Nurofen Express Forte

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Nurofen Express forte: instruções de uso e análises

1. Forma de liberação e composição
2. Propriedades farmacológicas
3. Indicações de uso
4. Contra-indicações
5. Método de aplicação e dosagem
6. Efeitos colaterais
7. Overdose
8. Instruções especiais
9. Aplicação durante a gravidez e lactação
10. Uso na infância
11. Em caso de função renal prejudicada
12. Por violações da função hepática
13. Uso em idosos
14. Interações medicamentosas
15. Análogos
16. Termos e condições de armazenamento
17. Condições de dispensa em farmácias
18. Comentários
19. Preço em farmácias

Nome latino: Nurofen Express forte

Código ATX: M01AE01

Ingrediente ativo: ibuprofeno (ibuprofeno)

Produtor: Pateon Softjels B. V (Holanda), Banner Pharmacaps Europe B. V. (Países Baixos)

Descrição e foto atualizada: 20.11.2018

Preços nas farmácias: a partir de 172 rublos.

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O Nurofen Express forte é um antiinflamatório não esteróide (AINE).

Forma de liberação e composição

Forma farmacêutica Nurofen Express forte - cápsulas: ovais, com uma concha vermelha translúcida e gelatinosa, com uma inscrição longitudinal NUROFEN no corpo; conteúdo - um líquido transparente de incolor a rosa claro (4, 8 e 10 unidades em blisters, em uma caixa de papelão 1 ou 2 blisters com 4, 8 ou 10 cápsulas, ou 3 blisters com 10 cápsulas).

Composição de 1 cápsula:

substância ativa: ibuprofeno - 400 mg;
componentes auxiliares: hidróxido de potássio, macrogol 600, água;
concha: sorbitol (parcialmente desidratado), gelatina, água, corante carmesim (Ponso 4R) (E124), tinta branca Opakod WB NS-78-I801 I [dióxido de titânio (E171), propilenoglicol, isopropanol, água, hipromelose 3cP].

Propriedades farmacológicas

Farmacodinâmica

O ibuprofeno é um derivado do ácido propiônico do grupo NSAID. O mecanismo de sua ação se deve à capacidade de inibir a síntese das prostaglandinas - mediadores da inflamação, dor e reação hipertérmica. A droga bloqueia indiscriminadamente as ciclooxigenases dos grupos 1 e 2 (COX-1 e COX-2) e, como resultado, inibe a síntese de prostaglandinas.

O ibuprofeno tem um rápido efeito analgésico, antiinflamatório e antipirético. Além disso, inibe reversivelmente a agregação plaquetária.

Farmacocinética

Após administração oral, o ibuprofeno é rápida e quase completamente absorvido pelo trato gastrointestinal. Depois de tomar 2 cápsulas de Nurofen Express forte com o estômago vazio, a substância ativa no plasma sanguíneo é detectada após 15 minutos, após 30–40 minutos atinge a sua concentração máxima. Com a ingestão simultânea de alimentos, o tempo para atingir a concentração máxima pode aumentar.

É caracterizada por uma alta ligação com as proteínas plasmáticas - cerca de 90%. A meia-vida é de 2 horas. Ele penetra lentamente na cavidade vascular, é retido no líquido sinovial, onde cria concentrações mais elevadas do que no plasma sanguíneo.

Após a absorção, cerca de 60% da forma R farmacologicamente inativa é lentamente transformada na forma S ativa. Metabolizado no fígado. É excretado na forma de metabolitos (inalterado apenas cerca de 1%), principalmente pelos rins e parcialmente com a bílis.

Não foram encontradas diferenças significativas no perfil farmacocinético do ibuprofeno em pessoas mais velhas em comparação com pessoas mais jovens.

Em estudos limitados sobre o uso de ibuprofeno durante a lactação, o medicamento foi encontrado no leite materno, mas em concentrações muito baixas.

Indicações de uso

De acordo com as instruções, Nurofen Express forte é recomendado para uso nos seguintes casos:

alívio da dor: dor de dente, dor de cabeça, muscular, dor reumática, bem como dor nas costas, durante a menstruação e neuralgia, enxaqueca;
diminuição da febre: condições febris com resfriados e gripes.

Contra-indicações

Absoluto:

crianças menores de 12 anos;
III trimestre de gravidez;
insuficiência cardíaca descompensada;
período após a cirurgia de revascularização do miocárdio;
diátese hemorrágica, hemofilia e outros distúrbios da coagulação do sangue (incluindo hipocoagulação);
sangramento cerebrovascular ou outro;
hipercalemia confirmada;
insuficiência renal grave (depuração da creatinina <30 ml / min);
doença hepática em fase ativa;
insuficiência hepática grave;
doenças erosivas e ulcerativas do trato gastrointestinal na fase aguda (incluindo úlcera péptica e úlcera duodenal, colite ulcerativa, doença de Crohn);
sangramento de úlcera péptica na fase ativa ou história (dois ou mais episódios confirmados de úlcera péptica ou sangramento de úlcera);
história de sangramento ou perfuração de úlcera causada pelo uso de AINEs;
combinação completa ou incompleta de polipose recorrente do nariz e seios paranasais, asma brônquica e intolerância ao ácido acetilsalicílico ou outros AINEs (atualmente ou na história);
intolerância à frutose;
sensibilidade individual a qualquer componente da composição do medicamento.

Parente (Nurofen Express forte deve ser usado com cautela e somente após consulta a um médico):

uso concomitante de outros AINEs;
uso concomitante de medicamentos que podem aumentar a probabilidade de ulceração ou sangramento, incluindo glicocorticosteroides orais (por exemplo, prednisolona), anticoagulantes (por exemplo, varfarina), inibidores seletivos da recaptação de serotonina (por exemplo, fluoxetina, sertralina, paroxetina ou citalopram), agentes antiplaquetários (incluindo clopidogrel e ácido acetilsalicílico);
idade avançada;
I - II trimestres de gravidez;
período de lactação;
hiperbilirrubinemia;
insuficiência hepática;
cirrose do fígado com hipertensão portal;
síndrome nefrótica;
insuficiência renal, inclusive com desidratação (depuração da creatinina <30-60 ml / min);
doenças alérgicas (na história ou na fase aguda);
asma brônquica;
a presença de infecção por Helicobacter pylori, colite, colite ulcerativa, enterite, gastrite, história de um único episódio de úlcera gástrica ou sangramento ulcerativo;
doença arterial periférica;
diabetes;
doenças somáticas graves;
doenças do sangue de etiologia desconhecida (por exemplo, leucopenia ou anemia);
doenças cerebrovasculares;
fenilcetonúria ou intolerância à fenilalanina;
hipertensão arterial e / ou insuficiência cardíaca;
lúpus eritematoso sistêmico ou doença mista do tecido conjuntivo (síndrome de Sharp);
dislipidemia e hiperlipidemia;
consumo frequente de álcool;
fumar.

Instruções de uso Nurofen Express forte: método e dosagem

Nurofen Express forte é indicado para administração oral. As cápsulas devem ser engolidas inteiras, sem abrir ou morder, e regadas com bastante água.

A dose única recomendada é de 1 cápsula. O intervalo entre as doses é de pelo menos 4 horas. Número de recepções por dia: para adultos - até 3 vezes, para adolescentes 12-17 anos - não mais do que 2 vezes.

Nurofen Express forte destina-se ao uso de curto prazo. Se, após 2-3 dias de tratamento, os sintomas persistirem ou piorarem, uma consulta médica é necessária.

Efeitos colaterais

Os efeitos colaterais são dose-dependentes, portanto, o risco de seu desenvolvimento é minimizado ao tomar Nurofen Express Forte na dose eficaz mínima para o curso mais curto possível.

A frequência dos efeitos colaterais foi avaliada de acordo com os seguintes critérios: muito frequentemente - ≥ 1/10, frequentemente - de ≥ 1/100 a <1/10, raramente - de ≥ 1/1000 a <1/100, raramente - de ≥ 1/10 000 até <1/1000, muito raramente - <1/10 000, a frequência é desconhecida - não há dados suficientes para estimar a frequência.

do sistema imunológico: raramente - reações de hipersensibilidade, como reações alérgicas ou anafiláticas inespecíficas, eosinofilia; rinite alérgica, reações cutâneas (púrpura, urticária, prurido, angioedema, dermatoses esfoliativas e bolhosas, incluindo síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica, eritema multiforme), reações do trato respiratório (falta de ar, broncoespasmo, exacerbação desenvolvimento de asma brônquica); muito raramente - reações de hipersensibilidade graves (incluindo falta de ar, inchaço da língua, laringe e face, hipotensão arterial, taquicardia);
do lado do sangue e do sistema linfático: muito raramente - distúrbios da hematopoiese, como anemia (incluindo hemolítica e aplástica), trombocitopenia, agranulocitose, leucopenia, pancitopenia. Os primeiros sintomas desses distúrbios podem ser dor de garganta, febre, sintomas semelhantes aos da gripe, úlceras orais superficiais, hemorragias nasais, hemorragias subcutâneas, hematomas e sangramento de etiologia desconhecida, fraqueza grave;
do sistema nervoso: infrequentemente - dor de cabeça; muito raramente - meningite asséptica (casos isolados de sintomas de meningite asséptica como febre, dor de cabeça, rigidez do pescoço, perda de orientação, náuseas e vômitos, foram observados em pacientes com doenças autoimunes - lúpus eritematoso sistêmico ou doença mista do tecido conjuntivo);
do sistema digestivo: raramente - dor abdominal, distúrbios dispépticos (incluindo azia e distensão abdominal), náuseas; raramente - diarréia / constipação, flatulência, vômito; muito raramente - estomatite ulcerosa, melena, gastrite, perfuração, úlcera péptica, hemorragia gastrointestinal, vómitos com sangue, em alguns casos fatais, especialmente em doentes idosos; frequência desconhecida - exacerbação de colite e doença de Crohn;
na parte dos rins e do sistema urinário: muito raramente - cistite, nefrite intersticial, síndrome nefrótica, síndrome nefrítica, hematúria, proteinúria, necrose papilar, insuficiência renal aguda;
do fígado e vias biliares: muito raramente - disfunção hepática (especialmente com uso prolongado), icterícia, hepatite;
do sistema respiratório: a frequência é desconhecida - falta de ar, broncoespasmo, asma brônquica;
na parte do sistema cardiovascular: a frequência é desconhecida - aumento da pressão arterial, edema periférico, insuficiência cardíaca; com tratamento a longo prazo - complicações trombóticas (por exemplo, acidente vascular cerebral ou enfarte do miocárdio);
parâmetros laboratoriais: aumento da atividade das transaminases hepáticas, concentração de creatinina plasmática, tempo de sangramento, depuração de creatinina diminuída, concentração de glicose plasmática, hemoglobina, hematócrito.

As reações adversas acima foram relatadas com a ingestão de curto prazo de Nurofen Express Forte em doses diárias de até 1200 mg. Deve-se ter em mente que com o uso prolongado do medicamento e no tratamento de doenças crônicas, outros efeitos colaterais podem surgir.

Overdose

Em crianças, são possíveis sinais de sobredosagem após tomar uma dose superior a 400 mg / kg. Em pacientes adultos, o efeito dose-dependente da sobredosagem é menos pronunciado. A meia-vida do ibuprofeno em caso de sobredosagem é de 1,5-3 horas.

Sintomas: dor epigástrica, náusea e vômito; com menos frequência - dor de cabeça, zumbido, diarréia, sangramento gastrointestinal. Em casos mais graves, são possíveis reações do sistema nervoso central: sonolência, aumento da agitação, desorientação, convulsões, coma. No envenenamento grave, existe o risco de aumento do tempo de protrombina, danos ao tecido hepático, diminuição da pressão arterial, desenvolvimento de acidose, cianose e insuficiência renal aguda e depressão respiratória. Em pacientes com asma brônquica, a doença pode piorar.

O tratamento é sintomático. É imprescindível garantir a patência das vias aéreas, monitorar o eletrocardiograma e os sinais vitais até que a condição do paciente volte ao normal. Se depois de tomar uma dose potencialmente tóxica de Nurofen Express Forte não se passou mais de uma hora, é recomendável fazer uma lavagem gástrica e / ou tomar carvão ativado. Se mais de uma hora se passou, o ibuprofeno já foi absorvido, portanto, beber alcalino e diurese forçada podem ser prescritos para removê-lo. As convulsões frequentes ou prolongadas são tratadas com diazepam ou lorazepam intravenoso. Pacientes com asma brônquica, se piorar, recebem broncodilatadores.

Instruções Especiais

Nurofen Express Forte deve ser tomado na dose mínima suficiente para eliminar os sintomas, no menor tempo possível.

Com terapia prolongada, o quadro sanguíneo periférico, o estado funcional dos rins e do fígado devem ser monitorados. Pacientes com sintomas de gastropatia requerem monitoramento cuidadoso da condição, incluindo análise de sangue oculto nas fezes, hemograma completo (determinação de Hb) e esofagogastroduodenoscopia.

O Nurofen Express forte deve ser cancelado 48 horas antes da análise para a determinação de 17-cetosteróides.

Recomenda-se evitar o consumo de álcool durante o tratamento.

As mulheres que planejam engravidar devem estar cientes de que o ibuprofeno pode interferir na ovulação, prejudicando a fertilidade. Após a descontinuação do tratamento, este efeito é reversível.

Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos

Em caso de deficiência visual, desenvolvimento de tonturas, sonolência, letargia durante o tratamento com ibuprofeno, recomenda-se abster-se de realizar atividades potencialmente perigosas, incluindo trabalhar com mecanismos complexos e dirigir veículos.

Aplicação durante a gravidez e lactação

Nurofen Express forte está contra-indicado no terceiro trimestre da gravidez. Nos I e II trimestres da gravidez, o uso do medicamento é recomendado para ser evitado, se necessário, você deve consultar o seu médico.

O ibuprofeno passa para o leite materno, mas em pequenas quantidades que não têm efeito negativo no bebê, portanto, não há necessidade de interromper a amamentação se o tratamento com o medicamento for de curta duração. No entanto, se for necessária uma terapia de longo prazo, você deve consultar o seu médico sobre a conveniência de continuar ou interromper a amamentação durante o tratamento com Nurofen Express forte.

Uso infantil

Nurofen Express forte está contra-indicado em crianças com menos de 12 anos de idade. A dose diária máxima para crianças de 12 a 17 anos é de 800 mg.

Com função renal prejudicada

Contra-indicado: insuficiência renal grave (depuração da creatinina <30 ml / min).

É necessário cuidado: a presença de doença renal concomitante.

Por violações da função hepática

Contra-indicado: doença hepática ativa, insuficiência hepática grave.

É necessário cuidado: insuficiência hepática, cirrose do fígado com hipertensão portal.

Uso em idosos

Nurofen Express forte deve ser usado por pacientes idosos sob recomendação de um médico.

Interações medicamentosas

Nurofen Express forte deve ser usado com cautela em combinação com os seguintes agentes, uma vez que existe a possibilidade de sua interação:

glucocorticosteróides: aumenta o risco de ulceração e hemorragia do trato gastrointestinal;
anticoagulantes (incluindo varfarina) e drogas trombolíticas: seu efeito pode aumentar;
preparações de lítio, metotrexato: a sua concentração no plasma sanguíneo aumenta;
mifepristone: sua eficácia diminui (você pode começar a tomar ibuprofeno não antes de 8-12 dias após interromper o mifepristone);
glicosídeos cardíacos: um aumento em sua concentração no plasma sanguíneo, agravamento da insuficiência cardíaca, uma diminuição na taxa de filtração glomerular é possível;
antibióticos quinolonas: podem ocorrer convulsões;
agentes antiplaquetários e inibidores seletivos da recaptação da serotonina: pode ocorrer sangramento gastrointestinal;
ciclosporina, tacrolimus: aumenta o risco de nefrotoxicidade;
zidovudina: aumento da hematotoxicidade. Há um risco aumentado de hematomas e hemartrose em pacientes HIV-positivos com hemofilia concomitante;
diuréticos, anti-hipertensivos (inibidores da ECA e ARA II): sua eficácia pode diminuir e a nefrotoxicidade do ibuprofeno pode aumentar com o uso de diuréticos.

Nurofen Express forte não é recomendado para ser usado simultaneamente com os seguintes medicamentos devido ao risco de interações indesejadas:

outros AINEs, em particular inibidores seletivos da COX-2: o risco de efeitos colaterais aumenta;
ácido acetilsalicílico (AAS): aumenta o risco de efeitos colaterais; Quando o AAS é administrado em baixas doses como agente antiplaquetário, seu efeito antiinflamatório e antiplaquetário diminui, o que pode aumentar a incidência de insuficiência coronária aguda.

Análogos

De acordo com a substância ativa, os análogos do Nurofen Express forte são: Brufen SR, Deep Relief, Brudol para crianças, Bonifen, Deblok, Nurofen, Ibuprofen Sandoz, Advil Maximum, Ibuprofen, Dolgit, Ibuprofen-Hemofarm, Advil, Ibuprofen-Akrikhin, Advil, Ibuprofen-Akrikhin, Advil, Ibuprofen crianças, MIG para crianças, Ibuprofeno para crianças, Nurofen para crianças, Ibufen, Nebolin caps, MIG para bebês, Nurofen Express Neo, MIG 400, Next Uno Express, Ibuprofen-Verte, Maxikold para crianças, Nurofen forte, Sedalgin SPRINT, Nurofen Rapid forte, Pedea, Faspik, Solpaflex.

Termos e condições de armazenamento

Armazene por no máximo 3 anos fora do alcance de crianças em temperaturas de até 25 ° C.

Condições de dispensa em farmácias

Disponível sem receita médica.

Avaliações sobre o Forte Expresso de Nurofen

As avaliações do Nurofen Express Forte são na maioria positivas: o medicamento alivia rapidamente a dor, reduz a febre e é vendido em quase todas as farmácias.

As desvantagens do medicamento incluem um preço relativamente alto, uma grande lista de contra-indicações e possíveis efeitos colaterais.

Preço do Nurofen Express forte em farmácias

O preço do Nurofen Express Forte para 10 cápsulas é de cerca de 190-210 rublos, para 20 cápsulas - 375-425 rublos.