Necrose Pancreática Do Pâncreas - Cirurgia, Tratamento

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Necrose pancreática

A necrose pancreática é uma complicação de uma doença tão grave como a pancreatite aguda (inflamação do pâncreas). Via de regra, a mortalidade na necrose pancreática do pâncreas é de 40-70%, e isso somente com a condição de que os pacientes comecem a ser tratados em tempo hábil com as mais modernas técnicas médicas.

Para pancreatite necrosante, a morte de qualquer área ou de todo o pâncreas é característica. Isso acontece como resultado da ação sobre os tecidos de certas enzimas que o próprio pâncreas produz, em combinação com um processo infeccioso, peritonite e outras exacerbações.

Causas da necrose pancreática

Segundo as estatísticas, cerca de 70% dos pacientes com necrose pancreática consomem bebidas alcoólicas em quantidades excessivas há muito tempo. Outros 30% dos pacientes com necrose pancreática do pâncreas sofriam anteriormente de colelitíase.

Assim, as causas mais comuns de necrose pancreática são:

• abuso de álcool;
• excessos regulares, abuso de alimentos muito gordurosos ou fritos;
• doenças virais e infecciosas graves;
• colelitíase;
• úlcera péptica e 12 úlcera duodenal;
• cirurgia anterior ou trauma abdominal.

Hoje, a necrose pancreática é considerada uma das doenças mais perigosas da cavidade abdominal, na qual não só o pâncreas sofre, mas também o trabalho de outros órgãos digestivos é prejudicado.

No processo de progressão da doença, o pâncreas incha primeiro, após o que áreas de tecido necrótico aparecem nele. Se a necrose pancreática não for diagnosticada a tempo e não prosseguir para o tratamento imediato, um abscesso é frequentemente adicionado ao processo de necrose pancreática.

Estágios de desenvolvimento da necrose pancreática

O desenvolvimento desta doença grave ocorre em três fases:

• No primeiro estágio do desenvolvimento da necrose pancreática, ocorre a toxemia. Nesse estágio, toxinas de natureza bacteriana aparecem no sangue do paciente. Neste caso, não é necessária a presença de micróbios no sangue, que essas mesmas bactérias produzem.
• Um abscesso é formado no pâncreas no segundo estágio da necrose pancreática. Freqüentemente, um abscesso é formado em órgãos próximos.
• No terceiro estágio, ocorrem alterações purulentas nos tecidos do pâncreas, bem como no tecido retroperitoneal.

Sintomas de necrose pancreática

O sintoma mais importante da necrose pancreática é a dor aguda no hipocôndrio esquerdo, que se irradia para o ombro, as laterais e as costas e, às vezes, para a região do coração. A dor é constante, mas às vezes pode ceder um pouco, especialmente se você assumir uma posição horizontal e pressionar os joelhos contra o estômago. A natureza da dor depende muito do curso da necrose pancreática, suas causas e forma:

• 6% dos pacientes caracterizam a dor como moderada;
• 10% estão em estado de colapso devido a fortes dores;
• 40% dos pacientes sentem dor aguda;
• 44% descreveram a dor como muito forte, quase insuportável.

Outro sintoma integrante da necrose pancreática do pâncreas é o vômito, que, aliás, não traz alívio ao paciente. Como resultado do vômito constante, o paciente desidrata o corpo.

Uma vez que um aumento na concentração de componentes vasoativos é observado no plasma sangüíneo de um paciente com necrose pancreática, outro sintoma indireto é a vermelhidão facial prolongada. Mas quando o paciente entra em colapso, sua pele, ao contrário, fica pálida.

Com essa doença, o nível de elastase no sangue aumenta, o que em quantidades excessivas tende a destruir os vasos sanguíneos, o que contribui para a ocorrência de sangramento no trato digestivo. A consequência da destruição dos vasos sanguíneos e fenômenos necróticos no pâncreas são manchas nas nádegas de uma cor azul-violeta. Eles também podem ser vistos na parede abdominal anterior, nas laterais e ao redor do umbigo.

Esses não são todos os sintomas da necrose pancreática. Por exemplo, ao examinar um paciente na cavidade pleural, abdominal, bem como na cavidade pericárdica, pode ser encontrada uma efusão.

Tratamento da necrose pancreática

O prognóstico dessa doença depende muito do tratamento adequado e oportuno da necrose pancreática, bem como do grau de dano ao pâncreas. O diagnóstico precoce da doença é de grande importância para o sucesso do tratamento. Principalmente a necrose pancreática do pâncreas em pacientes pode ser diagnosticada no primeiro estágio.

Como tratamento para a necrose pancreática na primeira fase, são usados medicamentos, com a ajuda dos quais o trabalho do pâncreas é bloqueado. A operação para necrose pancreática no primeiro estágio de desenvolvimento não é aconselhável, uma vez que é impossível identificar claramente que parte do pâncreas sofreu necrose.

Para evitar diversos processos purulentos, além de medicamentos que bloqueiam o funcionamento do pâncreas, são prescritos anti-sépticos e antibacterianos, além de imunoestimulantes.

Com o tratamento adequado e oportuno da necrose pancreática, sua progressão pode ser interrompida em um estágio inicial, sem o desenvolvimento de quaisquer complicações graves. No entanto, a inflamação se desenvolve com mais frequência e o pâncreas se autodestrói. Em seguida, é aconselhável realizar uma operação de necrose pancreática, que envolve a remoção do tecido destruído do pâncreas. A operação de necrose pancreática é muito difícil para o paciente e para o cirurgião também está associada a um certo risco, portanto, recorrem a ela apenas em casos extremos. Freqüentemente, ocorre uma intoxicação do corpo, quando muitos órgãos simplesmente se recusam a funcionar.

Sobreviver com necrose pancreática é menos da metade dos pacientes. Se, no entanto, alguém conseguiu um bilhete de sorte, então, ao longo do resto de sua vida, essa pessoa precisa ter muito cuidado com sua saúde. Todos os excessos devem ser tabu para a vida toda. É necessário comer apenas pratos cozidos ou cozidos no vapor em porções fracionadas 5-6 vezes ao dia. Todos os alimentos devem estar em temperatura neutra - alimentos muito quentes ou frios irritam o estômago e ajudam a ativar o pâncreas. Alimentos gordurosos também são proibidos, pois levam muito tempo para digerir e sobrecarregam desnecessariamente o pâncreas. É proibido comer qualquer coisa salgada, doce e defumada, pois esses alimentos contribuem para processos inflamatórios.

Você pode comer pão seco, vegetais cozidos, laticínios, carnes magras, caldos leves e cereais na água. Você deve esquecer para sempre vegetais e frutas frescas, maionese, especiarias, chocolate, pão macio, refrigerantes, leite, vários alimentos enlatados e álcool.

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As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!