Hepatoesplenomegalia
O conteúdo do artigo:
- Causas
- Sinais
- Características do curso para crianças
- Diagnóstico
- Tratamento
- Prevenção
- Consequências e complicações
Hepatoesplenomegalia é um aumento significativo combinado no fígado e no baço, característico de uma série de doenças.
Sinônimo: síndrome hepatolienal, síndrome hepato-esplênica.
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Causas
Na maioria das vezes, a hepatoesplenomegalia é formada no contexto das seguintes condições:
- doenças hepáticas agudas e crônicas (principalmente hepatite viral, cirrose);
- patologia do baço;
- processo infeccioso crônico (incluindo invasão helmíntica);
- distúrbios metabólicos (amiloidose, hemocromatose);
- doenças do sangue (linfogranulomatose, anemia hemolítica, leucemia);
- insuficiência cardíaca crônica e doenças do sistema cardiovascular, levando a ela;
- violação da circulação sanguínea no sistema da veia porta.
O motivo mais comum para o desenvolvimento de hepatoesplenomegalia em crianças é a doença hemolítica do recém-nascido, com menos frequência - doenças oncológicas e infecções intra-uterinas.
Sinais
No início da doença, apenas um dos órgãos pode estar aumentado - o fígado (hepatomegalia) ou o baço (esplenomegalia). Porém, por apresentarem circulação sanguínea e drenagem linfática comuns, à medida que a patologia progride, o segundo órgão também aumenta.
Os estágios iniciais da hepatoesplenomegalia são caracterizados por um aumento no tamanho do fígado e baço com uma leve compactação do parênquima. No futuro, as manifestações clínicas de insuficiência funcional desses órgãos vêm à tona. Ascite [acúmulo de líquido livre (derrame) na cavidade abdominal] e alterações no funcionamento do sistema de coagulação do sangue indicam um processo patológico avançado.
Com hepatoesplenomegalia, ocorre desconforto no hipocôndrio direito, o tamanho do abdômen aumenta
Manifestações clínicas de hepatoesplenomegalia:
- desconforto no hipocôndrio direito;
- icterícia da esclera, coloração ictérica da pele e membranas mucosas;
- sensação de plenitude na região do fígado e baço;
- um aumento no tamanho do abdômen;
- aumento do sangramento (sangramento espontâneo e hematomas, sangramento, cuja intensidade e duração não correspondem à causa que os causou).
Características do curso para crianças
Em crianças, a hepatoesplenomegalia pode ser assintomática, manifestando-se apenas pelo impressionante tamanho dos órgãos, e ser acompanhada por uma violação aguda do estado geral, que requer medidas corretivas urgentes.
Em crianças, a hepatoesplenomegalia pode ser assintomática, manifestada apenas por um aumento no tamanho dos órgãos
Diagnóstico
A hepatomegalia não causa dificuldades de diagnóstico e é estabelecida com base no aumento do baço e do fígado, que é determinado fisicamente (ao exame, palpação). O objetivo do diagnóstico na hepatoesplenomegalia é identificar o processo patológico primário, ou seja, a condição que o causou. Para fazer isso, use:
- métodos laboratoriais (análises gerais e bioquímicas de sangue e urina, determinação da concentração de enzimas hepáticas);
- imagem (exame de ultrassom do baço e do fígado, tomografia computadorizada, angiografia dos vasos do fígado);
- estudos invasivos (biópsia do fígado e baço, punção da medula óssea e gânglios linfáticos).
Pela palpação, um aumento do fígado e baço, característico da hepatoesplenomegalia, é determinado
Tratamento
A terapia da hepatoesplenomegalia consiste na correção da doença de base.
Dependendo da causa que causou o aumento do fígado e do baço, são realizados os seguintes procedimentos:
- terapia de desintoxicação;
- terapia hormonal;
- curso de agentes antivirais, hepatoprotetores, imunomoduladores;
- terapia sintomática.
Prevenção
A prevenção da hepatoesplenomegalia consiste na prevenção das doenças primárias, sendo um dos complexos de sintomas a síndrome hepatolienal.
Consequências e complicações
As complicações da hepatoesplenomegalia são sangramento e ascite. Ambas as condições podem ser fatais.
As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
