Ancilostomíase
O conteúdo do artigo:
- Causas e fatores de risco
- Estágios da doença
- Sintomas
- Diagnóstico
- Tratamento
- Possíveis complicações e consequências
- Previsão
- Prevenção
A anquilostomíase (clorose egípcia, erupção cutânea de mineiros, sarna) é uma doença parasitária causada por um ancilóstomo duodenal (um helmintos da classe dos vermes redondos). A doença evolui com lesões alérgicas graves da pele, órgãos do trato gastrointestinal e do sistema respiratório, anemia por deficiência de ferro.
A anquilostomíase é encontrada principalmente na África Central, América do Sul, algumas regiões da Ásia Central e no Cáucaso. Na Rússia, a doença é registrada apenas na forma de casos isolados e tem caráter importado. O mais favorável para a vida do ancilóstomo duodenal é a alta temperatura e umidade. São essas condições que são observadas em minas profundas (daí o nome - erupção dos mineiros).
Anquilostomose - uma doença com lesões alérgicas da pele, trato gastrointestinal, anemia por deficiência de ferro
A suscetibilidade à infecção é geral. Para a infecção por ancilostomíase, não há sazonalidade de morbidade claramente pronunciada, no entanto, durante a estação chuvosa, devido à alta umidade, a infecção por larvas do parasita ocorre com mais frequência.
Causas e fatores de risco
O agente causador da anquilostomíase é Ancylostoma duodenale (cabeça curvada duodenal, cabeça curvada duodenal, cabeça curvada duodenal). A fonte da infecção é uma pessoa doente que libera ovos de ancilostomídeos no meio ambiente. Em condições favoráveis, as larvas aparecem em uma semana. Durante o desenvolvimento, sofrem várias mudas, após cerca de 7 a 10 dias atingem a fase invasiva e podem manter sua viabilidade no solo por até dois anos.
A infecção por ancilostomíase ocorre devido à introdução de uma forma invasiva de larvas através da pele ou como resultado da ingestão delas com água, vegetais ou frutas contaminados.
Helminto adulto sexualmente maduro Ancylostoma duodenale
As larvas com fluxo sanguíneo entram nos pulmões, onde ocorre o processo de maturação. Essa fase da doença é chamada de migração. Durante a tosse, as larvas estão tossindo do trato respiratório junto com a expectoração e entram na cavidade oral, algumas delas são engolidas e entram no trato digestivo. Aqui ocorre a maturação final das larvas e sua transformação em helmintos adultos sexualmente maduros, que mantêm sua viabilidade por até quatro anos. Esta é a fase crônica da doença.
A anquilostomíase é perigosa para mulheres grávidas. Na fase de migração, as larvas de helmintos podem penetrar no feto através da placenta, causando infecção intrauterina.
Estágios da doença
Durante a infecção por ancilostomíase, existem três estágios:
- Período de incubação.
- Fase de migração.
- Fase crônica.
Sintomas
O período de incubação da anquilostomíase é de 1,5-2 meses. No momento, não há manifestações da doença no paciente. Com a infecção maciça de larvas de ancilóstomo através da pele, podem ser notadas sensações desagradáveis na área de introdução, que lembram uma sensação de queimação por urtiga. Penetrando através da pele, larvas de ancilostomídeos freqüentemente criam pré-requisitos para a penetração de outra microflora patogênica (estafilococos, estreptococos), que causa lesões purulentas-inflamatórias da pele.
As primeiras manifestações da infecção por ancilostomíase são geralmente:
- aumento da temperatura corporal;
- fenômenos asmóides;
- ardor e coceira na pele;
- eosinofilia;
- erupções urticariformes.
Queimação e coceira na pele são manifestações comuns de infecção por ancilostomíase
Após a penetração dos parasitas nos intestinos e a transição da doença para a fase crônica, ocorrem:
- náusea, vômito;
- aumento da salivação;
- inchaço;
- diarréia alternando com constipação;
- dor de estômago.
Em alguns pacientes, a fase crônica da anquilostomose prossegue sob o disfarce de úlcera gástrica e úlcera duodenal. Essa condição é chamada de síndrome de pseudo-úlcera.
Outro sinal característico da ancilostomíase é o desenvolvimento de anemia hipocrômica.
Na anquilostomíase, o sistema nervoso também sofre, o que leva à fraqueza geral, letargia e diminuição da capacidade de trabalhar. A infecção por ancilostomíase não tratada em crianças pode fazer com que elas fiquem para trás no desenvolvimento físico e mental.
Com uma leve invasão, a doença é quase assintomática (curso subclínico) e se manifesta apenas pelo aumento do número de eosinófilos no sangue periférico.
Diagnóstico
O diagnóstico da anquilostomíase é realizado com base na detecção de ovos do parasita nas fezes e no conteúdo do duodeno. Reações sorológicas podem ser utilizadas: aglutinação em látex e hemaglutinação. A configuração de testes cutâneos para anquilostomose também tem valor diagnóstico.
Tratamento
Na anquilostomíase, realiza-se a terapia etiotrópica, que consiste na indicação de antiparasitários que afetam as lombrigas.
Agentes antiparasitários - a base do tratamento da infecção por ancilostomídeos
Com diminuição significativa do nível de hemoglobina, estão indicados medicamentos com deficiência de ferro e, em casos especialmente graves, pode ser necessária a transfusão de sangue.
A alergização grave do corpo requer terapia dessensibilizante.
Possíveis complicações e consequências
Para a ancilostomíase, as seguintes complicações são características:
- infecção da pele no local de introdução das larvas com desenvolvimento de reação purulento-inflamatória;
- reações alérgicas graves (espasmo laríngeo, angioedema), que podem causar insuficiência respiratória aguda;
- caquexia (com invasão maciça e de longo prazo);
- atraso no desenvolvimento psicomotor em crianças.
Previsão
Em 95% dos casos, é possível alcançar a recuperação completa dos pacientes após o primeiro curso de terapia.
Prevenção
A prevenção da infecção por ancilostomíase inclui:
- adesão cuidadosa às regras de higiene pessoal;
- identificação e tratamento de pessoas que sofrem de ancilostomíase;
- proibição de admissão ao trabalho clandestino de qualquer tipo de pessoa que sofra de ancilostomíase;
- desinfecção do solo nos focos de infecção.
Em focos de anquilostomíase, você não deve andar descalço na grama, deitar sobre esteiras finas. Legumes e frutas devem ser bem lavados e regados com água fervente antes do uso, beba apenas água fervida ou mineral.
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Elena Minkina Médica anestesiologista-ressuscitadora Sobre o autor
Educação: graduou-se pelo Tashkent State Medical Institute, com especialização em medicina geral em 1991. Foi aprovado em cursos de atualização repetidamente.
Experiência profissional: anestesiologista-reanimadora da maternidade municipal, ressuscitadora do setor de hemodiálise.
As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
