Pneumonia: sintomas, causas, tratamento
O conteúdo do artigo:
- Etiologia e formas de pneumonia
- Fatores que afetam o desenvolvimento da doença
-
Sintomas comuns de pneumonia
- Forma viral
- Forma cruposa
- Forma atípica
- Formulário de hospital
- Klebsiella pneumonia
- Diagnóstico
- Como tratar a pneumonia
- Complicações
- Prevenção
- Vídeo
A pneumonia é uma doença em que o processo inflamatório afeta diferentes estruturas dos pulmões. A doença pode ser primária ou se tornar uma complicação de outra patologia.
Na pneumonia, o processo inflamatório pode se desenvolver em diferentes estruturas do pulmão.
A doença pode ocorrer em adultos e recém-nascidos (incluindo bebês prematuros). Com a pneumonia intrauterina, uma criança nasce com os sintomas da doença. Isso se deve a uma infecção que entrou no corpo da mãe durante a gravidez.
Em crianças, a pneumonia viral é mais frequentemente diagnosticada, enquanto em adultos, na maioria dos casos, é observada inflamação causada pela flora viral e bacteriana.
A doença é considerada muito grave e requer tratamento oportuno, sendo muitas vezes difícil identificar os sintomas de pneumonia. Se a terapia não for iniciada a tempo, podem ocorrer complicações e, em casos graves, a pneumonia pode ser fatal.
Etiologia e formas de pneumonia
O que causa pneumonia? Dependendo da infecção que causou a inflamação, as seguintes formas da doença são distinguidas:
- bacteriana (causada por microrganismos gram-positivos e gram-negativos): pneumococos, estreptococos, estafilococos, Klebsiella, bacilo de Friedlander, Haemophilus influenzae, enterobacteriaceae, Escherichia coli, Proteus;
- fungos: cogumelos do gênero Candida;
- viral: vírus influenza, herpes, citomegalovírus, vírus Epstein-Barr;
- misto: um vírus seguido por uma infecção bacteriana.
O desenvolvimento da patologia é freqüentemente observado em pacientes acamados.
Deitar por muito tempo pode causar pneumonia. Nesse caso, o líquido se acumula nos pulmões e o corpo desencadeia uma falsa resposta imune, resultando em um processo inflamatório. Esta forma da doença é considerada menos perigosa, dura mais tempo que a infecciosa.
De acordo com a gravidade, a patologia divide-se em leve, moderada e grave.
Dependendo do componente epidemiológico, a pneumonia é classificada da seguinte forma:
- adquirida na comunidade: a infecção ocorre fora das paredes do hospital;
- hospital: uma das formas mais perigosas da doença, na qual o paciente é infectado em ambiente hospitalar e o agente patogênico primário muda muito rapidamente;
- atípica: esta forma da doença é caracterizada pela presença de sintomas atípicos para a pneumonia clássica;
- deficiência: ocorre em pacientes infectados pelo HIV.
A pneumonia também é classificada da seguinte forma:
- de acordo com o grau de influência no organismo: forma simples da doença (sem insuficiência respiratória) e patologia que evolui com alterações funcionais (insuficiência cardíaca ou respiratória crônica);
- pela presença / ausência de complicações: tipo de patologia complicada e não complicada;
- pela natureza do processo: forma aguda, subaguda, crônica;
- de acordo com a extensão do processo: pneumonia unilateral, bilateral, segmentar, focal, lobar.
Fatores que afetam o desenvolvimento da doença
Existem alguns fatores que têm um impacto direto no desenvolvimento da doença:
- enfraquecimento do sistema imunológico;
- resfriados freqüentes;
- fumar e beber álcool;
- doença cardíaca crônica;
- falta de nutrição adequada;
- hipotermia frequente;
- trabalho em indústrias perigosas;
- doenças sistêmicas.
Sintomas comuns de pneumonia
Os sintomas da doença podem desenvolver-se gradualmente ou aparecer de repente:
- aumento da temperatura corporal: nas formas leves da doença, pode aumentar para 37,5–38 ° C, em casos graves - até 40 ° C e acima;
- falta de ar: pode ocorrer com o menor esforço físico;
- respiração superficial: quanto maior a área afetada pelo processo inflamatório, mais frequentemente a pessoa respira o ar;
- freqüência cardíaca aumentada: com uma forma leve de patologia, a freqüência de pulso está dentro de 90 batimentos por minuto, com um curso grave da doença, o valor deste indicador ultrapassa 100 batimentos por minuto, enquanto a pressão arterial diminui simultaneamente;
- tosse: inicialmente seca, posteriormente acompanhada de escarro.
Forma viral
Na maioria das vezes, a inflamação de etiologia viral é uma complicação de uma doença respiratória aguda ou gripe. O período de incubação pode durar de 2 a 5 dias. O paciente desenvolve coriza, dores nos ossos e dores musculares.
O vírus da gripe pode levar ao desenvolvimento de uma forma viral da doença
Em seguida, a temperatura corporal começa a subir acentuadamente (até 39 ° C e acima). Calafrios, febre, fadiga geral ocorrem. Em alguns casos, podem ocorrer náuseas e vômitos.
Os sintomas de lesão pulmonar são insignificantes e geralmente se perdem no contexto de outros sinais de intoxicação. O paciente apresenta tosse improdutiva por um longo período. Aos poucos, um pouco de escarro transparente, esbranquiçado e inodoro começa a se destacar (em casos raros, com estrias de sangue).
Há dor no peito, que é agravada pela tosse ou pela respiração profunda. Em casos graves, é observada insuficiência respiratória.
Forma cruposa
A forma generalizada da doença é uma das mais graves, pois nesse caso um segmento significativo dos pulmões é afetado. O agente causador da doença é o pneumococo. Os sintomas são pronunciados desde os primeiros dias da doença. A temperatura corporal sobe abruptamente para 39-40 ° C. Existem sinais de intoxicação, como dor de cabeça, calafrios, tontura, fraqueza, sonolência.
O paciente tem uma dor em puxão no peito. Há uma tosse, em que sai uma grande quantidade de expectoração enferrujada. A doença geralmente é acompanhada por falta de ar e sufocação, o triângulo nasolabial fica azul. Em casos graves, ocorre um ataque de insuficiência cardíaca aguda.
Forma atípica
Os sintomas da forma atípica da doença se assemelham à pneumonia lobar. Insuficiência respiratória severa e dores musculares se juntam aos principais sintomas.
A intensidade das manifestações da doença pode ser diferente. Com pneumonia atípica, há uma alta probabilidade de morte.
Formulário de hospital
Essa forma da doença se desenvolve em 2 a 3 dias após a internação do paciente no hospital. A pneumonia hospitalar tardia começa não antes do 6º dia após a internação do paciente. A doença é extremamente grave. Seu agente causador são bactérias que vivem nas paredes do hospital. Eles são particularmente resistentes e resistentes a vários antibióticos ao mesmo tempo.
A forma hospitalar de inflamação requer atenção especial, pois é de difícil tratamento
Os fatores que afetam a doença incluem:
- fumar;
- idade avançada;
- doenças crônicas;
- longa permanência na posição horizontal;
- tubo de alimentação;
- conexão a um aparelho de respiração artificial.
O paciente apresenta respiração superficial frequente, tosse com expectoração purulenta. O nível de oxigênio no sangue diminui e ocorre insuficiência respiratória. A temperatura corporal aumenta (de 38 ° C).
A pneumonia hospitalar muitas vezes causa complicações. Em casos graves, a doença é fatal.
Klebsiella pneumonia
Essa forma da doença é mais grave do que a doença causada pelo pneumococo. Durante o primeiro dia, o paciente apresenta aumento da temperatura corporal até 38 ° C, fraqueza, aumento da sudorese, calafrios, perda de apetite e dor de cabeça.
A doença causada por Klebsiella geralmente é grave
À medida que a intoxicação se intensifica, a temperatura corporal sobe e pode chegar a 39-40 ° C, o estado geral piora significativamente, aparecem diarreias e vômitos isolados. As bactérias são muito agressivas e causam destruição do tecido pulmonar.
No estágio inicial da doença, o paciente sofre de uma tosse seca intensa. Após 2-3 dias, torna-se uma expectoração teimosa, produtiva, com expectoração dura e viscosa.
Partículas de tecido pulmonar destruído são observadas na expectoração, por isso tem uma cor avermelhada (lembra geleia de groselha) e contém manchas de sangue. O escarro tem um cheiro específico, que lembra carne queimada. Por volta do 5º ou 6º dia de doença, torna-se sanguinolento e desaparece em grandes quantidades.
Depois que o processo inflamatório afeta a membrana dos pulmões, há dores bastante fortes atrás do esterno. A dor é pior ao tossir, caminhar ou se curvar.
O paciente tem falta de ar, mesmo que esteja em repouso. Seu rosto fica pálido com uma coloração acinzentada e o triângulo nasolabial fica azul. Em cerca de 30% dos casos, a doença se torna a causa da morte.
Diagnóstico
Se houver suspeita de pneumonia, deve-se consultar um médico. Após a vistoria, é realizada a inspeção necessária:
- ausculta (ouvir com um estetoscópio). Normalmente, a respiração do paciente deve ser limpa. Se for observado um processo inflamatório e o exsudato se acumular no pulmão, a respiração torna-se fraca, difícil, ouve-se chiado no peito;
- percussão (batida). Na projeção do pulmão, o médico bate com o dedo. Normalmente, o som deve estar tocando devido à presença de ar. Com a pneumonia, o exsudato se acumula nos pulmões, de modo que o som se torna mais curto e sombrio;
- exame do tórax. Ele permite que você determine a uniformidade de sua participação na respiração. Com a pneumonia, o lado afetado pode ficar atrás do lado saudável.
Para fazer um diagnóstico, o médico realiza um exame, incluindo ausculta
Se você suspeita do desenvolvimento da doença, são realizados os seguintes estudos:
- análise de sangue geral. Um indicador de inflamação é um número aumentado de leucócitos e uma alta ESR (taxa de sedimentação de eritrócitos);
- análise de escarro. Permite determinar o agente causador da doença e sua sensibilidade aos antibióticos;
- Raios-X de luz. O quadro permite determinar o foco da inflamação, seu tamanho e a presença de complicações.
Como tratar a pneumonia
A terapia da doença deve ser realizada sob a supervisão de um médico. É possível ser tratado em casa apenas com um curso não complicado de pneumonia. Se a doença for grave, o paciente é hospitalizado.
Em primeiro lugar, o paciente precisa criar condições ideais:
- repouso na cama. Durante todo o período agudo da doença, a atividade física deve ser excluída. Isso ajudará a prevenir o desenvolvimento de complicações e a acelerar a recuperação;
- regime de beber. Beber bastante líquido ajudará a reduzir a intoxicação. Para esses fins, água não gaseificada, chá, bebida de frutas ou compota são adequados. Você precisa beber pelo menos dois litros de líquido por dia;
- dieta balanceada. A nutrição deve ser completa. É necessário consumir não só vegetais e frutas, mas também carne, ovos, leite. Durante o período de tratamento, vale abrir mão dos alimentos fritos, condimentados e salgados.
A limpeza úmida no quarto do paciente deve ser feita diariamente
Na sala onde se encontra o paciente, a limpeza úmida deve ser realizada diariamente. Também é necessário manter um regime de temperatura ideal - é impossível que o ar esteja muito quente e seco. A sala deve ser ventilada regularmente.
Para o tratamento da inflamação de uma forma leve de patologia, utilizam-se principalmente os antibióticos do grupo das penicilinas, cefalosporinas da geração II-III, macrolídeos. A escolha do medicamento depende da sensibilidade do agente causador da doença. Para determiná-lo, o escarro é levado para análise.
Leva tempo para determinar o agente causador da doença, então o médico geralmente prescreve um antibiótico com o mais amplo espectro de ação. Em casos graves, o tratamento com antibacterianos de vários grupos farmacológicos é realizado simultaneamente.
Para baixar a temperatura corporal e reduzir a dor, são usados antiinflamatórios não esteróides: Ibuprom, Nurofen, Ibuprofen, Nimesil, Nimid, Paracetamol, Panadol.
A duração da doença depende das causas de sua ocorrência, da gravidade do curso e da adequação da terapia. Antes que os antibióticos aparecessem na medicina, a temperatura caía no 7º ao 9º dia, e muitas vezes a pneumonia era a causa da morte do paciente.
Com o advento das drogas antibacterianas, o tratamento tornou-se mais eficaz, geralmente no 3-5 dia, as melhorias já são perceptíveis.
Complicações
A pneumonia pode causar as seguintes complicações:
- pleurisia: inflamação das camadas da pleura que cobrem os pulmões;
- abcesso pulmonar: formação no pulmão de uma cavidade com conteúdo purulento;
- síndrome obstrutiva: substituição do tecido pulmonar por tecido conjuntivo;
- edema pulmonar.
Além disso, o paciente pode apresentar outras complicações: meningite, hepatite, pericardite, miocardite ou choque tóxico.
Prevenção
Para evitar o desenvolvimento da doença, você deve:
- levar um estilo de vida saudável, comer bem e fazer exercícios;
- observar as regras de higiene pessoal;
- recusar de maus hábitos;
- observar as regras de higiene pessoal;
- tratar resfriados e gripes em tempo hábil;
- evitar a hipotermia;
- evite locais lotados durante o pico de resfriados, use equipamentos de proteção individual.
Durante o pico de resfriados, ao visitar lugares lotados, equipamentos de proteção individual devem ser usados
Você também deve tratar a tosse corretamente: você não pode tomar drogas expectorantes e drogas que suprimem o reflexo da tosse ao mesmo tempo.
Pessoas que freqüentemente sofrem de resfriados são aconselhadas a realizar exercícios respiratórios regularmente.
A inflamação dos pulmões é uma doença muito grave que, mesmo com tratamento oportuno, pode ser fatal. Portanto, se você suspeitar de seu desenvolvimento, deve procurar imediatamente o auxílio de um pneumologista ou terapeuta.
Vídeo
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Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".
As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
