Zornika - Instruções De Uso, Comprimidos De 8 Mg, Preço, Análogos, Comentários

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Zornika

Zornika: instruções de uso e análises

1. 1. Forma de liberação e composição
2. 2. Propriedades farmacológicas
3. 3. Indicações de uso
4. 4. Contra-indicações
5. 5. Método de aplicação e dosagem
6. 6. Efeitos colaterais
7. 7. Overdose
8. 8. Instruções especiais
9. 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
10. 10. Uso na infância
11. 11. Em caso de função renal prejudicada
12. 12. Por violações da função hepática
13. 13. Uso em idosos
14. 14. Interações medicamentosas
15. 15. Análogos
16. 16. Termos e condições de armazenamento
17. 17. Condições de dispensa em farmácias
18. 18. Comentários
19. 19. Preço em farmácias

Nome latino: Zornika

Código ATX: M01AC05

Ingrediente ativo: lornoxicam (Lornoxicam)

Fabricante: Micro Labs, Limited (Índia)

Descrição e atualização da foto: 2019-07-11

Preços nas farmácias: a partir de 292 rublos.

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Zornika é um antiinflamatório não esteroidal (NSAID) da classe oxicam.

Forma de liberação e composição

Forma de dosagem - comprimidos revestidos por película: amarelos, biconvexos, redondos (em uma caixa de papelão, 3 blisters, 1 blister contém 10 comprimidos e instruções de uso de Zorniki).

Composição de 1 comprimido de 4/8 mg:

• substância ativa: lornoxicam - 4/8 mg;
• componentes auxiliares: estearato de magnésio - 0,35 / 0,7 mg; celulose microcristalina - 12/24 mg; povidona-K30 - 1,1 / 2,2 mg; croscarmelose de sódio - 3,5 / 7 mg; lactose mono-hidratada - 47,05 / 94,1 mg;
• casca: macrogol 6000 - 0,15 / 0,3 mg; corante amarelo quinolina (E104) - 0,1 / 0,2 mg; talco - 0,4 / 0,8 mg; dióxido de titânio (E171) - 0,6 / 1,2 mg; hipromelose - 0,75 / 1,5 mg.

Propriedades farmacológicas

Farmacodinâmica

O lornoxicam em Zornik pertence à classe oxicam. Possui pronunciadas propriedades analgésicas e antiinflamatórias, além de complexo mecanismo de ação. A base desse mecanismo é a supressão da síntese de prostaglandinas, que se deve à inibição da atividade das isoenzimas da ciclooxigenase.

Além disso, o lornoxicam inibe a liberação de radicais livres de oxigênio dos leucócitos ativados. Suas propriedades analgésicas não estão relacionadas aos efeitos narcóticos. A droga não tem efeito semelhante ao dos opiáceos no sistema nervoso central. Ao contrário dos analgésicos narcóticos, não causa dependência de drogas e não deprime a respiração.

Farmacocinética

• absorção: após administração oral, o lornoxicam é rápida e quase completamente absorvido pelo trato gastrointestinal (TGI). Sua concentração máxima (C _máx) no plasma sanguíneo é atingida após cerca de 1–2 horas. Uma diminuição de 30% na C _máx no plasma sanguíneo e um aumento no tempo para atingir a concentração máxima (T _Cmax) para 2,3 horas ocorre com a ingestão de alimentos. A droga não se acumula no corpo quando tomada novamente. Sua biodisponibilidade absoluta varia de 90 a 100%;
• metabolismo e distribuição: no plasma sanguíneo, o lornoxicam está presente principalmente inalterado e em menor extensão na forma de 3'-hidroxilornoxicam (metabolito hidroxilado), que não tem atividade farmacológica. O lornoxicam penetra rapidamente no líquido sinovial, a sua área sob a curva de concentração-tempo (AUC) após tomar uma dose de 4 mg 2 vezes ao dia é de 0,5. O metabolismo da droga ocorre completamente no fígado. A isoenzima CYP2C9 está envolvida neste processo. A ligação às proteínas do plasma sanguíneo, principalmente à fração de albumina, é de 99% e não depende de sua concentração;
• excreção: independentemente da concentração, a meia-vida (T _1/2) do lornoxicam é em média de 4 horas. Aproximadamente 2/3 dos metabólitos são excretados do corpo na bile, 1/3 - pelos rins. A T _{1/2 dos} metabólitos de glicuronídeo da droga é de aproximadamente 11 horas.

Não existem alterações significativas na farmacocinética do lornoxicam em doentes idosos e doentes com insuficiência hepática / renal.

Indicações de uso

• síndrome da dor de várias origens (para terapia de curto prazo);
• patologias reumáticas: osteoartrite, lesões reumáticas dos tecidos moles, artrite reumatóide, síndrome articular com exacerbação da gota, espondilite anquilosante (para tratamento sintomático).

Contra-indicações

Absoluto:

• patologia renal progressiva, insuficiência renal grave [depuração da creatinina (CC) inferior a 30 ml em 1 minuto];
• doença hepática ativa ou insuficiência hepática grave;
• insuficiência cardíaca descompensada;
• exacerbação de patologias inflamatórias intestinais (colite ulcerosa, doença de Crohn);
• hipercalemia confirmada;
• uma história de sangramento gastrointestinal associado à terapia com AINE;
• sangramento gastrointestinal repetido ou úlcera gástrica recorrente;
• sangramento gastrointestinal ativo, alterações erosivas e ulcerativas na membrana mucosa do estômago ou duodeno;
• sangramento cerebrovascular ou outro;
• distúrbios hemorrágicos, diátese hemorrágica, presença de operações associadas ao risco de hemostasia incompleta e sangramento;
• combinação parcial ou completa de polipose recorrente dos seios paranasais / nariz, asma brônquica e intolerância ao ácido acetilsalicílico (AAS) e outros AINEs, incluindo dados de história;
• período após a cirurgia de revascularização do miocárdio;
• desidratação ou hipovolemia;
• má absorção de glicose-galactose, intolerância à lactose, deficiência de lactase;
• gravidez e lactação;
• idade abaixo de 18;
• intolerância individual aos componentes da droga.

Parente (comprimidos de Zornik 8 mg e 4 mg são usados sob supervisão médica):

• uma história de lesões erosivas e ulcerativas e sangramento do trato gastrointestinal;
• insuficiência renal moderada;
• isquemia cardíaca;
• insuficiência cardíaca crônica (segundo classificação da NYHA II - classe funcional IV);
• a presença de risco de desenvolvimento de trombose cardiovascular [acidente vascular cerebral hemorrágico ou isquêmico (distúrbios agudos da circulação cerebral), infarto do miocárdio];
• defeitos de hemostasia;
• lúpus eritematoso sistêmico;
• doença arterial periférica;
• diabetes;
• hiperlipidemia (dislipidemia);
• patologia cerebrovascular;
• condições após intervenções cirúrgicas;
• QC inferior a 60 ml em 1 minuto;
• patologias somáticas graves;
• tabagismo, alcoolismo;
• presença de infecção por Helicobacter pylori;
• tratamento de longo prazo com AINEs;
• terapia de combinação com inibidores seletivos da recaptação da serotonina (incluindo paroxetina, citalopram, sertralina, fluoxetina), anticoagulantes (incluindo varfarina), agentes antiplaquetários (incluindo clopidogrel) e glucocorticosteroides orais (incluindo prednisolona);
• idade acima de 65 anos.

Zornik, instruções de uso: método e dosagem

Os comprimidos de Zornik são tomados por via oral antes das refeições com um copo de água.

Dependendo das indicações, a dosagem do medicamento é:

• síndrome de dor severa: 8-16 mg por dia, dividido em 2-3 doses. A dose máxima é de 16 mg por dia;
• patologias reumáticas degenerativas e inflamatórias: a dose inicial é de 12 mg, a dose padrão é de 8 a 16 mg por dia (dependendo da condição do paciente).

A duração do curso do tratamento é definida dependendo do curso e da natureza da doença.

A dose diária de Zorniki para pacientes com patologias gastrointestinais, disfunção hepática / renal, pessoas que foram submetidas a grandes operações, bem como pacientes idosos (com 65 anos ou mais) é de 12 mg, dividida em 3 doses.

A fim de reduzir a probabilidade de efeitos colaterais do trato gastrointestinal, é recomendado o uso de Zornik nas doses mínimas eficazes durante o menor período de tempo possível.

Efeitos colaterais

Possíveis reações adversas [> 10% - muito comum; (> 1% e 0,1% e 0,01% e <0,1%) - raramente; <0,01%, incluindo mensagens isoladas - muito raras]:

• sistema nervoso: frequentemente - tontura, dor de cabeça; infrequentemente - depressão, distúrbios do sono; raramente - parestesia, tremor, agitação, sonolência; muito raramente - meningite asséptica;
• sistema digestivo: muitas vezes - azia, náusea, diarréia, vômito, dor abdominal, dispepsia; infrequentemente - aumento do nível de transaminases hepáticas, gastrite, flatulência, constipação, lesões erosivas e ulcerativas da membrana mucosa do estômago e intestinos, inclusive com sangramento e perfuração; raramente - estomatite, disfunção hepática, melena, esofagite, boca seca;
• pele: infrequentemente - alopecia, urticária, coceira, erupção cutânea; raramente - angioedema, síndrome de Lyell, síndrome de Stevens-Johnson, síndrome de edema; muito raramente - equimoses;
• sistema urinário: raramente - insuficiência renal aguda, edema periférico, síndrome nefrótica, necrose papilar, glomerulonefrite, nefrite intersticial, taxa de filtração glomerular diminuída, disúria;
• órgãos dos sentidos: infrequentemente - zumbido; raramente - deficiência visual;
• sistema cardiovascular: infrequentemente - taquicardia, o aparecimento ou agravamento de insuficiência cardíaca; raramente - um aumento da pressão arterial;
• órgãos hematopoiéticos: raramente - um aumento no tempo de sangramento, trombocitopenia, anemia, leucopenia, agranulocitose;
• órgãos respiratórios: infrequentemente - rinite; raramente - broncoespasmo, tosse, dispneia, faringite;
• outros: infrequentemente - artralgia, alteração no peso corporal, aumento da sudorese, anorexia; raramente - mialgia.

Overdose

Os principais sintomas de uma sobredosagem com lornoxicam: possíveis efeitos secundários aumentados.

Terapia: o uso de carvão ativado imediatamente após tomar Zorniki pode ajudar a reduzir sua absorção; para prevenir danos à mucosa gastrointestinal, podem ser prescritos medicamentos antiúlcera (ranitidina ou análogos da prostaglandina); é recomendado tratamento sintomático adicional. A hemodiálise é ineficaz.

Instruções Especiais

Para reduzir a probabilidade de desenvolver ação ulcerogênica, a droga pode ser combinada com análogos sintéticos de prostaglandinas e inibidores da bomba de prótons. Com o desenvolvimento de sangramento no trato gastrointestinal, o tratamento com Zorniki deve ser imediatamente cancelado e medidas urgentes apropriadas devem ser tomadas. É necessária atenção especial para a condição dos pacientes com patologia do trato gastrointestinal que estão recebendo terapia com lornoxicam pela primeira vez.

Como outros oxicams, o Zornika pode prolongar o tempo de sangramento, pois inibe a agregação plaquetária. Para a detecção oportuna de sinais de sangramento, ao usá-lo, você deve monitorar cuidadosamente a condição dos pacientes que recebem medicamentos que inibem a coagulação do sangue (incluindo baixas doses de heparina), têm distúrbios do sistema de coagulação do sangue ou precisam de funcionamento absolutamente normal do sistema de coagulação do sangue (por exemplo, com a próxima intervenção cirúrgica).

O aparecimento de sintomas de lesão hepática (aumento dos níveis de transaminases hepáticas, dor abdominal, comichão, urina escura, náuseas, vómitos, amarelecimento da pele) é a base para a descontinuação do tratamento. Nesses casos, você deve consultar um médico.

Zornik não pode ser usado em combinação com outros AINEs.

O medicamento pode alterar as propriedades das plaquetas, mas nos casos de patologias cardiovasculares não substitui a ação preventiva do AAS.

Em caso de comprometimento da função renal, que é causado por desidratação grave ou grande perda de sangue, o medicamento como um inibidor da síntese de prostaglandinas pode ser usado somente após a eliminação da hipovolemia e do risco associado de diminuição da perfusão renal. Sua ingestão, como outros AINEs, pode levar ao desenvolvimento de edema periférico, hipertensão arterial, causar retenção de sódio e água, aumento da concentração de creatinina e ureia no plasma sanguíneo e outros sintomas precoces de nefropatia. A terapia de longo prazo com lornoxicam nesses casos pode levar ao desenvolvimento de glomerulonefrite, necrose papilar e síndrome nefrótica com transição para insuficiência renal aguda. Com uma diminuição pronunciada da função renal, Zornik não pode ser usado.

Se o medicamento for prescrito para pacientes com obesidade e / ou hipertensão arterial, bem como para pacientes idosos, é necessário controlar o nível da pressão arterial durante a terapia.

O monitoramento da função renal é especialmente importante em pacientes idosos, bem como na terapia combinada com medicamentos que podem causar danos renais ou diuréticos.

Em casos de uso prolongado de Zorniki, é necessária a monitorização periódica da função hepática / renal e dos parâmetros hematológicos.

Pacientes que planejam engravidar devem estar cientes de que o Zornika pode ter um efeito negativo na fertilidade.

Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos

Durante o período de terapia com Zornika, é importante ter cuidado ao dirigir veículos e realizar atividades potencialmente perigosas, uma vez que sua ingestão pode ser acompanhada por tonturas e outros efeitos colaterais que afetam as reações psicofisiológicas do corpo.

Aplicação durante a gravidez e lactação

Zornika não é prescrito durante a gravidez / lactação.

Uso infantil

Doentes com menos de 18 anos de idade o Zornika não é prescrito devido à falta de dados clínicos sobre a sua utilização nesta categoria de idade.

Com função renal prejudicada

• a recepção é contra-indicada: patologia renal progressiva, insuficiência renal grave (CC inferior a 30 ml em 1 minuto);
• o uso requer cautela: insuficiência renal moderada.

Por violações da função hepática

O Zornika não é usado em pacientes com doença hepática ativa ou insuficiência hepática grave.

Uso em idosos

Em pacientes com mais de 65 anos, o uso de Zorniki requer supervisão médica.

Interações medicamentosas

• inibidores da agregação plaquetária, anticoagulantes: o tempo de sangramento pode aumentar (alta probabilidade de sangramento, é necessário para controlar a razão normalizada internacional);
• cimetidina: aumenta a concentração de lornoxicam no plasma sanguíneo;
• digoxina: sua depuração renal diminui;
• inibidores da enzima de conversão da angiotensina, β-bloqueadores: é possível reduzir seu efeito hipotensor;
• Mifepristone: possível diminuição da eficácia. A terapia com lornoxicam não deve ser iniciada antes de 8–12 dias após a ingestão do mifepristone;
• diuréticos: é possível reduzir sua ação hipotensora e diurética;
• agentes antibacterianos quinolina: aumenta a probabilidade de síndrome convulsiva;
• glicocorticosteróides, outros AINEs: o risco de sangramento do trato digestivo aumenta;
• metotrexato: sua concentração no plasma sanguíneo aumenta;
• hipoglicemiantes para administração oral: é possível potencializar seu efeito hipoglicemiante;
• inibidores seletivos da recaptação da serotonina (por exemplo, paroxetina, citalopram, sertralina, fluoxetina): aumenta a probabilidade de sangramento do trato digestivo;
• sais de lítio: é possível aumentar a C _{max do} lítio no plasma sanguíneo e aumentar seus efeitos colaterais;
• preparações de potássio, corticotropina, álcool: aumenta o risco de efeitos colaterais do trato gastrointestinal;
• ciclosporina: lornoxicam aumenta sua nefrotoxicidade;
• rifampicina: reduz a concentração de lornoxicam no plasma sanguíneo;
• cefoperazona, ácido valpróico, cefotetano, cefamandol: a probabilidade de sangramento aumenta;
• colestiramina: acelera a excreção de lornoxicam de ZhKH;
• antiácidos, ranitidina: não foi identificada nenhuma interação com lornoxicam.

Análogos

Os análogos de Zorniki são Ksefokam, Lornoxicam, Ksefokam rapid, etc.

Termos e condições de armazenamento

Armazenar em local protegido da luz e umidade com temperatura de até 30 ° C. Mantenha fora do alcance das crianças.

O prazo de validade é de 2 anos.

Condições de dispensa em farmácias

Distribuído por receita.

Críticas sobre Zornik

Os poucos comentários sobre Zornik não nos permitem avaliar a eficácia e segurança de seu uso. O medicamento raramente é encontrado em farmácias.

O preço do Zornik nas farmácias

O preço aproximado do Zorniki 8 mg é 251 rublos, 4 mg é 150 rublos. por embalagem de 30 comprimidos revestidos por película.

Zornika: preços em farmácias online

Nome da droga Preço Farmacia

Comprimidos de Zornika p.p. 4mg 30 pcs. 292 r Comprar

Zornika 4 mg comprimidos revestidos por película 30 unid. 292 r Comprar

Comprimidos de Zornika p.p. 8mg 30 pcs. 367 r Comprar

Zornika 8 mg comprimidos revestidos por película 30 unid. 367 r Comprar

Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor

Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".

As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!