Pleurisia
O trato respiratório inferior é coberto por uma membrana protetora chamada pleura. Nos casos em que é afetada pelo processo inflamatório, desenvolve-se a pleurisia. Normalmente, a superfície das lâminas pleurais é brilhante e escorregadia. Durante a doença, ele se torna pegajoso e deixa de cumprir suas funções protetoras. Vírus, bactérias e vários alérgenos podem provocar o desenvolvimento de pleurisia.
Às vezes, a pleurisia é uma doença independente, mas na maioria das vezes a doença se desenvolve em resposta a processos inflamatórios já existentes nos pulmões, tumores de várias etiologias ou lesões. Via de regra, a pleurisia associada agrava o curso da doença, o que significa que contribui para o agravamento do quadro do paciente. Hipotermia, situações estressantes, excesso de trabalho, intolerância a drogas e desnutrição são condições favoráveis para o desenvolvimento de pleurisia.
Independentemente do que desencadeou o desenvolvimento da pleurisia, o metabolismo e o processo respiratório são interrompidos no corpo humano.
Formas e tipos de pleurisia
Dependendo da presença ou ausência de líquido, distingue-se a pleurisia fibrinosa (seca) e de derrame (exsudativa).
Na pleurisia seca, não há líquido na pleura; a fibrina aparece em sua superfície. Basicamente, essa forma de pleurisia precede o desenvolvimento do exsudativo. A pleurisia seca é freqüentemente uma doença secundária em muitas doenças do trato respiratório inferior e linfonodos intratorácicos, neoplasias malignas, reumatismo, colagenose e algumas infecções virais.
A pleurisia exsudativa é caracterizada pela presença de líquido na cavidade pleural. Pela sua natureza, distingue-se a pleurisia seroso-fibrinosa, purulenta, hemorrágica, quilosa ou mista. O líquido resultante de origem obscura ou não inflamatória é denominado efusão.
Os especialistas distinguem outra forma da doença, em que o conteúdo purulento se acumula na cavidade pleural. Nesse caso, eles falam de pleurisia purulenta.
Freqüentemente, em casos graves ou na ausência de tratamento adequado, uma forma da doença pode ser substituída por outra.
Dependendo dos motivos que causaram a inflamação, a pleurisia é dividida em asséptica (a doença se desenvolve como resultado de uma lesão ou tumor maligno do pulmão) e infecciosa (o agente causador são os patógenos).
As formas exsudativas e purulentas de pleurisia podem ser complicadas por pneumotórax, no qual o ar penetra na cavidade pleural. Esta condição requer atenção médica imediata em ambiente hospitalar.
Sintomas de pleurisia
Os sintomas comuns de todas as formas de pleurisia são dor no peito, agravada pela respiração profunda, fala ou tosse, falta de ar, mal-estar, tosse obsessiva, fraqueza, febre, postura forçada do corpo.
Com a pleurisia seca, esses sintomas são acompanhados por um ruído de fricção da pleura durante a audição com um estetoscópio. Com um curso sem complicações da doença, a recuperação ocorre em média após 7 a 10 dias.
A pleurisia exsudativa é caracterizada pelo aparecimento de uma sensação de peso na metade do corpo onde ocorre um processo inflamatório, cianose do triângulo nasolabial e inchaço das veias cervicais. A condição do paciente é mais grave, os sinais de intoxicação são mais pronunciados. Dependendo das causas da pleurisia, a duração da doença é de um a dois meses.
Aos sintomas acima de pleurisia em uma forma purulenta, o seguinte é adicionado: um aumento na temperatura para números significativos, uma diminuição do apetite, a pele torna-se uma tonalidade amarelo-terra, a intoxicação está crescendo e o mau hálito é observado. O tratamento, bem como a reabilitação subsequente, é demorado.
Pleurisia tuberculosa
Recentemente, aumentou a incidência de pleurisia tuberculosa, que ocorre em todas as formas: fibrosa, exsudativa e purulenta.
Em quase metade dos casos, a presença de pleurisia seca indica que um processo tuberculoso está ocorrendo no corpo de forma latente. Por si só, a tuberculose pleural é bastante rara, na maioria das vezes a pleurisia fibrosa é uma resposta à tuberculose dos gânglios linfáticos ou pulmões.
A pleurisia tuberculosa, dependendo do curso da doença e de suas características, é dividida em três tipos: tuberculose perifocal, alérgica e, na verdade, pleural.
A forma perifocal da pleurisia tuberculosa se desenvolve ao longo da lesão, quando o processo inflamatório também cobre a área da pleura. A pleurisia pode ser fibrosa e exsudativa, a quantidade de líquido é diferente. Os agentes causadores da tuberculose na efusão com esta forma praticamente não são semeados. O tratamento é longo, frequentemente ocorrem recaídas.
A pleurisia alérgica é uma resposta à multiplicação do Mycobacterium tuberculosis no corpo humano. O curso da doença é agudo, uma quantidade significativa de exsudato se acumula na cavidade pleural. A reabsorção do fluido ocorre dentro de três a quatro semanas.
Os sintomas de pleurisia nas lesões tuberculosas são semelhantes aos que aparecem na inflamação da pleura de outra etiologia.
Tratamento de pleurisia
O tratamento para qualquer forma de pleurisia deve ser abrangente. Em primeiro lugar, é necessário direcionar esforços para eliminar o principal processo inflamatório, que serviu de ponto de partida para o surgimento dessa doença. O tratamento da pleurisia é realizado em várias direções: alívio da dor, aceleração da reabsorção do derrame, prevenção de complicações.
Ao paciente são prescritos analgésicos, antiinflamatórios, antibióticos, medicamentos para combater a tosse e as manifestações alérgicas. Na pleurisia tuberculosa, é realizada terapia específica com medicamentos anti-tuberculose. Na pleurisia, resultante de tumor no pulmão ou linfonodos intratorácicos, é prescrita quimioterapia. Os glicocorticosteróides são usados para distúrbios do colágeno.
Com grande quantidade de líquido na cavidade pleural, a punção é indicada para aspirar o conteúdo e injetar medicamentos diretamente na cavidade.
Durante o período de reabilitação, exercícios respiratórios, tratamento fisioterapêutico e terapia restauradora são prescritos.
Prevenção da pleurisia
A ênfase principal na prevenção da pleurisia é o endurecimento, uma boa nutrição e a manutenção de um estilo de vida saudável. Além disso, os especialistas recomendam a busca oportuna de tratamento para doenças do sistema respiratório, rins, sistema cardiovascular.
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As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
