Insulinoma
O insulinoma é um dos tipos de tumores que secreta uma quantidade significativa de insulina, o que, por sua vez, leva ao desenvolvimento frequente de ataques de hipoglicemia nos pacientes (níveis baixos de glicose no soro sanguíneo). O insulinoma pancreático é mais frequentemente observado. Muito raramente, os insulinomas podem ocorrer no intestino delgado ou grosso, bem como no fígado.
O insulinoma afeta principalmente pessoas em idade ativa, de 25 a 55 anos. Mas em crianças e adolescentes, esse tumor praticamente não ocorre.
Em 90% dos casos, o insulinoma pancreático é um tumor benigno. Em alguns pacientes, o aparecimento de insulinoma é um dos sinais de adenomatose múltipla endócrina.
Insulinoma: sintomas
A principal manifestação do insulinoma são os ataques de hipoglicemia, causados por um conteúdo aumentado de insulina no sangue dos pacientes. Os pacientes têm ataques súbitos de fraqueza geral grave, fadiga, acompanhada de taquicardia (palpitações cardíacas), sudorese, medo, ansiedade. Ao mesmo tempo, os pacientes sentem muita fome. Depois de comer, todos esses sintomas de insulinoma desaparecem quase imediatamente.
O curso mais perigoso do insulinoma ocorre em pacientes que não sentem o estado de hipoglicemia. Nesse sentido, eles não podem se alimentar a tempo e estabilizar sua condição. Com uma nova diminuição na concentração de glicose no sangue, seu comportamento se torna inadequado. Os pacientes experimentam alucinações, acompanhadas por imagens bastante vívidas e figurativas. Ocorre baba, sudorese profusa e visão dupla. O paciente pode realizar ações violentas contra as pessoas ao seu redor, a fim de tirar sua comida.
Uma nova queda na glicose sérica leva a um aumento do tônus muscular, até uma convulsão epiléptica extensa. A taquicardia aumenta, a pressão arterial sobe e as pupilas dilatam.
Se o paciente não receber atendimento médico, ocorre o coma hipoglicêmico. A consciência é perdida, as pupilas dilatam, o tônus muscular diminui, a sudorese pára, o ritmo cardíaco e respiratório é alterado, a pressão arterial cai. No contexto de um coma hipoglicêmico, o paciente pode desenvolver edema cerebral.
Além das crises de hipoglicemia, outro sintoma do insulinoma é o aumento do peso corporal até o desenvolvimento da obesidade.
É muito importante que não apenas os pacientes, mas também seus parentes mais próximos conheçam bem os sintomas do insulinoma, para que possam interromper o ataque hipoglicêmico em tempo hábil, evitando o desenvolvimento de psicose ou coma.
A deficiência de glicose tem um efeito prejudicial sobre os neurônios do cérebro. Portanto, o coma frequente e prolongado com insulinoma pode fazer com que o paciente desenvolva encefalopatia discirculatória, parkinsonismo e síndrome convulsiva.
Diagnóstico de insulinoma
O diagnóstico de insulinoma às vezes é difícil. Se uma pessoa é suspeita de usar insulina, ela é hospitalizada e, sob supervisão médica, é prescrita em jejum de 24 a 72 horas. Quando os sintomas de insulinoma aparecem, o sangue é retirado do paciente para determinar seu conteúdo de glicose e insulina. O insulinoma é indicado por níveis baixos de glicose e altos níveis de insulina.
No próximo estágio de diagnóstico, a localização exata do insulinoma é identificada. Para fazer isso, execute ressonância magnética ou tomografia computadorizada, ultra-som. Em alguns casos, pode ser necessária laparoscopia diagnóstica ou laparotomia.
Insulinoma: tratamento
O principal tratamento para o insulinoma é a cirurgia. Em seu curso, o tumor é removido dentro de tecidos saudáveis.
Nos casos em que o tratamento cirúrgico do insulinoma por qualquer motivo não possa ser realizado, a terapia conservadora é prescrita. Consiste na nutrição racional dos pacientes, alívio oportuno dos ataques hipoglicêmicos, terapia medicamentosa que visa melhorar os processos metabólicos no cérebro.
Para interromper um ataque de hipoglicemia, a maneira mais fácil é oferecer ao paciente um copo de chá quente ou doce. Em caso de comprometimento da consciência, uma solução de glicose deve ser injetada por via intravenosa. Se ocorrer um ataque de psicose ou coma hipoglicêmico, uma ambulância deve ser chamada imediatamente.
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As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
