Plizil - Instruções De Uso, Comentários, Preço, Análogos De Tablet

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Plizil

Plizil: instruções de uso e revisões

1. 1. Forma de liberação e composição
2. 2. Propriedades farmacológicas
3. 3. Indicações de uso
4. 4. Contra-indicações
5. 5. Método de aplicação e dosagem
6. 6. Efeitos colaterais
7. 7. Overdose
8. 8. Instruções especiais
9. 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
10. 10. Uso na infância
11. 11. Em caso de função renal prejudicada
12. 12. Por violações da função hepática
13. 13. Uso em idosos
14. 14. Interações medicamentosas
15. 15. Análogos
16. 16. Termos e condições de armazenamento
17. 17. Condições de dispensa em farmácias
18. 18. Comentários
19. 19. Preço em farmácias

Nome latino: Plisil

Código ATX: N06AB05

Ingrediente ativo: paroxetina (paroxetina)

Fabricante: Pliva Hrvatska d.o.o. (República da Croácia)

Descrição e atualização da foto: 2018-11-21

Preços nas farmácias: a partir de 279 rublos.

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Plizil é um antidepressivo.

Forma de liberação e composição

Forma posológica Plizila - comprimidos revestidos por película: redondos, de amarelo a laranja, com uma linha em ambos os lados, gravada com “ROT 20” num dos lados (10 unid. Em blisters, numa caixa de cartão 3 blisters).

Composição de 1 comprimido:

• princípio ativo: mesilato de paroxetina - 25,83 mg, que corresponde ao conteúdo da paroxetina - 20 mg;
• componentes auxiliares: carboximetilamido de sódio, hidrogenofosfato de cálcio anidro, estearato de magnésio;
• a composição do invólucro do filme: hipromelose, lactose monohidratada, macrogol 4000, dióxido de titânio (E171), corantes de óxido de ferro vermelho (E172) e óxido de ferro amarelo (E172).

Propriedades farmacológicas

Farmacodinâmica

A paroxetina - a substância ativa Plizil - é um inibidor seletivo da recaptação da 5-hidroxitriptamina (5-HT, serotonina) pelos neurônios do cérebro. Essa propriedade determina seu efeito antidepressivo e eficácia no pânico e nos transtornos obsessivo-compulsivos.

Os principais metabólitos do fármaco são produtos conjugados e polares de metilação e oxidação, que são rapidamente excretados do corpo, têm fraca atividade farmacológica e não afetam o efeito terapêutico da paroxetina. A captação seletiva de 5-HT pelos neurônios causada pela ação da paroxetina não é prejudicada durante o seu metabolismo.

A droga é caracterizada pela baixa afinidade pelos receptores colinérgicos muscarínicos.

Ao contrário dos antidepressivos tricíclicos, a paroxetina, tendo um efeito seletivo, também tem baixa afinidade para os receptores α ₁ -, α ₂ e β-adrenérgicos, receptores de histamina H ₁, 5-HT ₁ - e 5-HT ₂ -serotonina e receptores de dopamina …

No decorrer dos estudos de eletroencefalografia e comportamento, foi estabelecido que a paroxetina tem um efeito ativador fraco quando usada em doses mais altas do que o necessário para inibir a captação de 5-HT.

Ao contrário dos antidepressivos que inibem a recaptação da norepinefrina, a paroxetina suprime os efeitos anti-hipertensivos da guanetidina muito mais fracos.

Em voluntários saudáveis, a droga não causou mudanças significativas nos indicadores de frequência cardíaca, pressão arterial e eletroencefalografia.

Plizil não tem um efeito negativo nas funções psicofísicas, não aumenta o efeito depressivo do etanol.

Farmacocinética

Após a administração oral, a paroxetina é bem absorvida. Metabolizado durante a primeira passagem pelo fígado. Na forma inalterada, menos de 2% da dose administrada do medicamento é excretada na urina, na forma de metabólitos - cerca de 64%. O intestino excreta aproximadamente 36% da dose, provavelmente através da bile, na qual a concentração de paroxetina inalterada é inferior a 1% da dose.

Os metabólitos da paroxetina são excretados do corpo em duas fases: o metabolismo primário ocorre durante a primeira passagem pelo fígado e, em seguida, a excreção é controlada pela eliminação sistêmica. Devido ao estágio da primeira passagem pelo fígado, a concentração determinada de paroxetina na circulação sistêmica é inferior à quantidade do fármaco absorvida pelo trato gastrointestinal.

Com um aumento na dose de Plizil e com dosagem repetida, quando a carga no corpo aumenta, o efeito da primeira passagem através do fígado é parcialmente absorvido e a depuração plasmática da paroxetina diminui.

A meia-vida pode variar, em média 16-21 horas, sendo a concentração máxima observada de 7 a 14 dias após o início do tratamento. Com o uso prolongado de Plizil, a farmacocinética não se altera, sendo possível aumentar a concentração plasmática do medicamento e flutuar seus parâmetros farmacocinéticos. Isso só pode ser observado em pacientes nos quais baixos níveis plasmáticos de paroxetina são alcançados com doses baixas.

A droga é amplamente distribuída nos tecidos. De acordo com cálculos farmacocinéticos, apenas 1% da dose está presente no plasma, enquanto em concentrações terapêuticas 95% está ligado às proteínas plasmáticas.

A eficácia e os efeitos colaterais da paroxetina não dependem de sua concentração plasmática.

Indicações de uso

• transtorno de ansiedade social, fobia social;
• distúrbio do pânico, incluindo agorafobia;
• distúrbio de ansiedade generalizada;
• transtorno obsessivo-compulsivo;
• depressão de todos os tipos, incluindo grave endógena, reativa e depressão, acompanhada de ansiedade;
• transtorno de estresse pós-traumático.

Contra-indicações

Absoluto:

• uso simultâneo de inibidores da monoamina oxidase (MAO) e 14 dias após seu cancelamento;
• idade até 18 anos;
• período de gravidez e lactação;
• hipersensibilidade a qualquer componente do Plizil.

Parente (o medicamento é usado com extremo cuidado):

• condições convulsivas;
• epilepsia estável (se instável, é recomendado evitar tomar paroxetina);
• a nomeação de terapia de impulso elétrico;
• mania;
• patologia cardíaca;
• glaucoma de ângulo fechado;
• insuficiência hepática / renal;
• hiperplasia da próstata;
• a presença de doenças ou fatores de risco que aumentam a probabilidade de sangramento;
• uso concomitante de medicamentos que aumentam o risco de sangramento;
• idade avançada.

Instruções de uso Plizil: método e dosagem

O Plizil deve ser tomado por via oral uma vez ao dia, às refeições, de manhã: engula os comprimidos inteiros e beba muita água.

A dose ideal é selecionada individualmente por 2-3 semanas, se necessário, é posteriormente ajustada.

Doses diárias recomendadas de Plizil:

• transtornos de ansiedade social, fobia social: dose inicial - 20 mg. A eficiência é avaliada não antes de 2 semanas depois. Se necessário, a dose é aumentada gradualmente (em 10 mg uma vez por semana), a dose máxima permitida é de 50 mg;
• transtorno do pânico: a dose inicial é de 10 mg, depois a dose é aumentada em 10 mg uma vez por semana. A dose terapêutica média é geralmente de 40 mg, a dose máxima permitida é de 50 mg;
• transtornos de ansiedade generalizada: 20 mg cada;
• transtorno obsessivo-compulsivo: a dose inicial é de 20 mg, depois a dose é aumentada em 10 mg uma vez por semana. A dose terapêutica média é geralmente de 40 mg, o máximo permitido é de 60 mg;
• depressão: 20 mg, se necessário, a dose é aumentada gradualmente (em 10 mg por dia), mas não mais do que 50 mg (máximo);
• transtornos mentais pós-traumáticos: a dose inicial na maioria dos casos é de 20 mg, se necessário, é aumentada gradualmente (em 10 mg uma vez por semana) até um máximo de 50 mg.

A dose diária recomendada de Plizil para pacientes com insuficiência renal e hepática é de 20 mg.

Para pacientes idosos, a dose não deve exceder 40 mg por dia.

No decurso da terapia, a eficácia de Plizil deve ser avaliada e, se necessário, a dose deve ser ajustada: no início do tratamento, regularmente durante 2-3 semanas, depois conforme necessário.

A duração da ingestão do medicamento é determinada individualmente. Para consolidar o efeito após o desaparecimento dos sintomas, o tratamento deve ser continuado por pelo menos 4-6 meses em caso de depressão e mais em caso de pânico e transtorno obsessivo-compulsivo.

A fim de evitar o desenvolvimento da síndrome de abstinência, você deve parar de tomar Plizil gradualmente.

Efeitos colaterais

• do sistema nervoso: ataques de pânico, confusão, fadiga, insônia / sonolência, convulsões, astenia, parestesia, ansiedade, alucinações, tonturas, diminuição da capacidade de concentração, agitação, nervosismo, tremores, mania, distúrbios extrapiramidais, despersonalização, síndrome da serotonina;
• do sistema digestivo: constipação ou diarreia, diminuição do apetite, boca seca, náuseas, vômitos; em casos muito raros - hepatite;
• do sistema geniturinário: aumento da micção, retenção urinária, anorgasmia, diminuição da libido, disfunção sexual, incluindo distúrbio de ejaculação e impotência;
• por parte do sistema cardiovascular: hipotensão ortostática;
• do lado do sistema músculo-esquelético: miopatia, artralgia, miastenia gravis, mialgia;
• dos sentidos: mudanças no paladar, deficiência visual;
• reações alérgicas: erupção cutânea, urticária, comichão, equimoses, angioedema;
• outros: aumento da sudorese, hiperprolactinemia, galactorreia, secreção prejudicada de hormônio antidiurético, hiponatremia; em caso de interrupção abrupta do tratamento - síndrome de abstinência.

Overdose

Sintomas: sonolência, ansiedade, agitação, dor de cabeça, pupilas dilatadas, nistagmo, tremores, boca seca, náuseas, vômitos, febre, contrações musculares involuntárias, sudorese, ritmo juncional, alterações na pressão arterial, bradicardia, taquicardia sinusal. Com o uso simultâneo de outras drogas psicotrópicas e / ou álcool, em casos raros, podem ser notadas alterações no eletrocardiograma, podendo haver coma.

Após a ingestão de uma dose de Plizil, excedendo significativamente a dose recomendada, a lavagem gástrica e a ingestão de carvão ativado são indicadas. Não há antídoto específico. O tratamento posterior é sintomático.

Instruções Especiais

Durante todo o período de tratamento, é necessário monitorar de perto os pacientes em relação à probabilidade de tentativas de suicídio. Os jovens com menos de 25 anos apresentam um risco aumentado de suicídio, especialmente nas primeiras semanas de tratamento e nas primeiras semanas após o seu término.

O álcool não deve ser consumido durante a terapia.

Para pacientes em tratamento com inibidores da MAO, Plizil pode ser prescrito não antes de 2 semanas após o cancelamento.

Em alguns casos, a paroxetina interfere na ação da insulina e / ou hipoglicemiantes orais, o que requer sua correção.

O medicamento é interrompido se ocorrerem convulsões. É necessário parar de tomar Plizil quando aparecerem os primeiros sinais de mania.

Em conexão com o risco de síndrome neuroléptica maligna, cuidado especial deve ser tomado com o uso simultâneo de antipsicóticos.

Pacientes idosos podem desenvolver hiponatremia.

Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos

A paroxetina não prejudica a função psicomotora e cognitiva. No entanto, durante o período de terapia com Plizil, como outras drogas psicotrópicas, recomenda-se evitar o envolvimento em atividades potencialmente perigosas que requerem rapidez de reações e maior atenção.

Aplicação durante a gravidez e lactação

O medicamento não é usado para tratar mulheres grávidas e lactantes.

Uso infantil

De acordo com as instruções, Plizil não é recomendado para uso em pediatria, uma vez que a segurança e eficácia da paroxetina em crianças e adolescentes com menos de 18 anos não foram estabelecidas.

Com função renal prejudicada

Em caso de insuficiência renal, Plizil é usado com cautela. A dose diária recomendada é de 20 mg.

Por violações da função hepática

Para violações da função hepática, Plizil é usado com cautela. A dose diária recomendada é de 20 mg.

Uso em idosos

Na velhice, o Plizil é usado com cautela. A dose diária não deve exceder 40 mg.

Interações medicamentosas

Alimentos e antiácidos não afetam a absorção e eficácia de Plizil.

Devido à incompatibilidade, a paroxetina está contra-indicada para ser usada simultaneamente com tioridazina e inibidores da MAO.

Os antipsicóticos aumentam o risco de desenvolver a síndrome neuroléptica maligna.

Os indutores e inibidores das enzimas hepáticas podem afetar o metabolismo e a farmacocinética do medicamento, o que pode exigir ajuste da dose.

Com o uso simultâneo de preparações de triptofano e lítio, um fortalecimento mútuo da ação é observado. O triptofano não é recomendado durante a terapia com Plizil. Se for necessário tomar preparações de lítio, sua concentração no sangue deve ser monitorada.

A paroxetina pode aumentar a concentração de prociclidina, bem como aumentar o tempo de sangramento em pacientes recebendo varfarina (com tempo de protrombina inalterado).

Durante a terapia, o efeito tóxico do etanol pode aumentar, portanto, você deve evitar o consumo de álcool.

Os medicamentos serotonérgicos (como o tramadol ou o sumatriptano) podem aumentar o efeito serotonérgico.

A fenitoína e outros anticonvulsivantes podem diminuir a concentração de paroxetina e aumentar a incidência de efeitos colaterais.

Devido à inibição do citocromo P _{450 pela} paroxetina, é possível aumentar a ação e aumentar o risco de efeitos colaterais com o uso simultâneo das seguintes drogas: metoprolol, antipsicóticos fenotiazínicos (por exemplo, tioridazina), anticoagulantes indiretos, fenitoína, barbitúricos, antiarrítmicos classe 1C antidepressivos (imipramina, amitriptilina, fluoxetina, desipramina, nortriptilina).

Devido a possíveis distúrbios da coagulação do sangue, recomenda-se ter cuidado ao usar aspirina, antiinflamatórios não esteroidais, antidepressivos tricíclicos, fenotiazinas, antipsicóticos atípicos.

Análogos

Os análogos de Plizil são Adepress, Aktaparoxetine, Apo-Paroxetine, Paroxetine, Paxil, Plizil N, Sirestill, Reksetin.

Termos e condições de armazenamento

O prazo de validade é de 3 anos.

Mantenha fora do alcance de crianças em temperaturas de até 30 ° C.

Condições de dispensa em farmácias

Distribuído por receita.

Críticas sobre Plizil

De acordo com as revisões, o Plizil é um antidepressivo eficaz, bem tolerado e com poucas contra-indicações. Muitas pessoas notam uma melhora notável em sua condição após tomar a primeira pílula. No entanto, não é recomendado alterar a dose por conta própria, pois isso pode acarretar o desenvolvimento de efeitos indesejáveis, e você não deve interromper abruptamente o tratamento, caso contrário, há uma probabilidade de síndrome de abstinência (incluindo náuseas e letargia).

Em algumas revisões, são descritos os efeitos colaterais do trato gastrointestinal, que tiveram que ser cancelados.

Preço Plizil em farmácias

O preço aproximado do Plizil é de 410 rublos por embalagem de 30 comprimidos.

Plizil: preços em farmácias online

Nome da droga Preço Farmacia

Plizil N 20 mg comprimidos revestidos por película 30 unid. 279 r Comprar

Plizil 20 mg comprimidos revestidos por película 30 unid. 353 r Comprar

Comprimidos de Plizil N p.p. 20mg 30 pcs. 439 r Comprar

Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora

Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".

As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!