Cortisol Aumentado - Causas, Sintomas, Consequências, Níveis Aumentados De Cortisol Em Uma Mulher

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Cortisol aumentado: sintomas, sinais, causas do cortisol aumentado em mulheres

O conteúdo do artigo:

1. Causas de altos níveis de cortisol
2. Sinais de cortisol alto
3. Exame de sangue para cortisol: como doar corretamente
4. Como diminuir os níveis de cortisol no sangue

O cortisol (hidrocortisona) é um hormônio esteróide secretado pelas células do córtex, ou seja, a camada externa das glândulas supra-renais sob a influência do hormônio adrenocorticotrópico produzido pela glândula pituitária. Ele participa ativamente da regulação de muitos processos biológicos do corpo:

• regulação do metabolismo de carboidratos, proteínas e gorduras;
• contração das fibras musculares;
• diminuição da atividade dos processos inflamatórios;
• supressão da atividade da histamina e, por isso, diminuição da gravidade das reações alérgicas;
• a formação de reações de estresse (portanto, às vezes é chamada de hormônio do medo ou hormônio da morte).

Nos casos em que o nível de cortisol é aumentado, desenvolvem-se não apenas doenças endócrinas, mas também doenças sistêmicas.

Causas de altos níveis de cortisol

O nível de cortisol no sangue não é constante; ele muda ao longo do dia. É mais alto nas horas da manhã, durante o dia diminui gradualmente e atinge o mínimo por volta das 22-23 horas. Nas mulheres, o nível do hormônio no sangue depende da fase do ciclo menstrual. Em mulheres grávidas, o cortisol é dobrado ou mais (talvez um aumento de cinco vezes), mas isso não é uma patologia. Além disso, ocorrem aumentos fisiológicos da hidrocortisona durante a lactação.

Os níveis normais de cortisol aumentam durante a gravidez e a lactação

Nas mulheres, o cortisol é elevado na presença de doença do ovário policístico. A síndrome do ovário policístico se manifesta pela presença nos ovários de muitas formações císticas, cuja ocorrência está associada a todo um complexo de doenças endócrinas (disfunções do hipotálamo, hipófise, córtex adrenal, pâncreas e glândulas tireóide, ovários).

Certos medicamentos podem provocar um aumento do cortisol em homens e mulheres:

• anfetaminas;
• contraceptivos orais, estrogênios;
• corticotropina;
• metoxamina;
• vasopressina;
• interferon;
• naloxona;
• metoclopramida.

O excesso do hormônio no sangue pode ser causado pelo fumo, ingestão de álcool e drogas.

Um aumento no nível de hidrocortisona é observado com as seguintes patologias:

• hiperplasia do córtex adrenal;
• tumores benignos (adenoma) e malignos (carcinoma) do córtex adrenal;
• disfunção da glândula pituitária;
• Doença de Itsenko-Cushing;
• transtornos mentais (depressão, condições estressantes);
• doença hepática (hepatite crônica, cirrose, insuficiência hepática crônica);
• algumas doenças sistêmicas;
• alcoolismo crônico;
• obesidade ou anorexia.

Sinais de cortisol alto

Quando o cortisol está elevado, os sintomas são os seguintes:

• aumento do apetite (e desejo de comer algo muito calórico ou doce);
• aumento da sonolência;
• diminuição da concentração, prejuízo da memória;
• obesidade - no caso de aumento do cortisol, suprime-se a secreção de estrogênio e criam-se os pré-requisitos para a deposição de tecido adiposo;
• humor deprimido, estados depressivos - altos níveis de cortisol suprimem a atividade da dopamina e da serotonina (os chamados hormônios do prazer);
• má cicatrização de feridas;
• dor nas articulações.

Nas mulheres, pode-se suspeitar que o cortisol está elevado, com aparecimento de hirsutismo, edema, irregularidades menstruais, além de candidíase recorrente resistente ao tratamento (candidíase vaginal).

O hirsutismo pode ser um sintoma de cortisol alto em mulheres.

O aumento do cortisol em crianças é manifestado pela puberdade prematura, tanto em meninas quanto em meninos.

Se os níveis de cortisol permanecerem altos por longos períodos de tempo, as consequências podem ser graves, incluindo:

• hipertensão arterial;
• diminuição do volume do tecido muscular;
• aumento da deposição de gordura visceral;
• diminuição da imunidade geral;
• aterosclerose;
• diabetes;
• doença isquêmica do coração, infarto do miocárdio;
• derrame;
• infertilidade.

Portanto, essa condição deve ser prontamente identificada e tratada ativamente.

Exame de sangue para cortisol: como doar corretamente

Para determinar o nível de hidrocortisona, além de realmente detectá-la no sangue, é feito um exame de sangue geral e bioquímico, um estudo de urina coletada em 24 horas (urina diária), em alguns casos (raramente) - um exame de saliva.

Em um adulto, a concentração de hidrocortisona no sangue é de 138-165 nmol / l. Em laboratórios diferentes, os indicadores da norma podem diferir, portanto, quando um resultado é obtido, ele é avaliado com base nos valores de referência fornecidos pelo laboratório que realizou o estudo.

Quando encaminhados a um laboratório para teste de cortisol, os pacientes recebem as seguintes recomendações:

• seguir uma dieta com baixo teor de sal (não mais de 2-3 g por dia) por três dias antes da coleta de sangue;
• limite a atividade física pelo menos 12 horas antes de fazer o teste.

48 horas antes do próximo estudo, todos os medicamentos que podem afetar o nível de cortisol (fenitoína, andrógenos, estrógenos) são cancelados. Caso não seja possível, indique no formulário de encaminhamento o medicamento utilizado e a sua dosagem.

Em alguns casos, um teste de cortisol é feito examinando a saliva

A coleta de sangue é realizada entre 6 e 9 da manhã. Antes da coleta de sangue, os pacientes são colocados em um sofá em uma sala silenciosa e podem descansar por pelo menos 30 minutos, após o que o sangue é retirado de uma veia. Caso seja necessário determinar a dinâmica diária do cortisol, prescreve-se coleta de sangue repetida no período de 16 a 18 horas.

Como diminuir os níveis de cortisol no sangue

Nos casos em que a hipersecreção de cortisol está associada a uma ou outra doença, ela é tratada ativamente por um médico de perfil adequado (endocrinologista, ginecologista, hepatologista, narcologista).

Se o aumento do cortisol se deve a razões funcionais, recomenda-se modificação do estilo de vida e da dieta alimentar para reduzi-lo.

1. Siga a rotina diária, dando tempo suficiente para descanso adequado e sono noturno.
2. Vá para a cama no máximo 22 horas, a duração do sono deve ser de 8 a 9 horas. Se tiver dificuldade em adormecer, deve consultar um médico para a escolha de um comprimido para dormir.
3. Apresente o máximo possível de emoções positivas em sua vida.
4. Aprenda técnicas de relaxamento, desenvolva resistência ao estresse.
5. Beba bastante água (1,5-2 litros) ao longo do dia.
6. Recuse bebidas ricas em cafeína (café, chá forte, cola, energia), dê preferência à água.
7. Regularmente inclua pratos de peixe, especialmente frutos do mar na dieta. Se isso não for possível por um motivo ou outro, você pode tomar óleo de peixe em cápsulas.
8. Exclua alimentos refinados (arroz branco, massa, pastelaria, pão branco) da dieta.
9. Evite atividades físicas que aumentem significativamente a frequência cardíaca (como corrida ou ciclismo), pois aumentam os níveis de cortisol. Em vez disso, é recomendável praticar Pilates, ioga, natação.

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Elena Minkina Médica anestesiologista-ressuscitadora Sobre o autor

Educação: graduou-se pelo Tashkent State Medical Institute, com especialização em medicina geral em 1991. Foi aprovado em cursos de atualização repetidamente.

Experiência profissional: anestesiologista-reanimadora da maternidade municipal, ressuscitadora do setor de hemodiálise.

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