Síndrome do intestino irritável - o que é?
Que doenças não foram declaradas doenças do século: câncer, AIDS, neurose e síndrome da fadiga crônica - você pode listar por muito tempo, e tudo isso será verdade. Nesta revisão, apresentaremos outra doença do século, a síndrome do intestino irritável. Na verdade, essa doença se encaixa nesse título como nenhuma outra, é realmente extremamente característica do nosso século turbulento, e muito comum.
A síndrome do intestino irritável é uma daquelas doenças que parecem estar presentes, mas não parecem. São no sentido de que são muito perceptíveis por quem sofre de uma destas doenças, mas não o são porque são extremamente difíceis de diagnosticar, pois imitam muitas outras patologias intestinais, desde uma desordem banal ao cancro. O que é essa desordem sutil?
O quadro clínico da doença
A síndrome do intestino irritável é uma doença das pessoas em idade mais ativa, sua faixa etária “favorita” é de 25 a 40 anos. Os sintomas da doença são interrupções variadas e muito frequentes no funcionamento dos intestinos. Os pacientes se queixam de instabilidade das fezes, desconforto abdominal e aumento da produção de gás. A perturbação das fezes é expressa em uma mudança na frequência do esvaziamento intestinal, uma violação da consistência das fezes, desconforto durante o ato de defecar, uma sensação de esvaziamento incompleto dos intestinos, a liberação de muco com fezes, tenesmo, o aparecimento de impulsos imperativos, isto é, o desejo de ir ao banheiro de forma repentina e urgente. Freqüentemente, esses sintomas são acompanhados de dor abdominal, que, entretanto, desaparece imediatamente após a evacuação.
Os sinais do sintoma do intestino irritável aparecem por um longo tempo, pelo menos vários meses. Um dos sinais característicos da doença é o fato de que, apesar da duração do curso, o exame médico não mostra a presença de qualquer lesão intestinal. Um diagnóstico completo só pode identificar algumas alterações degenerativas na mucosa do cólon na ausência de qualquer componente inflamatório.
A segunda característica é a dependência rastreável do início dos sintomas em estresses de qualquer origem - excesso de trabalho, sobrecarga nervosa, etc.
O fato de se tratar da síndrome do intestino irritável, e não outra coisa, geralmente é sugerido ao médico pelos seguintes sinais: ausência de perda de peso, que distingue a SII de um tumor maligno, inconsistência dos sintomas, frequência de aparecimento dos sintomas e sua dependência do estresse, ausência de agravamento da doença e sinais de deterioração do estado geral de saúde.
Diagnóstico de síndrome do intestino irritável
Com esta doença, é realizado um exame gastroenterológico, uma vez que muitas doenças apresentam sintomas semelhantes e devem ser excluídas. Quando descobrimos que não se trata de helmintíase, tumor de cólon, colite ulcerativa, doença celíaca e nem todas as outras patologias com sintomas intestinais na lista, eles diagnosticam a síndrome do intestino irritável. Assim, a próxima característica desta doença incomum é que, ao contrário de outras doenças, ela se caracteriza não pela presença, mas pela ausência de alterações nos órgãos do sistema digestivo.
Razões para IBS
Pode parecer estranho, mas as razões para o desenvolvimento da síndrome do intestino irritável não estão em um distúrbio digestivo, mas em uma disfunção do sistema nervoso. Isso é confirmado pela intensificação ou renovação dos sintomas da doença com tensão nervosa, bem como patologias, uma das quais ou várias ao mesmo tempo sempre acompanha a IBS: síndrome da fadiga crônica, dor de cabeça, dor espinhal, muscular e articular, ansiedade aumentada, distúrbios do sono, depressão, ataques de pânico, distúrbios da libido, disfunção erétil. Esses sinais são tão comuns nessa condição que os médicos os chamam de sintomas não intestinais da síndrome do intestino irritável.
Os transtornos alimentares e outros erros nutricionais também estão presentes, atuando como fatores predisponentes. Dieta inadequada e desequilibrada, excesso de peso, dependência de alimentos gordurosos e abuso de álcool agem como um gatilho para a SII.
Uma vez que tudo o que foi dito acima, do estresse à dieta pouco saudável, é característico da maioria dos habitantes das cidades modernas, a síndrome do intestino irritável pode, com razão, ser chamada de doença da civilização.
Abordagem de tratamento para síndrome do intestino irritável
O tratamento do IBS é realizado em duas direções: a normalização das funções do sistema nervoso e medidas destinadas a aliviar os sintomas de irritação intestinal. O papel principal na terapia é atribuído à terapia não medicamentosa. O principal tratamento para os sintomas intestinais é a dietoterapia. A dieta é desenvolvida individualmente, levando em consideração a predominância de alguns sintomas. Restrições gerais se aplicam a alimentos gordurosos, fritos, condimentados, fast food, bem como alimentos que podem causar flatulência, como leite integral, legumes, kvass, repolho branco. Também é aconselhável reduzir a quantidade de carne e produtos derivados de carne de difícil digestão.
O tratamento do sistema nervoso envolve, em primeiro lugar, a normalização do repouso e do sono, uma diminuição do estresse psicoemocional e o desenvolvimento de resistência ao estresse. Tratamento de spa mostrado, peloidoterapia (tratamento com lama mineral), hidroterapia, talassoterapia. Em algumas situações, são utilizadas fisioterapia e massagem. Os exercícios de fisioterapia, e melhor ainda, a ioga, têm um bom efeito terapêutico, pois é este sistema que pressupõe um efeito harmonizador simultâneo no corpo e na psique. Às vezes, é necessário recorrer à psicoterapia para ajudar a encontrar a paz de espírito de que os pacientes com SII precisam.
A terapia medicamentosa para a síndrome do intestino irritável é usada para aliviar os sintomas durante uma exacerbação, mas em geral não é o principal tratamento para essa doença e não há medicamento que possa eliminar a SII. A solução para o problema está em mudar o modo de vida usual para um mais harmonioso e saudável e, até que isso aconteça, a doença irá lembrar de si mesma periodicamente. Outra afirmação também é verdadeira - quando uma pessoa normaliza sua vida em todas as suas áreas, a síndrome do intestino irritável deixa de incomodá-la.
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