Linfologista
O linfologista é um especialista que lida com a prevenção, diagnóstico e tratamento de doenças do sistema linfático.
O sistema linfático consiste em numerosos vasos linfáticos, através dos quais a linfa flui lentamente, e nódulos linfáticos. Os vasos fornecem o escoamento do excesso de fluido para o sistema circulatório e os nódulos protegem a pessoa de microorganismos e substâncias estranhas e também contribuem para a maturação das células imunológicas.
Que doenças trata um linfologista?
O médico linfologista está empenhado no diagnóstico e tratamento das seguintes doenças:
- linfostase da mão após ressecção da mama;
- linfoma;
- linfedema;
- linfogranulomatose;
- linfostase das extremidades inferiores.
Linfostase da mão após a remoção da glândula mamária e linfostase das extremidades inferiores
Na maioria dos casos, a linfostase da mão aparece após a remoção da mama. Isso ocorre porque, após a operação, o fluxo natural da linfa é interrompido. Como resultado, surge um edema persistente nas mãos, que é tratado por um linfologista.
Se o edema responde bem ao tratamento, os linfologistas chamam isso de linfostase pós-mastectomia. Acontece que o edema progride e se transforma em outra doença - linfedema.
Na consulta, o linfologista determina a gravidade da doença do paciente e escolhe o tratamento adequado.
A linfostase das extremidades inferiores também ocorre como resultado do fluxo de linfa prejudicado. Pode ser congênita, devido ao subdesenvolvimento do sistema linfático, ou adquirida, resultante de tumores, cicatrizes pós-operatórias, lesões traumáticas, etc.
O tratamento da linfostase é dividido em duas etapas:
- Tratamento ambulatorial por linfologista. É realizado um conjunto de exercícios especiais que ajudam a restaurar a força e a flexibilidade dos braços e pernas, melhorando a drenagem. Para comprimir o inchaço, uma manga apropriada ou bandagem elástica é selecionada para evitar o acúmulo de fluido. Na consulta, o linfologista ensina ao paciente como prevenir infecções e cuidados com a pele, seleciona uma dieta individual e monitora o peso corporal.
- Cirurgia. Se o tratamento ambulatorial não der resultados positivos ou a doença progredir rapidamente, o linfologista orienta o paciente a se submeter a uma cirurgia para restaurar a drenagem linfática.
Especialização Linfologista: linfoma
O linfoma é um câncer do sistema linfático. É caracterizada pela presença de tumores nos órgãos internos e no sistema linfático. O principal sintoma do linfoma são os gânglios linfáticos inchados na virilha, no pescoço e nas axilas, que não respondem ao tratamento com antibióticos e não encolhem.
Na consulta, o linfologista dirá ao paciente que existem dois grupos de tumores no sistema linfático: linfoma de Hodgkin e linfomas não-Hodgin. É muito importante diagnosticar corretamente o tipo de linfoma, pois o tratamento posterior depende disso e, consequentemente, do resultado.
Para o diagnóstico, o linfologista usa métodos diferentes, mas o principal é uma biópsia, que permite determinar a presença de células tumorais no tecido. Além disso, o linfologista utiliza ressonância magnética, CG e raios-X, com os quais é possível não só identificar a presença de um tumor, mas também determinar o estágio da doença.
O tratamento do linfoma depende de sua forma, estágio e sintomas. Se o linfoma for assintomático e não se desenvolver, não precisará de tratamento. Mas assim que começa a se desenvolver, é necessário começar a tratá-lo. Se o tumor for localizado, ele é tratado com radioterapia ou quimioterapia.
Os linfomas agressivos são tratados com vários cursos de quimioterapia. Se este método de tratamento não der resultados positivos, um transplante de células-tronco ou de medula óssea é realizado.
Especialização do Linfologista: Linfedema
O linfedema é o inchaço dos tecidos moles que ocorre como resultado do fluxo de linfa prejudicado. Os médicos linfologistas dividem o linfedema em dois tipos:
- Congênito, quando uma pessoa já nasceu com linfonodos insuficientes;
- Adquirida, resultante de processo infeccioso ou traumático, bem como após remoção de tumores.
Acontece que os pacientes desenvolvem linfedema crônico, que, segundo os linfologistas, praticamente não é passível de tratamento. Sintomas como fraqueza, vermelhidão, dor e sensação de plenitude no membro afetado, mobilidade prejudicada são sinais de linfedema e requerem consulta imediata com um linfologista.
Infelizmente, o linfedema não responde à medicação. Antibióticos e outros medicamentos são prescritos por linfologistas apenas para eliminar os sintomas concomitantes. Em casos raros, um linfologista pode recomendar cirurgia para remover o excesso de tecido cutâneo.
Especialização em linfologista: linfogranulomatose
A linfogranulomatose, ou doença de Hodgkin, é um tumor maligno do tecido linfoide. Na maioria das vezes essa doença ocorre na infância, bem como em 20 e 50 anos. As causas exatas da linfogranulomatose são desconhecidas. Presumivelmente, ocorre como resultado da exposição ao vírus Epstein-Barr, que leva a mutações nos linfócitos, como resultado das quais eles começam a se multiplicar de forma incontrolável.
O principal sintoma da linfogranulomatose é o aumento doloroso dos linfonodos, exigindo consulta urgente com um linfologista.
Para diagnosticar a doença, o linfologista prescreve obrigatoriamente exames bioquímicos e de sangue geral do paciente, ultrassonografia de linfonodos periféricos, pelve e cavidade abdominal, além de radiografia de tórax. Para finalmente estabelecer o diagnóstico, um linfologista realiza um exame histológico de uma amostra de tecido tumoral obtida como resultado de uma biópsia.
Todos esses métodos de diagnóstico ajudam a determinar a forma e o estágio da doença e a escolher o tratamento adequado.
Quando é necessário consultar um linfologista?
- Quando ocorre inchaço nas partes superiores ou inferiores do corpo;
- Com aumento dos gânglios linfáticos nas áreas axilar e virilha, no pescoço e abdome;
- Quando os gânglios linfáticos são endurecidos;
- Com dor nos gânglios linfáticos.
Métodos de diagnóstico realizados por um linfologista
Antes de realizar os testes diagnósticos, o linfologista na consulta entrevista o paciente sobre as queixas e a natureza do curso da doença. Descobre a possível causa da doença, após o que examina a área lesada do corpo. Para confirmar o diagnóstico, o linfologista usa os seguintes métodos de pesquisa:
- Linfocintilografia - estudo em que uma pequena quantidade de uma substância radioativa é injetada no trato linfático e os vasos são escaneados;
- A tomografia computadorizada é um estudo de raios-X que permite visualizar órgãos e tecidos em camadas;
- Imagem por ressonância magnética, baseada no uso combinado de campos eletrônicos e magnéticos;
- A ultrassonografia duplex, que permite determinar a velocidade do fluxo da linfa nos vasos e a presença de um obstáculo;
- A linfangiografia é um estudo em que um corante especial é injetado no vaso linfático.
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