Cólera
Breve descrição da doença
A cólera pertence à categoria de doenças intestinais agudas. O cólera começa a se desenvolver quando água ou alimentos contaminados com bactérias da família Vibrio cholerae entram no corpo. A doença tem um curto período de incubação (muitas vezes se manifesta dentro de um dia após a infecção), é acompanhada por sintomas desagradáveis e, se não tratada, pode ser fatal. Essas consequências graves estão associadas ao fato de que o agente causador da cólera produz enterotoxina, que causa inúmeros distúrbios no funcionamento do trato gastrointestinal e leva à desidratação grave do corpo devido à diarreia persistente. O cólera freqüentemente provoca vômitos intensos, durante os quais o metabolismo do sal da água também é perturbado.
A cólera é uma infecção quarentenária. Quando fervidos, os patógenos do cólera morrem literalmente em poucos segundos, mas em condições favoráveis para si mesmos, eles se multiplicam em um ritmo extremamente rápido. A bactéria da cólera entra no ambiente com as fezes e vômitos de uma pessoa doente e, em seguida, infecta pessoas saudáveis por meio de água, comida, contato doméstico ou vias mistas. A alta suscetibilidade ao cólera tornou-se repetidamente a causa de epidemias em grande escala. Um exemplo é 1992, quando a prevenção inadequada e ineficaz do cólera resultou em mais de 100.000 casos no sul da Índia e em Bengala. Em geral, ao longo dos anos de existência da civilização, esta infecção ceifou milhões de vidas e continua a colher regularmente sua terrível colheita nos países da África e sudeste da Ásia. A severa situação de epidemia nessas regiões está longe de ser coincidência. O fato é que a cólera, cujos sintomas geralmente aparecem após a ingestão de água ou alimentos contaminados, se desenvolve mais intensamente nos locais onde há problemas com a desinfecção da água potável e assistência médica oportuna.
Como a cólera entra no corpo humano?
Nas epidemias de cólera, a fonte da bactéria são os excrementos de pessoas infectadas. Na maioria das vezes, os embriões do cólera são encontrados em águas costeiras e salgadas, de onde entram nos esgotos da cidade e em outras fontes de abastecimento de água. Observe também que o contato acidental com um doente com cólera não levará à infecção, uma vez que a doença não é transmitida diretamente. Ao mesmo tempo, o agente causador da cólera pode facilmente entrar no corpo no processo de compartilhamento de itens de higiene pessoal, portanto, os cuidados básicos ainda são necessários.
Sintomas de cólera
De imediato, notamos que os sintomas da cólera são muito diversos. Em alguns casos, quando a cólera é diagnosticada, o tratamento não é necessário (isso inclui situações com o chamado transporte assintomático), enquanto em outras pessoas a cólera leva a condições graves e morte.
O período de incubação raramente dura mais do que 5-6 dias. O início da doença é sempre agudo, enquanto os sintomas da cólera são expressos:
- diarreia, que se intensifica à noite e pela manhã - embora as fezes sejam aguadas, não apresentam odor desagradável, com o tempo toma a forma de "água de arroz";
- vômitos profusos e jorrando;
- perturbação dos principais sistemas do corpo, cuja intensidade depende do grau de desidratação;
- falta de apetite;
- perda de peso;
- sede constante.
Se houver suspeita de que uma pessoa está desenvolvendo cólera, o diagnóstico, entre outras coisas, é feito com base no quadro clínico da evolução da doença. Os especialistas distinguem 4 graus de cólera:
- Grau I - a desidratação é fraca;
- Grau II - nos pacientes, ocorre uma queda no líquido de até 6% do peso corporal, uma aceleração da VHS, uma diminuição no número de hemácias. Os pacientes reclamam de tontura, boca seca, sede e fraqueza intensa. Além disso, seus dedos ficam azuis, espasmos musculares e rouquidão aparecem;
- Grau III - no cólera grave, o tratamento envolve monitoramento constante da pressão arterial e da temperatura corporal, já que um colapso repentino dos sistemas vitais é bem possível. A perda de fluido chega a 9% do peso corporal; os pacientes podem interromper completamente a produção de urina. No sangue dos enfermos, ocorre diminuição da concentração de potássio e cloro;
- Grau IV - perda crítica de fluido, desenvolvimento de um estado de prostração, choque. Os pacientes apresentam características faciais acentuadas, olheiras ao redor dos olhos e a pele torna-se azulada e pegajosa ao toque. Os sons do coração estão abafados, há uma queda acentuada da pressão arterial, uma diminuição da temperatura corporal para 34 graus. Essa cólera, cujos sintomas indicam numerosas falhas no funcionamento dos principais sistemas, muitas vezes termina na morte do paciente.
Se você não consultar um médico a tempo, mesmo a cólera leve pode levar a inúmeras complicações: abcessos, pneumonia, fleuma, erisipela e flebite. Por esse motivo, você deve monitorar de perto o aparecimento de sintomas de alerta de cólera após consumir alimentos ou água e entrar imediatamente em contato com um centro médico para um diagnóstico preciso.
Diagnóstico de cólera
Ao diagnosticar a cólera, a infecção é reconhecida com base em uma anamnese epidemiológica característica e um quadro clínico. Para confirmar a cólera, estudos bacteriológicos de fezes, conteúdo gástrico e vômito são usados. Além disso, são prescritos exames laboratoriais de sangue físico-químicos aos pacientes.
Tratamento de cólera
Se houver suspeita de infecção, os pacientes são hospitalizados. Com sinais evidentes de desidratação, a terapia de reidratação é realizada imediatamente nos volumes determinados pela condição do paciente. Normalmente, as atividades de recuperação envolvem a administração de fluidos orais. Também pode ser administrado ao estômago por meio de um tubo fino, se a pessoa não conseguir beber sozinha. Dentro de uma hora, um paciente com cólera deve consumir pelo menos 1-1,5 litros. líquidos. Se a doença for acompanhada de vômitos intensos, o tratamento da cólera envolve a introdução obrigatória de soluções poliiônicas no sangue.
Após a normalização da condição do paciente, a correção da perda continua. A terapia com sal de água só termina depois que as fezes assumem um caráter fecal normal e a quantidade de urina excede o volume das fezes. Após a cessação do vômito no tratamento da cólera, a tetraciclina ou o cloranfenicol são prescritos por via intravenosa. O tratamento do cólera dura 5 dias com ciclos de 6 horas. Com acesso oportuno a um médico e ajuda adequada, a cólera é tratada com sucesso, sem complicações graves.
A prevenção do cólera consiste no cumprimento das normas sanitárias e higiênicas, na lavagem criteriosa dos produtos, no cumprimento dos padrões tecnológicos estabelecidos nos estabelecimentos de alimentação pública. Também recomendamos que você pare de beber água da torneira ao prevenir a cólera.
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As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!