Tosse Com Adenóides Em Crianças: Tratamento, Comentários, Vídeo

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2024-01-15 20:04

Tratamento da tosse com adenóides em crianças

O conteúdo do artigo:

1. Características da tosse que acompanha as adenóides
2. Adenóides e adenoidite: o que é
3. Sintomas adicionais
4. Métodos de diagnóstico

5. Tratamento da tosse com adenóides em crianças

   1. Método conservador
   2. Remédios populares
   3. Cirurgia
6. Vídeo

A tosse adenóide freqüentemente ocorre em crianças pré-escolares. As adenóides são perigosas não só com tosse prolongada, mas também com perda de audição, inflamação do trato respiratório superior e em curso prolongado e severo - e deficiência mental.

A tosse causada por adenóides ocorre em resposta à irritação da faringe pelo fluxo de muco

Características da tosse que acompanha as adenóides

A tosse é seca, sem produção de catarro. A tosse ocorre na forma de ataques, mais frequentemente à noite. O mecanismo de desenvolvimento da tosse está associado ao fato de que, com as adenóides, a respiração nasal é perturbada e a criança respira pela boca. Respirar pela boca leva ao ressecamento da membrana mucosa do trato respiratório superior, o que provoca o desenvolvimento de tosse.

Com a adenoidite, a natureza da tosse é um pouco diferente:

• úmido, acompanhado de muco ou pus;
• ocorre à noite e pela manhã;
• durante o dia, tosse e engasgo são mais característicos.

Adenóides e adenoidite: o que é

As adenóides são hipertrofia da tonsila nasofaríngea. A tonsila nasofaríngea é um tecido linfóide localizado no fórnice da faringe.

Normalmente, a tonsila faríngea desempenha uma função protetora. Como outras formações linfoides da faringe, serve como barreira no caminho de vírus e bactérias para os órgãos respiratórios.

A tonsila faríngea é bem desenvolvida apenas em crianças. Portanto, a tosse que acompanha as adenóides se desenvolve principalmente em crianças de 3 a 7 anos de idade. Após cerca de 15 anos, o tecido linfóide da tonsila nasofaríngea atrofia e é substituído por tecido conjuntivo.

Não existe uma causa direta que levaria à hipertrofia da tonsila faríngea. A ocorrência de adenóides é facilitada por:

• infecções respiratórias frequentes;
• danos ao sistema nervoso central durante a gravidez;
• predisposição hereditária;
• distúrbios do sistema imunológico.

A adenoidite é uma doença caracterizada pela inflamação da tonsila faríngea hipertrofiada. A inflamação pode ser causada por vírus ou bactérias. A adenoidite é aguda (até 1 mês) e crônica.

Sintomas adicionais

A tosse não é o único sintoma da doença. As adenóides podem ser suspeitadas pelo quadro clínico característico. Sinais típicos:

• dificuldade de respiração nasal;
• voz anasalada;
• ronco;
• perda de cheiro;
• face adenóide (má oclusão, boca entreaberta);
• deterioração da atividade mental.

A respiração nasal é tão prejudicada que a criança respira pela boca com mais frequência. Isso é acompanhado por ressecamento da membrana mucosa da faringe, o que leva à tosse. Se as adenóides estiverem muito aumentadas, podem fechar a abertura das tubas auditivas. Isso leva ao desenvolvimento de otite média - inflamação do ouvido médio. A audição da criança diminui, o ouvido pode doer.

A perda do olfato é acompanhada pelo fato de a comida não ter gosto bom para a criança. Conseqüentemente, o apetite pode diminuir.

A criança fica sonolenta durante o dia, mostra fraqueza e aumento do cansaço.

Com a adenoidite, os sinais de inflamação vêm à tona:

• aumento da temperatura corporal;
• coriza;
• fraqueza geral, letargia.

Com adenoidite, inflamação do ouvido médio, os seios paranasais ocorrem com mais frequência. Nesse caso, a síndrome da dor, secreção mucopurulenta, vem à tona.

Métodos de diagnóstico

O diagnóstico de adenóides é difícil. Eles são difíceis de examinar devido à localização profunda da tonsila nasofaríngea. Os métodos usados para suspeita de adenóides são apresentados na tabela.

Título de estudo	Indicações	Descrição dos resultados
Exame digital da nasofaringe	Em todos os casos. Usado no início do diagnóstico, se houver suspeita de adenóides. O método agora está obsoleto.	Um exame do dedo permite avaliar a consistência das adenóides. Uma consistência densa indica hipertrofia das amígdalas e uma consistência frouxa indica inflamação.
Faringoscopia	Em todos os casos.	No exame físico, é determinada a drenagem de muco ao longo da parte posterior da faringe.
Rinoscopia endoscópica	Em todos os casos.	Um endoscópio é inserido no nariz ou na boca da criança, o que permite avaliar o tamanho e a cor da amígdala, sinais de inflamação. Você também pode identificar patologia concomitante: hipertrofia dos cornetos, curvatura do septo.
Esfregaço de flora	Se houver sinais de infecção.	A semeadura confirma a natureza bacteriana da adenoidite, permite identificar o patógeno direto.
Análise de sangue geral	Se houver sinais de infecção.	Com a inflamação da amígdala, um aumento no nível de leucócitos, a taxa de sedimentação de eritrócitos é determinada.
Exame radiográfico dos seios paranasais	É realizado se houver suspeita de sinusite (inflamação dos seios paranasais).	Espessamento parietal e contorno irregular da membrana mucosa (na presença de sinusite).
Otoscopia	Em todos os casos.	Restrição da mobilidade e retração das membranas timpânicas.
Medição de impedância	Com perda auditiva.	De acordo com os resultados do estudo, é possível avaliar o estado do aparelho condutor de som e determinar o nível de danos.

De acordo com os resultados do exame, o grau de adenóides é determinado:

1. A tonsila faríngea cobre a parte superior do abridor.
2. A tonsila faríngea hipertrofiada fecha ⅔ do abridor.
3. A amígdala aumentada cobre completamente o abridor.

A determinação do grau de desenvolvimento das adenóides e da presença de complicações (otite média, sinusite, inflamação da tonsila) é necessária para a escolha das táticas de tratamento.

Tratamento da tosse com adenóides em crianças

O tratamento da tosse por adenóide consiste em eliminar a causa, ou seja, as próprias adenóides. A terapia inclui o uso de medicamentos, plantas medicinais e, se necessário, cirurgia. O resultado do tratamento depende da duração da doença, da frequência das exacerbações e do estado geral do corpo.

Método conservador

O tratamento conservador requer uma abordagem integrada. Usado para limpar a cavidade nasal e nasofaringe, uso de medicamentos locais e sistêmicos. A duração do tratamento conservador é de 10-14 dias.

A base da terapia para adenóides e adenoidite é o saneamento do foco da inflamação. A estrutura da tonsila nasofaríngea predispõe à retenção de bactérias, muco, pus (devido às depressões e lacunas existentes). Os seguintes métodos são usados para limpeza:

• procedimento cuco;
• sprays nasais salinos;
• enxaguar o nariz com uma solução de sal marinho.

Os métodos têm como objetivo a remoção de muco e microrganismos da cavidade nasal e da nasofaringe. A limpeza da nasofaringe e a higienização do foco de inflamação levam ao fato de que o muco não irrita a membrana mucosa da faringe. Conseqüentemente, a tosse desaparecerá.

A lavagem nasal é frequentemente realizada usando o método do "cuco"

Depois de limpar a cavidade nasal e nasofaringe, você pode usar preparações tópicas - gotas. Gotas descongestionantes são prescritas para crianças, por exemplo, Nazivin, Efedrina. A remoção do inchaço facilita a respiração nasal.

Se necessário, também podem ser usados medicamentos sistêmicos:

• mucolíticos;
• antiinflamatórios;
• antibióticos.

As adenóides podem ser tratadas com preparações à base de ervas. As crianças são prescritas Sinupret na forma de comprimidos ou gotas. A droga ativa a depuração mucociliar, o que facilita a excreção do muco.

Se houver sinais de infecção bacteriana, são prescritos agentes antibacterianos. Os agentes causadores da adenoidite podem ser parasitas intracelulares - micoplasma, clamídia. Nesse caso, as crianças recebem macrolídeos, por exemplo, azitromicina.

Remédios populares

Os métodos e remédios tradicionais não são altamente eficazes para adenóides e adenoidite. Eles só podem ser usados como terapia adjuvante. Você pode usar raízes de marshmallow, folhas de hera, flores de camomila, folhas de hortelã. A consulta com o pediatra sobre o uso da medicina tradicional é obrigatória.

Cirurgia

Se o método conservador de tratamento for ineficaz, uma operação é prescrita - adenotomia. A intervenção cirúrgica para adenóides consiste na retirada da tonsila hipertrofiada. Indicações para cirurgia:

1. 3 grau de desenvolvimento de adenóides (fechamento completo do abridor).
2. Recidivas frequentes de adenoidite crônica, quando a doença não responde ao tratamento medicamentoso.
3. As adenóides fecham o lúmen das trompas de Eustáquio, o que leva à otite média recorrente.
4. Síndrome da apnéia do sono.
5. Complicações de outros órgãos, por exemplo, inflamação recorrente dos seios paranasais, perda auditiva.

A adenotomia pode ser realizada sob anestesia local ou geral, dependendo da patologia subjacente.

Vídeo

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Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora

Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".

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