Tireoide
Instruções de uso:
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Indicações de uso
- 3. Contra-indicações
- 4. Método de aplicação e dosagem
- 5. Efeitos colaterais
- 6. Instruções especiais
- 7. Interações medicamentosas
- 8. Análogos
- 9. Termos e condições de armazenamento
- 10. Condições de dispensa em farmácias
A tireóide é um medicamento que compensa a deficiência dos hormônios tireoidianos. Aumenta a demanda de oxigênio dos tecidos, estimulando sua diferenciação e crescimento celular, acelera o metabolismo de proteínas, gorduras e carboidratos. Melhora o funcionamento do sistema nervoso, sistema cardiovascular, função hepática e renal.
Forma de liberação e composição
Forma de dosagem - comprimidos: brancos, redondos, cilíndricos achatados, a borda é chanfrada, de um lado há uma linha divisória (60 unidades. Em garrafas de vidro, em uma caixa de papelão 1 frasco; 50 unidades. Em blisters, em uma caixa de papelão 1 ou 2 bolha).
1 comprimido contém:
- ingredientes ativos: levotiroxina - 0,04 mg, liotironina - 0,01 mg;
- ingredientes auxiliares: gelatina, amido de milho, lactose monohidratada, estearato de magnésio, dióxido de silício coloidal, glicerina (glicerol) 85%.
Indicações de uso
- hipotireoidismo (falta persistente de longo prazo de hormônios da tireoide);
- bócio eutireoidiano;
- pós-operatório após ressecção da glândula tireoide (terapia de reposição e prevenção de recorrência do bócio);
- tumor maligno (câncer) da glândula tireoide (tratamento no pós-operatório);
- bócio difuso tóxico (como parte de um tratamento complexo para corrigir o estado eutireoidiano após atingi-lo com a ajuda de tireostáticos).
Contra-indicações
Absoluto:
- miocardite aguda;
- angina pectoris da classe funcional III-IV;
- infarto agudo do miocárdio;
- tireotoxicose não tratada;
- insuficiência adrenal não tratada;
- hipersensibilidade individual a componentes ativos e auxiliares.
Contra-indicações relativas (o tirotomo deve ser tomado com cautela): doenças do sistema cardiovascular (doença isquêmica do coração, expressa por aterosclerose, angina pectoris I - classe funcional II, história de infarto do miocárdio, bem como hipertensão arterial, taquiarritmia, insuficiência cardíaca, taquicardia, diabetes mellitus), hipotiroidismo grave a longo prazo, síndrome de má absorção (pode ser necessário um ajuste da dose), idade avançada.
Na gravidez, a terapia hormonal prescrita para o tratamento do hipotireoidismo deve ser continuada com um aumento da dose devido ao aumento no nível de globulina ligadora de tiroxina.
Apesar da quantidade insignificante (mesmo com a terapia de altas doses) de hormônios tireoidianos que penetram no leite materno durante a lactação, a tireoide é administrada com cautela durante a amamentação, observando estritamente a dosagem recomendada e sob a supervisão de um médico.
Método de administração e dosagem
A tireóide é administrada por via oral uma vez ao dia, de manhã, pelo menos meia hora antes do café da manhã. Os comprimidos não são mastigados e regados com uma quantidade suficiente de líquido. É necessário tomar o medicamento regularmente.
A dose diária do medicamento, dependendo das indicações:
- hipotireoidismo (pacientes adultos): dose inicial - 1 comprimido, possivelmente aumentando a dose em 1 comprimido a cada 14-28 dias até que uma dose de manutenção de 2-5 comprimidos seja alcançada;
- hipotiroidismo (crianças): manutenção de dose média recomendada - 2-2 1 / 2 comprimidos a uma dose de selecção para permitir a altura de longo prazo da terapia, o peso e BSA (área de superfície corporal) da criança;
- bócio eutireoidiano (pacientes adultos): dose inicial - 1–2 comprimidos, dose de manutenção - 3-6 comprimidos;
- bócio eutireóideo (adolescentes): dose inicial de 1,1 1 / 2 comprimidos por dose de manutenção dia - 2 1 / 2 -3 1 / 2 comprimidos por dia;
- bócio eutireóideo (crianças): 1 / 2 -1 comprimido;
- prevenção da recorrência do bócio após ressecção da glândula tireóide (pacientes adultos): 2-3 comprimidos;
- pós-operatório depois de ressecção de um tumor maligno da glândula tireóide: dose inicial - 3 pastilhas, dose de manutenção - 6 pastilhas.
A duração da terapia é determinada pela forma da doença. No hipotireoidismo e após a tireoidectomia por neoplasia maligna da glândula tireoide, o tratamento geralmente é realizado ao longo da vida. No caso de bócio eutireoidiano e para prevenção de recorrência do bócio no pós-operatório, a evolução varia de vários meses ou anos até o uso vitalício.
Efeitos colaterais
Sujeito às recomendações sobre o regime de dosagem e ao monitoramento constante de um especialista, os efeitos colaterais geralmente não são observados.
Possível manifestação de reações de hipersensibilidade, bem como o desenvolvimento de insuficiência cardíaca e angina de peito.
Em caso de sobredosagem, são observados sintomas característicos da tirotoxicose: palpitações, dores no coração, distúrbios do ritmo cardíaco, tremores, ansiedade, distúrbios do sono, hiperidrose, melhoria do apetite, perda de peso, diarreia. O tratamento da doença é realizado dependendo da gravidade dos sintomas acima. A critério do médico assistente, é possível reduzir a dose diária de Thyrotome, interromper a terapia por vários dias ou usar β-bloqueadores. Depois de passar os efeitos colaterais, o curso é iniciado com uma dose menor, com cuidado.
Instruções Especiais
Antes do tratamento do hipotireoidismo causado por lesão da glândula pituitária, exames laboratoriais devem ser realizados para identificar a insuficiência do córtex adrenal. Confirmado esse diagnóstico, inicia-se a terapia de reposição de glicocorticosteroides antes do uso dos hormônios tireoidianos para o tratamento do hipotireoidismo, a fim de evitar o desenvolvimento de insuficiência adrenal aguda.
A tireoide não afeta a velocidade das reações psicomotoras e a concentração de atenção necessária para realizar tipos de trabalho associados à condução de veículos e mecanismos complexos.
Interações medicamentosas
- anticoagulantes indiretos: o tireótomo aumenta seu efeito (pode ser necessária uma redução na dose);
- antidepressivos tricíclicos: tireótomo pode potencializar seu efeito;
- glicosídeos cardíacos: a droga reduz seu efeito;
- insulina e hipoglicemiantes para administração oral: os hormônios tireoidianos podem aumentar a necessidade deles (recomenda-se controlar os níveis de glicose no sangue com mais frequência durante a terapia, é imperativo determinar o teor de açúcar no início do tratamento e ao alterar o regime posológico do Tirótomo);
- colestipol, colestiramina, hidróxido de alumínio: inibem a absorção do fármaco no intestino, reduzindo sua concentração plasmática;
- esteróides anabolizantes, asparaginase, tamoxifeno: ao nível da ligação às proteínas, é provável a interação farmacocinética;
- fenitoína, salicilatos, clofibrato, furosemida em doses elevadas (até 250 mg): aumenta o conteúdo de hormonas da tiróide, que não estão associadas às proteínas plasmáticas sanguíneas;
- fármacos contendo estrogênio: aumentam o conteúdo de globulina ligadora de tiroxina, como resultado do qual a necessidade de um tirótomo pode aumentar em alguns pacientes;
- somatotropina: quando usada simultaneamente com os hormônios tireoidianos, pode acelerar o fechamento das zonas de crescimento epifisário;
- fenobarbital, carbamazepina e rifampicina: podem aumentar a depuração da levotiroxina, o que requer um aumento da dose do tireótomo.
Análogos
O análogo do tirotomo é o Novotiral.
Termos e condições de armazenamento
Armazenar a 15-25 ° C. Mantenha fora do alcance das crianças.
O prazo de validade é de 3 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!