Acetona durante a gravidez
Durante o parto, o corpo da futura mamãe trabalha pelo menos uma vez e meia mais forte do que o de uma mulher fora da gravidez. A carga em todos os órgãos e sistemas aumenta não a partir do momento em que a placenta é formada e o terceiro círculo da circulação sanguínea é formado, mas a partir do momento da concepção. O aumento da intensidade do trabalho corporal é acompanhado pela produção de metabólitos em excesso. Portanto, o aparecimento nas análises da acetona durante a gravidez é possível a qualquer momento. Normalmente, os corpos cetônicos (simplesmente acetona) aparecem dentro das células como elementos de feedback necessários, através dos quais as células sinalizam a falta de glicose. Assim que a acetona aparece durante a gravidez, um sinal é enviado ao sistema nervoso central de que um mecanismo adicional de produção de energia foi ativado. O caminho da neoglicogênese é temporário e funciona em situações extremas. O próprio fato de uma mulher estar grávida não é uma patologia, portanto, o aparecimento de acetona durante a gravidez indica distúrbios metabólicos.
A gestação normal de um embrião envolve custos adicionais de energia para a formação dos órgãos fetais. Carboidratos, proteínas e minerais são consumidos. Os tecidos gordurosos estão ligados ao metabolismo nos casos em que o suprimento de glicogênio e proteínas móveis que circulam no sangue acaba. Quando começa a decomposição dos ácidos graxos, surge uma quantidade significativa de produtos intermediários da reação bioquímica - as cetonas. Em condições normais, eles são imediatamente processados dentro da célula para produzir moléculas de ATP adicionais. Quando a quantidade de cetonas se torna crítica, as reservas de processamento intracelular se esgotam, então a acetona aparece no corpo; durante a gravidez, isso indica um distúrbio metabólico. Primeiro, as cetonas aparecem no sangue. Por algum tempo, eles são filtrados pelas células do fígado e tornam-se inofensivos. Com a continuação da formação de metabólitos intermediários, a capacidade de reserva das células hepáticas torna-se insuficiente, então a acetona aparece na urina das mulheres grávidas, o que é um importante recurso diagnóstico.
Acetona na urina de mulheres grávidas
A evidência de que o corpo ganhou um caminho alternativo para a produção de energia é o aparecimento de acetona durante a gravidez em testes de urina. As seguintes condições podem servir como causas da patologia:
- Alcoolismo, tanto intoxicação alcoólica aguda quanto crônica;
- Paixão por dias de jejum para redução de peso;
- Doenças infecciosas;
- Um estado de estresse crônico;
- Temperatura corporal aumentada.
Sob a influência do álcool, uma forma adicional (não de reserva!) De produção de energia - anaeróbica - é desligada. Leva à liberação de uma pequena quantidade de energia e algumas moléculas de álcool etílico, o que é denominado endógeno. Visto que a via adicional está bloqueada, a de reserva - neoglicogênese - é ativada imediatamente. Como resultado, a acetona aparece no corpo, durante a gravidez, quando o fígado está funcionando com força total, os corpos cetônicos entram no sangue sem processamento. Eles são então excretados na urina como elementos potencialmente perigosos.
Dias de jejum são prescritos para ganho de peso patológico, a fim de identificar edema oculto. Quando uma mulher grávida exclui farinha e alimentos doces da dieta, há uma deficiência de glicose no sangue. Naturalmente, o processo de neoglicogênese começa.
Agentes infecciosos: bactérias, vírus, protozoários e parasitas - requerem gastos adicionais de energia, não só para garantir respostas imunológicas, mas também, como dizem, para uso próprio. As membranas celulares dos micróbios são compostas de polissacarídeos e, quando se multiplicam, incluem a glicose que circula no sangue humano. O lançamento do mecanismo de neoglicogênese provoca o aparecimento de acetona no sangue durante a gravidez, portanto, doenças infecciosas são acompanhadas de cetonúria.
As reações de estresse são acompanhadas pela liberação de hormônios - glicocorticóides. Seu nome fala por si: "induzir a gliconeogênese". Assim, com lesões, estresse físico e psicológico, surge a acetona, na gravidez isso é detectado imediatamente, já que as mulheres passam exames de urina gerais a cada consulta no dispensário.
O mecanismo de formação de acetona durante a gravidez em temperatura corporal elevada é explicado pelo aparecimento de substâncias pirogênicas no sangue, que também requerem energia adicional para se desintoxicar.
Aumento de acetona durante a gravidez
Cetonas ou acetona (são sinônimos) em exames de sangue e urina não devem ser determinados em nenhuma quantidade. A formação e a desintoxicação de metabólitos intermediários são normalmente concluídas no nível celular, portanto, quando se trata de aumento da acetona durante a gravidez, está implícita sua presença em testes de urina ou um aumento da quantidade com o tempo.
Como a reação à acetona é qualitativa, os resultados do teste são marcados com um sinal "+", com um aumento na quantidade de cetonas, dois e três sinais de mais são colocados. O limite inferior é marcado como “vestígios de acetona”.
No tratamento da cetonúria, uma queda constante na quantidade de acetona é considerada uma tendência positiva; durante a gravidez, seu aparecimento é perigoso para o cérebro fetal. Portanto, ao detectar "traços de corpos cetônicos" na urina, exames adicionais são necessários em um ambiente hospitalar.
O cheiro de acetona durante a gravidez
A forma pronunciada de cetonúria, via de regra, acompanha as seguintes complicações:
- Toxicose grave;
- Progressão da gestose para o estágio de pré-eclâmpsia;
- Estréia de diabetes mellitus.
O aumento do teor de cetonas no sangue leva ao aparecimento do cheiro de acetona durante a gravidez, que é completamente diferente da evaporação de um solvente químico com a mesma fórmula. Este é o cheiro de maçãs assadas ou em conserva. A razão de seu aparecimento é a função excretora dos pulmões. Nesses casos, um exame de internação também é recomendado.
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