Tratamento Com Laser De Adenóides Em Crianças (terapia A Laser): Comentários, Vídeo

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Tratamento com laser de adenóides em crianças: revisões, benefícios, indicações e contra-indicações

O conteúdo do artigo:

Abordagem para o tratamento de adenóides em crianças
Tipos de tratamento a laser para adenóides em crianças
Indicações e contra-indicações para tratamento a laser de adenóides
Preparação para terapia a laser
Visão geral de adenóides
Sinais de adenóides em crianças
Vídeo

O tratamento com laser de adenóides em crianças é muito popular, pois permite combater eficazmente o crescimento de adenóides, mesmo nos casos em que outros métodos não trazem resultados. Além disso, a terapia a laser tem um perfil de alta segurança.

Vamos falar sobre o que é terapia a laser e por que está se tornando cada vez mais popular na prática otorrinolaringológica, especialmente quando se trata de crianças.

A terapia a laser de adenóides é bem tolerada por crianças, pois é praticamente indolor

Abordagem para o tratamento de adenóides em crianças

O tratamento das adenóides em crianças pode ser conservador, cirúrgico e combinado. A maioria dos especialistas de renome, incluindo o Dr. Komarovsky, acredita que a terapia conservadora deve ter preferência, recorrendo à remoção de adenóides apenas nos casos em que não pode ser feito sem ela. As razões para isso são várias - em primeiro lugar, a retirada das adenóides não garante a recuperação completa, pois o risco de recorrência permanece (o tecido linfóide é quase impossível de remover completamente), e em segundo lugar, a tonsila nasofaríngea, que constitui as adenóides, é uma parte importante do anel linfoide faríngeo, cuja tarefa serve para proteger o corpo de infecções que entram no trato respiratório com o ar. Além disso, na adenotomia clássica, existe o risco de complicações graves associadas à lesão dos tecidos da nasofaringe.

Uma alternativa à excisão cirúrgica de adenóides usando um adenótomo são os métodos minimamente invasivos, que são menos traumáticos para o tecido. Esses métodos incluem a remoção a laser de adenóides em crianças. Além de atraumático, as vantagens do tratamento a laser são o efeito anti-infeccioso e antiinflamatório, bem como a indolor do efeito, o que, segundo os médicos, garante sua alta popularidade.

Tipos de tratamento a laser para adenóides em crianças

O tratamento a laser de adenóides é dos seguintes tipos:

Remoção de adenóides por coagulação a laser (nome popular - moxabustão). O método permite restaurar a respiração nasal em cerca de 98% dos casos após a primeira exposição ao tecido adenóide. Pode ser usado em qualquer estágio da doença.
Terapia a laser não invasiva - implica no efeito da radiação laser na vegetação adenóide, que ajuda a aliviar o edema, reduzir a inflamação, melhorar a circulação sanguínea e a regeneração dos tecidos. O método é mais eficaz nos estágios 1-2 da doença, mas também pode ser usado para adenóides de grau 3. O método permite aliviar significativamente o estado do paciente, reduzir a tonsila hipertrofiada e conseguir sua redução.
Terapia a laser intraoperatória (método combinado) - geralmente é usada em associação com a excisão cirúrgica da tonsila nasofaríngea. Após a excisão das adenóides pelo adenótomo, a superfície da ferida é tratada com laser para remover os remanescentes da tonsila nasofaríngea, reduzir o sangramento e melhorar a regeneração do tecido.

Segundo as revisões médicas, o tratamento com laser de adenóides em crianças proporciona um resultado duradouro e é bem tolerado, as complicações são extremamente raras. A única dificuldade é manter a criança imóvel durante a sessão de terapia a laser.

O número de sessões de terapia e a duração do procedimento são determinados pelo médico assistente, dependendo da idade da criança e de uma série de fatores adicionais. O curso padrão destinado a reduzir as adenóides é de 7 a 15 sessões.

Avaliações da terapia a laser para adenóides em crianças são as mais positivas. O procedimento é praticamente indolor.

Após o tratamento a laser, a criança deve limitar a atividade física por um tempo, evitar permanência prolongada em quartos abafados e quentes (incluindo recusar-se a ir ao banho, sauna, piscina), seguir uma dieta moderada - não é recomendado comer comida muito quente e fria, picante, doce e alimentos salgados, biscoitos duros, refrigerantes.

Indicações e contra-indicações para tratamento a laser de adenóides

Indicações para a remoção de adenóides por laser ou outros métodos: distúrbio de longo prazo da respiração nasal, deficiência auditiva, formação prejudicada dos ossos do esqueleto facial, atraso no desenvolvimento da criança, ineficácia da terapia conservadora de longo prazo.

As indicações para terapia a laser são a vegetação adenóide em qualquer estágio.

As contra-indicações à terapia com laser são: aumento da temperatura corporal, anemia, neoplasias na área de intervenção, hiper ou hipotiroidismo, patologia do sistema cardiovascular, doenças infecciosas.

Preparação para terapia a laser

Antes do tratamento das adenóides com laser, o paciente deve ser examinado por um otorrinolaringologista (médico otorrinolaringologista). Na preparação para a operação, uma rinoscopia, exame de raios-X, tomografia computadorizada, exames laboratoriais (hemograma completo, coagulograma) podem ser necessários.

A remoção de adenóides é significativamente menos traumática em comparação com a adenotomia clássica

Visão geral de adenóides

A hipertrofia da tonsila nasofaríngea, chamada de vegetações adenóides ou adenóides, é a causa mais comum de respiração nasal prejudicada. Na maioria das vezes, a doença é diagnosticada em crianças de 3 a 7 anos de idade, mas também ocorre em adultos.

A tonsila nasofaríngea é constituída por tecido linfóide e participa da formação da imunidade, sendo o mecanismo de defesa de primeira linha no trajeto dos agentes infecciosos inalados.

Durante doenças do trato respiratório superior, por exemplo, ARVI, a tonsila nasofaríngea aumenta de tamanho, mas posteriormente retorna ao seu tamanho original. Às vezes, não há redução e o tecido da tonsila cresce de maneira anormal, formando adenóides. A vegetação adenóide bloqueia o lúmen das passagens nasais. De acordo com este critério, três estágios (graus) de adenóides são distinguidos:

1 grau - um terço da altura das passagens nasais é bloqueado;
2 graus - cerca de metade da altura das passagens nasais é bloqueada;
Grau 3 - as passagens nasais estão quase completamente bloqueadas.

Freqüentemente, as adenóides atraem atenção apenas em 2 ou 3 estágios, quando uma violação da respiração nasal se torna pronunciada.

Sinais de adenóides em crianças

Os primeiros sinais de adenóide são sutis - as crianças dormem com a boca aberta, roncam pesadamente durante o sono, roncam periodicamente. Com a progressão da doença, o ronco durante o sono noturno torna-se regular, o distúrbio respiratório torna-se perceptível no estado de vigília. No terceiro estágio, a criança é constantemente forçada a respirar pela boca, por isso está sempre aberta.

As adenóides podem ficar inflamadas - desenvolve-se adenoidite. Essa doença se manifesta por uma deterioração do estado geral, um aumento da temperatura corporal, o aparecimento de secreção mucopurulenta do nariz, uma tosse reflexa causada pela drenagem de secreções ao longo da parede posterior da nasofaringe. Ao contrário das próprias adenóides, a adenoidite responde bem à terapia, mas sua cura não significa eliminar os crescimentos das adenóides.

Devido à prolongada falta de respiração pelo nariz, a criança não recebe cerca de 20% de oxigênio, o que leva ao desenvolvimento de fraqueza, fadiga, letargia, dores de cabeça, comprometimento das funções cognitivas e distúrbios do sono. A hipóxia crônica do cérebro pode levar a um atraso no desenvolvimento mental e físico.

Se as adenóides bloquearem o lúmen da tuba auditiva (Eustáquio), no contexto de ventilação prejudicada do ouvido médio, desenvolver-se-ão eustaquite, otite média e deficiência auditiva.