos são produzidos contra ela (uma reação autoimune do corpo), com os quais o sistema imunológico tenta destruí-la. Como resultado, a síntese dos hormônios da tireoide é interrompida. Isso pode causar o desenvolvimento de bócio tóxico difuso, tireoidite de Hashimoto e uma série de outras condições nas quais a função da glândula tireoide aumenta ou diminui.
Condições em que o anti-TPO é produzido
Em primeiro lugar, um aumento dos anticorpos contra a peroxidase é considerado um dano auto-imune à glândula tireóide. Um aumento nesse indicador é observado em cerca de 95% dos pacientes com tireoidite de Hashimoto e em 85% dos pacientes com bócio tóxico difuso, bem como em 15-20% dos casos de patologias tireoidianas não autoimunes (incluindo se o paciente tiver neoplasias da tireoide).
No entanto, os anticorpos anti-tireoperoxidase não são estritamente específicos para doenças da tireoide; seu aumento pode ser observado na artrite reumatoide, lúpus eritematoso sistêmico e outras doenças autoimunes. Um grande número de anticorpos pode ser detectado durante a irradiação da região da cabeça e pescoço, insuficiência renal crônica, bem como em uma infecção viral.
Sinais clínicos
Um aumento e uma diminuição do anti-TPO se manifestam clinicamente por uma alteração na concentração de hormônios tireoidianos no sangue.
| Níveis aumentados de hormônio tireoidiano | Níveis de hormônio tireoidiano diminuídos |
| Temperatura corporal aumentada | Temperatura corporal diminuída |
| Olhos protuberantes | Medo do frio |
| Uma diminuição acentuada no peso corporal | Ganho de peso |
| Aumento da pressão arterial, problemas cardíacos | Inchaço |
| Diminuição da resistência óssea, queda de cabelo | Unhas quebradiças, pele seca, queda de cabelo |
| Mudanças de humor, irritabilidade, insônia | Tendência de depressão, fraqueza, aumento da fadiga |
| Interrupção do ciclo menstrual | Interrupção do ciclo menstrual |
| Deterioração das habilidades cognitivas |
Deterioração das habilidades cognitivas |
Diagnóstico
Indicações para pesquisa
Um exame de sangue para AT-TPO é feito em caso de distúrbios da tireoide, principalmente para excluir ou confirmar seu dano autoimune, bem como monitorar a eficácia da terapia. Normalmente, essa análise é prescrita em conjunto com a determinação da concentração dos hormônios TSH (hormônio estimulador da tireoide), T 3, T 4 e alguns outros indicadores.
Se o nível de anti-TPO for muito alto, além da glândula tireoide, um exame do sistema osteoarticular pode ser necessário. Para tanto, é prescrito um ultrassom, estudo de radioisótopos, etc.
As indicações para a determinação de anticorpos para peroxidase tireoidiana são:
- hipertireoidismo;
- hipotireoidismo;
- Tireoidite de Hashimoto (tireoidite autoimune);
- bócio difuso tóxico (doença de Graves, doença de Basedow);
- distúrbios da glândula tireóide após o parto, cirurgia, trauma;
- diabetes;
- anemia;
- exoftalmia;
- inchaço das extremidades inferiores.
A necessidade de análise em gestantes e no pós-parto
Pode ser necessário determinar o AT-TPO durante um exame abrangente de mulheres grávidas. O desenvolvimento de hipotiroidismo na mulher durante a gravidez ameaça desenvolver patologias fetais, complicações do curso da gravidez, consequências negativas para a saúde da mulher, pelo que esta condição deve ser excluída ou corrigida. A análise também é realizada com o aborto espontâneo no primeiro trimestre. Aproximadamente 10% das mulheres desenvolvem tireoidite durante o período pós-parto. A suspeita dele também é motivo para a nomeação de um estudo.
Preparação para pesquisa
Você precisa se preparar adequadamente para a análise de anticorpos para tireoperoxidase:
- Um mês antes da prevista doação de sangue, após consulta ao médico, o uso de medicamentos hormonais (incluindo anticoncepcionais orais) deve ser excluído.
- 3 dias antes da análise, pare de usar medicamentos que contenham iodo (somente após discussão com seu médico), e também não beba álcool.
- Na véspera da coleta de sangue, é necessário excluir a atividade física intensa, o tabagismo, limitar situações estressantes que podem aumentar o valor do indicador determinado.
- Tenha uma boa noite de sono antes de explorar.
- A coleta de sangue deve ser feita pela manhã com o estômago vazio, após a última refeição, pelo menos 8 horas devem passar.
Taxas de anticorpos para peroxidase tireoidiana
A norma de AT-TPO em mulheres e homens é a mesma e é <35 U / ml.
Para as mulheres, levando-se em consideração as características fisiológicas do corpo, um teor ligeiramente superior de anticorpos no sangue é permitido, principalmente na faixa etária acima de 50 anos.
Na determinação da concentração de anticorpos anti-peroxidase tireoidiana, é preciso levar em consideração a presença de doenças concomitantes, como a artrite reumatoide, que podem afetar os indicadores.
Diferentes laboratórios podem usar diferentes métodos de pesquisa, padrões e unidades de medida. O médico deve decifrar o resultado da análise.
Os resultados da análise devem ser fornecidos ao médico, você não deve decifrá-los sozinho
AT-TPO aumentou: o que fazer?
O regime de tratamento com um nível aumentado de AT-TPO é selecionado pelo médico dependendo da causa do desvio.
Tratamento medicamentoso
- Com a produção insuficiente de hormônios da tireoide, os pacientes recebem terapia de reposição hormonal.
- Com valores aumentados de parâmetros hormonais, ao contrário, drogas tireostáticas que suprimem a atividade secretora da glândula tireóide.
- Para reduzir a atividade do processo autoimune, o paciente é prescrito anti-histamínicos, glicocorticosteroides.
- Quando a inflamação pode ser usada, antiinflamatórios não esteróides.
- A terapia sintomática é realizada com a ajuda de medicamentos anti-hipertensivos, beta-bloqueadores, etc.
Terapia dietética
Pacientes com hipertireoidismo seguem uma dieta, enquanto chá forte e café, alimentos picantes e fritos devem ser excluídos da dieta. O cardápio inclui mais alimentos ricos em vitaminas e minerais (vegetais, frutas, produtos com ácido lático).
Medidas preventivas
Para prevenir o desenvolvimento de anormalidades associadas à função tireoidiana, é recomendado:
- rejeição de maus hábitos;
- dieta balanceada;
- cumprimento de um modo adequado de trabalho e descanso, uma noite inteira de sono;
- evitar sobrecarga física e mental;
- para pessoas em risco - exames médicos preventivos regulares (pelo menos uma vez por ano).
Vídeo
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Anna Aksenova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: 2004-2007 "First Kiev Medical College" especialidade "Diagnóstico de laboratório".
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