Meloxicam-Prana
Meloxicam-Prana: instruções de uso e revisões
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Uso na infância
- 11. Em caso de função renal prejudicada
- 12. Por violações da função hepática
- 13. Uso em idosos
- 14. Interações medicamentosas
- 15. Análogos
- 16. Termos e condições de armazenamento
- 17. Condições de dispensa em farmácias
- 18. Comentários
- 19. Preço em farmácias
Nome latino: Meloxicam-Prana
Código ATX: M01AC06
Ingrediente ativo: meloxicam (Meloxicam)
Fabricante: Pranafarm LLC (Rússia)
Descrição e atualização da foto: 2019-10-08
Preços nas farmácias: a partir de 32 rublos.
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O Meloxicam-Prana é um antiinflamatório não esteroidal (AINE) com efeitos analgésicos, antipiréticos e antiinflamatórios.
Forma de liberação e composição
O medicamento é produzido na forma de comprimidos: cilíndricos achatados, de amarelo claro a amarelo com um tom esverdeado, é aceitável um leve marmoreio; comprimidos com uma dosagem de 15 mg - com uma linha divisória em um lado (10 pcs. em blisters, 1-4 pacotes em uma caixa de papelão; 50, 60, 70, 80, 90 ou 100 pcs. em latas de polímero, em uma embalagem de 1 lata de papelão e instruções para o uso de Meloxicam-Prana).
Composição de um comprimido:
- ingrediente ativo: meloxicam - 7,5 ou 15 mg;
- componentes auxiliares: celulose microcristalina, amido de milho, croscarmelose de sódio, estearato de magnésio, dióxido de silício coloidal, lactose monohidratada.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
O meloxicam é um inibidor seletivo da COX-2 (ciclooxigenase-2), pertencente à classe dos oxicam. Possui ação antiinflamatória, antipirética e analgésica. Inibe a atividade enzimática da COX (ciclooxigenase), que reduz a biossíntese das prostaglandinas na área de inflamação. Ao mesmo tempo, o meloxicam afeta apenas ligeiramente a COX-1 (ciclooxigenase-1), que aparece na síntese de prostaglandinas que protegem a membrana mucosa do trato gastrointestinal (TGI) e participam da regulação do fluxo sanguíneo renal, e afeta mais ativamente a COX-2, que regula síntese de prostaglandinas no foco da inflamação.
Farmacocinética
- absorção: o meloxicam é bem absorvido pelo trato gastrointestinal. A biodisponibilidade absoluta é de 89%. A ingestão simultânea de alimentos não tem efeito sobre a absorção do meloxicam. A concentração da substância ativa ao tomar o medicamento nas doses de 7,5 e 15 mg é proporcional à dose;
- distribuição: o equilíbrio é alcançado 3-5 dias após a ingestão regular. Com o uso prolongado (por 12 meses ou mais), a concentração de equilíbrio (Css) do meloxicam no plasma é semelhante à Css, que é estabelecida após os primeiros dias de uso do medicamento. Ligação às proteínas plasmáticas - mais de 99%. Uma dose única de Meloxicam-Pran durante o dia leva a flutuações insignificantes na concentração de meloxicam, que ao tomar 7,5 mg estão na faixa de 0,4-1 μg / ml, ao tomar 15 mg - 0,8-2 μg / ml. O meloxicam atravessa as barreiras histohematogênicas, a concentração no líquido sinovial é de 50% da concentração máxima (C max) no plasma. O volume de distribuição (V d) é em média 11 litros;
- metabolismo: o meloxicam é quase completamente metabolizado no fígado, enquanto 4 metabólitos são formados, os quais não apresentam atividade farmacológica. O principal metabólito é o 5'-carboximeloxicam, que é formado pela oxidação de um metabólito intermediário (5'-hidroximetilmeloxicam). Em estudos in vitro, observou-se que a biotransformação é realizada com a participação da isoenzima CYP2C9, a isoenzima CYP3A4 é de importância adicional. Os outros dois metabólitos são formados com a participação da peroxidase, cuja atividade, muito provavelmente, varia individualmente;
- excreção: é excretado igualmente na urina e nas fezes, principalmente na forma de metabólitos (5'-carboximeloxicam - até 60%, 5'-hidroximetilmeloxicam - 9%, o terceiro metabólito - 16%, o quarto - 4%). Pelo intestino, menos de 5% da dose diária é excretada inalterada; na urina inalterada, a droga é encontrada apenas em pequenas quantidades. A meia-vida (T 1/2) é de 15-20 horas. A depuração plasmática é em média 8 ml / min.
Em pacientes idosos, a depuração de Meloxicam-Prana diminui.
A farmacocinética do meloxicam na presença de insuficiência hepática / renal moderada não muda significativamente.
Indicações de uso
O Meloxicam-Prana é usado no tratamento sintomático das seguintes doenças:
- artrite reumatoide;
- osteoartrite;
- espondilite anquilosante (espondilite anquilosante).
O uso do medicamento permite reduzir a dor e a inflamação na hora do uso, o meloxicam não interfere na progressão da doença.
Contra-indicações
Absoluto:
- período de exacerbação da úlcera gástrica e 12 úlcera duodenal;
- doença inflamatória intestinal;
- sangramento de várias origens (incluindo sangramento do trato gastrointestinal, sangramento cerebrovascular);
- doença renal progressiva;
- insuficiência renal grave com clearance de creatinina (CC) inferior a 30 ml / min (se não for realizada hemodiálise);
- doença hepática ativa;
- insuficiência hepática grave;
- insuficiência cardíaca grave;
- hipercalemia confirmada;
- intolerância à lactose, deficiência de lactase, má absorção de glicose-galactose;
- asma brônquica causada pela ingestão de ácido acetilsalicílico;
- combinação completa ou incompleta de asma brônquica, polipose recorrente do nariz e seios paranasais, intolerância ao ácido acetilsalicílico e outros AINEs;
- idade até 12 anos;
- período de gestação e amamentação;
- hipersensibilidade a AINEs (incluindo AINEs de outros grupos) ou aos componentes que constituem a droga.
Parente (comprimidos de Meloxicam-Prana devem ser tomados, tomando precauções):
- doenças cerebrovasculares;
- insuficiência cardíaca crônica (ICC);
- doença isquêmica do coração (CHD);
- doença arterial periférica;
- dislipidemia / hiperlipidemia;
- diabetes;
- história de lesões ulcerativas do trato gastrointestinal, presença de infecção por Helicobacter pylori;
- função renal prejudicada (CC 30-60 ml / min);
- doenças somáticas graves;
- tabagismo, alcoolismo;
- idade avançada;
- uso de longo prazo de AINEs;
- uso concomitante de glucocorticosteroides orais (GCS) (incluindo prednisolona), agentes antiplaquetários (incluindo clopidogrel), anticoagulantes (incluindo varfarina), inibidores seletivos da recaptação da serotonina (incluindo fluoxetina, citalopram, sertralina, paroxetina).
Meloxicam-Prana, instruções de uso: método e dosagem
Os comprimidos de Meloxicam-Prana são tomados por via oral, às refeições, uma vez ao dia.
Regime de dosagem recomendado dependendo das indicações:
- artrite reumatóide: 15 mg por dia; tendo em conta o efeito terapêutico, a dose diária pode ser reduzida para 7,5 mg;
- osteoartrite: 7,5 mg por dia, na ausência de efeito, a dose diária é aumentada para 15 mg;
- espondilite anquilosante: 15 mg por dia.
A dose máxima diária é de 15 mg.
Pacientes com risco aumentado de efeitos colaterais, bem como aqueles com insuficiência renal grave (CC inferior a 30 ml / min), que estejam em hemodiálise, não devem tomar mais de 7,5 mg de meloxicam por dia.
Em caso de insuficiência renal com CC superior a 30 ml / min, não é necessário ajustar o regime posológico de Meloxicam-Prana.
Efeitos colaterais
- sistema digestivo: frequentemente (mais de 1%) - dispepsia, náusea, vômito, flatulência, prisão de ventre, diarréia, dor abdominal; infrequentemente (de 0,1 a 1%) - hiperbilirrubinemia, aumento transitório da atividade das transaminases hepáticas, estomatite, esofagite, arroto, úlcera gastroduodenal, sangramento do trato gastrointestinal (incluindo latente); raramente (de 0,01 a 0,1%) - hepatite, gastrite, perfuração gastrointestinal, colite;
- sistema urinário: infrequentemente - aumento da concentração de ureia sérica e / ou hipercreatininemia; raramente - insuficiência renal aguda; a conexão com o uso de meloxicam não foi estabelecida - albuminúria, hematúria, nefrite intersticial;
- sistema nervoso central (SNC): frequentemente - tontura, dor de cabeça; infrequentemente - zumbido, vertigem, sonolência; raramente - confusão, desorientação, labilidade emocional;
- sistema respiratório: raramente - exacerbação do curso da asma brônquica;
- sistema cardiovascular: frequentemente - edema periférico; infrequentemente - aumento da pressão arterial (PA), ondas de calor, taquicardia;
- sistema hematopoiético: frequentemente - anemia; infrequentemente - thrombocytopenia, leukopenia;
- reações dermatológicas: muitas vezes - erupção na pele, coceira; infrequentemente - urticária; raramente - erupções cutâneas bolhosas, fotossensibilidade aumentada, eritema multiforme, incluindo necrólise epidérmica tóxica (síndrome de Stevens-Johnson);
- reações alérgicas: raramente - reações anafilactóides (incluindo choque anafilático), vasculite alérgica, inchaço dos lábios e da língua;
- outros: febre.
Overdose
Os sintomas de uma sobredosagem de meloxicam são náuseas, vómitos, dor epigástrica, hemorragia gastrointestinal, insuficiência renal / hepática aguda, problemas de consciência, paragem respiratória, assistolia.
O tratamento inclui lavagem gástrica com carvão ativado (se não tiver passado mais de 1 hora desde que o medicamento foi tomado); se necessário, é realizada terapia sintomática. A ingestão de colestiramina acelera a eliminação do meloxicam do corpo. A diurese forçada, alcalinização urinária e hemodiálise não têm efeito suficiente devido ao alto grau de ligação do meloxicam às proteínas do sangue. Não há antídoto específico.
Instruções Especiais
Pacientes com história de úlcera gástrica e úlcera duodenal e pacientes recebendo terapia anticoagulante devem ter cuidado ao tomar o medicamento devido ao risco aumentado de desenvolver lesões erosivas e ulcerativas do trato gastrointestinal.
Com cautela e sob o controle dos indicadores da função renal, o Meloxicam-Prana deve ser usado em pacientes com ICC, cirrose hepática, pacientes idosos, bem como aqueles com hipovolemia em decorrência de intervenções cirúrgicas. Os pacientes que tomam meloxicam ao mesmo tempo que os diuréticos devem receber uma quantidade suficiente de líquido.
Em caso de reações alérgicas como urticária, erupção cutânea, coceira, fotossensibilidade, recomenda-se interromper o uso do medicamento imediatamente.
Como outros AINEs, o meloxicam pode mascarar os sintomas de doenças infecciosas.
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos
Tomar Meloxicam-Prana pode causar dores de cabeça, sonolência ou tonturas. Portanto, os pacientes durante a terapia medicamentosa não devem se envolver em atividades potencialmente perigosas que requeiram rapidez das reações psicomotoras e maior atenção.
Aplicação durante a gravidez e lactação
O Meloxicam-Prana é contra-indicado para mulheres grávidas e lactantes. Se durante a lactação o uso do medicamento for justificado, a questão de interromper a amamentação deve ser resolvida.
Uso infantil
O medicamento não é prescrito para crianças menores de 12 anos.
Com função renal prejudicada
A insuficiência renal grave (CC inferior a 30 ml / min) é uma contra-indicação para o uso do medicamento (se a hemodiálise não for realizada). Além disso, o Meloxicam-Prana não é prescrito para pacientes com doença renal progressiva.
Em pacientes com insuficiência renal (CC 30-60 ml / min), o Meloxicam-Prana deve ser usado com cautela.
Por violações da função hepática
Insuficiência hepática grave e doença hepática ativa são contra-indicações para o uso do medicamento.
Uso em idosos
Os pacientes idosos precisam ter cuidado ao tomar Meloxicam-Prana.
Interações medicamentosas
- outros AINEs (incluindo ácido acetilsalicílico): o risco de lesões erosivas e ulcerativas e sangramento gastrointestinal aumenta;
- anti-hipertensivos: sua eficácia diminui;
- metotrexato: aumenta a probabilidade de desenvolver anemia e leucopenia (um hemograma completo deve ser realizado regularmente);
- preparações de lítio: é possível o desenvolvimento da acumulação de lítio e um aumento do seu efeito tóxico (é necessário controlar a concentração de lítio no sangue);
- diuréticos, ciclosporina: o risco de desenvolver insuficiência renal aumenta;
- colestiramina: aumento da excreção de meloxicam através do trato gastrointestinal (devido à ligação);
- drogas trombolíticas (incluindo fibrinolisina e estreptoquinase), anticoagulantes (incluindo varfarina e heparina): o risco de sangramento aumenta (a coagulação do sangue deve ser monitorada regularmente);
- contraceptivos intrauterinos: sua eficácia pode ser reduzida.
Análogos
Análogos de Meloxicam-Prana são: Artrosan, Amelotex, Bi-ksikam, GenITRON, Liberum, Melox, Mataren, Melbek, Melbek forte, Medsikam, Mesipol, Meloxicam, Meloxicam-Teva, Meloxicam-Akrikhin, Mixol-Ods, Mirlox, Movox, Movix, Movagein Express, Revmart, Oksikamoks, Flexibon, Exen-Sanovel, etc.
Termos e condições de armazenamento
Conservar em local escuro e seco, fora do alcance das crianças, com temperatura de até 25 ° C.
O prazo de validade é de 3 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Avaliações sobre Meloxicam-Prana
Basicamente, os pacientes deixam comentários positivos sobre o Meloxicam-Prana. Entre suas vantagens estão o baixo custo, a disponibilidade nas farmácias e a eficiência. Salienta-se que o medicamento ajuda a aliviar rapidamente a dor, é fácil de usar (tomado uma vez ao dia).
As desvantagens do medicamento Meloxicam-Prana incluem numerosos efeitos colaterais, entre os quais as reações indesejadas do trato gastrointestinal são especialmente distinguidas.
Preço do Meloxicam-Prana nas farmácias
O preço do Meloxicam-Prana para um pacote de 20 comprimidos é: dosagem 7,5 mg - 32-66 rublos, dosagem 15 mg - 37-75 rublos.
Meloxicam-Prana: preços em farmácias online
Nome da droga Preço Farmacia |
Meloxicam-Prana, comprimidos de 7,5 mg, 20 unidades. RUB 32 Comprar |
Comprimidos de meloxicam-prana 7,5 mg 20 unidades. RUB 58 Comprar |
Comprimidos de meloxicam-prana 15 mg 20 unidades. RUB 58 Comprar |
Meloxicam-Prana, comprimidos de 15 mg, 20 unid. RUB 58 Comprar |
Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!