Omez D
Nome latino: Omez D
Código ATX: A02BX
Ingrediente ativo: Domperidona + Omeprazol (Domperidona + Omepazol)
Fabricante: Torrent Pharmaceuticals (Índia)
Descrição e atualização da foto: 2018-10-22
Preços nas farmácias: a partir de 229 rublos.
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Omez D é um medicamento combinado que inibe a secreção de ácido clorídrico, altamente eficaz no tratamento e prevenção da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) e da gastropatia não esteroidal, eliminando rapidamente os sintomas clínicos.
Forma de liberação e composição
Forma farmacêutica Omez D - cápsulas: tamanho 2, gelatinosas duras, com a inscrição Omez D e a marca DR. REDDY'S, corpo branco, tampa roxa clara; enchimento de cápsulas: grânulos, partículas e pó de cor branca a quase branca (10 unidades em tiras, em uma caixa de papelão 3 tiras).
Composição para 1 cápsula:
- ingredientes ativos: domperidona - 10 mg; omeprazol (em grânulos com revestimento entérico) - 10 mg;
- componentes auxiliares: estearato de magnésio, celulose microcristalina, dióxido de silício coloidal, laurilsulfato de sódio, carboximetilamido de sódio, talco;
- excipientes de pelotas com revestimento entérico: sacarose, manitol, laurilsulfato de sódio, hidrogenofosfato de sódio, carbonato de cálcio, lactose, hipromelose, ácido metacrílico, propilenoglicol, polissorbato (Tween-80), hidróxido de sódio, dietil ftalato, álcool cetílico, amido;
- cápsula de gelatina: gelatina, índigo carmim, dióxido de titânio, metilparabeno, propilparabeno, carmosina, laurilsulfato de sódio, água.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
Omez D: um medicamento combinado contendo um bloqueador do receptor central da dopamina, domperidona, e um inibidor da bomba de prótons, omeprazol. Essa combinação de princípios ativos se deve à interação farmacodinâmica, em que o omeprazol inibe a secreção de ácido clorídrico e a domperidona aumenta o tônus do esfíncter esofágico inferior, acelerando o esvaziamento gástrico. Ao mesmo tempo, a atividade de ação agressiva do suco gástrico diminui e o lançamento do conteúdo do estômago para o esôfago diminui.
A domperidona aumenta a duração das contrações peristálticas no antro do estômago e duodeno, acelera o esvaziamento gástrico enquanto retarda esse processo e aumenta o tônus do esfíncter esofágico inferior, inibindo o desenvolvimento de náuseas / vômitos. Também estimula a liberação de prolactina da glândula pituitária, e o efeito antiemético da substância pode ser baseado em uma combinação de um efeito periférico (gastrocinético) e antagonismo aos receptores de dopamina D2 na zona de gatilho do centro de vômito do cérebro. A domperidona não tem efeito na secreção gástrica. Ele atravessa mal a barreira hematoencefálica (BHE), de modo que os efeitos colaterais extrapiramidais são raros, especialmente em pacientes adultos.
O omeprazol inibe a adenosina trifosfatase de hidrogênio-potássio (enzima H + / K + -ATPase, que é uma bomba de prótons / bomba de prótons) nas células parietais do estômago, bloqueando assim o estágio final da secreção de ácido clorídrico. Esse efeito da substância causa diminuição da secreção basal e estimulada, independente da natureza do estimulante. Como resultado de uma única administração oral de Omez D, o omeprazol começa a atuar na primeira hora, atingindo o máximo após 2 horas e mantendo sua eficácia por 24 horas. A atividade secretora é restaurada completamente após a interrupção da terapia em 3-5 dias.
Farmacocinética
Parâmetros farmacocinéticos da domperidona:
- absorção: após administração oral, a substância é rapidamente absorvida pelo trato gastrointestinal (TGI); a biodisponibilidade é baixa, cerca de 15%, a absorção diminui com a redução da acidez do conteúdo gástrico. A concentração máxima (Cmax) no plasma consegue após 1 hora;
- distribuição: amplamente distribuída em vários tecidos, a concentração nos tecidos cerebrais é insignificante; 91–93% liga-se às proteínas plasmáticas;
- metabolismo: amplamente metabolizado nas paredes dos intestinos e do fígado;
- eliminação: a meia-vida (T 1/2) é de 7 a 9 horas, em pacientes com insuficiência renal grave é prolongada. A domperidona é excretada pelo intestino (até 66%) e pelos rins (até 33%), enquanto 10% e 1%, respectivamente, são excretados inalterados com a dose.
Parâmetros farmacocinéticos de omeprazol:
- absorção: absorção pelo trato gastrointestinal - rápida; Cmax no plasma é alcançado após 0,5-1 hora; a biodisponibilidade é 30-40%; a insuficiência hepática não afeta a biodisponibilidade e, em pacientes idosos, aumenta;
- distribuição: cerca de 90% da substância liga-se às proteínas plasmáticas;
- metabolismo: o omeprazol é quase completamente metabolizado no fígado; é um inibidor do sistema enzimático CYP2C19;
- excreção: T 1/2 é de 0,5 a 1 hora, excretado pelos rins (até 70-80%) e com a bile (até 20-30%); com insuficiência hepática, o T 1/2 aumenta para 3 horas e, no caso de insuficiência renal crônica, esse indicador diminui na proporção da diminuição do clearance de creatinina (CC); na velhice, a excreção diminui.
Indicações de uso
De acordo com as instruções, Omez D é recomendado para ser tomado para o tratamento de refluxo gastroesofágico e dispepsia, pouco suscetível à monoterapia com antagonistas dos receptores H2 da histamina ou inibidores da bomba de prótons.
Contra-indicações
Absoluto:
- perfuração do trato gastrointestinal;
- sangramento do trato gastrointestinal;
- prolactinoma;
- obstrução mecânica do trato gastrointestinal;
- amamentação (lactação);
- infância;
- hipersensibilidade a qualquer um dos componentes.
As contra-indicações relativas ao uso de Omez D são insuficiência renal / hepática e gravidez, nas quais se deve ter cuidado ao tomar o medicamento.
Instruções de uso de Omez D: método e dosagem
As cápsulas de Omez D são tomadas por via oral, 15-20 minutos antes da refeição, com um pouco de água.
Dose recomendada: 1 cápsula 2 vezes ao dia.
Efeitos colaterais
Possíveis reações colaterais devido ao uso de domperidona:
- sistema digestivo: espasmos intestinais transitórios;
- sistema nervoso central (SNC): com permeabilidade BHE aumentada e em crianças - distúrbios extrapiramidais;
- reações de hipersensibilidade: urticária, erupção cutânea;
- outras reações: hiperprolactinemia (ginecomastia, galactorreia).
Possíveis reações colaterais devido ao uso de omeprazol:
- sistema digestivo: náuseas / vômitos, boca seca, dor abdominal, diarreia / prisão de ventre, flatulência, estomatite, alterações do paladar, aumento transitório da atividade das enzimas hepáticas no plasma; com doenças hepáticas graves anteriores - hepatite (incluindo icterícia), insuficiência hepática; raramente - a formação de cistos glandulares no estômago durante a terapia prolongada, como resultado da inibição da secreção de ácido clorídrico (benigno, reversível);
- sistema nervoso central e periférico: tontura, dor de cabeça, agitação, sonolência / insônia, depressão, parestesia, alucinações; com doenças somáticas graves concomitantes e uma história de doença hepática grave prévia - encefalopatia;
- sistema musculoesquelético: mialgia, miastenia gravis (fraqueza muscular), artralgia;
- sistema hematopoiético: trombocitopenia, leucopenia; em alguns episódios - agranulocitose, pancitopenia;
- reações dermatológicas: erupção cutânea, coceira, hiperidrose; em alguns episódios - eritema multiforme exsudativo, fotossensibilidade, alopecia;
- reações de hipersensibilidade: broncoespasmo, febre, urticária, nefrite intersticial, choque anafilático, angioedema;
- outras reações: edema periférico, deficiência visual, ginecomastia.
Overdose
Sintomas de uma overdose de domperidona: desorientação, sonolência, reações extrapiramidais. Para terapia, recomenda-se o uso de carvão ativado e, no caso de reações extrapiramidais, o uso de anticolinérgicos, antiparkinsonianos, anti-histamínicos.
Sintomas de overdose de omeprazol: náusea, boca seca, dor de cabeça, agitação, visão turva, confusão, sonolência, aumento da sudorese, arritmia. Recomenda-se a realização de tratamento sintomático, não há dados sobre um antídoto específico, a hemodiálise não é eficaz.
Instruções Especiais
Antes de começar a tomar Omez D, deve-se excluir a presença de neoplasias malignas, pois a terapia medicamentosa mascara os sintomas e pode atrasar o diagnóstico correto.
Aplicação durante a gravidez e lactação
Durante a gravidez, Omez D deve ser usado com cautela.
Durante o período de amamentação (lactação) - tomar o medicamento é contra-indicado.
Uso infantil
Omez D não é prescrito para crianças.
Com função renal prejudicada
Na insuficiência renal, Omez D deve ser usado com cautela.
Por violações da função hepática
Na insuficiência hepática, Omez D deve ser usado com cautela.
Interações medicamentosas
Mudanças nos efeitos das drogas quando usadas simultaneamente e / ou sequencialmente com a domperidona:
- anticolinérgicos: neutralizam o efeito da domperidona;
- cimetidina, bicarbonato de sódio e outros antiácidos e anti-secretores: podem reduzir a biodisponibilidade da domperidona;
- antifúngicos da série azole, antibióticos do grupo macrolídeo, inibidores da protease do vírus da imunodeficiência humana (protease do HIV), nefazodona: aumentam a concentração plasmática de domperidona.
Alterando os efeitos das drogas quando usadas simultaneamente e / ou sequencialmente com omeprazol:
- ésteres de ampicilina, sais de ferro, itraconazol e cetoconazol: um aumento do pH gástrico devido à ingestão de omeprazol pode reduzir sua absorção;
- diazepam, anticoagulantes indiretos, fenitoína (medicamentos metabolizados no fígado pelo citocromo CYP2C19): um inibidor das isoenzimas do sistema do citocromo P450, o omeprazol, pode aumentar sua concentração e reduzir a excreção, podendo às vezes ser necessária uma redução da dose desses medicamentos;
- outros medicamentos: o omeprazol pode aumentar seu efeito inibitório no sistema hematopoiético.
Análogos
Os análogos de Omez D são: Gastrozol, Zhelkizol, Zerocid, Omezol, Omeprazol, Omecaps, Omefez, Omizak, Omitox, Ortanol, Omipiks, Otsid, Losek, Peptikum, Promez, Petipak, Romesek, Ulzol, Ulteliop, Ulzast e etc.
Termos e condições de armazenamento
Armazenar em local seco, escuro e fora do alcance das crianças, em temperatura não superior a 25 ° C.
O prazo de validade é de 2 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Críticas sobre Omez D
Em várias revisões, Omez D é posicionado como a droga de escolha para o tratamento de doenças associadas ao aumento da acidez gastrointestinal. Os pacientes falam sobre o alívio rápido da dor após a ingestão das cápsulas, uma combinação bem-sucedida de substâncias ativas na composição do medicamento, a alta qualidade e eficácia do medicamento. As opiniões sobre o custo do Omez D são diametralmente opostas. Alguns comentários indicam que o preço é aceitável, enquanto outros pacientes consideram o custo muito alto.
Praticamente não há outros comentários negativos.
Preço do Omez D em farmácias
O preço aproximado de Omez D para 30 cápsulas (10 mg + 10 mg) em um pacote é de ~ 267 rublos.
Omez D: preços em farmácias online
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Nome da droga Preço Farmacia |
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Omez D 10 mg + 10 mg cápsulas 30 unid. 229 r Comprar |
Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor
Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!
