Ranitidina-AKOS - Instruções De Uso, Comentários, Preço De Comprimidos

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Ranitidina-AKOS

Ranitidina-AKOS: instruções de uso e revisões

1. 1. Forma de liberação e composição
2. 2. Propriedades farmacológicas
3. 3. Indicações de uso
4. 4. Contra-indicações
5. 5. Método de aplicação e dosagem
6. 6. Efeitos colaterais
7. 7. Overdose
8. 8. Instruções especiais
9. 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
10. 10. Uso na infância
11. 11. Em caso de função renal prejudicada
12. 12. Por violações da função hepática
13. 13. Interações medicamentosas
14. 14. Análogos
15. 15. Termos e condições de armazenamento
16. 16. Condições de dispensa em farmácias
17. 17. Comentários
18. 18. Preço em farmácias

Nome latino: Ranitidina-AKOS

Código ATX: A02BA02

Ingrediente ativo: ranitidina (ranitidina)

Fabricante: JSC Sintez (Rússia)

Descrição e atualização da foto: 2019-07-05

Ranitidina-AKOS - uma droga que reduz a secreção das glândulas gástricas; bloqueador de histamina H ₂ receptores.

Forma de liberação e composição

O medicamento é produzido na forma de comprimidos revestidos por película: biconvexos, redondos, amarelos (10 peças em uma tira de blister, em uma caixa de papelão 1 ou 2 embalagens e instruções para o uso de Ranitidina-AKOS).

1 comprimido contém:

• substância ativa: ranitidina (na forma de cloridrato) - 150 ou 300 mg;
• componentes adicionais: lactose monohidratada (açúcar do leite), amido de milho, celulose microcristalina, estearato de cálcio, povidona de baixo peso molecular (polivinilpirrolidona médica de baixo peso molecular 12 600 ± 2700);
• invólucro do filme: macrogol-4000 (polietilenoglicol 4000), hipromelose (hidroxipropilmetilcelulose), dióxido de titânio, tropeolina 0, talco, propilenoglicol.

Propriedades farmacológicas

Farmacodinâmica

A ranitidina é um bloqueador do receptor H _{2 da} histamina de segunda geração. O mecanismo de ação do fármaco está associado à inibição dos receptores da histamina H ₂ localizados nas membranas das células parietais da mucosa gástrica. A substância ativa interfere na produção diurna e noturna de ácido clorídrico (HCl), além de basal e estimulada, reduz o volume do suco gástrico produzido em decorrência da exposição a estimulantes biogênicos e hormônios (histamina, gastrina, pentagastrina, acetilcolina, cafeína) e alongamento do estômago com estresse alimentar. Proporcionando diminuição do volume de HCl no suco gástrico, quase não suprime as enzimas hepáticas associadas ao citocromo P ₄₅₀, não afeta o nível plasmático de gastrina e a produção de muco e reduz a atividade da pepsina.

A substância ativa não altera a concentração sérica de íons cálcio (Ca ²⁺) no sangue, bem como a concentração de prolactina quando administrada por via oral em doses terapêuticas. Após a infusão intravenosa (IV) de ranitidina em uma dose de 100 mg ou mais, pode haver um ligeiro aumento temporário nos níveis de prolactina sérica. A substância ativa não afeta a secreção de hormonas hipofisárias, como a hormona estimuladora da tiróide, a gonadotrofina e a hormona do crescimento. Não leva à alteração da concentração de aldosterona, cortisol, estrógenos ou andrógenos, não afeta o número e a composição dos espermatozoides, a motilidade dos espermatozoides e não exibe ação antiandrogênica. Ranitidina-AKOS pode enfraquecer a liberação de vasopressina.

A ranitidina aumenta os mecanismos de proteção da mucosa gástrica, leva à cura dos danos causados pela exposição ao HCl, incluindo o alívio do sangramento gastrointestinal e cicatrização de úlceras de estresse. O antiúlcera proporciona esses efeitos ao aumentar a produção de muco gástrico e a concentração de suas glicoproteínas constituintes, ativando a produção de bicarbonato da mucosa gástrica, bem como a síntese endógena na membrana mucosa de prostaglandinas (Pg) e aumentando a taxa de regeneração. Quando usado na dose de 150 mg, bloqueia a secreção do suco gástrico por 8-12 horas, suprime as enzimas microssomais (em menor grau que a cimetidina).

Farmacocinética

O agente é rapidamente absorvido pelo trato gastrointestinal (TGI), o grau de absorção não depende da ingestão de alimentos. A biodisponibilidade da ranitidina é de 50%, a concentração máxima é de 150 mg e é observada 2-3 horas após a administração. 15% da substância liga-se às proteínas plasmáticas. Atravessa mal a barreira hematoencefálica, atravessa a placenta e é encontrada no leite materno (o nível da substância ativa no leite materno nas mulheres durante a lactação é mais elevado do que no plasma). O fármaco é parcialmente biotransformado no fígado com a formação do S-óxido de ranitidina e desmetilranitidina, exibe o efeito da primeira passagem pelo fígado. O grau de eliminação e sua taxa dependem, em pequena medida, do estado do fígado. A droga é excretada em grandes quantidades (60–70%) pelos rins (inalterada - 35%) e pelos intestinos.

A meia-vida (T _½) da ranitidina com depuração da creatinina (CC) correspondente à norma é de 2,5 horas, com CC 20-30 ml / min - aumenta para 8-9 horas.

Indicações de uso

• úlcera péptica e 12 úlcera duodenal, úlceras gastrointestinais sintomáticas e estressantes, gastropatia associada ao uso de anti-inflamatórios não esteroides (gastropatia AINE), hipersecreção gástrica, esofagite de refluxo, esofagite erosiva, azia (devido à síndrome da hiperclione), adenomatose poliendócrina, mastocitose sistêmica (prevenção / tratamento);
• dispepsia, acompanhada de dor epigástrica / torácica causada por comer ou perturbar o sono, mas não associada às condições acima (prevenção / tratamento);
• sangramento do trato gastrointestinal superior (tratamento), sangramento gástrico recorrente no pós-operatório (prevenção);
• pneumonite por aspiração, aspiração de suco gástrico durante operações sob anestesia geral - síndrome de Mendelssohn (prevenção); artrite reumatóide (como terapia adjuvante).

Contra-indicações

Absoluto:

• período de lactação;
• hipersensibilidade a qualquer componente do produto.

Comprimidos de ranitidina-AKOS devem ser usados com cautela nas seguintes doenças / condições:

• supressão da imunidade;
• cirrose do fígado com encefalopatia (na história);
• insuficiência renal e / ou hepática;
• porfiria aguda (incluindo dados de histórico);
• idade até 12 anos;
• período de gravidez.

Ranitidina-AKOS, instruções de uso: método e dosagem

Os comprimidos de Ranitidina-AKOS são tomados por via oral.

Regime de dosagem recomendado para adultos, dependendo da indicação:

• úlceras pós-operatórias, período de exacerbação da úlcera gástrica e úlcera duodenal: 2 vezes ao dia, 150 mg ou 1 vez à noite, 300 mg por 4-8 semanas; com efeito de tratamento insuficiente - presença de úlceras não cicatrizadas durante este período, a terapia é continuada pelas próximas 4 semanas;
• prevenção de recaídas: à noite, 150 mg, para pacientes fumantes - 300 mg;
• Gastropatia AINE: 2 vezes ao dia, 150 mg ou 1 vez à noite, 300 mg por 8-12 semanas, para fins de prevenção - 2 vezes ao dia, 150 mg;
• esofagite de refluxo erosiva: 2 vezes ao dia, 150 mg ou 1 vez à noite, 300 mg por 8 semanas, se necessário, a terapia é continuada até 12 semanas; em pacientes com esofagite de refluxo grau II - III, é permitido um aumento da dose diária para 600 mg, dividida em 4 doses, o curso é de 12 semanas; para fins de terapia preventiva de longo prazo - 2 vezes por dia, 150 mgs;
• Síndrome de Zollinger-Ellison: a dose inicial é 150 mg 3 vezes ao dia, se necessário, a dose pode ser aumentada;
• episódios crônicos de dispepsia: 2 vezes ao dia, 150 mg por 6 semanas.

Para o tratamento de crianças, Ranitidina-AKOS é prescrito nas seguintes doses:

• úlcera péptica: 2 vezes ao dia, 2-4 mg / kg;
• esofagite de refluxo: 3 vezes ao dia, 2–8 mg / kg.

A dose diária máxima em pacientes pediátricos não deve exceder 300 mg.

Os pacientes com insuficiência renal precisam prescrever um regime posológico individual; com CC abaixo de 50 ml / min, uma dose de 150 mg por dia é recomendada. Se houver disfunções hepáticas concomitantes, pode ser necessária uma redução adicional da dose.

Recomenda-se que os pacientes em tratamento de hemodiálise tomem a próxima dose de Ranitidina-AKOS imediatamente após o final da sessão de hemodiálise.

Efeitos colaterais

• sistema cardiovascular: arritmia, diminuição da pressão arterial (PA), taquicardia, bradicardia, bloqueio atrioventricular (AV), vasculite;
• sistema digestivo: boca seca, dor abdominal, náusea, vômito, diarréia, prisão de ventre, aumento da atividade das transaminases hepáticas, icterícia; raramente - pancreatite aguda, hepatite hepatocelular, mista ou colestática;
• sistema nervoso: sonolência, tontura, dor de cabeça, aumento da fadiga, hipertermia, ansiedade, insônia, ansiedade, labilidade emocional, nervosismo, depressão; raramente - zumbido, irritabilidade, confusão, alucinações (principalmente em idosos e pacientes gravemente enfermos), movimentos involuntários;
• órgãos hematopoiéticos: trombocitopenia, leucopenia, neutropenia, pancitopenia, anemia hemolítica e aplástica imunológica, agranulocitose;
• sistema endócrino: diminuição da potência e / ou libido, ginecomastia, hiperprolactinemia, amenorreia;
• sistema musculoesquelético: mialgia, artralgia;
• reações alérgicas: prurido, erupção cutânea, urticária, broncoespasmo, choque anafilático, angioedema, dermatite esfoliativa, eritema multiforme exsudativo, incluindo síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica;
• órgãos dos sentidos: paresia de acomodação, percepção visual turva;
• outros: alopecia.

Overdose

Os sintomas de uma sobredosagem de Ranitidina-AKOS são bradicardia, convulsões, arritmias ventriculares. Nessa condição, indução de vômito e / ou lavagem gástrica, o tratamento sintomático é recomendado. Em caso de convulsão, administra-se diazepam por via intravenosa, com bradicardia, usa-se atropina e usa-se lidocaína para arritmias ventriculares. Limpeza eficaz do sangue por meio de hemodiálise.

Instruções Especiais

No contexto da administração de longo prazo de Ranitidina-AKOS em pacientes debilitados sob condições de estresse, lesões bacterianas do estômago podem se desenvolver com a disseminação da infecção.

A terapia com ranitidina pode mascarar os sintomas causados pelo carcinoma gástrico, portanto, antes de iniciar o curso, é necessário excluir uma possível neoplasia maligna.

Recomenda-se utilizar H ₂ bloqueadores do receptor de histamina 2 horas depois de tomar o cetoconazole ou itraconazole, a fim de evitar uma diminuição significativa na absorção deste último.

Os sintomas de lesões ulcerativas do duodeno podem ser interrompidos em 1-2 semanas. O tratamento deve ser continuado até que a cicatriz seja confirmada por raio-x ou exame endoscópico.

Devido ao risco de síndrome de "rebote", é indesejável parar abruptamente de tomar o medicamento.

Ao realizar um teste de proteína na urina, Ranitidina-AKOS pode levar a uma reação falso positiva.

A ranitidina contribui para o aumento dos níveis séricos de gama-glutamil transferase (GGT), creatinina e transaminases. O medicamento suprime o efeito da histamina e da pentagastrina na função de formação de ácido do estômago, por isso não é recomendado tomá-lo 24 horas antes do teste.

Antes de fazer testes cutâneos para detectar uma reação alérgica imediata, o uso de Ranitidina-AKOS deve ser interrompido, pois pode inibir a reação cutânea à histamina e fornecer resultados falso-positivos.

A eficácia da inibição da produção noturna de ácido no estômago pelo medicamento pode ser enfraquecida pelo fumo.

Durante o período de terapia com Ranitidina-AKOS, é recomendado o abandono do uso de bebidas, alimentos e outros medicamentos que possam causar irritação e inflamação da mucosa gástrica.

Se nenhuma melhora for observada enquanto estiver tomando Ranitidina-AKOS, você deve consultar um especialista.

Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos

Durante o tratamento com a droga, os pacientes que dirigem veículos e outros mecanismos complexos devem ter cuidado.

Aplicação durante a gravidez e lactação

O risco de efeitos adversos de Ranitidina-AKOS no feto no estudo de reprodução em estudos animais não foi identificado. Não houve estudos estritamente controlados e adequados sobre a segurança da terapia medicamentosa em mulheres grávidas. Durante a gravidez, o medicamento deve ser usado com extrema cautela.

Durante o período de amamentação, Ranitidina-AKOS está contra-indicada, pois é excretada no leite materno.

Uso infantil

Crianças com menos de 12 anos de idade são aconselhadas a tomar Ranitidina-AKOS com extrema cautela.

Com função renal prejudicada

Em caso de insuficiência renal, Ranitidina-AKOS deve ser administrado com cautela.

Os pacientes com insuficiência renal precisam prescrever um regime posológico individual; com CC abaixo de 50 ml / min, uma dose de 150 mg por dia é recomendada. Se houver disfunções hepáticas concomitantes, pode ser necessária uma redução adicional da dose.

Recomenda-se que os pacientes em tratamento de hemodiálise tomem a próxima dose de Ranitidina-AKOS imediatamente após o final da sessão de hemodiálise.

Por violações da função hepática

Pacientes com insuficiência hepática ou com história de cirrose com encefalopatia devem ser tratados com cautela.

Interações medicamentosas

• itraconazol, cetoconazol: a absorção desses fundos diminui;
• procainamida: sua concentração plasmática aumenta;
• metoprolol: a área sob a curva farmacocinética (AUC) e a concentração sérica desta substância no sangue aumentam em 80 e 50%, respetivamente, e o T _½ aumenta de 4,4 para 6,5 horas;
• sucralfato, antiácidos: a absorção de ranitidina diminui (com esta combinação, o intervalo entre a administração de ranitidina e antiácidos deve ser de pelo menos 1-2 horas);
• fenazona, diazepam, aminofenazona, propranolol, nifedipina, metoprolol, lidocaína, varfarina, diazepam, hexobarbital, teofilina, fenitoína, aminofilina, glipizida, metronidazol, buformina, anticoagulantes indiretos, inibidores de calcificações;
• medicamentos que suprimem a medula óssea: a ameaça de neutropenia é agravada.

Análogos

Análogos de Ranitidina-AKOS são: Ulran, Atsilok, Gistak, Zantak, Ranitidin-LekT, Ranisan, Ranitidina, Ranitidina-Fereína, Ranitidina Sopharma, etc.

Termos e condições de armazenamento

Armazenar em local protegido da umidade e da luz, fora do alcance das crianças, em temperatura não superior a 25 ° C.

O prazo de validade é de 3 anos.

Condições de dispensa em farmácias

Distribuído por receita.

Avaliações de Ranitidine-AKOS

Na maioria dos casos, em sites médicos, as revisões de Ranitidina-AKOS são positivas. Os pacientes observam a eficácia da droga na fase inicial do tratamento de defeitos ulcerativos do trato digestivo, gastropatia AINE, prevenção de esofagite de refluxo. O medicamento permite interromper rapidamente a dor na região epigástrica, aliviar crises de azia e costuma ser usado com sucesso para prevenir exacerbações de úlcera péptica e gastrite em caso de erros na dieta. A vantagem do medicamento também é considerada sua disponibilidade e baixo custo.

Muitos pacientes atribuem um grande número de possíveis efeitos indesejáveis às desvantagens de Ranitidina-AKOS.

O preço da Ranitidina-AKOS nas farmácias

O preço de Ranitidina-AKOS para uma embalagem contendo 20 comprimidos revestidos por película pode ser: dosagem 150 mg - 15-30 rublos, dosagem 300 mg - 30-37 rublos.

Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora

Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".

As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!