Rimantadin
Rimantadin: instruções de uso e análises
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Uso na infância
- 11. Em caso de função renal prejudicada
- 12. Por violações da função hepática
- 13. Uso em idosos
- 14. Interações medicamentosas
- 15. Análogos
- 16. Termos e condições de armazenamento
- 17. Condições de dispensa em farmácias
- 18. Comentários
- 19. Preço em farmácias
Nome latino: Rimantadine
Código ATX: J05AC02
Ingrediente ativo: rimantadine (rimantadine)
Produtor: Irbitsky Chemical-Pharmaceutical Plant, JSC (Russia), Biosynthesis (Russia), Usolye-Sibirskiy KhFZ, JSC (Russia), PharmVILAR NPO (Russia), Moskhimpharmpreparaty eles. N. A. Semashko (Rússia), Ozon, LLC (Rússia), Eurofarm, CJSC (Rússia), Tatkhimpharmpreparaty, OJSC (Rússia), Marbiopharm (Rússia)
Descrição e foto atualizadas: 2018-11-23
Preços nas farmácias: a partir de 42 rublos.
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A rimantadina é um agente antiviral.
Forma de liberação e composição
Forma de dosagem - comprimidos: redondos, brancos ou quase brancos, com chanfro, pode haver riscos (10, 20 ou 30 pçs. Em blisters, em caixa de papelão 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 ou 10 embalagens; 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 ou 100 unidades. Em latas de polímero, em uma caixa de papelão 1 lata; embalagem para hospitais - em uma caixa de papelão 200, 400, 500, 600, 800, 1000 embalagens de blister).
Composição de 1 comprimido:
- substância ativa: cloridrato de rimantadina - 50 mg;
- substâncias auxiliares (podem diferir ligeiramente para diferentes fabricantes): estearato de cálcio, lactose monohidratada, talco, amido de batata.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
Rimantadine é um antiviral derivado do adamantano. Eficaz contra várias cepas do vírus influenza A (especialmente A2).
Devido à estrutura do polímero, a circulação a longo prazo da rimantadina no corpo é garantida, portanto, a droga é usada não só para o tratamento, mas também para a prevenção da gripe.
A rimantadina suprime o estágio inicial da reprodução viral específica (após sua penetração na célula e antes da transcrição inicial do RNA).
Rimantadine é uma base fraca. Sua ação se deve à capacidade de elevar o pH dos endossomos, que possuem membrana de vacúolo e circundam as partículas virais após sua entrada na célula. Assim, a substância medicamentosa evita a acidificação nesses vacúolos, bloqueando assim a fusão do envelope viral com a membrana endossomal e, como resultado, interrompe a transcrição do genoma viral, ou seja, evita a transferência de material genético viral para o citoplasma da célula.
Quando a rimantadina é administrada em uma dose diária de 200 mg por 2–3 dias antes e por 6–7 dias após o desenvolvimento dos sintomas clínicos da influenza A, a incidência, a gravidade dos sintomas e o grau das reações serológicas diminuem. Algum efeito terapêutico do medicamento é possível se for tomado nas 18 horas seguintes ao aparecimento dos primeiros sinais da gripe.
Farmacocinética
Após administração oral, a rimantadina é lenta mas quase completamente absorvida no intestino. Liga-se às proteínas plasmáticas em cerca de 40%. Seu volume de distribuição é de 17-25 l / kg em adultos e 289 l / kg em crianças.
Na secreção nasal, a concentração do fármaco é 50% maior do que no plasma sanguíneo. Concentrações plasmáticas máximas: 181 ng / ml - quando se toma uma dose diária de 100 mg, 416 ng / ml - quando se toma uma dose diária de 200 mg.
É metabolizado no fígado. É excretado pelos rins principalmente na forma de metabolitos (75-85%), parcialmente - inalterado (15%). A meia-vida é de 24–36 horas, mas dobra em pacientes com insuficiência renal crônica concomitante.
Na insuficiência renal e em pacientes idosos, o acúmulo de rimantadina em concentrações tóxicas é possível, se a dose não for ajustada em proporção à diminuição da depuração da creatinina.
Indicações de uso
De acordo com as instruções, Rimantadine é usado para o tratamento precoce e prevenção da influenza A em crianças com 7 anos ou mais.
A recepção profilática é recomendada após contato com o doente (recepção recomendada por pelo menos 10 dias), em caso de disseminação da infecção em grupos fechados, bem como na presença de alto risco de morbidade durante uma epidemia de influenza.
Contra-indicações
- doença renal aguda e crônica;
- doença hepática aguda;
- tireotoxicose;
- má absorção de glicose-galactose, deficiência de lactase, intolerância à lactose;
- crianças menores de 7 anos;
- o período de gravidez e amamentação;
- a presença de hipersensibilidade a qualquer componente da droga.
Com cautela, um agente antiviral deve ser usado em doenças do trato gastrointestinal, insuficiência hepática, hipertensão arterial, aterosclerose dos vasos cerebrais, epilepsia (história, inclusive), bem como na velhice.
Instruções de uso de Rimantadine: método e dosagem
Os comprimidos de rimantadina são tomados por via oral, após as refeições, com água.
Regimes de dosagem preventiva recomendados:
- adultos: 50 mg uma vez ao dia por até 30 dias;
- crianças a partir dos 7 anos: 50 mg uma vez ao dia por um período de até 15 dias.
A duração da internação é determinada pela situação epidemiológica.
Com a gripe, Rimantadine deve ser administrado nas primeiras 24–48 horas após o aparecimento dos primeiros sintomas da doença.
Esquema de prescrição do medicamento para adultos e adolescentes a partir de 14 anos por dia:
- 1º dia - 100 mg 3 vezes ao dia ou 300 mg uma vez;
- 2º dia - 100 mg 2 vezes ao dia;
- 3º dia - 100 mg 2 vezes ao dia;
- 4º dia - 100 mg uma vez ao dia;
- 5º dia - 100 mg uma vez ao dia.
Para crianças a partir dos 7 anos de idade para fins medicinais, as doses são determinadas dependendo da idade:
- 7-10 anos - 50 mg 2 vezes ao dia;
- 10-14 anos - 50 mg 3 vezes ao dia.
A duração do tratamento também é de 5 dias.
Pacientes idosos e pacientes com insuficiência renal / hepática crônica concomitante, bem como aqueles com epilepsia, recebem 100 mg de Rimantadina uma vez por dia para o tratamento da gripe.
Efeitos colaterais
- do sistema respiratório: falta de ar, tosse, broncoespasmo;
- do sistema nervoso: distúrbios do movimento, fadiga, dor de cabeça, insônia, diminuição da concentração, confusão, humor deprimido, irritabilidade, hipercinesia, sonolência, alucinações, tontura, tremores, euforia, convulsões;
- do trato gastrointestinal: secura da mucosa oral, perda de apetite, náusea, diarréia, dor abdominal, vômito, dispepsia;
- na parte do sistema cardiovascular: perda de consciência, circulação cerebral prejudicada, hipertensão arterial, bloqueio cardíaco (distúrbio do ritmo cardíaco), taquicardia, palpitações, insuficiência cardíaca;
- por parte dos sentidos: perda ou alteração do olfato, zumbido;
- outros: fadiga, erupção na pele.
Overdose
Sintomas: arritmia, alucinações, agitação. Pele seca, dor nos olhos, lacrimejamento, inflamação da mucosa oral, sudorese, constipação, aumento da micção e febre também são possíveis.
A primeira medida em caso de sobredosagem é a lavagem gástrica. O tratamento posterior é sintomático, visando, entre outras coisas, a manutenção das funções vitais do corpo. No caso de desenvolvimento de sintomas negativos do sistema nervoso, está indicada a administração intravenosa de fisostigmina (1,2 mg para adultos e 0,5 mg para crianças), se necessário, o medicamento é administrado repetidamente (não mais de 2 mg / h). A rimantadina pode ser parcialmente removida por hemodiálise.
Instruções Especiais
É aconselhável tomar o medicamento para prevenir a gripe após o contato com um familiar doente. No entanto, é menos eficaz para uso profilático em uma família em que pacientes com influenza tomaram rimantadina para fins profiláticos, o que provavelmente está associado à transmissão de vírus resistentes à sua ação.
Na gripe causada pelo vírus B, a rimantadina tem atividade antitóxica.
Durante o período de tratamento antiviral, é possível uma exacerbação das doenças crônicas existentes. Idosos com hipertensão têm maior probabilidade de desenvolver AVC hemorrágico. Pacientes com história de epilepsia e terapia anticonvulsivante apresentam risco aumentado de convulsão. Nesses casos, Rimantadine é prescrito em uma dose diária de 100 mg simultaneamente com a terapia anticonvulsivante.
Deve-se considerar a probabilidade do aparecimento de vírus resistentes aos medicamentos.
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos
Devido ao risco de efeitos colaterais do sistema nervoso central, durante todo o período de ingestão do medicamento, deve-se ter cuidado ao realizar trabalhos potencialmente perigosos que requeiram maior atenção e velocidade de reações (inclusive dirigir veículos).
Aplicação durante a gravidez e lactação
Os comprimidos de rimantadina são contra-indicados para uso durante todo o período de gravidez e lactação.
Uso infantil
Esta forma de dosagem do medicamento não se destina ao tratamento de crianças com menos de 7 anos.
Com função renal prejudicada
A presença de doença renal aguda e crônica é uma contra-indicação ao uso de Rimantadine.
Na insuficiência renal, a dose é reduzida em proporção ao nível de depuração da creatinina.
Por violações da função hepática
Nas doenças hepáticas agudas, a administração do medicamento é proibida. Em caso de insuficiência hepática, o agente deve ser usado com cautela.
Uso em idosos
Os pacientes idosos durante o tratamento devem estar sob supervisão médica rigorosa. Redução da dose necessária.
Interações medicamentosas
A rimantadina reduz o efeito de medicamentos antiepilépticos.
O efeito de outras drogas na ação da rimantadina:
- adsorventes, revestimentos e adstringentes reduzem a absorção;
- a cimetidina reduz a depuração em 18%;
- o ácido acetilsalicílico e o paracetamol reduzem a concentração máxima (em 10 e 11%, respectivamente);
- agentes que acidificam a urina (incluindo cloreto de amônio, bicarbonato de sódio, diacarb, acetazolamida, ácido ascórbico), aumentam a excreção renal e, como resultado, reduzem o efeito.
Análogos
Os análogos da rimantadina são: Orvirem, Remantadin, Rimantadin Avexima, Rimantadin Aktitab.
Termos e condições de armazenamento
Conservar em local seco e escuro, fora do alcance das crianças, com temperatura de até 25 ° C.
O prazo de validade é de 3 ou 5 anos (dependendo do fabricante).
Condições de dispensa em farmácias
Disponível sem receita médica.
Críticas sobre Rimantadine
Segundo as avaliações, a rimantadina é um agente antiviral eficaz tanto no tratamento da gripe em estágios iniciais, quanto na profilaxia após contato com um paciente ou após permanecer em equipe fechada onde haja pessoas com gripe.
As vantagens adicionais incluem o baixo preço do medicamento e sua boa tolerância. Os efeitos colaterais, de acordo com as avaliações dos pacientes, são raros e geralmente em caso de intolerância individual.
Preço do rimantadin nas farmácias
O preço aproximado do Rimantadine para um pacote de 20 comprimidos é de 29–54 rublos.
Rimantadin: preços em farmácias online
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Nome da droga Preço Farmacia |
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Comprimidos de rimantadina 50 mg 20 unid. RUB 42 Comprar |
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Comprimidos de rimantadina 50 mg 20 unid. RUB 46 Comprar |
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Comprimidos de rimantadina 50 mg 20 unid. RUB 60 Comprar |
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Rimantadine Avexima 50 mg comprimidos 20 unid. RUB 61 Comprar |
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Comprimidos de rimantadina 50 mg 20 unid. RUB 65 Comprar |
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Comprimidos de rimantadina 50 mg 20 unid. RUB 66 Comprar |
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Comprimidos de rimantadina 50mg 20 pcs. RUB 69 Comprar |
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Rimantadin Velpharm 50 mg comprimidos 20 unid. RUB 75 Comprar |
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Rimantadine Avexima 50mg comprimidos 20 unid. RUB 76 Comprar |
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Comprimidos de rimantadina 50 mg 20 unid. 77 RUB Comprar |
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Comprimidos de rimantadina 50mg 20 pcs. Ozônio RUB 81 Comprar |
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Comprimidos de rimantadina 50 mg 20 unid. 83 rbl. Comprar |
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Rimantadin Actitab 50 mg comprimidos 20 unid. 83 rbl. Comprar |
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Comprimidos de rimantadina 50mg 20 pcs. RUB 85 Comprar |
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Comprimidos de Rimantadin Actitab 50mg 20 pcs. RUB 99 Comprar |
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Comprimidos de rimantadina 50mg 20 pcs. 130 RUB Comprar |
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Rimantadine Kids 2 mg / ml xarope 100 ml 1 un. RUB 150 Comprar |
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Rimantadin Kids xarope para crianças 2mg / ml garrafa 100ml 210 RUB Comprar |
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Rimantadine Kids 2 mg / ml xarope 200 ml 1 un. 216 r Comprar |
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Xarope Rimantadine Kids para crianças Frasco de 2mg / ml 200ml (com colher medida) 309 RUB Comprar |
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Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!
