Ofloxacino
Instruções de uso:
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Indicações de uso
- 3. Contra-indicações
- 4. Método de aplicação e dosagem
- 5. Efeitos colaterais
- 6. Instruções especiais
- 7. Interações medicamentosas
- 8. Análogos
- 9. Termos e condições de armazenamento
- 10. Condições de dispensa em farmácias
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A ofloxacina é um antimicrobiano de amplo espectro pertencente ao grupo das fluoroquinolonas.
Forma de liberação e composição
- Comprimidos revestidos por película: biconvexos, redondos, concha e camada sobre uma seção transversal de cor quase branca (10 unid. Em blisters, 1 embalagem em uma caixa de papelão);
- Solução para infusão: líquido amarelo-esverdeado claro (100 ml cada em garrafas de vidro incolor ou escuro, 1 garrafa em uma caixa de papelão);
- Pomada para os olhos 0,3%: uma substância homogênea de amarelo, branco com uma coloração amarela ou branca (5 g cada em tubos de alumínio, 1 tubo em uma caixa de papelão).
Composição de 1 comprimido:
- Princípio ativo: ofloxacina - 0,2 g ou 0,4 g;
- Componentes auxiliares: celulose microcristalina, amido de milho, talco, estearato de cálcio, povidona, aerosil;
- Bainha: hidroxipropilmetilcelulose (hipromelose), dióxido de titânio, talco, propilenoglicol, óxido de polietileno 4000 (macrogol 4000).
Composição de 1 ml de solução:
- Ingrediente ativo: ofloxacina - 0,002 g;
- Componentes auxiliares: cloreto de sódio, água destilada.
Composição de 1 g de pomada:
- Ingrediente ativo: ofloxacina - 0,003 g;
- Excipientes: para-hidroxibenzoato de metila, para-hidroxibenzoato de propila, vaselina.
Indicações de uso
Os comprimidos de ofloxacina e solução para perfusão são recomendados para uso em doenças infecciosas e inflamatórias dos seguintes órgãos e sistemas:
- Trato respiratório (pneumonia, bronquite);
- Órgãos ENT (otite média, sinusite, laringite, faringite);
- Pele e tecidos moles;
- Sistema esquelético (articulações e ossos);
- A cavidade abdominal (incluindo infecções do trato gastrointestinal) e do trato biliar;
- Rins (pielonefrite) e trato urinário (cistite, uretrite);
- Órgãos pélvicos (salpingite, ooforite, endometrite, cervicite, prostatite, parametrite) e genitais (colite, epididimite, orquite).
Além disso, o medicamento é usado para tratar septicemia (solução apenas), gonorreia, clamídia, meningite e para a prevenção de infecções em pacientes com deficiência imunológica (incluindo pacientes com neutropenia).
Pomada
- Infecções bacterianas das pálpebras, córnea e conjuntiva (úlceras bacterianas e ceratite da córnea, blefarite, blefaroconjuntivite, conjuntivite);
- Dacriocistite, meibomite (cevada);
- Clamídia dos olhos;
- Complicações infecciosas após cirurgia para lesão ocular ou remoção de corpo estranho (para prevenção).
Contra-indicações
Absoluto para todas as formas de liberação:
- O período de gravidez e amamentação (lactação);
- Hipersensibilidade aos componentes da Ofloxacina e outros derivados da quinolona.
Adicionalmente para comprimidos e solução:
- Deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase;
- Diminuição do limiar da atividade convulsiva, incluindo o período após um acidente vascular cerebral, lesão cerebral traumática ou doenças inflamatórias do sistema nervoso central (SNC);
- Epilepsia, incluindo história;
- Crianças e adolescentes até 18 anos (visto que o crescimento do esqueleto ainda não está completo).
Além da pomada:
- Conjuntivite crônica de etiologia não bacteriana;
- Idade até 15 anos.
É necessário tomar comprimidos com cautela em caso de aterosclerose dos vasos cerebrais, acidentes cerebrovasculares (dados da história), lesões orgânicas do sistema nervoso central, insuficiência renal crônica.
Método de administração e dosagem
A dose e o regime de tomar o medicamento na forma de comprimidos e uma solução para infusão são selecionados individualmente pelo médico assistente, dependendo da gravidade da infecção e sua localização, bem como da condição geral do paciente, a sensibilidade dos microrganismos e a função do fígado e rins.
Em pacientes com compromisso da função renal com depuração da creatinina (CC) de 20-50 ml / min, uma dose única é 50% da dose recomendada (frequência de administração 2 vezes ao dia), ou uma dose única completa é administrada uma vez ao dia. Com CC <20 ml / min, a dose recomendada no primeiro dia é de 0,2 g, depois de 0,1 g em dias alternados.
Pacientes em diálise hemo e peritoneal devem usar 0,1 g de Ofloxacina 1 vez por dia.
No caso de insuficiência hepática, a dose diária máxima é de 0,4 g.
A duração do curso da terapia depende da sensibilidade do patógeno e do quadro clínico. Após o desaparecimento dos sintomas da doença e a normalização da temperatura por mais 3 dias, é necessário continuar usando o medicamento.
Comprimidos Os
comprimidos são tomados por via oral, inteiros, antes das refeições ou durante as refeições com água.
O regime de dosagem recomendado para adultos é de 0,2-0,8 g por dia, dividido em 2 doses. O curso do tratamento é de 7 a 10 dias. Uma dose diária de até 0,4 g pode ser administrada em 1 dose, de preferência pela manhã.
No caso de gonorreia aguda, os comprimidos são tomados uma vez na dose de 0,4 g.
A duração do curso da terapia: salmonelose - 7-8 dias, infecções não complicadas do trato urinário inferior - 3-5 dias.
Solução para infusão
O medicamento é administrado por gotejamento intravenoso.
Comece a terapia com Ofloxacin com gotejamento intravenoso de 0,2 g por 30-60 minutos. Em caso de melhora do quadro do paciente, eles são transferidos para tomar o medicamento em seu interior (comprimidos) mantendo a dosagem.
Doses recomendadas de ofloxacina, dependendo da doença e da localização da infecção:
- Trato urinário - 0,1 g 1-2 vezes ao dia;
- Rins e genitais - 0,1-0,2 g cada, dividido em 2 injeções por dia;
- Trato respiratório, órgãos otorrinolaringológicos, pele e tecidos moles, ossos e articulações, cavidade abdominal, bem como infecções sépticas - 0,2 g cada, dividido em 2 injeções por dia; é permitido o aumento da dose diária, se necessário, até 0,4 g, mantendo a frequência de administração;
- Prevenção de infecção em pacientes com diminuição pronunciada da imunidade - 0,4-0,6 g por dia.
Pomada Pomada de
ofloxacina é usada topicamente em oftalmologia.
É necessário puxar cuidadosamente para baixo a pálpebra inferior do olho afetado e inserir uma tira de pomada com cerca de 1 cm de comprimento no saco conjuntival (apertando levemente o tubo). Em seguida, solte a pálpebra, feche o olho e mova o globo ocular para distribuir uniformemente a pomada.
Regime de dosagem recomendado: 2-3 vezes ao dia por pálpebra, uma tira de pomada de 1 cm de comprimento - 0.00012 g de Ofloxacin é colocado. Para o tratamento da clamídia ocular, o número de aplicações é aumentado em até 5-6 vezes ao dia.
A duração do curso da terapia não deve exceder 2 semanas; para o tratamento de infecções por clamídia, o curso deve ser estendido para 4-5 semanas.
Efeitos colaterais
Comprimidos, solução para infusão
- Sistema digestivo: náusea, vômito, flatulência, diarreia, anorexia, icterícia colestática, dor abdominal (incluindo gastralgia), hiperbilirrubinemia, atividade aumentada das transaminases hepáticas, enterocolite pseudomembranosa;
- SNC: tontura, dor de cabeça, incerteza de movimentos, convulsões, tremores, dormência e parestesias das extremidades, pesadelos, sonhos intensos, reações psicóticas, aumento da excitabilidade, ansiedade, fobias, confusão, depressão, alucinações, distúrbio da visão de cores, aumento da pressão intracraniana, diplopia, distúrbios do paladar, audição, olfato e equilíbrio;
- Sistema musculoesquelético: artralgia, tendinite, tendossinovite, mialgia, ruptura de tendão;
- Sistema cardiovascular: colapso, vasculite, taquicardia; para a solução - uma diminuição da pressão arterial (PA) (com uma diminuição acentuada da pressão arterial, a administração é interrompida);
- Pele: petéquias (hemorragias pontilhadas), dermatite hemorrágica bolhosa, vasculite, erupção papular;
- Órgãos hematopoiéticos: agranulocitose, leucopenia, anemia, pancitopenia, trombocitopenia, anemia aplástica e hemolítica;
- Sistema urinário: hipercreatininemia, função renal prejudicada, nefrite intersticial aguda, ureia aumentada;
- Reações de hipersensibilidade: prurido, erupção cutânea, urticária, nefrite alérgica, pneumonite alérgica, eosinofilia, edema de Quincke, febre, broncoespasmo, síndrome de Lyell, síndrome de Stevens-Johnson, fotossensibilidade, eritema multiforme; raramente - anafilaxia;
- Outros: vaginite, superinfecção, disbiose, hipoglicemia (em pacientes com diabetes mellitus);
- Reações locais (apenas para solução): vermelhidão e dor no local da injeção, tromboflebite.
Pomada
Reações locais: sensação de queimação e desconforto nos olhos, hiperemia, comichão e secura da conjuntiva, fotofobia, lacrimejamento, reações alérgicas (na maioria dos casos, estes sintomas são de curta duração).
Instruções Especiais
Comprimidos e solução para perfusão A
ofloxacina para pneumonia causada por pneumococos não é a droga de escolha; também não é recomendado para o tratamento de amigdalite aguda.
Não use o medicamento por um período superior a 2 meses. Durante o período de terapia, é necessário evitar a exposição à radiação ultravioleta, tanto a luz solar natural quanto a irradiação artificial com lâmpadas de mercúrio-quartzo e / ou em um solário.
Se houver reações colaterais do sistema nervoso central, reações alérgicas, colite pseudomembranosa, o medicamento deve ser cancelado. No caso de colite pseudomembranosa confirmada por estudos colonoscópicos e / ou histológicos, recomenda-se vancomicina oral e metronidazol.
Devido ao risco aumentado de desenvolver candidíase vaginal durante a terapia com Ofloxacina, as mulheres não devem usar tampões higiênicos.
A tendinite que ocorre raramente pode causar ruptura do tendão (principalmente de Aquiles), especialmente em pacientes idosos. Ao primeiro sinal de tendinite, é necessário interromper imediatamente a terapia, imobilizar o tendão de Aquiles e consultar um ortopedista.
No contexto do uso de ofloxacina, uma complicação do curso da miastenia gravis é possível, em pacientes com uma predisposição - um aumento na frequência de ataques de porfiria.
Uma vez que o Ofloxacin interfere na eliminação do Mycobacterium tuberculosis, resultados falsos negativos são possíveis durante o diagnóstico bacteriológico da tuberculose.
Os pacientes com insuficiência renal ou hepática requerem monitoramento da concentração de Ofloxacina no plasma. No caso de insuficiência hepática e renal grave, o risco de desenvolvimento de reações tóxicas aumenta, sendo necessária uma redução da dose.
Recomenda-se evitar o consumo de etanol (bebidas alcoólicas) durante a terapia.
Em pediatria, o medicamento é usado apenas para o tratamento de infecções graves com risco de vida, com a condição de que a eficácia clínica estimada excede o risco potencial de efeitos colaterais, quando medicamentos menos tóxicos não podem ser usados. Neste caso, a dose diária para crianças é determinada em função do peso corporal: média - 0,0075 g / kg, máximo - 0,015 g / kg.
Durante a terapia, deve-se evitar o envolvimento em atividades potencialmente perigosas que requeiram rapidez nas reações psicomotoras e maior concentração de atenção, incluindo dirigir.
Pomada
Ao usar a pomada, não é recomendado o uso de lentes de contato gelatinosas.
Óculos de sol devem ser usados (pois pode ocorrer fotofobia) e a exposição prolongada à luz forte deve ser evitada.
A pomada de ofloxacina não deve ser injetada na câmara anterior do olho ou subconjuntivalmente.
Imediatamente após a aplicação da pomada, é possível uma violação da clareza da percepção visual, o que pode complicar o processo de dirigir um veículo e trabalhar com mecanismos complexos. Recomenda-se manter um intervalo de 15 minutos entre o início deste tipo de atividade e a aplicação de uma pomada ocular.
Interações medicamentosas
Comprimidos e solução para infusão
- Antiácidos (produtos alimentares) contendo cálcio, magnésio, alumínio, sais de ferro - reduzem a absorção de Ofloxacina, formando complexos insolúveis (deve ser observado um intervalo de pelo menos 2 horas entre a sua utilização);
- Teofilina - Ofloxacina reduz sua depuração em 25% (uma redução na dose de teofilina é recomendada);
- Cimetidina, metotrexato, furosemida e drogas que bloqueiam a secreção tubular - aumentam a concentração de Ofloxacina no plasma;
- Glibenclamida - a ofloxacina aumenta sua concentração no plasma;
- Antagonistas-anticoagulantes indiretos da vitamina K - requer monitoramento do sistema de coagulação do sangue;
- Anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), derivados de nitroimidazol e metilxantinas - aumenta a probabilidade de efeitos colaterais neurotóxicos;
- Glicocorticosteróides (GCS) - aumenta o risco de ruptura do tendão, especialmente na velhice;
- Drogas que alcalinizam a urina (citratos, inibidores da anidrase carbônica, bicarbonato de sódio) - aumentam o risco de desenvolver efeitos nefrotóxicos, cristalúria.
Solução para perfusão Ofloxacin é compatível com solução de frutose a 5%, solução de NaCl isotônica, solução de Ringer, solução de dextrose (glicose) a 5%.
Pomada
Se for necessário usar simultaneamente Ofloxacina pomada com outras pomadas / gotas oculares, o intervalo entre o uso deve ser de pelo menos 15 minutos, a última ofloxacina é injetada no saco conjuntival.
Análogos
Os análogos da ofloxacina são: Zanocina, Zoflox, Ofloxina, Oflo, Ofloxacina Zentiva, Ofloxacina-Teva, Ofloxacina Protekh, Tarivid, Ofloxabol, Floxal, Dancil, Uniflox.
Termos e condições de armazenamento
É necessário conservar a Ofloxacina fora do alcance das crianças. Comprimidos - sem acesso à luz e umidade em temperaturas de até 25 ° C. Solução - sem acesso à luz, em uma temperatura de 15-25 ° C, não congele. Pomada - a uma temperatura de 15-25 ° C.
Validade:
- Comprimidos, solução de infusão - 2 anos;
- Pomada - 3 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Ofloxacina: preços em farmácias online
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Nome da droga Preço Farmacia |
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Ofloxacina 400 mg comprimidos revestidos por película 10 unid. RUB 46 Comprar |
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Comprimidos de ofloxacina p.p. 400mg 10 pcs. Ozônio RUB 49 Comprar |
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Comprimidos de ofloxacina p.p. 200mg 10 pcs. RUB 49 Comprar |
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Ofloxacina 400 mg comprimidos revestidos por película 10 unid. RUB 57 Comprar |
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Guia velpharm de ofloxacina. p / o cativeiro. 200mg No. 10 RUB 165 Comprar |
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