Nizoral
Nizoral: instruções de uso e análises
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Interações medicamentosas
- 11. Análogos
- 12. Termos e condições de armazenamento
- 13. Condições de dispensa em farmácias
- 14. Comentários
- 15. Preço em farmácias
Nome latino: Nizoral
Código ATX: D01AC08
Ingrediente ativo: cetoconazol (cetoconazol)
Fabricante: Janssen Pharmaceutica (Bélgica), Janssen-Cilag, S. p. A. (Itália)
Descrição e atualização da foto: 2019-08-19
Preços em farmácias: a partir de 400 rublos.
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Nizoral é um medicamento antifúngico.
Forma de liberação e composição
Formas de dosagem de Nizoral:
- Comprimidos: brancos, redondos, planos, com uma borda chanfrada, com a gravação "JANSSEN" de um lado, "K 200" e uma linha divisória do outro (10 unid. Em blisters, em uma caixa de papelão 1 ou 3 blisters);
- Creme para uso externo 2%: estrutura branca homogênea (15 g cada em tubos de alumínio, em caixa de papelão 1 tubo);
- Shampoo 2%: líquido laranja-avermelhado (25 ml ou 60 ml cada em frascos de polietileno de alta densidade com tampa de rosca, 1 frasco em caixa de papelão).
O ingrediente ativo do Nizoral é o cetoconazol:
- 1 comprimido - 200 mg;
- 1 g de creme - 20 mg;
- 1 g de shampoo - 20 mg.
Componentes auxiliares:
- Comprimidos: lactose monohidratada, amido de milho, estearato de magnésio, polividona K90, dióxido de silício coloidal, celulose microcristalina, água purificada (removida durante a produção);
- Creme: álcool estearílico, propilenoglicol, álcool cetílico, polissorbato 60, estearato de sorbitano, miristato de isopropila, polissorbato 80, sulfito de sódio anidro, água purificada;
- Shampoo: lauril sulfossuccinato dissódico, lauril sulfato de sódio, hidrolisado de colágeno, ácido clorídrico, macrogol metildextrose dioleato, dietanolamida de ácidos graxos de óleo de coco, cloreto de sódio, hidróxido de sódio, imidoureia, corante vermelho encantador (E129), fragrância, água.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
O cetoconazol é um derivado de dioxolana imidazol sintético caracterizado por ação micostática ou fungicida contra fungos superiores (eumycetam), dermatófitos (Microsporum spp., Epidermophyton floccosum, Trichophyton spp.), Fungos dimórficos e leveduras (Cryptococcus). Sporothrix schenckii, Aspergillus spp., Algumas variedades de Dematiaceae, Mucor spp. São menos sensíveis à ação do cetoconazol. e outros ficomicetos, exceto Entomophthorales.
O cetoconazol retarda a biossíntese de ergosterol em fungos e promove mudanças na composição de outros componentes lipídicos nas membranas. Os resultados dos estudos clínicos e do estudo das interações com outros medicamentos confirmam que, ao tomar Nizoral na forma de comprimidos na dosagem de 200 mg 2 vezes ao dia durante 3-7 dias, foi por vezes observado um ligeiro prolongamento do intervalo QT. O aumento médio máximo no intervalo QT para 6-12 mseg foi registrado 1-4 horas após a ingestão do medicamento, quando o nível de cetoconazol no plasma sanguíneo atingiu seus valores máximos. No entanto, esse aumento no intervalo QT não tem significado clínico particular.
Quando Nizoral é prescrito com uma dose terapêutica de 200 mg 1 vez por dia, pode ser observada uma diminuição transitória da concentração de testosterona no plasma. Este indicador retorna ao seu valor original dentro de 24 horas após a ingestão de cetoconazol. Durante um longo curso de terapia com esta dosagem, o conteúdo de testosterona geralmente difere ligeiramente do valor de controle.
Quando voluntários saudáveis tomaram cetoconazol em uma dose diária de 400 mg e mais, foi observada uma diminuição na "resposta do cortisol" à estimulação com ACTH.
O shampoo Nizoral ajuda a eliminar rapidamente a coceira e a descamação, que costumam ser sintomas de pitiríase versicolor, caspa e dermatite seborréica.
O medicamento na forma de creme atua rapidamente no prurido associado a infecções por fungos e dermatófitos, e uma diminuição na gravidade dos sintomas é observada antes mesmo dos primeiros sinais de recuperação aparecerem.
Farmacocinética
O cetoconazol é um composto dibásico fraco que é absorvido e dissolvido em um ambiente ácido. Em média, a sua concentração plasmática máxima é de aproximadamente 3,5 μg / ml e é determinada 1-2 horas após uma única ingestão oral com as refeições de 200 mg de Nizoral na forma de comprimidos. A biodisponibilidade máxima do cetoconazol é alcançada quando combinado com a ingestão de alimentos.
O cetoconazol de absorção diminui em pacientes com redução da acidez do suco gástrico, que, por exemplo, tomam agentes antissecretores (inibidores da bomba de prótons, antagonistas, receptor H 2) ou antiácidos (hidróxido de alumínio) e em pacientes com doença específica de acloridria provocada. Nestes doentes, a absorção da substância ativa de Nizoral ao tomar os comprimidos antes das refeições aumenta quando o fármaco é combinado com bebidas que contêm ácido (por exemplo, cola não dietética).
Com a administração preliminar do inibidor da bomba de protões omeprazol, a biodisponibilidade do cetoconazol, tomado uma vez na dose de 200 mg, diminuiu para 17% em comparação com a sua biodisponibilidade quando tomado com o estômago vazio. Quando Nizoral é combinado com bebidas ácidas e com a administração preliminar de omeprazol, a biodisponibilidade do cetoconazol é de 65% da sua biodisponibilidade quando tomado antes das refeições, sem introdução de medicamentos concomitantes no organismo.
O grau de ligação do cetoconazol às proteínas plasmáticas in vitro (principalmente à fração de albumina) é de 99%. A substância é amplamente distribuída pelos tecidos, mas apenas uma pequena quantidade penetra no líquido cefalorraquidiano.
Após a absorção pelo trato gastrointestinal, o cetoconazol está envolvido em processos metabólicos no fígado, formando metabólitos inativos em grandes quantidades. Estudos in vitro confirmam que a isoenzima CYP3A4 está envolvida no metabolismo do medicamento. Os principais processos metabólicos característicos do cetoconazol são a hidroxilação aromática, a O-desalquilação oxidativa e a oxidação e clivagem dos anéis de piperazina e imidazol. O cetoconazol não é um indutor do seu próprio metabolismo.
O cetoconazol é excretado do plasma em duas fases: durante as primeiras 10 horas, a meia-vida é de 2 horas e depois - 8 horas. Aproximadamente 13% da dose é excretada pelos rins, com cerca de 2–4% inalterada. O cetoconazol é excretado principalmente na bílis, no trato gastrointestinal, após o que aproximadamente 57% da dose é excretada pelo intestino.
Em pacientes com insuficiência hepática ou renal, os parâmetros farmacocinéticos do cetoconazol geralmente diferem ligeiramente daqueles de indivíduos saudáveis. Existem dados clínicos limitados sobre as características farmacocinéticas do cetoconazol utilizado em comprimidos em crianças.
Após a aplicação local do Nizoral na forma de xampu no couro cabeludo, a concentração da substância ativa não é determinada no plasma sanguíneo, porém, é determinada após a aplicação local do medicamento em todo o corpo e é de 11,2.333,3 ng / ml. O risco de que tais concentrações possam provocar qualquer interação medicamentosa é mínimo, mas pode haver um aumento nas reações alérgicas.
Após aplicação tópica de Nizoral na pele sob a forma de creme, a concentração de cetoconazol não foi determinada no plasma sanguíneo de pacientes adultos.
Em um estudo envolvendo 19 crianças com dermatite seborréica, aproximadamente 40 g do creme foram aplicados diariamente na superfície da pele cobrindo mais de 40% do peso corporal. Ao mesmo tempo, as concentrações plasmáticas de cetoconazol foram encontradas em 5 crianças e variaram de 32 a 133 ng / ml. Com o uso repetido de Nizoral em crianças na forma de creme em grandes quantidades (mais de 3 g), existe um certo risco de interações medicamentosas (por exemplo, inibição do metabolismo de drogas, em processos metabólicos em que enzimas do sistema CYP3A4 estão envolvidas, em particular a cisaprida). As reações alérgicas também podem aumentar.
Indicações de uso
Pílulas
O uso de Nizoral na forma de comprimidos é indicado para o tratamento de doenças infecciosas da pele, mucosas, couro cabeludo causadas por leveduras e / ou dermatófitos.
Os comprimidos Nizoral são prescritos na ausência de efeito clínico da terapia local previamente realizada, na impossibilidade de uso do creme devido ao grande tamanho da área da lesão ou sua profundidade significativa em pacientes com intolerância ou resistência à terapia com outros antifúngicos de uso sistêmico, para as seguintes doenças / condições:
- Dermatofitose;
- Versicolor versicolor;
- Foliculite causada por fungos do gênero Malassezia;
- Candidíase da pele, boca e faringe;
- Candidíase crônica das membranas mucosas;
- Forma recorrente de candidíase vaginal crônica.
Além disso, os comprimidos Nizoral são prescritos para o tratamento de infecções fúngicas sistémicas: coccidioidose, paracoccidioidose, blastomicose, histoplasmose.
No caso de meningite fúngica, o uso é impraticável devido à penetração insuficiente na barreira hematoencefálica.
Creme para uso externo 2%
O creme Nizoral é indicado para o tratamento de infecções fúngicas da pele causadas por Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum, Epidermophyton floccosum e Microsporum canis:
- Pitiríase versicolor;
- Dermatomicose de pele lisa;
- Epidermofitose dos pés e mãos;
- Epidermofitose inguinal;
- Candidíase cutânea;
- Dermatite seborréica com Pityrosporum ovale.
Shampoo 2%
O uso do shampoo Nizoral é indicado na prevenção e tratamento da pitiríase versicolor local, dermatite seborréica e caspa.
Contra-indicações
De acordo com as instruções, Nizoral em todas as formas de liberação é contra-indicado para uso em caso de hipersensibilidade aos seus componentes.
Contra-indicações ao uso de comprimidos:
- Doença hepática aguda ou crônica
- Uso simultâneo do citocromo P450 com substratos da isoenzima CYP3A4: disopiramida, bepridil, astemizol, cisaprida, halofantrina, dofetilida, mizolastina, levacetilmetadol (levometadil), pimozida, quinidina, sertinolfenol, que aumentam em tertinidina, sertinidina e sertinidina arritmias do tipo "pirueta";
- Terapia concomitante com inibidores da HMG-CoA redutase metabolizados através das isoenzimas CYP3A4, incluindo lovastatina, sinvastatina;
- Combinação com midazolam oral e triazolam;
- Use em combinação com eplerenona, everolimus, nisoldipina, irinotecano;
- Uso simultâneo com metilergometrina, ergometrina, diidroergotamina, ergotamina e outros alcalóides da cravagem;
- Síndrome de má absorção de glicose-galactose, intolerância à lactose, deficiência de lactase;
- Idade até 3 anos;
- Período de amamentação.
Os comprimidos de Nizoral são prescritos com precaução com baixa acidez do estômago (a absorção do medicamento piora); administração simultânea de antiácidos (incluindo hidróxido de alumínio), eles devem ser tomados apenas 2 horas após Nizoral; para pacientes com acloridria ou em uso de medicamentos que suprimem a secreção de ácido clorídrico no estômago (inibidores da bomba de prótons, bloqueadores dos receptores H2-histamina), é aconselhável tomar o medicamento com bebidas contendo cola; com insuficiência adrenal e com condições limítrofes, incluindo após extensa intervenção cirúrgica; com abuso de álcool; insuficiência hepática (risco de hepatotoxicidade); uso concomitante de drogas potencialmente hepatotóxicas.
Durante a gravidez, os comprimidos e o xampu podem ser prescritos em casos excepcionais se os benefícios pretendidos da terapia para a mãe superarem o risco potencial para o feto.
Durante o período de amamentação, o shampoo Nizoral deve ser usado com cautela, após consulta ao médico.
Instruções de uso Nizoral: método e dosagem
Pílulas
Os comprimidos de Nizoral são tomados por via oral às refeições.
Dosagem recomendada para infecções sistêmicas e tratamento de lesões das membranas mucosas, pele, couro cabeludo causadas por leveduras e / ou dermatófitos:
- Pacientes com peso superior a 30 kg: 1 comprimido uma vez ao dia, na ausência de efeito clínico, recomenda-se aumentar a dose única para 2 comprimidos; com candidíase vaginal - 2 comprimidos 1 vez ao dia;
- As crianças com mais de 3 anos de idade com um peso corporal de 15-30 kg: 1 / 2 comprimidos uma vez por dia.
Duração média da terapia dependendo da doença:
- Micoses cutâneas causadas por dermatófitos - cerca de 4 semanas;
- Candidíase vaginal - 1 semana;
- Cavidade oral e candidíase cutânea - 2-3 semanas;
- Versicolor versicolor - 1,5 semanas;
- Lesões fúngicas do couro cabeludo - 1-2 meses;
- Histoplasmose, paracoccidioidomicose, coccidioidomicose - 6 meses.
O uso contínuo do Nizoral deve ser realizado até a erradicação do patógeno, confirmada por testes laboratoriais.
Se aparecerem sintomas de hepatite (fadiga, náusea, vômito, anorexia, icterícia, dor abdominal, urina escura), é necessário interromper o medicamento e avaliar a função hepática.
Creme para uso externo 2%
O creme Nizoral deve ser aplicado na pele afetada pelo fungo, capturando as áreas saudáveis adjacentes, uma vez ao dia.
Duração média do curso, dependendo da doença:
- Dermatomicose de pele lisa - 3-4 semanas;
- Pitiríase versicolor - 2-3 semanas;
- Epidermofitose inguinal - 2-4 semanas;
- Infecções de fermento - 2-3 semanas;
- Epidermofitose dos pés - 4-6 semanas.
Na dermatite seborreica, recomenda-se a aplicação do creme, dependendo da gravidade da lesão, 1 ou 2 vezes ao dia até que todos os sintomas da doença desapareçam completamente (geralmente 2 a 4 semanas).
Para evitar recaídas, as superfícies contaminadas devem ser lubrificadas 1-2 vezes por semana como terapia de manutenção. Se, após usar Nizoral por 4 semanas, o efeito clínico não ocorrer, você deve consultar um médico para esclarecer o diagnóstico.
Shampoo 2%
O shampoo é aplicado externamente, aplicando-se nas áreas problemáticas do couro cabeludo e da pele por 3-5 minutos e enxaguando abundantemente com água.
Regime de dosagem de Nizoral quando usado para fins medicinais:
- Pitiríase versicolor: uma vez ao dia durante 5 dias;
- Caspa e dermatite seborréica: 2 vezes por semana, o curso da terapia é de 2 a 4 semanas.
Regime de dosagem de Nizoral quando usado para fins profiláticos:
- Pitiríase versicolor: recomenda-se a realização de um curso único antes do verão - uma vez por dia durante 3 dias;
- Dermatite seborréica e caspa: uma vez a cada 1-2 semanas.
O modo de aplicação do shampoo não tem restrição de idade.
Efeitos colaterais
Os estudos clínicos abertos sobre o uso de Nizoral comprimidos em pacientes com micoses superficiais e profundas observaram os seguintes efeitos colaterais (frequentemente - mais de 1%, raramente - com uma frequência inferior a 1%):
- Trato gastrointestinal: frequentemente - dor abdominal, náusea, diarreia, distúrbio funcional do fígado; infrequentemente - boca seca, vômito, constipação, dispepsia, distensão abdominal, disgeusia, hepatite tóxica (hipercreatininemia, aumento da atividade das enzimas hepáticas, fosfatases alcalinas), descoloração da língua, icterícia;
- Sistema nervoso: frequentemente - dor de cabeça; infrequentemente - fraqueza geral, tontura, sonolência, parestesia, insônia, ansiedade, excitabilidade aumentada, fadiga;
- Sistema cardiovascular: infrequentemente - redução ortostática na pressão sanguínea;
- Sistema endócrino: infrequentemente - ginecomastia;
- Nutrição e metabolismo: infrequentemente - aumento do apetite, intolerância ao álcool, hiperlipidemia, anorexia;
- Órgãos dos sentidos: infrequentemente - fotofobia;
- Sistema imunológico: infrequentemente - choque pseudo-anafilático;
- Sistema respiratório: infrequentemente - epistaxe;
- Sistema musculoesquelético: infrequentemente - mialgia;
- Sistema reprodutivo: infrequentemente - irregularidades menstruais;
- Reações dermatológicas: infrequentemente - coceira, erupção cutânea, dermatite, erupção cutânea alérgica, alopecia, eritema multiforme, xeroderma, afrontamentos, eritema;
- Indicadores de laboratório: infrequentemente - uma redução no nível de plaquetas;
- Indicadores gerais: infrequentemente - febre, calafrios, edema periférico.
Além disso, o uso de comprimidos Nizoral no período pós-registro causou as seguintes ações indesejáveis:
- Sistema imunológico: muito raramente - urticária, angioedema, choque anafilático, reações anafiláticas e outras condições alérgicas;
- Sistema nervoso: muito raramente - aumento reversível da pressão intracraniana na forma de edema dos discos do nervo óptico, em crianças - edema da fontanela e outros sinais;
- Sistema endócrino: muito raramente - insuficiência adrenal;
- Sistema musculoesquelético: muito raramente - artralgia;
- Trato gastrointestinal: muito raramente - uma forma grave de hepatotoxicidade (insuficiência hepática, hepatite colestática, cirrose hepática, hepatonecrose (biópsia), incluindo casos de morte e transplante);
- Sistema geniturinário: muito raramente - disfunção erétil, azoospermia no contexto de exceder as doses recomendadas;
- Reações dermatológicas: muito raramente - fotossensibilidade;
- Indicadores de laboratório: muito raramente - trombocitopenia;
- Outros: possivelmente - uma diminuição do nível de testosterona no plasma sanguíneo (restaurado 24 horas após a ingestão).
Quando aplicado, Nizoral creme pode causar uma sensação de queimação e irritação na pele, raramente - reações alérgicas locais (na forma de dermatite de contato).
Os efeitos colaterais identificados durante a pesquisa pós-marketing incluem:
- Sistema imunológico: muito raramente - urticária, hipersensibilidade;
- Pele e tecidos subcutâneos: muito raramente - coceira, erupção na pele, eritema.
A lavagem com xampu pode causar reações adversas raras:
- Doenças sistêmicas e locais: prurido, eritema, irritação no local de aplicação, pústulas, hipersensibilidade, reações cutâneas;
- Órgão de visão: lacrimejamento aumentado, irritação ocular;
- Sistema imunológico: reações de hipersensibilidade;
- Sistema nervoso: violação das sensações gustativas;
- Invasões e infecções: foliculite;
- Reações dermatológicas: pele seca, erupção cutânea, sensação de queimação, descamação da pele, acne, dermatite de contato, alopecia, violação da textura do cabelo; muito raramente - urticária, edema, mudança na cor do cabelo.
Overdose
Ao tomar Nizoral na forma de comprimidos, os sintomas mais comuns de sobredosagem incluem náuseas (27,2%), aumento da fadiga, incluindo letargia e sonolência (14,2%), vómitos (12,6%), dor abdominal (12%)), anorexia (incluindo perda de peso) e perda de apetite (7,4%), hiperemia, incluindo sudorese excessiva (6,3%), edema (5,7%), ginecomastia (4,8%), erupções cutâneas, incluindo dermatite, púrpura, eczema (3,3%), diarreia (2,2%), cefaleia (2%), disgeusia (1,3%), alopecia (1,1%).
Não foi encontrado um antídoto específico para o cetoconazol. Em caso de sobredosagem na primeira hora após tomar Nizoral, o carvão ativado deve ser tomado por via oral. O monitoramento cuidadoso da condição do paciente também é recomendado. Se necessário, terapia sintomática é prescrita e lavagem gástrica é realizada.
Quando o Nizoral é usado na forma de xampu, praticamente não há relatos de casos de overdose, uma vez que se destina exclusivamente ao uso externo. Em caso de ingestão acidental, não há necessidade de eventos especiais. Para evitar aspiração, vômitos e lavagem gástrica são contra-indicados.
A aplicação de Nizoral na forma de creme em grandes quantidades pode causar uma sensação de ardor, inchaço e eritema, que são temporários e desaparecem após a conclusão do tratamento. Em caso de administração oral acidental, é prescrita terapia sintomática e de suporte.
Instruções Especiais
Tendo em consideração o risco de hepatotoxicidade, Nizoral comprimidos deve ser utilizado apenas se os benefícios da terapia excederem a ameaça potencial, dada a presença de outros tipos de agentes antifúngicos eficazes.
O tratamento com comprimidos deve ser iniciado após uma avaliação preliminar da função hepática, excluindo patologias agudas ou crônicas. A utilização de Nizoral no interior deve ser acompanhada de monitorização regular do quadro sanguíneo periférico, do estado funcional dos rins e do fígado, uma vez que é importante não perder os primeiros sinais de hepatotoxicidade que podem ocorrer em doentes sem factores de risco evidentes. A dose total resultante de cetoconazol representa uma ameaça ao desenvolvimento de hepatotoxicidade grave. O paciente deve ser informado que em caso de náuseas, vômitos, anorexia, fraqueza, escurecimento da urina, dor abdominal e icterícia, é necessário interromper o uso dos comprimidos e consultar imediatamente o médico.
Pacientes com atividade aumentada das enzimas hepáticas ou dano tóxico ao fígado adiado enquanto tomam outros medicamentos podem receber Nizoral apenas nos casos mais agudos, garantindo o controle do nível das enzimas hepáticas.
Com uma dose diária de 2 comprimidos ou mais, uma diminuição na resposta do cortisol à estimulação do hormônio adrenocorticotrópico é possível, portanto, a função adrenal deve ser monitorada na insuficiência adrenal ou condições limítrofes em pacientes que experimentam efeitos de estresse significativos (condições de terapia intensiva, intervenções cirúrgicas extensas, etc.), bem como em pacientes com um longo curso de tratamento com suspeita de insuficiência adrenocortical.
Com a diminuição da acidez gástrica, a absorção do cetoconazol piora.
Nizoral não pode ser prescrito antes de 2 semanas após o cancelamento da terapia anterior com glicocorticosteroides.
As bebidas ácidas aumentam a absorção do cetoconazol.
O uso de Nizoral não afeta a capacidade do paciente de dirigir veículos e mecanismos.
O creme deve ser aplicado apenas externamente, sendo contra-indicado o uso em oftalmologia.
Para prevenir o desenvolvimento de uma síndrome de abstinência após terapia prolongada com corticosteroides locais, recomenda-se interromper seu uso gradualmente, continuando o uso por 2-3 semanas. Quando combinados com um creme, os corticosteroides tópicos devem ser usados apenas de manhã durante o intervalo de segurança e o creme à noite.
Aplicação durante a gravidez e lactação
No momento, há informações limitadas sobre o uso de Nizoral na forma de comprimidos durante a gravidez. Os estudos em animais confirmam a toxicidade reprodutiva do cetoconazol. O grau de risco possível para humanos é desconhecido. A este respeito, os comprimidos não devem ser usados em mulheres grávidas, exceto nos casos em que os benefícios potenciais do tratamento para a mãe superam significativamente os possíveis riscos para o feto.
O cetoconazol é determinado no leite materno, portanto, sua indicação durante a lactação é contra-indicada.
Não foram realizados estudos sobre o uso de Nizoral na forma de xampu e creme em mulheres grávidas e lactantes, portanto, não há informações confiáveis sobre a segurança do uso dessas formas do medicamento durante a gravidez e a lactação.
Interações medicamentosas
Ao prescrever Nizoral na forma de comprimidos, o médico deve determinar a possibilidade de combinar o medicamento com outros medicamentos.
A interação clinicamente significativa com o uso simultâneo de creme e xampu com outros medicamentos não foi estabelecida.
Análogos
Os análogos do Nizoral são: Cetoconazol, Cetoconazol DS, Mycozoral, Sebozol, Mikoket, Mikanisal, Dermazol, Cetodina, Cetozoral, Zalain, Onbet, Kandibene, Kanesten, Fungisan, Funginok, Perhotal, Kenazbers, Orazolt.
Termos e condições de armazenamento
Manter fora do alcance das crianças nas temperaturas de:
- Comprimidos: até 30 ° C, secos;
- Creme: 15-30 ° C;
- Shampoo: até 25 ° C.
Prazo de validade: comprimidos, shampoo - 3 anos, creme - 5 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Os comprimidos são prescritos, o creme e o shampoo estão disponíveis sem receita médica.
Críticas sobre Nizoral
Segundo as revisões, o Nizoral na forma de comprimidos raramente é utilizado devido à hepatotoxicidade dessa forma farmacêutica, portanto, são raros os relatos do uso do medicamento, o que não avalia totalmente sua eficácia. Os médicos prescrevem pílulas apenas em casos individuais devido à necessidade de monitoramento constante da função hepática durante o curso da terapia e à disponibilidade de análogos mais seguros.
Nizoral na forma de xampu é usado ativamente por pacientes com pitiríase versicolor e outras condições patológicas, mas é principalmente prescrito para o tratamento da caspa. As avaliações sobre o Nizoral são diferentes; no entanto, os pacientes raramente relatam a ineficácia da droga ou o desenvolvimento de reações adversas. Nesse caso, muitas vezes após o término do tratamento, a caspa pode reaparecer.
Muitos pacientes afirmam que o Nizoral na forma de creme ajuda bem com doenças fúngicas da pele, mas com infecções fúngicas das unhas o resultado é pior. Os casos de ineficácia desta forma farmacêutica ou o desenvolvimento de efeitos colaterais graves são bastante raros.
Preço do Nizoral nas farmácias
O preço do Nizoral na forma de creme para uso externo é de 412-534 rublos. Você pode comprar xampu a 2% por 561-765 rublos (para um frasco de 60 ml) ou por 790-988 rublos (para um frasco de 120 ml). No momento, o formulário para tablet não está disponível para venda.
Nizoral: preços em farmácias online
Nome da droga Preço Farmacia |
Nizoral 2% creme para uso externo 15 g 1 un. RUB 400 Comprar |
Creme Nizoral para uso externo 2%, tubo 15 g 474 r Comprar |
Shampoo Nizoral Shampoo 2% 60 ml 1 unid. 543 r Comprar |
Avaliações Nizoral (shampoo) 543 r Comprar |
Shampoo Nizoral 20mg / g 60 ml 558 r Comprar |
Shampoo Nizoral 2% shampoo 120 ml 1 unid. 696 r Comprar |
Avaliações Nizoral (shampoo) 696 r Comprar |
Shampoo Nizoral 20mg / g 120 ml 715 RUB Comprar |
Veja todas as ofertas de farmácias |
Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!