Imodium
Imodium: instruções de uso e revisões
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Uso na infância
- 11. Por violações da função hepática
- 12. Interações medicamentosas
- 13. Análogos
- 14. Termos e condições de armazenamento
- 15. Condições de dispensa em farmácias
- 16. Comentários
- 17. Preço em farmácias
Nome latino: Imodium
Código ATX: A07DA03
Ingrediente ativo: loperamida (loperamida)
Fabricante: Janssen-Cilag (França)
Descrição e atualização da foto: 2019-09-09
Preços em farmácias: a partir de 142 rublos.
Comprar
Imodium é um medicamento antidiarreico sintomático.
Forma de liberação e composição
Imodium é produzido nas seguintes formas de dosagem:
- Cápsulas: tamanho 4, gelatinosas duras, com corpo cinza escuro com inscrição branca "JANSSEN" e tampa verde com inscrição branca "Imodium"; conteúdo das cápsulas - pó branco (6 ou 20 unidades em blisters, 1 blister em uma caixa de papelão);
- Pastilhas: redondas, liofilizadas, quase brancas ou brancas (6 ou 10 unid. Em blisters, 1 ou 2 blisters numa caixa de cartão).
Cada embalagem também contém instruções para o uso de Imodium.
1 cápsula contém:
- Ingrediente ativo: loperamida - 2 mg (na forma de cloridrato);
- Componentes auxiliares: lactose monohidratada, talco, amido de milho, estearato de magnésio.
A composição do invólucro da cápsula: gelatina, dióxido de titânio, óxido de ferro amarelo e preto, indigotindissulfonato de sódio, eritrosina de sódio.
A composição de 1 comprimido inclui:
- Ingrediente ativo: loperamida - 2 mg (na forma de cloridrato);
- Componentes auxiliares: aspartame, manitol, sabor menta, gelatina, bicarbonato de sódio.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
A substância ativa do Imodium, a loperamida, liga-se aos recetores opióides na parede intestinal, pelo que a libertação de prostaglandinas e acetilcolina é suprimida. Isso leva a uma desaceleração do peristaltismo e um aumento no tempo de trânsito do conteúdo através dos intestinos. Como resultado da terapia, o tônus do esfíncter anal aumenta, o que reduz a incontinência fecal e inibe a vontade de defecar.
Farmacocinética
A maior parte da loperamida é absorvida no intestino. A biodisponibilidade sistêmica é de aproximadamente 0,3%, que está associada ao metabolismo ativo de primeira passagem.
De acordo com estudos pré-clínicos, a loperamida é um substrato da glicoproteína-P. A ligação da substância às proteínas plasmáticas (principalmente albumina) é de 95%.
O metabolismo da loperamida ocorre principalmente no fígado, conjugado e excretado na bílis. A principal via metabólica da loperamida é a N-desmetilação oxidativa, o processo ocorre com a participação de um inibidor das isoenzimas CYP3A4 e CYP2C8.
A concentração plasmática da substância inalterada no sangue é insignificante, o que está associado ao metabolismo ativo de primeira passagem. A meia-vida é em média de 11 horas (na faixa de 9-14 horas). A excreção da substância inalterada e seus metabólitos ocorre principalmente nas fezes.
Não foram realizados estudos farmacocinéticos em crianças. Presume-se que a farmacocinética da loperamida e suas interações com outros medicamentos sejam semelhantes às dos adultos.
Indicações de uso
Imodium é prescrito para o tratamento da diarreia aguda e crônica, bem como para a regulação das fezes em pacientes com ileostomia.
Contra-indicações
Contra-indicações absolutas:
- Deficiência de lactase, intolerância à lactose, má absorção de glicose-galactose (cápsulas);
- Fenilcetonúria (comprimidos);
- Eu trimestre de gravidez e lactação;
- Idade até 6 anos;
- Intolerância individual aos componentes da droga.
Como terapia principal, as cápsulas e comprimidos Imodium são contra-indicados na presença das seguintes doenças / condições:
- Colite ulcerativa na fase aguda;
- Disenteria aguda, na qual se desenvolvem fezes com sangue e febre alta;
- Colite pseudomembranosa associada ao uso de antibióticos de amplo espectro;
- Enterocolite bacteriana causada por microorganismos patogênicos, incluindo Salmonella, Campylobacter e Shigella.
Nos casos em que o abrandamento do peristaltismo é indesejável devido a um possível risco de complicações graves (como obstrução intestinal, megacólon e megacólon tóxico), Imodium não deve ser utilizado.
Se ocorrer inchaço, constipação ou obstrução intestinal, o medicamento deve ser interrompido imediatamente.
Imodium, instruções de uso: método e dosagem
As cápsulas e comprimidos Imodium são tomados por via oral.
A dose inicial para o tratamento da diarreia aguda para doentes adultos e idosos é de 4 mg, para crianças a partir dos 6 anos - 2 mg. No futuro, com fezes soltas, todas as faixas etárias dos pacientes devem tomar o medicamento 2 mg após cada ato de evacuação.
Na diarreia crônica, o Imodium é prescrito na mesma dose inicial do tratamento da diarreia aguda. Posteriormente, a dose deve ser ajustada para que a frequência das fezes seja de 1-2 vezes ao dia, o que geralmente é alcançado quando se toma uma dose diária de manutenção de 2-12 mg.
No tratamento da diarreia aguda e crônica, a dose máxima diária é:
- Adultos - 16 mg;
- Crianças - 3 mg por 10 kg de peso corporal (não mais do que 16 mg).
Se as fezes estiverem normalizadas ou se não houver fezes por mais de 12 horas, a terapia deve ser cancelada.
As pastilhas devem ser colocadas na língua. Em poucos segundos, ele se dissolve na superfície da língua e pode ser engolido com saliva sem beber água.
Efeitos colaterais
Durante a terapia, é possível o desenvolvimento de distúrbios de alguns sistemas do corpo:
- Sistema nervoso central e periférico: sonolência, fadiga, tontura;
- Sistema digestivo: boca seca, inchaço e / ou constipação, cólica intestinal, desconforto ou dor abdominal, vômitos, náuseas; muito raramente - obstrução intestinal;
- Reações alérgicas: erupção cutânea;
- Outros: sensação de formigamento ou sensação de queimação na língua (aparece imediatamente após a ingestão do medicamento na forma de comprimidos para reabsorção); raramente - retenção urinária.
Overdose
Os principais sintomas (incluindo no contexto de uma overdose relativa associada a insuficiência hepática): obstrução intestinal, retenção urinária, sinais de depressão do sistema nervoso central, incluindo deficiência de coordenação, estupor, sonolência, miose, depressão respiratória, hipertonia muscular. As crianças podem ser mais sensíveis ao efeito da loperamida no sistema nervoso central do que os adultos.
Terapêutica: a naloxona pode ser utilizada como antídoto (em alguns casos é necessário o seu uso repetido, devido à diferença na meia-vida). A condição dos pacientes deve ser monitorada por pelo menos 48 horas.
Instruções Especiais
Se houver constipação ou distensão abdominal, Imodium deve ser descontinuado imediatamente.
Com diarreia, especialmente em crianças, podem ocorrer hipovolemia e uma diminuição dos eletrólitos. Nestes casos, é importante fornecer terapia de reposição de eletrólitos e fluidos.
Uma vez que a terapia da diarreia com Imodium é apenas sintomática, os agentes etiotrópicos devem ser usados simultaneamente com a administração do medicamento, se possível.
Na diarreia aguda, se nenhuma melhora clínica for observada em 48 horas, a terapia deve ser interrompida e o diagnóstico esclarecido, excluindo a gênese infecciosa da diarreia.
Imodium não deve ser tomado em caso de diarreia, acompanhada de sangue nas fezes e febre alta.
Em pacientes com AIDS, quando os primeiros sinais de inchaço aparecem, a terapia deve ser interrompida imediatamente. Em alguns casos, em pacientes com AIDS com colite infecciosa de natureza bacteriana e viral, pode ocorrer expansão tóxica do cólon durante a terapia.
Pacientes com comprometimento funcional do fígado precisam ser monitorados de perto para a detecção oportuna de sintomas de dano tóxico.
Durante o período de terapia, recomenda-se seguir uma dieta alimentar e monitorar a reposição oportuna de fluidos.
Deve-se lembrar que as pastilhas são bastante frágeis, portanto, para evitar danos, devem ser retiradas da embalagem com cuidado.
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos
Durante o tratamento com Imodium, é recomendável evitar dirigir veículos e realizar tipos de trabalho potencialmente perigosos que requeiram alta concentração de atenção e velocidade de reações psicomotoras.
Aplicação durante a gravidez e lactação
- Eu trimestre de gravidez e lactação: a terapia é contra-indicada;
- Trimestres II-III da gravidez: Imodium pode ser usado apenas em casos onde o benefício esperado é avaliado acima do possível dano.
Não há evidências de que a loperamida tenha efeitos teratogênicos ou embriotóxicos.
Uso infantil
Para pacientes com menos de 6 anos de idade, o medicamento não é prescrito.
Por violações da função hepática
Imodium para insuficiência hepática deve ser usado com cautela, que está associada a um metabolismo de primeira passagem mais lento.
Interações medicamentosas
Não existem dados sobre a interação do Imodium com outros medicamentos.
Análogos
Análogos do Imodium são: Imodium Lingual, Vero-Loperamide, Diara, Loperamide, Loperamide-Akrikhin, Loperamide Grindeks, Loperamide Hydrochloride, Loperamide Health, Lopédium, Stoperan.
Termos e condições de armazenamento
Conservar em local seco, fora do alcance das crianças, a uma temperatura de 15-30 ° C.
O prazo de validade é de 5 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Disponível sem receita médica.
Críticas sobre Imodium
De acordo com as revisões, Imodium tem um efeito terapêutico alegado rápido. O medicamento é mais frequentemente usado em casos de emergência para tratamento sintomático. A loperamida praticamente não causa reações colaterais. Em comparação com os análogos, o custo do medicamento é considerado muito alto pelos pacientes.
Preço do Imodium em farmácias
O preço aproximado do Imodium é:
- Cápsulas: 6 pcs. no pacote - 220 rublos, 20 unidades. - 493 rublos;
- Lozenges 6 unid. no pacote - 224 rublos, 10 pcs. - 324 rublos.
Imodium: preços em farmácias online
Nome da droga Preço Farmacia |
Imodium Express 2 mg, pastilhas 6 unid. 142 RUB Comprar |
Avaliações Imodium Express 142 RUB Comprar |
Imodium Express liofilizado comprimidos 2mg 6 pcs. 163 r Comprar |
Imodium Express 2 mg pastilhas 10 unid. 198 RUB Comprar |
Comprimidos liofilizados Imodium Express para diarreia (comprimidos liofilizados), 2 mg, 10 pcs 208 RUB Comprar |
Imodium Express 2 mg, pastilhas de 20 unid. 289 r Comprar |
Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!