Trimetazidina MV
Trimetazidina MV: instruções de uso e revisões
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Uso na infância
- 11. Em caso de função renal prejudicada
- 12. Uso em idosos
- 13. Interações medicamentosas
- 14. Análogos
- 15. Termos e condições de armazenamento
- 16. Condições de dispensa em farmácias
- 17. Comentários
- 18. Preço em farmácias
Nome latino: Trimetazidina SR
Código ATX: C01EB15
Ingrediente ativo: Trimetazidina (Trimetazidina)
Produtor: Tatkhimfarmpreparaty, JSC (Rússia), Izvarino Pharma, LLC (Rússia), Ozon, LLC (Rússia), Valenta Pharmaceuticals, JSC (Rússia)
Descrição e atualização da foto: 2018-10-25
Preços nas farmácias: a partir de 93 rublos.
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A trimetazidina MV é um medicamento com ação anti-hipóxica utilizado para prevenir crises de angina pectoris estável.
Forma de liberação e composição
Formas de dosagem de liberação de Trimetazidina MB:
- comprimidos revestidos por película de libertação prolongada: de rosa claro a rosa, redondos, biconvexos; o núcleo na seção transversal é branco ou quase branco (10, 20 ou 30 pcs. em blisters, em uma caixa de papelão de 1-6 ou 10 pacotes; 10, 20, 30, 40, 50, 60 ou 100 pcs. em latas de polímero, em caixa de papelão 1 lata);
- comprimidos revestidos / revestidos por película de liberação modificada: rosa a rosa acastanhado, redondos, biconvexos, com ranhura em um dos lados; núcleo em uma seção transversal - de quase branco ou branco a branco com um tom amarelado (15 pcs. em blisters, em uma caixa de papelão 2 ou 4 packs; 10 pcs. em um blister, em uma caixa de papelão 1-3, 6, 12 ou 18 embalagens, 20 unidades. Em blisters, em uma caixa de papelão 1-3 embalagens).
Composição de 1 comprimido de liberação prolongada:
- substância ativa: dicloridrato de trimetazidina - 35 mg;
- componentes adicionais: estearato de magnésio - 1,55 mg; dióxido de silício coloidal - 1,55 mg; hipromelose - 93 mg; celulose microcristalina - 178,9 mg;
- casca: Opadry II 85F240012 rosa (macrogol-3350 - 2,438 mg; talco - 1,48 mg; álcool polivinílico - 4 mg; corante óxido de ferro vermelho - 0,04 mg; corante óxido de ferro amarelo - 0,022 mg; dióxido de titânio - 2, 02 mg) - 10 mg.
Composição de 1 comprimido de liberação modificada:
- substância ativa: dicloridrato de trimetazidina - 35 mg;
- componentes adicionais: dióxido de silício coloidal - 2 mg; hidrogenofosfato de cálcio anidro - 157 mg; hipromelose - 50 mg; estearato de magnésio - 1,5 mg; crospovidona - 2,5 mg; talco - 2 mg;
- concha: Opadry II rosa (85F34610) (álcool polivinílico - 40%; dióxido de titânio - 24,24%; macrogol 3350 - 20,2%; talco - 14,8%; corante óxido de ferro amarelo - 0,37%; óxido de corante ferro vermelho - 0,36%; corante preto óxido de ferro - 0,03%) - 8 mg.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
A trimetazidina MV tem efeito anti-hipóxico.
Afeta diretamente os neurônios do cérebro e os cardiomiócitos, otimizando sua função e metabolismo. O efeito citoprotetor é devido à ativação da descarboxilação oxidativa, um aumento no potencial energético e a racionalização do consumo de oxigênio (devido à inibição da tiolase 3-cetoacil-CoA de cadeia longa, um aumento na glicólise aeróbia e bloqueio da oxidação de ácidos graxos é observado).
As principais propriedades da trimetazidina:
- manutenção da contratilidade miocárdica, evitando depleção intracelular de fosfato de creatina e ácido trifosfórico adenosina;
- normalização do funcionamento dos canais iônicos das membranas em condições de acidose, evitando o acúmulo de íons sódio e cálcio nos cardiomiócitos, normalizando a concentração intracelular de íons potássio;
- diminuição da acidose intracelular e aumento do conteúdo de fosfato, que se deve à reperfusão e isquemia miocárdica;
- prevenindo os efeitos danosos dos radicais livres, mantendo a integridade das membranas celulares, evitando a ativação de neutrófilos na zona isquêmica, aumentando a duração do potencial elétrico, reduzindo a liberação de creatina fosfoquinase das células e a gravidade do dano miocárdico isquêmico.
A substância não tem efeito direto sobre os parâmetros hemodinâmicos.
Os principais efeitos da Trimetazidina MV na angina de peito:
- limitar as flutuações da pressão arterial causadas pelo exercício, sem alterações significativas na frequência cardíaca;
- aumento da reserva coronariana, que leva à desaceleração do início da isquemia associada à atividade física (a partir do 15º dia de tratamento);
- melhora da função contrátil do ventrículo esquerdo em um contexto de disfunção isquêmica;
- reduzindo a incidência de crises de angina e a necessidade de tomar nitroglicerina de ação curta.
Farmacocinética
Após administração oral, a trimetazidina é quase completa e rapidamente absorvida no trato gastrointestinal. Sua biodisponibilidade é de 90%. O tempo para atingir a concentração plasmática máxima no sangue é de aproximadamente 5 horas. Por mais de 24 horas, a concentração da substância no plasma sanguíneo é mantida em um nível superior e igual a 75% da concentração máxima determinada em 11 horas. Quando tomado regularmente, a concentração de equilíbrio é atingida após 60 horas. A ingestão simultânea de alimentos não afeta a biodisponibilidade da trimetazidina.
O volume de distribuição da substância é 4,8 l / kg. A trimetazidina é caracterizada por um grau bastante baixo de ligação às proteínas plasmáticas do sangue - aproximadamente 16%.
A excreção da substância do corpo ocorre principalmente pelos rins (cerca de 60% - inalterada). Em voluntários jovens saudáveis, a meia-vida de eliminação é de 7 horas, em pacientes com idade acima de 65 anos - aproximadamente 12 horas.
A depuração da trimetazidina é mais caracterizada pela depuração renal, que se correlaciona diretamente com a depuração da creatinina, e em menor grau - com a depuração hepática, que diminui com a idade do paciente.
Em doentes com mais de 75 anos, é possível um aumento da concentração plasmática de trimetazidina no sangue, o que está associado a uma diminuição da função renal relacionada com a idade. Nenhum recurso de segurança foi encontrado neste grupo de pacientes em comparação com a população em geral.
Em pacientes com insuficiência renal, a concentração plasmática de trimetazidina no sangue aumenta em média 2,4 / 4 vezes (em pacientes com depuração da creatinina de 30-60 ou <30 ml / min, respectivamente) em comparação com voluntários sem função renal comprometida. Nenhum recurso de segurança foi encontrado neste grupo de pacientes em comparação com a população em geral.
Indicações de uso
A trimetazidina MV é prescrita como monoterapia ou em combinação com outros medicamentos para terapia de longo prazo de doença cardíaca coronária como profilaxia para ataques de angina de peito estável.
Contra-indicações
Absoluto:
- insuficiência renal grave (em pacientes com depuração da creatinina <30 ml / min);
- tremor, sintomas de parkinsonismo, doença de Parkinson, síndrome das pernas inquietas;
- idade até 18 anos;
- gravidez e período de amamentação;
- intolerância individual a qualquer componente da droga.
Parente (Trimetazidina MB deve ser administrada sob supervisão médica):
- insuficiência renal moderada (em pacientes com depuração da creatinina de 30-60 ml / min);
- idade a partir de 75 anos.
Instruções para o uso da Trimetazidina MV: método e dosagem
A trimetazidina MV é administrada por via oral, sem mastigar, inteira, regada com água, de preferência às refeições.
Regime de dosagem recomendado: 2 vezes ao dia (manhã e noite), 1 comprimido (máximo).
A duração do curso é determinada pelo médico individualmente.
Doentes com compromisso renal moderado, incluindo doentes idosos (com depuração da creatinina de 30-60 ml / min), os comprimidos de Trimetazidina MB 35 mg devem ser tomados 1 vez por dia, de manhã. É necessário selecionar uma dose para pacientes com mais de 75 anos de idade com extremo cuidado.
Efeitos colaterais
Possíveis reações adversas (> 10% - muito comuns;> 1% e 0,1% e 0,01% e <0,1% - raramente; <0,01%, incluindo mensagens individuais - muito raras; com uma frequência desconhecida - nos casos em que não seja possível estimar a frequência de ocorrência da infração):
- sistema nervoso: frequentemente - tontura, dor de cabeça; com uma frequência desconhecida - sintomas de parkinsonismo (manifestado na forma de tremor, acinesia, aumento do tônus), marcha vacilante e instabilidade na posição de Romberg, síndrome das pernas inquietas e outros distúrbios do sistema musculoesquelético (geralmente reversíveis), distúrbios do sono (manifestados na forma de insônia, sonolência);
- sistema digestivo: muitas vezes - náusea, dor abdominal, dispepsia, diarreia, vômito; com frequência desconhecida - hepatite, constipação;
- sistema cardiovascular: raramente - uma diminuição pronunciada da pressão arterial, taquicardia, palpitações, rubor na pele do rosto, extrassístole, hipotensão ortostática, que pode ocorrer com fraqueza geral, perda de equilíbrio ou tontura, especialmente quando usado em combinação com medicamentos com ação hipotensora;
- órgãos hematopoiéticos: com frequência desconhecida - trombocitopenia, agranulocitose, púrpura trombocitopênica;
- pele: frequentemente - coceira, erupção cutânea, urticária; com frequência desconhecida - pustulose exantemática generalizada aguda;
- reações alérgicas: com frequência desconhecida - Edema de Quincke;
- outros: muitas vezes - astenia.
Overdose
A informação sobre a sobredosagem com trimetazidina é limitada. Se necessário, é realizado tratamento sintomático.
Instruções Especiais
Trimetazidina MV não se destina a aliviar ataques de angina. Além disso, o medicamento não deve ser usado no curso inicial da terapia para angina pectoris instável ou infarto do miocárdio antes / nos primeiros dias de hospitalização. Em caso de crise de angina de peito, é necessário revisar e adaptar a terapia (uso de medicamentos ou procedimento de revascularização).
Durante o uso de Trimetazidina VM, o aparecimento / agravamento dos sintomas de parkinsonismo (acinesia, tremor, aumento do tônus) é possível e, portanto, o monitoramento regular dos pacientes, especialmente os idosos, é indicado. Em casos de dúvida, os pacientes devem ser encaminhados para um exame adequado a um neurologista.
Quando os sintomas de parkinsonismo, síndrome das pernas inquietas, tremor, instabilidade na posição de Romberg, falta de firmeza na marcha e outros distúrbios do movimento aparecem, Trimetazidina MB deve ser finalmente cancelada. Esses casos são raros, os sintomas geralmente desaparecem após a descontinuação da terapia (mais frequentemente dentro de 4 meses após a descontinuação da VM com Trimetazidina; se os sintomas persistirem por mais tempo do que um período especificado, você deve consultar um neurologista).
Aplicação durante a gravidez e lactação
De acordo com as instruções, Trimetazidina MV não é prescrita para mulheres durante a gravidez / amamentação, o que se deve à falta de dados que comprovem sua segurança.
Uso infantil
Pacientes menores de 18 anos são contra-indicados na terapia, devido à falta de dados que comprovem a segurança do medicamento.
Com função renal prejudicada
Disfunção renal:
- depuração da creatinina 30-60 ml / min: tomar Trimetazidina VM requer cautela;
- depuração da creatinina <30 ml / min: a terapia é contra-indicada.
Uso em idosos
Antes de prescrever Trimetazidina MB a pacientes com 75 anos ou mais, é necessário avaliar a relação benefício / risco, a terapia deve ser realizada com cautela.
Interações medicamentosas
Não existem dados sobre a interação de Trimetazidina MB com outras drogas / substâncias.
Análogos
Os análogos da Trimetazidina MV são: Precard, Angiosil retard, Trimetazidina, Antisten MV, Predizin, Preductal OD, Preductal MV, Antisten, Rimecor, Rimecor MV, Deprenorm MV, Vero-Trimetazidina, Triducard, Trimetazid.
Termos e condições de armazenamento
Armazenar em local escuro com temperatura de até 25 ° C. Mantenha fora do alcance das crianças.
O prazo de validade é de 3 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Resenhas sobre Trimetazidina MV
De acordo com algumas revisões, Trimetazidina MB é um agente eficaz usado para prevenir ataques de angina de peito estável.
Preço da Trimetazidina MV em farmácias
O preço aproximado do Trimetazidine MB 35 mg é de 100-104 rublos (em um pacote de 30 comprimidos) ou 155-180 rublos (em um pacote de 60 comprimidos).
Trimetazidina MV: preços em farmácias online
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Nome da droga Preço Farmacia |
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Trimetazidina MV 35 mg comprimidos revestidos por película de ação prolongada 30 unid. 93 rbl. Comprar |
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Trimetazidina MV comprimidos de ação prolongada. coberto. cativeiro. obol. 35mg 30 Pcs. 149 r Comprar |
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Trimetazidina MV 35 mg comprimidos revestidos por película de ação prolongada 60 unid. 159 r Comprar |
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Trimetazidina MV 35 mg comprimidos revestidos por película de liberação modificada 60 unid. 161 r Comprar |
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Comprimidos de trimetazidina MV com modif. exs. p.o.p 35mg 60pcs 171 r Comprar |
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Comprimidos de trimetazidina MV p.o. ação prolongada 35mg 60 pcs. 213 r Comprar |
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Trimetazidina MV 35 mg comprimidos revestidos por película de liberação modificada 60 unid. 299 r Comprar |
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Comprimidos de trimetazidina MV p.o. com mod. lançamento 35mg 60 Pcs. 403 RUB Comprar |
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Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor
Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!
