Ruptura e danos ao menisco
Características gerais da doença
O menisco do joelho refere-se às almofadas de cartilagem. Eles desempenham várias funções importantes ao mesmo tempo, a principal das quais é estabilizar a junta e protegê-la de danos sob cargas significativas. As almofadas de cartilagem resolvem com sucesso essas tarefas, mudando sua forma durante os movimentos na articulação do joelho. Várias lesões, por exemplo, uma ruptura de menisco, levam a dores fortes, disfunção das articulações, uma limitação significativa da atividade motora de uma pessoa.
As almofadas de cartilagem são classificadas em dois tipos. O menisco lateral está localizado próximo à parte externa da articulação. Ele é bastante móvel e, portanto, seus ferimentos traumáticos são raros. Por sua vez, o menisco medial está localizado próximo à parte mediana da articulação, o que afeta sua mobilidade e, consequentemente, aumenta o risco de lesões.
Causas de danos ao menisco
Existem vários fatores que podem causar lesões nas articulações. Na maioria dos casos, a lesão do menisco ocorre como resultado de lesão indireta ou combinada. Além disso, as almofadas de cartilagem podem ser facilmente danificadas por extensão abrupta do joelho, abdução da perna ou lesão direta. Também são conhecidas alterações degenerativas no menisco associadas à intoxicação crônica, reumatismo e microtrauma.
Todas as lesões articulares podem ser divididas em vários tipos:
- descolamento do menisco - a saída da faixa do ponto de fixação na região dos cornos posterior e anterior;
- ruptura do menisco na zona transcondral;
- alterações degenerativas, mobilidade muito forte do menisco;
- degeneração cística;
- combinações dos danos acima.
Danos ao menisco - sintomas e quadro clínico do desenvolvimento da doença
Os sintomas de lesão meniscal dependem da forma da doença. No período agudo, o diagnóstico é significativamente difícil devido ao fato de que a lesão meniscal se manifesta em sinais de inflamação inespecífica, que pode ocorrer como resultado de outra lesão articular. Os sintomas característicos da forma aguda são fortes dores locais ao caminhar, a presença de hemartrose, uma forte restrição de movimentos. Se um paciente é diagnosticado com uma forma aguda a tempo, o tratamento, via de regra, não apresenta nenhuma dificuldade particular e leva a uma recuperação completa.
Se, por qualquer motivo, o dano ao menisco não puder ser detectado dentro de um período de tempo aceitável, os fenômenos reativos diminuem por um curto período, após o qual o doente aparece: infiltração (acúmulo de fluido na articulação do joelho), derrame, cápsulas ao nível do joelho, inchaço grave em a área do dano e, eventualmente, ocorre um bloqueio completo da articulação. Neste último caso, apenas uma operação no menisco ajudará a livrar-se das sensações desagradáveis, mas não recomendamos trazê-lo para isso, pois qualquer intervenção cirúrgica é uma medida extrema.
Danos ao menisco - tratamento de várias formas da doença
A escolha do método de tratamento depende da gravidade da condição do paciente. Pequenas rupturas meniscais ou pequenas alterações degenerativas podem ser facilmente curadas com métodos conservadores. Mas eles serão completamente ineficazes para grandes rupturas ou bloqueio da articulação do joelho, quando o paciente precisa remover o menisco. No entanto, a necessidade de cirurgia não surge com frequência, já que na maioria dos casos o menisco medial sofre lesões moderadas.
No entanto, queremos nos deter com mais detalhes sobre o tratamento cirúrgico das lesões meniscais, pois é ele que causa o maior número de dúvidas nos pacientes. Na intervenção cirúrgica, o principal objetivo do cirurgião é preservar o corpo principal da almofada cartilaginosa. Isso é possível se a ruptura do menisco for reparada por fusão por meio de uma sutura cirúrgica. Esta operação no menisco é realizada por artroscopia. Os médicos fazem várias pequenas aberturas cirúrgicas e preenchem a lacuna através delas usando câmeras de vídeo em miniatura e instrumentos modernos. Isso leva em consideração: a localização da lesão, sua orientação, a duração da lesão, a idade do paciente e a estabilidade da articulação do joelho. Quanto mais jovem o paciente, menos provável é que processos degenerativoslágrimas e delaminação terão consequências graves. A técnica artroscópica não é adequada para rupturas deslocadas. Neste último caso, é aconselhável a utilização de uma meniscectomia - retirada do menisco, ou melhor, de sua parte descolada.
Como mencionado acima, o sucesso do tratamento cirúrgico depende de uma variedade de fatores. Mesmo que a operação do menisco tenha sido bem-sucedida, o paciente ainda deve estar preparado para o fato de que terá que limitar a atividade física e movimentar-se com muletas por vários dias. O inchaço na articulação do joelho persiste por 4-6 semanas. Somente após este tempo, a pessoa retorna à vida normal, pode novamente trabalhar plenamente e praticar esportes.
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As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
