Zoonoses
O conteúdo do artigo:
- Causas e fatores de risco
- Formas da doença
- Sintomas
- Diagnóstico
- Tratamento
- Possíveis complicações e consequências
- Previsão
- Prevenção
Zoonoses são doenças infecciosas transmitidas de vertebrados para humanos. A medicina moderna conhece cerca de 200 formas nosológicas pertencentes a esta categoria, cerca de 30 infecções zoonóticas são significativas para o homem.
Zoonoses são um grupo de doenças infecciosas transmitidas de animais para humanos
As infecções zoonóticas representam um sério problema social e econômico por uma série de razões: ubiqüidade, ampla diversidade de espécies, numerosas populações de animais domésticos e errantes como potenciais portadores de parasitas, etc.
Em uma infecção zoonótica, o animal desempenha o papel de um reservatório natural - um hospedeiro de longa duração, em cujo corpo o parasita causador da doença pode existir por muito tempo sem interromper o ciclo de vida. Um animal pode "exagerar" ou ser um portador assintomático, portador do agente causador de uma zoonose específica. Uma pessoa geralmente é um ramo sem saída para os agentes causadores das zoonoses, o ciclo de desenvolvimento do parasita é interrompido nele, no entanto, o parasita pode causar doenças.
As principais características das infecções zoonóticas são:
- a ausência de mecanismos específicos de transmissão de doenças de pessoa a pessoa, como é possível nas comunidades animais;
- concentração da maior parte dos casos de infecção em uma área limitada no foco de infecção (circulação da doença sem deriva do exterior);
- ausência mínima ou completa de excreção humana de patógenos para o meio ambiente.
Ao longo de vários anos, a Organização Mundial da Saúde registrou cerca de 70 surtos imprevisíveis de doenças infecciosas, mais da metade dos quais foram causados por zoonoses perigosas ou especialmente perigosas. Recentemente, a gama de tais doenças tem se expandido significativamente devido aos processos de migração ativa e à circulação de agentes infecciosos não característicos de um determinado território.
Causas e fatores de risco
As principais causas de doenças são:
- microrganismos que se desenvolvem até certo estágio no meio interno do animal e depois entram no corpo humano;
- insetos artrópodes com efeitos prejudiciais diretos.
Grupos de patógenos que provocam zoonoses:
- príons (agentes infecciosos representados por proteínas patogênicas anormais);
- vírus;
- protozoários;
- bactérias;
- cogumelos;
- helmintos;
- artrópodes (carrapatos, pulgas, aracnídeos, etc.).
Existem vários mecanismos para a transmissão do patógeno de um hospedeiro permanente para um intermediário:
- fecal-oral, realizada na ingestão de água ou alimento contaminado com fezes de animal infectado (brucelose, salmonelose, leptospirose);
- transmissível (sangue), quando o patógeno é transportado por um inseto sugador de sangue (peste, tularemia, encefalite, febres virais hemorrágicas, febre amarela);
- transmissão direta com localização do patógeno na pele, mucosas, glândulas salivares do animal (raiva, mormo, antraz).
Zoonoses são transmitidas através do contato humano-animal direto
A infecção ocorre nas seguintes circunstâncias:
- mordida, arranhão causado por animais, insetos, pássaros;
- água potável ou alimentos contaminados com o patógeno;
- inalação ou ingestão acidental de micropartículas de lã, pele de animal ou ave infectada;
- comer carne ou leite de um indivíduo doente.
Fatores de risco para contrair uma infecção zoonótica:
- consumo de água potável não tratada, frutas contaminadas, vegetais;
- contato direto da pele com o solo (caminhar descalço, estar na grama sem cobertura, brincar com a areia, etc.);
- contato tátil com animais, pássaros;
- negligência das medidas de higiene pessoal;
- permanência prolongada em locais onde se acumulam insetos sugadores de sangue (em áreas pantanosas e arborizadas, nas bordas com grama grossa, etc.);
- permanecer no foco da infecção.
Formas da doença
Dependendo do tipo de patógeno, as seguintes formas de zoonoses são distinguidas:
- infecções por príons (doença de Creutzfeldt-Jakob, encefalopatia espongiforme transmissível);
- virose [raiva, SARS (pneumonia atípica), febre aftosa];
- clamídia e rickettsioses são doenças causadas por parasitas intracelulares obrigatórios, bactérias correspondentes [febre Q, psitacose];
- bacteriose (antraz, brucelose, leptospirose, salmonelose);
- micoses (dermatofitose);
- protozose (amebíase, toxoplasmose);
- helmintíases (ascaridíase, equinococose);
- aracnoentomoses (miíase).
Considerando os tipos de ciclos de vida e a natureza da transmissão de patógenos, a estrutura dos sistemas parasitários e outros sinais ecológicos e epidemiológicos, vários grupos de infecções zoonóticas são distinguidos:
- directzoonoses são doenças típicas caracterizadas pela transmissão por contato direto ou indireto do patógeno de um animal para uma pessoa (raiva, miíase);
- ciclozoonoses, em cujo desenvolvimento está envolvida mais de uma espécie de vertebrados (hospedeiros intermediários) (equinococose);
- metazoonoses - neste caso, os invertebrados são os portadores do agente infeccioso do animal para a pessoa, a transferência é feita de forma transmissível (borreliose, esquistossomose);
- ornitozoonoses - doenças cujos hospedeiros principais são as aves; a infecção humana pode ser transmitida tanto por contato direto como por invertebrados sugadores de sangue (psitacose, gripe aviária);
- saprozoonoses - um grupo de doenças para as quais os agentes causadores são habitats naturais de objetos inanimados (solo, água), bem como alimentos (antraz, tétano, botulismo);
- fitozoanose - fatores do ambiente vegetal (alimentos e infecções oportunistas e micoses, como ersiniose, listeriose) servem como reservatório para seus patógenos.
De acordo com o tipo de animal envolvido, as seguintes zoonoses são relatadas:
- com a participação de animais e pássaros domésticos e sinantrópicos (convivendo com humanos e aparentados);
- com a participação de animais silvestres (zoonoses focais naturais).
Sintomas
Os sintomas das infecções zoonóticas são variados, individuais em cada caso e podem se manifestar em quase todos os sistemas orgânicos:
- distúrbios dispépticos (náuseas, vômitos, dor na região umbilical ou epigástrica, distensão abdominal, diarréia, diminuição ou falta total de apetite);
- deterioração do bem-estar geral, diminuição da tolerância à atividade física habitual, distúrbios do sono e vigília, astenia, aumento da temperatura corporal, calafrios, suor torrencial;
- cefaleia, episódios de tonturas, convulsões, delírio, alucinações, depressão de consciência, outros sintomas neurológicos;
- redução da pressão arterial, taquicardia;
- dores musculares e articulares, inchaço na projeção das articulações, rigidez;
- erupções cutâneas de intensidade e natureza variadas, aumento e inflamação dos gânglios linfáticos, hiperemia ou amarelecimento da pele, injeções, icterícia da esclera;
- aumento do fígado, dor surda e surda no hipocôndrio direito ou dor aguda na cintura; etc.
Distúrbios dispépticos são sintomas comuns de doenças zoonóticas
Diagnóstico
Os métodos a seguir podem ajudar a diagnosticar infecções zoonóticas:
- coleta de uma história epidemiológica;
- análises clínicas de urina e sangue;
- química do sangue;
- semear vômito, fezes, lavagem gástrica, separados dos focos de inflamação (no caso de infecção generalizada - sangue), etc. em meio nutriente para identificação do patógeno;
- exame bacteriológico de resíduos de alimentos, lavagens de pratos;
- microscopia de esfregaço;
- método de diagnóstico biológico (infecção de animais experimentais);
- reação de hemaglutinação indireta;
- reação em cadeia da polimerase;
- ensaio imunoabsorvente ligado;
- Exame de ultrassom dos órgãos abdominais;
- realização de testes específicos com vários diagnósticos.
Tratamento
O tratamento complexo de infecções zoonóticas, via de regra, é realizado em ambiente hospitalar:
- terapia etiotrópica (drogas antibacterianas, antimicrobianas, antivirais, antiparasitárias, etc.);
- terapia de desintoxicação;
- drogas dessensibilizantes;
- agentes imunoestimulantes;
- sintomaticamente (se necessário) - antipirético, antiinflamatório não esteróide, hormônios glicocorticosteróides, antiespasmódicos, etc.;
- hepatoprotetores;
- drogas que melhoram os processos metabólicos e o fornecimento de energia às células e tecidos.
O tratamento de infecções zoonóticas inclui uma ampla gama de medicamentos
Para algumas doenças, a intervenção cirúrgica é necessária para remover cirurgicamente o patógeno do corpo humano.
Na fase de recuperação, procedimentos fisioterapêuticos são recomendados (UHF, tratamento com quartzo, banhos de parafina, banhos de radônio), tratamento em spa, dietoterapia.
Possíveis complicações e consequências
As infecções zoonóticas podem provocar o desenvolvimento de uma ampla gama de complicações diferentes:
- insuficiência renal (hepática);
- inflamação dos órgãos da zona hepatobiliar;
- pancreatite reativa;
- miocardite;
- artrite;
- gastrite, gastroenterite, enterite, enterocolite;
- peritonite, sangramento intestinal;
- glomerulonefrite;
- meningite, encefalite;
- inchaço do cérebro;
- a formação de abcessos de vários órgãos;
- choque tóxico infeccioso;
- falência de múltiplos órgãos;
- coma, morte; e etc.
Previsão
A previsão é individual em cada caso. A duração e a gravidade da doença variam amplamente e dependem do tipo de patógeno, do método de infecção, do estado individual do organismo e de outros fatores.
Prevenção
Para prevenir a infecção por doenças do grupo zoonótico, é necessário:
- limitar o contato tátil com animais e pássaros sem-teto e sinantrópicos;
- cumprimento das medidas de segurança durante o contato profissional constante com animais, pássaros;
- recusa em comer carnes e laticínios que não tenham passado na certificação compulsória (comprados em mercados espontâneos, "de improviso", em pontos de venda não licenciados);
- água fervente, pré-tratamento de frutas e vegetais antes de comer;
- cumprimento das medidas de higiene pessoal;
- o uso de repelentes para a longa permanência esperada em locais onde os insetos se acumulam;
- vacinação e controle veterinário regular de animais de estimação;
- realização de desinfecção e desratização em terrenos particulares e em instalações residenciais.
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Elena Minkina Médica anestesiologista-ressuscitadora Sobre o autor
Educação: graduou-se pelo Tashkent State Medical Institute, com especialização em medicina geral em 1991. Foi aprovado em cursos de atualização repetidamente.
Experiência profissional: anestesiologista-reanimadora da maternidade municipal, ressuscitadora do setor de hemodiálise.
As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
