Moxonitex
Moxonitex: instruções de uso e análises
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Uso na infância
- 11. Em caso de função renal prejudicada
- 12. Por violações da função hepática
- 13. Uso em idosos
- 14. Interações medicamentosas
- 15. Análogos
- 16. Termos e condições de armazenamento
- 17. Condições de dispensa em farmácias
- 18. Comentários
- 19. Preço em farmácias
Nome latino: Moxonitex
Código ATX: C02AC05
Ingrediente ativo: moxonidina (moxonidina)
Produtor: Salutas Pharma (Alemanha)
Descrição e atualização da foto: 2018-10-25
Preços nas farmácias: a partir de 111 rublos.
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Moxonitex é um medicamento anti-hipertensivo, um agonista seletivo dos receptores de imidazolina.
Forma de liberação e composição
Moxonitex é produzido na forma de comprimidos revestidos por película: biconvexos, redondos, rosa claro (0,2 mg), rosa (0,3 mg) ou rosa escuro (0,4 mg) de cor (7, 10 ou 14 unid. em uma bolha, em uma caixa de papelão 1, 2, 3, 4 ou 5 bolhas).
Composição de 1 comprimido:
- substância ativa: moxonidina - 0,2; 0,3 ou 0,4 mg;
- componentes adicionais: estearato de magnésio, povidona-K25, lactose monohidratada, crospovidona;
- revestimento do filme: opadry Y-1-7000 (macrogol 400, hipromelose, dióxido de titânio), corante vermelho de óxido de ferro.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
Moxonitex é um agente anti-hipertensivo. A moxonidina (componente ativo da droga) pertence aos agonistas seletivos dos receptores de imidazolina. A ferramenta fornece controle reflexo do sistema nervoso simpático (os receptores estão localizados na parte ventrolateral da medula oblonga). Liga-se de forma insignificante aos receptores α 2 -adrenérgicos centrais, levando a uma diminuição da pressão arterial (PA) sistólica e diastólica, tanto com o uso único como em longo prazo. O período de validade é superior a 12 horas.
Com o tratamento prolongado, ocorre diminuição da hipertrofia do miocárdio ventricular esquerdo, diminuição da gravidade dos sinais de microarteriopatia e fibrose miocárdica, normalização do suprimento sanguíneo capilar para o músculo cardíaco, enfraquecimento da resistência vascular periférica total (OPSS) e resistência vascular pulmonar. Ao mesmo tempo, nenhuma mudança significativa no débito cardíaco e na freqüência cardíaca (FC) é observada.
Devido ao efeito da moxonidina, a atividade da epinefrina, norepinefrina, renina, angiotensina II durante o exercício e em repouso, o peptídeo natriurético atrial (sob condições de carga) e a aldosterona plasmática diminuem.
Quando comparado ao placebo, o medicamento proporciona redução de 21% na resistência dos tecidos à insulina em pacientes insulino-resistentes com hipertensão arterial moderada e em pacientes com obesidade. Ativa a liberação do hormônio do crescimento, não afeta o metabolismo da glicose e dos lipídios.
Farmacocinética
Após a administração oral, a moxonidina é rápida e quase completamente absorvida pelo trato gastrointestinal - quase 90%. A ingestão de alimentos não afeta a farmacocinética da substância. A concentração máxima (C max) no plasma sanguíneo é observada 30–180 minutos após a ingestão e é de 1–3 ng / ml. O período necessário para atingir a C máx difere do período necessário para uma diminuição acentuada da pressão arterial em repouso, em média em 10%, e durante a atividade física - em 7,7%.
A biodisponibilidade oral de uma dose única é de 88%, o que indica que não há efeito significativo da passagem primária pelo fígado. A ligação do fármaco às proteínas do plasma sanguíneo é de 7%. A moxonidina atravessa a barreira hematoencefálica, não se acumula com o uso prolongado, o volume de distribuição (V d) é de 1,4–3 l / kg. 10–20% da substância sofre transformação metabólica com a formação de 4,5-desidromoxonidina e um derivado de aminometanamidina.
A meia-vida (T ½) do medicamento é de 2–3 horas. Durante as primeiras 24 horas, mais de 90% da moxonidina é excretada pelos rins (da qual na forma inalterada - 50–75%, na forma de metabólitos - 20%) e com a bile - cerca de 1%. Em pequena quantidade, a substância é excretada durante a hemodiálise.
Na presença de disfunção renal moderada (CC na faixa de 30-60 ml / min) e grave (CC inferior a 30 ml / min), a concentração de moxonidina no sangue (Css) e o T ½ final, respectivamente, são 2 e 3 vezes maiores do que em função renal normal (CC mais de 90 ml / min).
Como a biotransformação da moxonidina no fígado praticamente não ocorre, as violações de sua atividade não têm efeito pronunciado sobre a farmacocinética da droga.
Em pacientes idosos e jovens, não houve diferenças significativas nos parâmetros farmacocinéticos da moxonidina.
Indicações de uso
De acordo com as instruções, Moxonitex é recomendado para uso no tratamento da hipertensão arterial.
Contra-indicações
Absoluto:
- insuficiência cardíaca crônica III - classe funcional IV de acordo com a classificação da NYHA (New York Heart Association);
- arritmias cardíacas graves - bloqueio sinoatrial ou síndrome do sinus doente, bradicardia grave (menos de 50 batimentos / min em repouso), bloqueio atrioventricular (bloqueio AV) de graus II e III;
insuficiência renal grave [depuração da creatinina (CC) menor que 30 ml / min, nível de creatinina sérica maior que 160 μmol / l] e hemodiálise
- má absorção de glicose-galactose, deficiência de lactase, intolerância hereditária à lactose;
- uso combinado com antidepressivos tricíclicos (pelo enfraquecimento da ação da moxonidina);
- período de lactação;
- idade até 18 anos;
- hipersensibilidade a qualquer um dos constituintes da droga.
Parente (é necessário usar Moxonitex com cautela devido a possíveis complicações):
- doença da artéria coronária (incluindo angina pectoris instável, doença cardíaca coronária, período pós-infarto precoce);
- Bloqueio AV de 1º grau (devido ao possível desenvolvimento de bradicardia);
- doenças da circulação periférica (incluindo síndrome de Raynaud, claudicação intermitente);
- insuficiência hepática;
- insuficiência renal moderada (CC 30-60 ml / min, creatinina sérica 105-160 μmol / l);
- Doença de Parkinson, epilepsia;
- glaucoma;
- depressão;
- gravidez.
Instruções de uso de Moxonitex: método e dosagem
O Moxonitex é tomado por via oral. Os comprimidos devem ser tomados com uma quantidade suficiente de líquido, a ingestão de alimentos não afeta o efeito do medicamento. O regime de dosagem é definido individualmente.
A dose inicial recomendada é de 0,2 mg uma vez ao dia, de manhã. Se o efeito observado for insuficiente, 3 semanas após o início do curso, a dose diária pode ser aumentada para 0,4 mg, administrada em 1 ou 2 doses. A dose única máxima é de 0,4 mg, a dose diária máxima é de 0,6 mg.
Em distúrbios funcionais moderadamente pronunciados dos rins, uma dose única de Moxonitex não deve ser superior a 0,2 mg, a dose diária não deve exceder 0,4 mg.
Efeitos colaterais
- sistema cardiovascular: infrequentemente - diminuição acentuada da pressão sanguínea (incluindo hipotensão ortostática), bradicardia;
- sistema digestivo: muitas vezes - secura da mucosa oral; muitas vezes - vômito, náusea, diarreia, dispepsia;
- sistema nervoso central: frequentemente - dor de cabeça, tontura (vertigem), insônia / sonolência; infrequentemente - excitabilidade aumentada, desmaio;
- sistema músculo-esquelético e tecido conjuntivo: frequentemente - dor nas costas; infrequentemente - dor no pescoço;
- órgão da audição e distúrbios labirínticos: raramente - zumbido nos ouvidos;
- pele e tecido subcutâneo: frequentemente - erupção cutânea, coceira; infrequentemente - angioedema;
- distúrbios gerais: muitas vezes - astenia; infrequentemente - edema periférico.
Overdose
Os sintomas de uma sobredosagem com Moxonitex podem incluir: palpitações, bradicardia, uma diminuição significativa da pressão arterial, sonolência, fraqueza, dor de cabeça, boca seca; raramente - dor epigástrica, vômito. Existe a possibilidade de hiperglicemia e hipertensão arterial paradoxal.
Nesta condição, é prescrito tratamento sintomático, o antídoto específico é desconhecido. No caso de uma diminuição pronunciada da pressão arterial, o volume de sangue circulante é restaurado pela introdução de fluido. Para eliminar ou reduzir a hipertensão arterial transitória, é possível usar antagonistas dos receptores alfa-adrenérgicos.
Instruções Especiais
Durante o período de tratamento com medicamentos, é necessário monitorar regularmente a frequência cardíaca, a pressão arterial e o ECG. Se for necessário cancelar o uso combinado de Moxonitex e um beta-bloqueador, este último deve ser cancelado primeiro e somente depois de alguns dias parar de tomar Moxonitex. Embora atualmente não haja confirmação de que a interrupção da ingestão de moxonidina leve a um aumento da pressão arterial, não é recomendado interromper abruptamente o medicamento.
Pacientes idosos em início de terapia devem tomar a dose mínima do medicamento devido ao risco aumentado de complicações cardiovasculares devido ao uso de anti-hipertensivos.
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos
O efeito do Moxonitex na capacidade de conduzir veículos e equipamentos complexos não foi estudado. No entanto, dada a possível ameaça de sonolência e tontura que ocorrem durante o uso do medicamento, os pacientes que dirigem veículos e outros mecanismos potencialmente perigosos e complexos devem ter cuidado.
Aplicação durante a gravidez e lactação
Não existem estudos bem controlados sobre o uso de moxonidina em mulheres grávidas. Um efeito embriotóxico foi encontrado em estudos com animais. Não há evidências de um efeito negativo na gravidez.
Durante a gravidez, é recomendado o uso de Moxonitex somente após uma avaliação cuidadosa da relação entre o benefício esperado para a mulher e a possível ameaça para o feto.
Uma vez que a moxonidina passa para o leite materno, se for necessário tomá-la durante a lactação, é necessário interromper a amamentação.
Uso infantil
Moxonitex não é usado na prática pediátrica.
Com função renal prejudicada
Para pacientes com insuficiência renal grave, assim como aqueles em hemodiálise, o uso do medicamento é contra-indicado. Pacientes com insuficiência renal moderada devem usar Moxonitex com cautela, com um possível ajuste da dose.
Por violações da função hepática
Os doentes com compromisso hepático devem tomar Moxonitex com precaução, uma vez que não foram realizados estudos adequados sobre a sua utilização nesta categoria de doentes.
Uso em idosos
Em condições de atividade renal normal, os pacientes idosos não precisam de ajuste de dose de Moxonitex.
Interações medicamentosas
- outras drogas anti-hipertensivas: o desenvolvimento de um efeito aditivo é possível;
- derivados de benzodiazepínicos, etanol, tranquilizantes, antidepressivos tricíclicos, sedativos e hipnóticos: o efeito sedativo desses medicamentos é potencializado;
- lorazepam: quando combinado com moxonidina, pode haver uma melhora moderada nas funções cognitivas enfraquecidas dos pacientes;
- drogas excretadas por secreção tubular: a moxonidina pode interagir com essas drogas.
Análogos
Os análogos de Moxonitex são: Moxonidin Canon, Moxarel, Tenzotran, Moxonidin, Moxonidin-SZ, Physiotens.
Termos e condições de armazenamento
Guarde fora do alcance das crianças, a uma temperatura não superior a 25 ° C.
O prazo de validade é de 2 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Críticas sobre Moxonitex
Os poucos comentários sobre Moxonitex são em sua maioria positivos. Os pacientes que tomaram a droga falam dela como um remédio eficaz que reduz a pressão alta de maneira rápida e suave. Segundo os médicos, a droga mostra resultados igualmente bons com um único uso e em longo prazo.
No entanto, também existem revisões em que os pacientes indicam uma diminuição excessiva da pressão arterial causada pelo medicamento e o desenvolvimento de reações colaterais na forma de dor de cabeça e tontura. As desvantagens do Moxonitex também incluem um grande número de contra-indicações.
Preço do Moxonitex nas farmácias
O preço do Moxonitex depende da dose dos comprimidos e pode ser aproximadamente:
- 0,2 mg: 14 pcs. no pacote - 150-180 rublos; 28 pcs. - 216-270 rublos;
- 0,4 mg: 14 pcs. no pacote - 230-290 rublos; 28 pcs. - 320-410 rublos.
Moxonitex: preços em farmácias online
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Nome da droga Preço Farmacia |
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Comprimidos revestidos por película de Moxonitex 0,2 mg, 14 unid. 111 RUB Comprar |
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Comprimidos de Moxonitex p.o. 0,2 mg 14 pcs. 148 RUB Comprar |
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Comprimidos revestidos por película de Moxonitex 0,4 mg, 14 unid. 149 r Comprar |
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Comprimidos revestidos por película de Moxonitex 0,2 mg 28 unid. 153 r Comprar |
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Comprimidos de Moxonitex p.o. 0,2 mg 28 pcs. 224 r Comprar |
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Comprimidos revestidos por película de Moxonitex 0,4 mg 28 unid. 270 RUB Comprar |
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Comprimidos de Moxonitex p.o. 0,4 mg 14 pcs. 285 RUB Comprar |
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Comprimidos de Moxonitex p.o. 0,4 mg 28 pcs. 328 RUB Comprar |
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Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor
Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!
