Envenenamento por Freon
O termo freons (freons, refrigerantes) denota um grupo que combina substâncias gasosas e líquidos de baixo ponto de ebulição, incolores, com um leve odor, prontamente solúveis em solventes orgânicos, bem como em muitos óleos lubrificantes e praticamente insolúveis em água e solventes polares.
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Eles são não inflamáveis, não formam misturas explosivas com o ar e são relativamente inertes.
Quimicamente, todos os freons são uma mistura de metano e etano, em que os átomos de hidrogênio são substituídos por átomos de flúor e cloro, isto é, flúor saturado e hidrocarbonetos contendo cloro.
Mais de 40 variedades são conhecidas na indústria, as mais comumente usadas são R-12, R-22, R-134a, R-407C, R-410A. Eles são usados principalmente como refrigerantes em instalações de refrigeração e congelamento. Além disso, os seguintes são amplamente utilizados:
- como propelentes (substâncias inertes que criam excesso de pressão nas latas de aerossol) nas indústrias de cosmetologia, alimentícia e farmacêutica, na produção de vernizes e tintas;
- como dielétricos gasosos;
- como anestésicos inalatórios;
- como parte de misturas extintoras de chamas;
- como solventes na lavagem a seco;
- como agentes espumantes na produção de plásticos espumosos;
- como matéria-prima para a produção de alguns compostos organofluorados.
Está provado que, acumulando-se na atmosfera, os freons são capazes de destruir as moléculas de ozônio ao entrar em contato com elas e, assim, danificar a camada de ozônio da atmosfera. A Convenção de Viena de 1985 e o Protocolo de Montreal de 1987 para a Proteção da Camada de Ozônio limitaram a produção de certos clorofluorocarbonos.
A maior parte dos freons é pouco tóxica, razão de sua onipresença. Uma vez no corpo, eles não são metabolizados para formar intermediários tóxicos, mas são excretados inalterados. Os produtos da combustão de refrigerantes são tóxicos quando aquecidos acima de 250–400 ºС. Isso inclui, por exemplo, os produtos da combustão do Freon-22 - tetrafluoroetileno, um veneno vascular que tem efeitos neuro e nefrotóxicos, e o fosgênio, uma substância venenosa poderosa que causa edema pulmonar.
No entanto, também existem freons tóxicos (por exemplo, freon-253), que, quando inalados por um longo tempo, têm um efeito adverso nos sistemas cardiovascular, nervoso central e respiratório. A inalação de altas concentrações de freons (acima de 30% do volume total de ar em uma sala isolada) desenvolve a falta de oxigênio.
Como acontece o envenenamento por freon?
O envenenamento ocorre quando a concentração máxima permitida de uma substância no ar em condições isoladas é excedida ou quando produtos de combustão de freon são liberados, o que é possível nas seguintes situações:
- vazamento de equipamentos que utilizam freon (geladeira, ar condicionado) em ambiente não ventilado;
- extinção de incêndios com dispositivos contendo freons;
- queima de emergência de freons;
- situações de emergência no trabalho;
- uso deliberado de freons para fins suicidas.
Sintomas de envenenamento
Em caso de envenenamento com altas concentrações de freons, os sintomas de fome aguda de oxigênio se desenvolvem:
- excitação neuromuscular, alternando com letargia, desaceleração das reações;
- depressão de consciência (a vítima está apenas parcialmente acessível ao contato);
- leve sensação de intoxicação;
- instabilidade e instabilidade da marcha;
- hiperemia ou cianose da pele e membranas mucosas;
- tontura, dor de cabeça;
- dispneia;
- ruído, zumbido nos ouvidos, piscando "moscas" diante dos olhos;
- aumento da frequência cardíaca.
O envenenamento com os produtos da decomposição de freons aparece algum tempo após a exposição direta (de 1-2 horas a 1-2 dias). No período latente, a vítima não apresenta queixas ativas, pode surgir um gosto adocicado desagradável na boca e uma vontade de tossir. Então, há sintomas óbvios de envenenamento agudo pelos produtos de decomposição de freons:
- transpiração, sensação de queimação na nasofaringe;
- náusea, vômito;
- tosse paroxística excruciante;
- desconforto, sensação de congestão no peito;
- falta de ar de até 50-60 por minuto, transformando-se em engasgo;
- aumento da frequência cardíaca;
- cianose da pele e membranas mucosas;
- a mais forte excitação mental e motora;
- uma diminuição acentuada da pressão arterial.
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A exposição a altas concentrações de produtos de decomposição de refrigerantes tem maior probabilidade de resultar em edema pulmonar com morte subsequente. Muito menos freqüentemente, nos dias 2-3, há uma melhora no estado da vítima, o desenvolvimento reverso dos sintomas de envenenamento. Nesse caso, a probabilidade de infecção secundária e o desenvolvimento de complicações bacterianas é alta.
Possível contato de Freon líquido com a pele. Isso leva ao aparecimento de sintomas típicos de ulceração pelo frio: bolhas cheias de fluido seroso, com exposição maciça - necrose das camadas superficiais da pele.
Primeiros socorros para envenenamento por freon
Ao tomar freons para dentro:
- Enxágüe o estômago com uma grande quantidade de água morna ou uma solução levemente rosada de permanganato de potássio, para o qual beba 1-1,5 litros de líquido e induza um reflexo de vômito pressionando a raiz da língua.
- Tome um laxante salino (sulfato de magnésio).
- Tome enetrosorbent (Enterosgel, Polysorb, Polyphepan, Atoxil ou qualquer outro).
Para inalação de vapores de freon:
- Retire a vítima da lesão, interrompa o contato com a substância venenosa.
- Fornece acesso a ar fresco (desabotoar roupas apertadas, abrir janelas, portas).
Em caso de morte clínica (falta de consciência, respiração, pulso nas artérias carótidas e resposta da pupila à luz), deve-se proceder imediatamente à ressuscitação cardiopulmonar básica (respiração boca a boca, compressões torácicas).
Em caso de contato com a pele, lave a substância com água corrente em abundância, se houver bolhas ou focos de necrose na pele, aplique um curativo asséptico.
Quando é necessária atenção médica?
Assistência médica é necessária se:
- uma criança, mulher grávida ou idoso é ferido;
- Freon foi tomado internamente;
- ulceração da pele ocorreu com o desenvolvimento de focos de necrose;
- a vítima respirou os vapores da queima de freons ou estava em um centro de emergência, onde ocorreu poluição do ar com produtos de decomposição;
- há sinais de danos ao sistema nervoso;
- observa-se intensa falta de ar e tosse;
- a vítima apresenta queixas de cunho cardiológico.
Após os primeiros socorros, a vítima é internada no serviço de toxicologia ou pneumologia, onde recebe tratamento específico:
- intubação, ventilação mecânica e oxigenoterapia em caso de coma e depressão respiratória;
- estimulação do centro respiratório - 10% cafeína, cordiamina;
- em casos graves - hemossorção, diurese forçada, exsanguíneo transfusão (5-6 litros);
- nas primeiras horas de intoxicação com coma e lesão renal prescreve-se hemodiálise, diálise peritoneal;
- na insuficiência hepática aguda, uma solução de cloreto de colina em solução de glicose a 5%, cloridrato de piridoxina e cianocobalamina, hepatoprotetores são injetados por via intravenosa;
- com o desenvolvimento de complicações bacterianas, medicamentos antibacterianos e glicocorticosteroides são prescritos.
Possíveis consequências
A consequência do envenenamento por Freon grave pode ser:
- insuficiência cardíaca aguda;
- insuficiência respiratória aguda;
- insuficiência hepática aguda;
- Insuficiência renal aguda;
- edema pulmonar;
- coma, morte.
Prevenção
- Ao instalar equipamentos contendo freon, monitore cuidadosamente sua estanqueidade.
- Utilizar equipamentos de proteção individual (luvas, óculos, respirador ou máscara de gás) na extinção de incêndios, estando no foco da lesão.
- Ao trabalhar na produção onde refrigerantes são usados, observe estritamente os requisitos de segurança.
Terapia Olesya Smolnyakova, farmacologia clínica e farmacoterapia Sobre o autor
Educação: superior, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), especialidade "General Medicine", qualificação "Doctor". 2008-2012 - Aluno de Pós-Graduação do Departamento de Farmacologia Clínica, KSMU, Candidato em Ciências Médicas (2013, especialidade “Farmacologia, Farmacologia Clínica”). 2014-2015 - reconversão profissional, especialidade "Gestão na educação", FSBEI HPE "KSU".
As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
