Hidrotartarato de platifilina
Hidrotartrato de platifilina: instruções de uso e análises
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Uso na infância
- 11. Em caso de função renal prejudicada
- 12. Por violações da função hepática
- 13. Uso em idosos
- 14. Interações medicamentosas
- 15. Análogos
- 16. Termos e condições de armazenamento
- 17. Condições de dispensa em farmácias
- 18. Comentários
- 19. Preço em farmácias
Nome latino: hidrotartarato de platifilina
Código ATX: A03A
Ingrediente ativo: platifilina (platifilina)
Produtor: Dalkhimfarm (Rússia), Novosibkhimfarm (Rússia)
Descrição e atualização da foto: 2018-10-23
Preços nas farmácias: a partir de 69 rublos.
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Platyphyllina hydrotartrate - M-anticolinérgico.
Forma de liberação e composição
Solução de administração subcutânea na forma de um líquido transparente incolor [1 ml em ampolas de vidro neutro, 10 ampolas em uma caixa de papelão, completa com uma faca de ampola ou escarificador; 1 ml em ampolas de vidro neutro, 5 ou 10 ampolas em blisters, 1-2 embalagens em uma caixa de papelão completa com uma faca de ampola ou escarificador (a faca / escarificador não é inserida em embalagens de ampola com um ponto de ruptura ou anel de ruptura)] …
Composição de 1 ml de solução:
- substância ativa: hidrotartrato de platifilina - 2 mg;
- componente adicional: água para injetáveis - até 1 ml.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
O hidrotartarato de platifilina é um antagonista M-anticolinérgico, que tem menos efeito nos receptores colinérgicos m periféricos do que a atropina (o efeito nas células musculares lisas do trato gastrointestinal e músculo circular da íris é 5-10 vezes mais fraco).
O mecanismo de ação é devido à capacidade de bloquear os receptores m-colinérgicos, devido aos quais a transmissão dos impulsos nervosos dos nervos colinérgicos pós-ganglionares para os tecidos efetores e órgãos inervados por eles (glândulas de secreção externa, órgãos musculares lisos, coração) é interrompida.
O hidrotartarato de platifilina também inibe os receptores n-colinérgicos, mas é muito mais fraco.
O efeito anticolinérgico da droga se manifesta em maior grau com um aumento do tônus da parte parassimpática do sistema nervoso autônomo ou com a ação de m-anticolinérgicos. O medicamento tem menor probabilidade de causar taquicardia do que a atropina, especialmente quando usado em altas doses. Ao reduzir a influência do nervo vago (n. Vago), aumenta o volume minuto de sangue, aumenta a excitabilidade do miocárdio e melhora a condutividade do coração.
O hidrotartarato de platifilina inibe a atividade das glândulas endócrinas (mais fracas que a atropina), expande os pequenos vasos da pele e ajuda a relaxar os músculos lisos do trato urinário, bexiga e útero. Tem um efeito antiespasmódico miotrópico direto, eliminando assim a dor. Reduz o tônus dos esfíncteres e músculos lisos.
Relaxa a musculatura lisa dos brônquios durante o espasmo causado por anticolinérgicos ou um aumento do tônus do nervo vago, inibe a secreção das glândulas brônquicas, aumenta o volume diminuto da respiração.
Em altas doses, a droga inibe o centro vasomotor e bloqueia os gânglios simpáticos, como resultado da dilatação dos vasos, a pressão arterial diminui (principalmente quando administrado por via intravenosa).
O hidrotartarato de platifilina causa uma diminuição pronunciada na amplitude e frequência das contrações peristálticas do duodeno, estômago, cólon e intestino delgado. Com a hipocinesia das vias biliares, reduz o tônus da vesícula biliar, com a hipocinesia, aumenta o tônus da vesícula biliar para um estado normal.
A droga estimula o centro respiratório e o cérebro, em maior extensão - a medula espinhal (quando usada em altas doses, é possível suprimir o sistema nervoso central, os centros respiratório e vasomotor, e desenvolver convulsões).
Penetra na barreira hematoencefálica.
Quando administrado por via parenteral e instilado no saco conjuntival do olho, ele relaxa o músculo circular da íris, como resultado, causa a dilatação da pupila. Ao mesmo tempo, a pressão intraocular aumenta, ocorre o relaxamento do músculo ciliar do corpo ciliar (paralisia de acomodação). Em comparação com a atropina, o efeito do hidrotartarato de platifilina na acomodação é menos pronunciado e mais curto.
Farmacocinética
A droga penetra facilmente através das membranas sinápticas e celulares, bem como das barreiras histohematogênicas, incluindo o sangue-cérebro.
Quando usado em altas doses em concentrações significativas, ele se acumula no sistema nervoso central. Metabolizado no fígado. Não acumula. Sofre hidrólise com formação de ácido de platina e platina. É excretado pelos intestinos e rins.
Indicações de uso
- cólica biliar, intestinal e renal;
- úlcera péptica do estômago e duodeno;
- pilorospasmo;
- colecistite;
- colelitíase;
- asma brônquica (para prevenir laringoespasmo e broncoespasmo);
- broncorréia;
- Lesão ocular;
- doenças inflamatórias agudas dos olhos (incluindo ceratite, irite, iridociclite);
- dilatação da pupila para fins de diagnóstico (por exemplo, ao examinar o fundo ou determinar a verdadeira refração do olho);
- angina pectoris (como parte da terapia combinada);
- hipertensão arterial;
- angiotrofoneurose;
- espasmo das artérias cerebrais;
- algodismenorréia.
Contra-indicações
- gravidez;
- período de lactação;
- hipersensibilidade ao medicamento.
O hidrotartarato de platifilina deve ser usado com cautela nos seguintes casos devido ao risco de complicações:
- aumento da temperatura corporal;
- hipertireoidismo;
- secura da mucosa oral;
- insuficiência hepática / renal;
- obstrução intestinal paralítica;
- atonia intestinal em pacientes idosos e debilitados;
- doenças do trato gastrointestinal, acompanhadas de obstrução (estenose pilórica, acalasia);
- esofagite de refluxo;
- hérnia da abertura esofágica do diafragma, associada a esofagite de refluxo;
- colite ulcerativa inespecífica;
- doença pulmonar crônica, especialmente em pacientes debilitados e crianças pequenas;
- doenças / condições com aumento da pressão intraocular (glaucoma de ângulo aberto e de ângulo fechado);
- idade acima de 40 anos (devido ao risco de ter glaucoma não diagnosticado);
- miastenia grave;
- doenças nas quais o aumento da freqüência cardíaca pode ser indesejável: hipertensão arterial, insuficiência cardíaca crônica, fibrilação atrial, estenose mitral, doença cardíaca isquêmica, taquicardia, sangramento agudo;
- neuropatia autonômica (autônoma);
- doenças acompanhadas de obstrução do trato urinário;
- retenção urinária ou predisposição a ela;
- hiperplasia da próstata sem obstrução do trato urinário;
- dano cerebral em crianças;
- paralisia central em crianças;
- Doença de Down;
- gestose.
Instruções para o uso de hidrotartarato de platifilina: método e dosagem
A solução é injetada por via subcutânea.
Adultos para o alívio de cólicas renais / hepáticas / intestinais, dor aguda em úlcera gástrica ou úlcera duodenal, angiospasmo periférico e cerebral, ataque prolongado de asma brônquica são administrados 1-2 ml 1-2 vezes por dia.
Para um curso de tratamento marque 1-2 ml 2-3 vezes ao dia durante 10-20 dias.
A dose única máxima para adultos é de 5 ml (10 mg de hidrotartrato de platifilina), a dose diária é de 15 ml (30 mg).
Para crianças, uma única dose de hidrotartarato de platifilina é determinada dependendo da idade:
- recém-nascidos e crianças menores de 1 ano: 0,0175 ml / kg (0,035 mg / kg);
- 1–5 anos: 0,015 ml / kg (0,03 mg / kg);
- 6-10 anos: 0,0125 ml / kg (0,025 mg / kg);
- 11-14 anos: 0,01 ml / kg (0,02 mg / kg).
Efeitos colaterais
O uso de hidrotartarato de platifilina pode ser acompanhado pelos seguintes efeitos colaterais:
- boca seca, sede, atonia intestinal;
- redução da pressão arterial, taquicardia;
- paralisia de acomodação, midríase;
- atelectasia pulmonar;
- retenção de urina;
- dor de cabeça, tontura, convulsões, fotofobia;
- psicose aguda (quando usado em altas doses).
Overdose
Sintomas: aumento da pressão intraocular, paralisia de acomodação, midríase, secura da membrana mucosa da boca, nariz, garganta, tremor, agitação, dificuldade em engolir e falar, hipertermia, obstrução intestinal paralítica, depressão do sistema nervoso central, retenção urinária aguda (em pacientes com hiperplasia prostática glândulas), convulsões, supressão da atividade dos centros vasomotor e respiratório.
Como medida terapêutica em caso de sobredosagem, procede-se à diurese forçada e à administração parentérica de estimulantes anticolinérgicos e anticolinesterásicos. Na hipertermia, são indicados massagens úmidas e antipiréticos. Quando excitado, o tiopental sódico é administrado por via intravenosa. Se houver desenvolvimento de midríase, são prescritos colírios com pilocarpina. Pacientes que desenvolvem um ataque de glaucoma apresentam instilação imediata de 2 gotas de solução de pilocarpina a 1% no saco conjuntival, seguida de instilação a cada hora, por via subcutânea 3-4 vezes ao dia, é injetado 1 ml de solução 0,05% de metilsulfato de neostigmina (Proserina).
Instruções Especiais
Durante a terapia, é indicada a monitoração regular do pulso e da pressão arterial.
Os pacientes que recebem hidrotartrato de Platyphyllina devem evitar o consumo de bebidas alcoólicas.
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos
Durante o período de tratamento, vale a pena evitar atividades que requeiram rapidez de reações e atenção redobrada, pois são potencialmente perigosas pelo risco de efeitos colaterais como tonturas.
Aplicação durante a gravidez e lactação
O uso de hidrotartarato de platifilina durante a gravidez e a lactação é contra-indicado. As mulheres que amamentam durante o período da terapia, se necessário, devem interromper a amamentação.
Uso infantil
Não há restrições de idade para a prescrição do medicamento. No entanto, o produto deve ser usado com cautela em crianças com as seguintes doenças:
- doenças pulmonares crônicas (sob ação do hidrotartarato de platifilina, diminui a secreção brônquica, o que pode levar ao espessamento da secreção e à formação de rolhas nos brônquios);
- paralisia cerebral (uma reação mais pronunciada aos anticolinérgicos é possível);
- Doença de Down (a freqüência cardíaca pode aumentar, possivelmente dilatação incomum da pupila);
- danos cerebrais (há risco de aumento dos efeitos do sistema nervoso central).
Com função renal prejudicada
Na presença de insuficiência renal, o medicamento deve ser usado com cautela.
Por violações da função hepática
Na presença de insuficiência hepática, o medicamento deve ser usado com cautela.
Uso em idosos
Devido à probabilidade de glaucoma não diagnosticado em pacientes idosos, o Platyphyllina hydrotartrate deve ser usado com cautela.
Interações medicamentosas
De acordo com as instruções, o hidrotartrato de Platyphyllina aumenta o efeito do sulfato de magnésio, os efeitos sedativos e hipnóticos do fenobarbital.
Antagonismo com drogas anticolinesterásicas é observado.
Com o uso simultâneo de outros m-anticolinérgicos, antidepressivos tricíclicos, inibidores da monoamina oxidase, fenotiazina, haloperidol, amantadina, alguns anti-histamínicos, o risco de efeitos colaterais aumenta.
Com espasmos vasculares, o efeito do hidrotartarato de platifilina é potencializado por sedativos e anti-hipertensivos e para dores associadas a espasmos de músculos lisos, sedativos, analgésicos e tranquilizantes.
A procainamida e a quinidina aumentam o efeito anticolinérgico do hidrotartarato de platifilina, morfina - um efeito inibitório no sistema cardiovascular, glicosídeos cardíacos - um efeito batmotrópico positivo, inibidores da monoamina oxidase - efeitos crono- e batmotrópicos positivos.
Análogos
Um análogo do hidrotartarato de platifilina é a platifilina.
Termos e condições de armazenamento
Manter fora do alcance das crianças, protegido da luz em temperaturas de até 25 ° C.
A vida útil é de 2 a 5 anos, dependendo do fabricante.
Condições de dispensa em farmácias
Disponível sem receita médica.
Críticas sobre hidrotarato de platifilina
De acordo com várias análises, o hidrotartrato de Platyphyllina, apesar de seu custo relativamente baixo, é um remédio eficaz que, em particular, alivia rapidamente a dor.
As desvantagens incluem uma grande lista de doenças e condições nas quais o medicamento deve ser usado com extremo cuidado. A este respeito, o tratamento deve ser prescrito por um médico e efectuado sob a sua supervisão.
Preço do hidrotartrato de platifilina nas farmácias
Na rede de farmácias, o preço do hidrotartarato de platifilina varia na faixa de 50 a 69 rublos por embalagem de 10 ampolas de 1 ml.
Hidrotartrato de platifilina: preços em farmácias online
Nome da droga Preço Farmacia |
Platyphyllina hydrotartrate 2 mg / ml solução para administração subcutânea 1 ml 10 pcs. RUB 69 Comprar |
Platyphyllina hydrotartrate 2 mg / ml solução para administração subcutânea 1 ml 10 pcs. RUB 69 Comprar |
Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor
Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!