Paracetamol Medisorb
Paracetamol Medisorb: instruções de uso e revisões
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Uso na infância
- 11. Em caso de função renal prejudicada
- 12. Por violações da função hepática
- 13. Interações medicamentosas
- 14. Análogos
- 15. Termos e condições de armazenamento
- 16. Condições de dispensa em farmácias
- 17. Comentários
- 18. Preço em farmácias
Nome latino: Paracetamol Medisorb
Código ATX: N02BE01
Ingrediente ativo: paracetamol (paracetamol)
Fabricante: CJSC "MEDISORB" (Rússia)
Descrição e atualização da foto: 2019-11-13
Preços nas farmácias: a partir de 28 rublos.
Comprar
O paracetamol Medisorb é um medicamento do grupo dos analgésicos não narcóticos. Tem um efeito analgésico, antiinflamatório e antipirético fraco.
Forma de liberação e composição
O medicamento é produzido na forma de comprimidos, cilíndricos achatados, redondos, com uma linha e um chanfro, brancos ou quase brancos (7, 10 ou 14 unidades. Em blisters ou 10 pcs. Em embalagens de contorno sem blister, em uma caixa de papelão 1, 2, 3, 4, 5 ou 10 embalagens de contorno e instruções para o uso de Paracetamol Medisorb).
Composição para 1 comprimido:
- ingrediente ativo: paracetamol - 200 mg ou 500 mg;
- componentes auxiliares: ácido esteárico, polivinilpirrolidona de baixo peso molecular, amido de batata e talco.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
A droga tem efeitos antipiréticos, antiinflamatórios e analgésicos fracos.
O paracetamol atua nos centros de termorregulação e dor, bloqueando a ciclooxigenase I e a ciclooxigenase II (principalmente no sistema nervoso central). Em tecidos e órgãos, as peroxidases celulares praticamente neutralizam o efeito inibitório do paracetamol sobre a ciclooxigenase. Isso explica a quase total ausência de efeito antiinflamatório.
Como o paracetamol não bloqueia a síntese de prostaglandinas nos tecidos periféricos, não há efeito negativo da droga na membrana mucosa do trato digestivo e no metabolismo da água-sal (água e sódio não são retidos no organismo).
Farmacocinética
O paracetamol é rapidamente absorvido pelo trato digestivo. O grau de absorção do medicamento é alto. Após 0,5–2 horas, a concentração máxima da substância ativa (5–20 μg / ml) é observada no plasma sanguíneo. A concentração plasmática terapeuticamente eficaz do fármaco é alcançada quando se usam doses de pelo menos 10-15 mg / kg de peso corporal.
Cerca de 15% do paracetamol liga-se às proteínas plasmáticas. A droga atravessa a barreira hematoencefálica. Menos de 1% da dose por ela administrada penetra no leite materno de uma mulher em lactação.
O metabolismo do paracetamol ocorre no fígado. As principais vias metabólicas: conjugação com ácido sulfúrico, conjugação com ácido glucurônico, oxidação por enzimas microssomais. Como resultado da oxidação, são formados metabólitos tóxicos, que posteriormente se conjugam com a glutationa e, em seguida, com a cisteína e os ácidos mercaptúricos. Isozimas básicas do citocromo P 450que estão envolvidos na oxidação do paracetamol são: CYP2E1 (desempenha um papel importante), CYP1A2 e CYP3A4 (desempenha papéis secundários). Se um paciente é deficiente em glutationa, metabólitos tóxicos se acumulam e podem causar danos e necrose adicional das células hepáticas (hepatócitos). Além das principais vias metabólicas, existem vias adicionais: metoxilação em 3-metoxiparacetamol e hidroxilação em 3-hidroxiparacetamol. Os metabólitos resultantes são subsequentemente conjugados com ácido sulfúrico ou glucurônico (a glucuronidação predomina em pacientes adultos e a sulfatação em crianças pequenas, incluindo bebês prematuros). A atividade farmacológica dos metabólitos conjugados é baixa.
Cerca de 3% do paracetamol ingerido é excretado na forma inalterada, sendo a parte principal na forma de metabólitos, entre os quais prevalecem os conjugados.
Em pacientes idosos, a depuração do paracetamol diminui e sua meia-vida aumenta.
Indicações de uso
Recomenda-se a administração de Paracetamol Medisorb, se necessário:
- alívio da dor de várias etiologias (dor de cabeça, dor de dente, dor muscular, enxaqueca, dor de garganta, dor menstrual, dor nas costas);
- terapia sintomática da síndrome febril (como um agente antipirético);
- diminuição da febre em caso de resfriados e gripes.
O medicamento tem o objetivo de eliminar a dor no momento da administração do medicamento, não interferindo na progressão da doença de base.
Contra-indicações
Absoluto:
- disfunção renal grave;
- disfunção hepática grave;
- crianças menores de 3 anos (apenas para esta forma farmacêutica de paracetamol);
- hipersensibilidade aos componentes principais ou auxiliares dos comprimidos.
Parente (Paracetamol Medisorb é usado com cautela, após consulta com um especialista):
- insuficiência renal de gravidade leve a moderada;
- insuficiência hepática leve a moderada;
- bulimia, anorexia, esgotamento extremo do corpo (devido ao fornecimento insuficiente de glutationa no fígado);
- hiperbilirrubinemia benigna (síndromes de Rotor, Dubin-Johnson, Gilbert);
- dano hepático alcoólico, alcoolismo;
- uma diminuição no volume de sangue circulante (hipovolemia);
- desidratação do corpo;
- hepatite viral;
- falta da enzima glicose-6-fosfato desidrogenase;
- Durante a gravidez e amamentação;
- idade avançada.
Paracetamol Medisorb, instruções de uso: método e dosagem
Os comprimidos de Paracetamol Medisorb são tomados por via oral, 1-2 horas após as refeições. Eles devem ser tomados com bastante água ou outro líquido. Tomar o medicamento imediatamente após uma refeição retarda o início do efeito terapêutico.
A dose única é de 200 mg ou 500 mg, a frequência de uso é de até quatro vezes ao dia.
Adultos e crianças com mais de 12 anos (pesando mais de 40 kg) geralmente recebem 500-1000 mg de paracetamol até quatro vezes ao dia. É necessário manter um intervalo de pelo menos 4 horas entre as doses do medicamento (para adolescentes de 12 a 17 anos - pelo menos 6 horas).
Doses máximas de Paracetamol Medisorb: único - 1000 mg, diariamente - 4000 mg.
Recomenda-se o uso do medicamento como anestésico por no máximo 5 dias, e como antipirético - no máximo 3 dias. A terapia adicional só é possível conforme orientação de um médico e sob sua supervisão.
Para crianças, a dose de paracetamol é calculada levando em consideração o peso corporal. Doses máximas: única - 15 mg / kg quatro vezes ao dia a cada 6 horas, diariamente - 60 mg / kg.
Dosagens recomendadas de Paracetamol Medisorb para crianças, dependendo da idade e do peso corporal:
- crianças de 3 a 6 anos (15-21 kg): dose única - não mais que 15 mg / kg, dose diária - não mais que 60 mg / kg (em crianças de 3-6 anos, é aconselhável usar outras formas de dosagem para uma dosagem mais precisa paracetamol);
- crianças de 6 a 9 anos: 250 mg até quatro vezes ao dia com intervalo entre as doses de pelo menos 4 horas; doses máximas: única - 250 mg, diariamente - 1000 mg;
- crianças de 9 a 12 anos: 500 mg até quatro vezes ao dia com intervalo entre as doses de pelo menos 4 horas; doses máximas: única - 500 mg, diariamente - 2000 mg.
Sem receita médica, Paracetamol Medisorb não é recomendado para crianças por mais de 3 dias.
Não exceda as doses acima e aumente independentemente a duração do tratamento. Em caso de sobredosagem acidental, é necessário consultar o médico com urgência, mesmo que o estado do doente não tenha piorado, pois existe o risco de lesões graves no fígado.
Para pessoas com insuficiência hepática, doenças hepáticas descompensadas ou crônicas, alcoolismo crônico, bem como desidratação e exaustão extrema, a dose diária de Paracetamol Medisorb não deve exceder 3000 mg.
Efeitos colaterais
O paracetamol Medisorb é geralmente bem tolerado quando usado nas doses recomendadas. Possíveis reações adversas dos seguintes sistemas e órgãos:
- sistema digestivo: raramente - náuseas e vômitos, dor abdominal;
- sistema hepatobiliar: raramente - atividade aumentada das enzimas hepáticas; com frequência desconhecida - hepatite, insuficiência hepática, necrose hepática;
- sistema respiratório: muito raramente - aspirina asma brônquica (em pessoas com hipersensibilidade a anti-inflamatórios não esteróides);
- sistema nervoso: com frequência desconhecida - agitação psicomotora, tonturas, desorientação espacial (quando em grandes doses);
- sistema linfático e sangue: muito raramente - trombocitopenia, neutropenia, anemia, agranulocitose, leucopenia; com uma frequência desconhecida - um conteúdo aumentado de metemoglobina no sangue, sulfemoglobinemia;
- pele e gordura subcutânea: com frequência desconhecida - exantema;
- sistema imunológico: raramente - coceira na pele, urticária, erupção cutânea, edema de Quincke; muito raramente - síndrome de Lyell, síndrome de Stevens-Johnson, pustulose exantemática generalizada aguda;
- outras reações: com frequência desconhecida - aumento dos níveis de creatinina.
Com o uso prolongado de Paracetamol Medisorb em grandes doses, o risco de insuficiência renal e hepática aumenta (bacteriúria inespecífica, cólica renal, necrose papilar, nefrite intersticial), bem como alteração no quadro sanguíneo periférico (monitoramento regular é necessário).
Overdose
Os sintomas clínicos de uma sobredosagem aguda de paracetamol surgem 24 horas após a ingestão do medicamento. O paciente desenvolve distúrbios gastrointestinais (perda de apetite, vômitos, náuseas, dores abdominais, desconforto na cavidade abdominal), a pele torna-se pálida. Em adultos, com uma ingestão única de 7,5 g de paracetamol ou mais (em crianças, com uma ingestão simultânea de 140 mg / kg ou mais), é observada destruição de hepatócitos, o que leva à necrose hepática completa e irreversível, o desenvolvimento de insuficiência hepática, encefalopatia e acidose metabólica. Os fenômenos listados podem causar coma e morte posterior. Um aumento na atividade das enzimas hepáticas, o nível de bilirrubina, a concentração de lactato desidrogenase e uma diminuição no conteúdo de protrombina são observados apenas 12-48 horas após uma sobredosagem. Os primeiros sintomas clínicosindicativo de lesão hepática, aparece apenas 2 dias após uma sobredosagem e atinge um máximo em 4-6 dias.
Em crianças, pacientes idosos, pacientes com desnutrição, pessoas com doenças hepáticas devido ao alcoolismo crônico e pacientes tomando simultaneamente com indutores de paracetamol de enzimas hepáticas microssomais, em caso de sobredosagem da droga, intoxicação com o desenvolvimento de insuficiência hepática, hepatite fulminante ou hepatite colestática é possível, às vezes com um desfecho fatal … Além disso, é provável o desenvolvimento de insuficiência renal aguda com necrose tubular (manifestada por dor na região lombar, proteinúria e hematúria). Nesse caso, a lesão hepática pode estar ausente. Em alguns pacientes, pancreatite e arritmias cardíacas foram registradas no contexto de uma sobredosagem.
O paciente deve ser hospitalizado imediatamente. Antes de iniciar a terapia, a concentração de paracetamol no plasma é determinada com antecedência. Nas primeiras 8 horas, a introdução de acetilcisteína e metionina (precursores da síntese de glutationa e doadores de grupos SH) é efetiva. O tratamento posterior é sintomático e depende da concentração da substância ativa no sangue.
A atividade das enzimas hepáticas microssomais é determinada no início da terapia e, a seguir, a cada 24 horas. Geralmente, esse indicador é normalizado nas primeiras 1-2 semanas de tratamento Em casos particularmente graves, o transplante de fígado pode ser necessário.
Instruções Especiais
Se, ao tomar Paracetamol Medisorb, o estado do paciente não melhorar ou a dor de cabeça se tornar constante, você deve consultar um médico.
Com uma deficiência de glutationa, o risco de overdose aumenta, portanto, o medicamento é usado com cautela. A deficiência de glutationa pode ocorrer com jejum, distúrbios alimentares, emaciação, infecção por HIV e fibrose cística. Em todos esses casos, é possível a lesão hepática grave, mesmo com uma pequena overdose de medicamentos (5 g ou mais).
O aparecimento de quaisquer reações de hipersensibilidade requer a interrupção imediata do medicamento. A terapia também deve ser suspensa se hepatite viral aguda for detectada no paciente.
Paracetamol Medisorb não deve ser tomado juntamente com outros medicamentos contendo paracetamol.
O paciente deve informar ao médico sobre a ingestão de paracetamol antes de testar a glicose e o ácido úrico no sangue.
As bebidas alcoólicas não devem ser consumidas durante o tratamento com a droga. Pacientes com tendência ao alcoolismo crônico devem evitar o uso de paracetamol (devido a possível dano tóxico ao fígado).
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos
Dada a probabilidade de reações adversas ao usar Paracetamol Medisorb, deve-se ter cuidado ao dirigir um carro e ao operar outras máquinas potencialmente perigosas e complexas.
Aplicação durante a gravidez e lactação
Paracetamol Medisorb pode ser tomado por mulheres grávidas, uma vez que não foram identificados efeitos negativos na gravidez ou no desenvolvimento fetal nos estudos. O medicamento é recomendado para ser usado nas doses mínimas eficazes e no curso mais curto possível.
O paracetamol em pequenas quantidades é secretado no leite materno, no entanto, nenhum efeito negativo foi identificado no corpo da criança.
Uso infantil
Os comprimidos de Paracetamol Medisorb são contra-indicados em crianças com menos de 3 anos de idade.
Com função renal prejudicada
O medicamento é contra-indicado em casos de insuficiência renal grave. O paracetamol deve ser usado com cautela em pacientes com insuficiência renal leve a moderada.
Por violações da função hepática
Paracetamol Medisorb é contra-indicado na insuficiência hepática grave. Pacientes com insuficiência hepática leve a moderada devem usar paracetamol com cautela.
Interações medicamentosas
Os medicamentos e substâncias com potencial hepatotoxicidade (etanol, fenitoína, fenobarbital, isoniazida, rifampicina, carbamazepina, etc.) aumentam a toxicidade do paracetamol e podem causar a sua sobredosagem mesmo em baixas doses (é necessário controlar a função hepática).
A fenitoína reduz a eficácia do paracetamol, portanto, os pacientes em uso de fenitoína devem evitar o uso frequente de paracetamol, especialmente em altas doses.
Paracetamol Medisorb pode aumentar a concentração de cloranfenicol no plasma sanguíneo, reduzir a eficácia dos medicamentos uricosúricos, aumentar o risco de neutropenia quando usado em conjunto com zidovudina e aumentar o efeito anticoagulante de anticoagulantes indiretos (com uso regular por 4 ou mais dias).
A probenecida reduz a depuração do paracetamol em quase 2 vezes, o que requer uma diminuição da dose deste último. Os medicamentos que retardam a evacuação gástrica (por exemplo, a propantelina) reduzem a taxa de absorção do paracetamol e podem atrasar o início do seu efeito terapêutico. Os barbitúricos reduzem a eficácia do paracetamol. A domperidona e a metoclopramida aumentam a taxa de absorção da droga e aceleram o início de seus efeitos antipiréticos e analgésicos.
Com o uso prolongado combinado com antiinflamatórios não esteróides, o risco de nefropatia analgésica e necrose papilar dos rins aumenta, e o aparecimento de insuficiência renal em estágio terminal também acelera.
No caso de uso simultâneo de longo prazo de grandes doses de paracetamol em conjunto com salicilatos, o risco de desenvolver câncer de bexiga ou rim aumenta.
Os agentes mielotóxicos aumentam a hematotoxicidade do Paracetamol Medisorb e do diflunisal - a sua hepatotoxicidade.
Análogos
Os análogos do Paracetamol Medisorb são Daleron, Apap, Xumapar, Paracetamol, Paracetamol Velpharm, Paracetamol-UBF, Paracetamol Avexim, Paracetamol-Hemofarm, Paracetamol-LekT, Panadol, Efferalgan, Strimol, etc.
Termos e condições de armazenamento
Mantenha fora do alcance das crianças. Armazenar em local escuro e seco com temperatura não superior a 25 ° C.
O prazo de validade dos comprimidos é de 3 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Disponível sem receita médica.
Avaliações de Paracetamol Medisorb
Há muitas análises sobre o Paracetamol Medisorb, por estar incluído na lista de medicamentos que deveriam estar em todo kit de primeiros socorros. Os pacientes falam bem dos comprimidos, pois ajudam nas dores de várias origens, agem rapidamente, são fáceis de usar, baratos e acessíveis.
As principais desvantagens, segundo os usuários, são as contra-indicações e os efeitos colaterais existentes, além do sabor amargo dos comprimidos. Alguns pacientes observam o efeito fraco da droga na dor intensa.
Preço do Paracetamol Medisorb nas farmácias
O preço do Paracetamol Medisorb na forma de comprimidos de 500 mg é de cerca de 5 rublos. por embalagem com 10 comprimidos, 10-12 rublos. por embalagem com 20 comprimidos e 25-30 rublos. por embalagem com 30 comprimidos.
Paracetamol Medisorb: preços em farmácias online
|
Nome da droga Preço Farmacia |
|
Paracetamol Medisorb 500 mg comprimidos 30 unid. 28 RUB Comprar |
Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!
