Análise para progesterona: quando tomar, preparação, norma e decodificação
O conteúdo do artigo:
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Funções da progesterona no corpo
- O efeito da progesterona no ciclo menstrual
- Efeitos da progesterona na gravidez
- Quais níveis de progesterona podem mostrar
- Como se preparar adequadamente para um teste de progesterona
- Decifrando os resultados da análise de progesterona
- Níveis elevados de progesterona
- Níveis de progesterona reduzidos
Uma análise de progesterona é prescrita no planejamento de uma gravidez, para o diagnóstico de sangramento uterino e patologia ovariana, para o diagnóstico e tratamento da infertilidade feminina e masculina. Para obter resultados confiáveis, é necessário preparar-se adequadamente para sua implementação. Na decodificação, é importante levar em consideração que os indicadores da norma nos diferentes laboratórios podem diferir dependendo do método de pesquisa utilizado.
A progesterona é um dos hormônios sexuais femininos e é produzida não apenas nas mulheres, mas também nos homens. O hormônio é produzido nos ovários, glândulas supra-renais, placenta e testículos. A concentração de progesterona no sangue das mulheres está diretamente relacionada ao desenvolvimento do corpo lúteo e sua regressão, ou seja, com o ciclo menstrual.
Uma análise de progesterona é realizada no estudo da ovulação
Funções da progesterona no corpo
A progesterona afeta o ciclo menstrual, o desenvolvimento embrionário e a função da próstata nos homens, estimula a produção de sebo e aumenta a pressão arterial. Além disso, o hormônio regula o desejo sexual nas mulheres. Alguns dos efeitos fisiológicos da progesterona são intensificados na presença de estrogênios (por exemplo, desenvolvimento lobuloalveolar das glândulas mamárias).
No sangue, a progesterona está no estado livre, assim como na forma associada às proteínas. A maior parte do hormônio é metabolizada no fígado e excretada na urina.
O efeito da progesterona no ciclo menstrual
A produção de progesterona é influenciada pelo hormônio luteinizante (na segunda fase do ciclo menstrual) e pela gonadotrofina coriônica humana (durante a gravidez).
Na fase folicular do ciclo menstrual, a concentração de progesterona no sangue é mínima. Ele surge antes da ovulação e persiste durante toda a fase lútea. Então, se a gravidez não ocorreu, o nível do hormônio diminui, a menstruação começa.
Efeitos da progesterona na gravidez
Durante a gravidez, o nível de progesterona no sangue aumenta gradualmente. É responsável pela interrupção da menstruação durante a gravidez, prepara o endométrio para implantação de um ovo fertilizado e as glândulas mamárias para produção de leite e alimentação, altera a consistência do muco cervical, inibe a contração do miométrio durante a gravidez. A progesterona bloqueia a lactação em mulheres grávidas e sua diminuição após o parto leva à produção de leite materno.
Quais níveis de progesterona podem mostrar
A progesterona refere-se a marcadores de ovulação, mostra a insuficiência da fase lútea, permite diagnosticar a presença de neoplasias ovarianas, avaliar a atividade do corpo lúteo, o funcionamento da placenta durante a gravidez. Dependendo da quantidade de progesterona no sangue de uma mulher grávida, a ameaça de interrupção da gravidez pode ser avaliada (níveis baixos de progesterona estão associados a um aumento da ameaça). A determinação do nível de progesterona também ajuda a diagnosticar a hiperplasia adrenal congênita.
As indicações mais comuns para um teste de progesterona são:
- planejamento da gravidez;
- diagnóstico de sangramento uterino;
- diagnóstico e tratamento da infertilidade masculina e feminina;
- patologia ovariana em uma mulher;
- doença testicular em homens.
Como se preparar adequadamente para um teste de progesterona
Para obter os resultados dos exames de sangue mais confiáveis para a progesterona, é necessária uma preparação adequada. Normalmente, a coleta de sangue para determinar a concentração de progesterona é realizada no dia 21 (ou 22-23 dias) com um ciclo menstrual de 28 dias. Em que dia deve tomar a progesterona (dependendo do motivo da análise), bem como se é necessário cancelar os medicamentos em uso, é preciso primeiro combinar com o médico. Alguns medicamentos antibacterianos, anticoncepcionais orais, estriol, prostaglandinas podem reduzir a progesterona no sangue, enquanto medicamentos com progesterona, ácido valpróico, antagonistas de estrogênio, corticotropina, etc., podem ser aumentados.
A análise não deve ser realizada após radiografia, ressonância magnética, ultrassom. Dois ou três dias antes de fazer um teste de sangue para a progesterona, você deve parar de comer alimentos gordurosos, caso contrário, o resultado do teste pode ser distorcido. Na véspera, não é recomendável consumir alimentos salgados e condimentados, bebidas alcoólicas, café forte e chá. Além disso, contatos sexuais, estresse físico e psicoemocional excessivo são proibidos.
O sangue para análise de progesterona deve ser colhido de manhã com o estômago vazio, não antes de oito horas após a última refeição (água potável é permitida). O sangue é retirado de uma veia para determinar a concentração de progesterona.
Decifrando os resultados da análise de progesterona
Em meninas com menos de 18 anos de idade, a taxa de progesterona varia dependendo do estágio de Tanner (com um ciclo menstrual estável - desde sua fase) e varia de 0,15 a 28 ng / ml.
Em mulheres em idade reprodutiva, a taxa de progesterona depende da fase do ciclo menstrual (0,15–1,4 ng / ml na fase folicular, 3,34–25,6 ng / ml na fase lútea). Ao tomar anticoncepcionais orais, a norma é 0,34-0,92 ng / ml. Durante o período de pós-menopausa, o conteúdo de progesterona não deve exceder 0,73 ng / ml.
A taxa de hormônio em mulheres durante a gravidez varia dependendo do período (no primeiro trimestre - 11,2–90 ng / ml, no segundo trimestre - 25,6–89,4 ng / ml, no terceiro trimestre - 48,4–422 ng / ml).
Os valores normais em homens estão na faixa de 0,28-1,22 ng / ml.
Ao decodificar os resultados da análise para a progesterona, deve-se levar em consideração que os indicadores da norma podem diferir em diferentes laboratórios, dependendo do método de pesquisa utilizado.
Níveis elevados de progesterona
O aumento da progesterona no sangue reduz a eficácia da aldosterona, que retém sódio, com consequente diminuição do volume do fluido intercelular. A progesterona ajuda a relaxar os músculos do trato digestivo, o que melhora a absorção de nutrientes, mas quando a concentração do hormônio aumenta em mulheres não grávidas, isso pode causar inchaço, prisão de ventre, formação de cálculos biliares e rápido ganho de peso.
O aumento da progesterona contribui para o excesso de peso
Se a análise de progesterona registrar seus valores aumentados, isso pode ser um sinal das seguintes patologias:
- sangramento uterino intermenstrual;
- anormalidades no desenvolvimento da placenta;
- cisto do corpo lúteo;
- distúrbios do ciclo menstrual (especialmente a ausência de menstruação por mais de seis meses);
- insuficiência renal;
- disfunção das glândulas adrenais;
- neoplasias;
- tomar certos medicamentos.
Com progesterona elevada, ocorrem alterações de humor frequentes, depressão, irritabilidade, aumento das glândulas mamárias, tensão e dor nelas.
Níveis de progesterona reduzidos
A deficiência de progesterona no início da gravidez aumenta a probabilidade de aborto espontâneo. Uma concentração reduzida do hormônio é observada com função insuficiente da placenta, gravidez pós-termo e retardo do crescimento intrauterino.
Baixa progesterona é observada em caso de insuficiência da fase lútea do ciclo menstrual, na qual encurta (menos de 10 dias se passam da ovulação à próxima menstruação). As razões para o nível de hormônio reduzido após a ovulação podem ser doenças inflamatórias crônicas dos órgãos genitais internos ou a ingestão de certos medicamentos. Além disso, a deficiência de progesterona é observada em pacientes com hipogonadismo primário ou secundário.
Os receptores de progesterona também são encontrados na pele. É por isso que, com o início da menopausa, uma diminuição no conteúdo dos hormônios sexuais, incluindo a progesterona, leva ao envelhecimento acelerado da pele - diminuição da elasticidade, adelgaçamento, perda de umidade, aparecimento e aprofundamento das rugas.
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Anna Aksenova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: 2004-2007 "First Kiev Medical College" especialidade "Diagnóstico de laboratório".
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