Primeiros socorros para fraturas
A fratura é um tipo comum de lesão em que a integridade do osso fica comprometida. As fraturas são divididas em totais e parciais (fissuras), bem como fechadas, quando a pele permanece intacta, e abertas - quando surge uma ferida aberta no local da fratura, formada por fragmentos ósseos.
A fratura é uma lesão grave e sempre requer atenção médica, portanto, em todos os casos em que houver suspeita de fratura, é necessário procurar ajuda médica. O objetivo dos primeiros socorros nas fraturas é garantir o restante da área lesionada (a fim de evitar lesões nos músculos e tendões), se possível, aliviar a dor e entregar prontamente a vítima ao hospital para atendimento médico qualificado.
Sinais de fratura
Os principais sinais de uma fratura ocorrida são dor intensa, inchaço e mobilidade anormal na área lesada. Existem sinais adicionais que dependem do tipo e localização da fratura, mas para suspeitar de uma fratura, três principais, e às vezes até um - dores fortes são suficientes. O fato é que o edema nem sempre é perceptível ao olho inexperiente. Por exemplo, em pessoas com uma estrutura densa, pode ser difícil de detectar e, em alguns casos, pode não ser muito pronunciado. Quanto à mobilidade patológica, também nem sempre pode ser detectada, por exemplo, se a fratura se localiza próximo à articulação.
O médico será capaz de determinar com precisão a presença de uma fratura após fazer um raio-x e, para os primeiros socorros, qualquer lesão óssea acompanhada de dor intensa que aumenta ao tentar mover será considerada uma fratura. Se mais tarde se descobrir que a lesão é menos grave, por exemplo, um hematoma ou luxação, e os primeiros socorros são prestados como em uma fratura, isso não trará nenhum dano à vítima, enquanto subestimar a gravidade da lesão pode levar a complicações muito graves.
Medidas de primeiros socorros para fraturas
Os primeiros socorros para uma fratura são a imobilização, ou seja, imobilidade da parte ferida do corpo e entrega imediata da vítima a um centro médico. Ao realizar a imobilização, é importante seguir as regras gerais:
- Não há necessidade de tentar moldar o osso lesado na forma correta. Isso pode levar a um choque doloroso, bem como a um trauma adicional (secundário) nos tecidos moles e duros;
- Se a fratura estiver aberta e as áreas fraturadas do osso forem visíveis, não tente "empurrá-las" para os tecidos moles. Com fraturas cominutivas, você não precisa tentar remover ou endurecer os fragmentos. É necessário imobilizar na posição em que se encontra a área afetada no momento dos primeiros socorros;
- É impossível transportar uma vítima com ferimentos múltiplos, incluindo fraturas múltiplas, bem como com fraturas da coluna e da pelve. Os primeiros socorros para fraturas desse tipo são prestados no local e uma ambulância é levada ao hospital;
- Com dor intensa, você pode dar anestesia à vítima. Paracetamol, Analgin ou qualquer outro analgésico de venda livre são suficientes;
- Na estação fria, é necessário garantir que a vítima não resfrie demais, inclusive o membro lesionado não resfrie demais. Para fazer isso, você pode jogar algo de uma roupa quente ou um cobertor sobre ela e dar chá quente à vítima (se possível).
Regras de imobilização para várias fraturas
Antes de transportar a vítima para o hospital, a área afetada deve ser protegida para que o movimento nesta área não agrave a lesão.
Fraturas dos dedos das mãos e dos pés:
Em caso de fratura dos dedos das mãos ou dos pés, basta enfaixar o dedo lesado ao adjacente para imobilização.
Fraturas de membros:
Para fraturas de membros, uma tala é aplicada. A tala pode ser feita de qualquer material que seja forte o suficiente para manter o membro estacionário.
É necessária a aplicação de tala, observando as seguintes regras:
- A tala é instalada de forma a fixar pelo menos duas juntas - localizadas acima e abaixo do local da fratura;
- Deve haver uma camada de tecido entre o pneu e a pele;
- O pneu deve estar bem fixado, é inaceitável que fique pendurado, pois neste caso, em vez de um meio de imobilização, torna-se um fator traumático adicional.
Fraturas de costela:
No caso de fratura de costelas, a vítima precisa aplicar uma bandagem apertada e compressiva no peito, cujo objetivo é exercer pressão suficiente para que a pessoa respire mais devido aos músculos abdominais - isso proporcionará fixação e reduzirá a dor, uma vez que o tórax se move durante a respiração. Você não deve falar com a vítima, pois a fala também aumenta a dor.
Fraturas da coluna e da pelve:
No caso de fraturas de coluna e pelve, bem como de fraturas múltiplas, a vítima não deve ser movida, deve ser feito por pessoas com qualificação suficiente. Porém, caso não exista essa possibilidade, para o atendimento de primeiros socorros em fraturas desse tipo, é necessário fazer uma maca de base sólida, observando-se os cuidados máximos, para deslocar a vítima sobre ela. É necessário colocar um rolo de tecido sob os joelhos (pode-se usar roupa enrolada), em seguida fixar o paciente em uma maca com bandagens largas ou tecido recolocando-as e transportando sem permitir movimentos bruscos.
Primeiros socorros para fraturas expostas
Os primeiros socorros nas fraturas expostas geralmente consistem nas mesmas medidas das fechadas, mas neste caso é necessário estancar o sangramento, pois uma grande perda de sangue é mais perigosa do que a fratura mais complexa. Para estancar o sangramento, deve-se colocar um curativo e, se necessário, um torniquete (ver "Primeiros socorros para sangramento"). É aconselhável tratar a superfície da ferida com um anti-séptico (álcool, iodo), mas não remover pedaços de tecido, fragmentos, etc. da ferida.
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