Hipogalactia
O conteúdo do artigo:
- Causas e fatores de risco
- Formas da doença
- Sintomas
- Diagnóstico
- Tratamento
- Possíveis complicações e consequências
- Previsão
- Prevenção
A hipogalactia é uma condição caracterizada por uma diminuição da quantidade de leite secretado pelas glândulas mamárias ou um período de lactação curto, inferior a 5 meses. É um dos principais motivos para a interrupção precoce da amamentação.
Com a hipogalaxia, a quantidade de leite nas glândulas mamárias diminui
Causas e fatores de risco
A hipogalactia pode ser causada por várias causas, incluindo:
- distúrbios neuroendócrinos;
- subdesenvolvimento das glândulas mamárias;
- mamilos rachados;
- mastite;
- doenças da mãe (epilepsia, tuberculose, gripe);
- formas graves de gestose;
- infecções pós-parto;
- intervenções obstétricas traumáticas;
- sangramento maciço no período pós-parto.
Além disso, a causa da hipogalactia pode ser a ingestão de certos medicamentos (Parlodel, diuréticos ou agentes hormonais, laxantes salinos). Portanto, durante o período de amamentação, é inaceitável tomar qualquer medicamento sem receita médica.
No entanto, como mostra a prática, na maioria dos casos, a hipogalactia se desenvolve como resultado da organização inadequada da amamentação. Erros que levam à diminuição da produção de leite:
- primeira inserção tardia do recém-nascido na mama;
- longos intervalos entre as mamadas;
- amamentação irregular.
Durante a alimentação, os bebês engolem uma pequena quantidade de ar, esse é um fenômeno fisiológico (aerofagia). Mas, em alguns casos, o volume de ar é tão significativo que estica as paredes do estômago e cria uma falsa sensação de saciedade na criança (aerofagia patológica). Como resultado, o bebê abandona a mama, tendo recebido muito pouco leite, o que provoca irritação insuficiente do tecido mamilar e diminuição da lactação.
Formas da doença
Dependendo das razões, várias formas de hipogalactia são distinguidas:
- Primário (verdadeiro). É causada pelo subdesenvolvimento das glândulas mamárias ou distúrbios neuroendócrinos que afetam a secreção de leite. É observada extremamente raramente - em não mais do que 5% das puérperas.
- Secundário. Seu desenvolvimento se deve a fatores não diretamente relacionados ao processo de lactogênese: mamilos rachados, mastites, hipovolemia, violações das regras da amamentação, etc. Essa forma de hipogalaxia se presta bem à correção e pode ser eliminada em poucos dias.
- Falso. As glândulas mamárias secretam uma quantidade suficiente de leite, mas a mãe, por um motivo ou outro, está convencida de que a criança não tem, que ela está desnutrida.
A hipogalactia primária é frequentemente devido à hipoplasia mamária
No momento da ocorrência, existem:
- hipogalactia precoce - manifesta-se desde os primeiros dias do pós-parto;
- hipogalactia tardia - manifesta-se 10 dias após o parto e mais tarde.
Sintomas
Com hipogalaxia na puérpera, não há ingurgitamento das glândulas mamárias. À palpação, são moles, a pressão sobre eles não leva a uma boa produção de leite. A falta de leite passa a ser o motivo da criança não engordar bem, e até mesmo perder peso com uma forma grave de patologia. Ele tem uma diminuição no número de urinações (menos de 7 a 8 vezes por dia), e a urina fica com uma cor escura saturada e adquire um odor desagradável.
Com a hipogalactia, o bebê não ganha peso e até perde peso
Diagnóstico
Se houver suspeita de hipogalactia, o volume de leite produzido pelas glândulas mamárias é determinado. Para isso, durante o dia, a criança é pesada antes e depois de cada mamada. A diferença de peso indica a quantidade de leite produzida. Se a extração foi realizada, o leite ordenhado também é levado em consideração no cálculo. Ao diagnosticar hipogalaxia, não se deve confiar nos dados obtidos com uma única pesagem de controle, pois a quantidade de leite que a criança ingere difere de mamada para mamada.
Durante uma semana da primeira metade de vida, o peso corporal da criança deve aumentar em 125-150 g. Se em 7 dias o aumento for inferior a 125 g, isso confirma a presença de hipogalactia na mãe. Não é necessário levar em consideração o peso corporal mais do que uma vez por semana, uma vez que a série não ocorre de forma linear, mas aos trancos e barrancos.
Para identificar a causa da hipogalactia primária, o nível de prolactina e estrogênio no sangue da mãe é determinado, uma ultrassonografia das glândulas mamárias é realizada.
Tratamento
O tratamento da hipogalactia primária e secundária é diferente.
Na forma primária da doença, drogas lactogônicas (desaminooxitocina, liofilizado da glândula pituitária anterior) são prescritas e uma terapia geral de fortalecimento é realizada.
Para hipogalactia primária, drogas lactogônicas são indicadas
A terapia para hipogalactia secundária deve começar com a normalização da técnica de alimentação, consistindo em:
- evitando longos intervalos entre as mamadas;
- no apego alternado da criança a cada mama;
- na extração do leite remanescente após a alimentação;
- na observância do regime de água pela nutriz.
Para aumentar a secreção de leite, a mulher deve seguir o regime diário e seguir uma dieta rica em calorias completa. Um bom efeito na hipogalactia secundária é proporcionado pela fisioterapia (massagem, eletroforese das glândulas mamárias com solução de ácido nicotínico, UV).
Com a falsa hipogalactia, a psicoterapia pode ser necessária.
Dieta hipercalórica aumenta a secreção de leite
Possíveis complicações e consequências
Sem o tratamento adequado da hipogalactia em um paciente, o ganho de peso de seu filho diminui e um estado de desnutrição pode se desenvolver.
Previsão
Na maioria dos casos, a hipogalactia responde bem ao tratamento: em poucos dias, a quantidade de leite secretado pelas glândulas mamárias aumenta e o bebê deixa de faltar.
Prevenção
A prevenção da hipogalactia inclui:
- gestão racional da gravidez e do parto;
- fixação precoce do recém-nascido à mama;
- evitando longos intervalos entre as mamadas;
- automassagem das glândulas mamárias pela nutriz;
- boa nutrição para uma mãe que amamenta;
- observância do regime de água pela nutriz.
Elena Minkina Médica anestesiologista-ressuscitadora Sobre o autor
Educação: graduou-se pelo Tashkent State Medical Institute, com especialização em medicina geral em 1991. Foi aprovado em cursos de atualização repetidamente.
Experiência profissional: anestesiologista-reanimadora da maternidade municipal, ressuscitadora do setor de hemodiálise.
As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
