Dolichokolon
O conteúdo do artigo:
- Causas e fatores de risco
- Formas da doença
- Estágios da doença
- Sintomas
- Diagnóstico
- Tratamento
- Possíveis complicações e consequências
- Previsão
- Prevenção
O dolicocólon é uma doença caracterizada pelo alongamento de uma ou mais seções do intestino grosso sem alterar o diâmetro de sua cavidade e sem espessamento da camada muscular. A consequência desse desenvolvimento anormal é a violação da função de evacuação do intestino, enquanto a função motora não muda. A doença ocorre em adultos e crianças.
Dolichocolon é caracterizado por um aumento no comprimento do intestino grosso
Causas e fatores de risco
Dolichocolon pode ser congênito ou se desenvolver ao longo da vida. O surgimento de um dolicocólon congênito é facilitado por uma série de fatores que afetam o feto durante o desenvolvimento pré-natal:
- maus hábitos da mãe;
- exposição de uma mulher grávida a certos produtos químicos;
- doenças infecciosas transferidas durante a gravidez.
O risco de dolicocólon aumenta com uma história familiar sobrecarregada.
O dolicocólon adquirido pode se desenvolver devido aos seguintes motivos:
- estilo de vida sedentário;
- uso frequente de enemas;
- distúrbios metabólicos;
- vegetarianismo;
- infecções virais transferidas.
Além disso, a doença pode ocorrer no contexto de discinesia biliar, disbiose, hemorróidas, veias varicosas intestinais.
Formas da doença
De acordo com o princípio clínico da classificação, a doença é dividida da seguinte forma:
- dolicocólon assintomático;
- dolicocólon com trânsito prejudicado pelo intestino grosso;
- dolicocólon complicado.
A - doença de Hirschsprung, b - megacólon idiopático, c - dolicocólon
Dependendo da área do intestino envolvida no processo patológico, as seguintes formas da doença são distinguidas:
- dolichosigma;
- dolicocólon do lado direito;
- dolicocólon do lado esquerdo;
- dolichotransversum;
- dolicocólon total;
- dolicocólon subtotal.
Estágios da doença
No quadro clínico do dolicocólon, três estágios são distinguidos:
- Compensado.
- Subcompensado.
- Descompensado.
Sintomas
No dolicocólon assintomático, não há manifestações específicas da doença.
Os sintomas mais comuns do dolicocólon são:
- constipação regular;
- dor no abdômen, agravada pelos esforços físicos e prolongada em pé em posição ereta;
- dores de cabeça;
- diminuição do apetite;
- inchaço, flatulência;
- sensações dolorosas durante as evacuações;
- sensação de evacuação incompleta.
Sinais de dolicocólon - constipação regular e dor abdominal
Para um dolicocólon complicado, o desenvolvimento periódico de volvo intestinal, a formação de nódulos e a obstrução intestinal resultante são característicos.
Diagnóstico
O diagnóstico primário de dolicocólon inclui anamnese e métodos de exame manual (palpação). Para esclarecer o diagnóstico e excluir outras patologias intestinais, os seguintes métodos de hardware e laboratório são usados:
- irrigoscopia de duplo contraste;
- esofagogastroduodenoscopia;
- proctografia;
- colonoscopia;
- ultra-som e exame tomográfico dos órgãos pélvicos e da cavidade abdominal;
- esfincterometria, eletromiografia;
- análise geral de sangue;
- análise de fezes para sangue oculto; etc.
Para o diagnóstico de dolicocólon, a irrigoscopia com duplo contraste é indicada
É necessário fazer o diagnóstico diferencial do dolicocólon com uma série de doenças com sintomas semelhantes, a saber:
- com neoplasias intestinais;
- com megacólon;
- com doença de Hirschsprung;
- com processos inflamatórios nos intestinos;
- com colite isquêmica;
- com constipação medicamentosa.
Tratamento
A escolha das táticas de tratamento depende da forma e do estágio do dolicocólon.
A forma assintomática da doença não requer métodos de tratamento específicos. O paciente é orientado a aderir a medidas preventivas para evitar possíveis complicações.
Com um diagnóstico estabelecido de dolicocólon com distúrbios óbvios do trato gastrointestinal, o tratamento medicamentoso e (ou) cirúrgico podem ser prescritos. É preferível uma terapia complexa passo a passo. Em alguns casos, é realizado em ambiente hospitalar.
O tratamento medicamentoso consiste em tomar laxantes, complexos vitamínicos. Na presença de fortes sensações de dor, eles são interrompidos com medicamentos analgésicos e antiespasmódicos.
Para dores abdominais intensas, são indicados antiespasmódicos e analgésicos.
O tratamento principal pode ser complementado com fitoterapia, métodos de fisioterapia (terapia a laser, acupuntura) e fisioterapia. Enemas de sifão podem ser prescritos para acelerar o movimento do intestino. Você também precisa seguir uma dieta alimentar: deve parar de comer doces, legumes, arroz, batata, conservas e frituras.
Se o paciente estiver em estado grave ou não houver efeito da terapia medicamentosa, a intervenção cirúrgica é indicada pelo método de laparoscopia ou laparotomia. Após a operação, os pacientes são submetidos à observação em dispensário com frequência de exames no primeiro ano após o tratamento cirúrgico - uma vez a cada 6 meses, posteriormente - uma vez por ano.
Possíveis complicações e consequências
Na ausência do tratamento necessário, o dolicocólon pode causar obstrução intestinal, inibição do reflexo de defecação, intoxicação corporal, doenças inflamatórias e desenvolvimento de neoplasias intestinais.
Previsão
Com diagnóstico e tratamento oportunos, o prognóstico é favorável.
Prevenção
Para prevenir o desenvolvimento da doença, bem como reduzir o risco de possíveis recidivas e complicações em pacientes com dolicocólon, recomenda-se observar uma série de medidas preventivas, que incluem:
- estilo de vida ativo, atividade física regular e suficiente;
- normalização da dieta;
- beber bastante água;
- abandonar o hábito de suprimir as fissuras de defecação;
- cumprimento das regras de higiene pessoal.
Para evitar o desenvolvimento de uma forma congênita da doença no feto, as gestantes são orientadas a abandonar os maus hábitos, para evitar a influência de fatores ambientais adversos sobre o organismo.
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Anna Aksenova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: 2004-2007 "First Kiev Medical College" especialidade "Diagnóstico de laboratório".
As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
