Moxonidina - Instruções Para O Uso De Comprimidos, Preço, Comentários, Análogos

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Moxonidina

Moxonidina: instruções de uso e revisões

1. 1. Forma de liberação e composição
2. 2. Propriedades farmacológicas
3. 3. Indicações de uso
4. 4. Contra-indicações
5. 5. Método de aplicação e dosagem
6. 6. Efeitos colaterais
7. 7. Overdose
8. 8. Instruções especiais
9. 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
10. 10. Uso na infância
11. 11. Em caso de função renal prejudicada
12. 12. Uso em idosos
13. 13. Interações medicamentosas
14. 14. Análogos
15. 15. Termos e condições de armazenamento
16. 16. Condições de dispensa em farmácias
17. 17. Comentários
18. 18. Preço em farmácias

Nome latino: Moxonidina

Código ATX: C02AC05

Ingrediente ativo: Moxonidina (Moxonidina)

Fabricante: Atoll, LLC (Rússia), Farmzashchita, NPC (Rússia), Severnaya Zvezda, CJSC (Rússia)

Descrição e atualização da foto: 2018-10-25

Preços nas farmácias: a partir de 83 rublos.

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A moxonidina é um medicamento anti-hipertensivo de ação central.

Forma de liberação e composição

Comprimidos revestidos por película: redondos, biconvexos, rosa a rosa pálido; 2 camadas são visíveis na seção transversal - um invólucro de filme e um núcleo de cor quase branca (7, 10 e 14 pcs. Em bolhas, em uma caixa de papelão 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 ou 10 embalagens; 10, 20, 30, 40, 50, 60 e 100 unidades em tereftalato de polietileno ou latas de polímero, em uma caixa de papelão 1 lata).

Composição de 1 comprimido:

• substância ativa: moxonidina - 0,2 ou 0,4 mg;
• excipientes (núcleo): estearato de magnésio, croscarmelose sódica, povidona-K25, lactose monohidratada (açúcar do leite);
• excipientes (casca): dióxido de titânio, macrogol-4000, hipromelose, corante de ferro óxido vermelho.

Propriedades farmacológicas

Farmacodinâmica

A moxonidina - substância ativa da droga - um agonista seletivo dos receptores da imidazolina, que reduz a atividade simpática, interage seletivamente com os receptores da imidazolina I ₁, localizados no tronco encefálico.

A diminuição da pressão arterial diastólica e sistólica com o uso de moxonidina (única ou prolongada) deve-se à sua capacidade de reduzir o efeito pressor do sistema simpático sobre os vasos periféricos e reduzir a resistência vascular periférica, sem afetar significativamente o débito cardíaco e a frequência cardíaca.

O efeito anti-hipertensivo máximo é alcançado 2,5-7 horas após a administração oral do medicamento.

A moxonidina tem alta afinidade para os receptores da imidazolina I ₁. Liga - se aos receptores alfa ₂ -adrenérgicos centrais apenas ligeiramente, o que explica o efeito sedativo e o ressecamento da mucosa oral.

A droga estimula a liberação do hormônio do crescimento, reduz a resistência dos tecidos à insulina.

Farmacocinética

A absorção de moxonidina é de 90%. A concentração plasmática máxima após a ingestão de 0,2 mg do medicamento é alcançada em 30-180 minutos e é de 1,4-3 ng / ml.

A biodisponibilidade da substância é de 88%. A ingestão de alimentos não afeta sua farmacocinética.

O volume de distribuição é de 1,8 ± 0,4 l / kg. Liga-se às proteínas do plasma sanguíneo em cerca de 10%.

Penetra na barreira hematoencefálica.

É metabolizado para formar metabólitos, principalmente derivados de guanidina e 4,5-di-hidromoxonidina. A atividade farmacodinâmica deste último é de cerca de 10% em comparação com a moxonidina.

A meia-vida (T _1/2) da moxonidina é de 2,5 horas, os metabólitos são de 5 horas.

O T _1/2 final médio _de moxonidina no plasma sanguíneo é de 2,2-2,3 horas, o T _1/2 renal médio final é de 2,6-2,8 horas.

A moxonidina é excretada principalmente pelos rins: dentro de um dia após a administração - mais de 90%, dos quais 50-75% - inalterado, 13% - na forma de um derivado desidrogenado. Em pequena quantidade (não mais do que 1%) é excretado pelo intestino.

Com o uso prolongado, a moxonidina não se acumula.

Alterações nos parâmetros farmacocinéticos são observadas em pacientes de diferentes idades, o que provavelmente está associado a uma maior biodisponibilidade da moxonidina e / ou redução da atividade metabólica. No entanto, essas alterações não têm significado clínico.

A excreção de moxonidina está altamente correlacionada com a depuração da creatinina (CC).

Na insuficiência renal moderada (CC 30-60 ml / minuto), as concentrações plasmáticas de equilíbrio e T _1/2 final são aproximadamente 2 e 1,5 vezes maiores, respectivamente, e na insuficiência renal grave (CC 90 ml / minuto).

Com o uso prolongado, a moxonidina não se acumula no corpo de pacientes com insuficiência renal moderada.

Na insuficiência renal em estágio terminal (CC <10 ml / min) em pacientes em hemodiálise, as concentrações plasmáticas de equilíbrio e T _1/2 final, respectivamente, são 6 e 4 vezes maiores do que em pacientes com função noturna normal.

A moxonidina é excretada em pequenas quantidades durante a hemodiálise.

Indicações de uso

O medicamento é usado para hipertensão arterial.

Contra-indicações

• insuficiência renal grave (CC inferior a 30 ml / min, creatinina plasmática superior a 160 μmol / l);
• distúrbios do ritmo cardíaco hemodinamicamente significativos;
• insuficiência cardíaca crônica grave III - classe funcional IV de acordo com a classificação da NYHA;
• bradicardia grave (frequência cardíaca inferior a 50 batimentos / minuto);
• bradiarritmia grave, incluindo síndrome do seio doente, bloqueio atrioventricular grau II e III;
• deficiência de lactase, intolerância à lactose, má absorção de glicose-galactose;
• menores de 18 anos e maiores de 75 anos;
• uso simultâneo de antidepressivos tricíclicos;
• hipersensibilidade aos componentes da droga.

Devido à falta de experiência no uso da Moxonidina, não é recomendado prescrever para as seguintes doenças: doença de Parkinson, depressão, glaucoma, epilepsia, doença de Raynaud, claudicação intermitente.

O medicamento deve ser usado com cautela nos seguintes casos:

• uma história de angioedema;
• doença cardíaca isquêmica grave;
• bradicardia;
• angina instável;
• doença arterial coronariana grave;
• insuficiência cardíaca crônica I - classe funcional II de acordo com a classificação da NYHA;
• bloqueio atrioventricular grau I;
• insuficiência renal crônica (CC 30-60 ml / min);
• idade avançada (de 60 a 75 anos).

Instruções para o uso da Moxonidina: método e dosagem

A moxonidina é administrada por via oral com uma quantidade suficiente de líquido. A hora das refeições não importa.

A dose inicial é geralmente de 0,2 mg de manhã. Se o efeito terapêutico após 3 semanas não for pronunciado o suficiente, você pode aumentar a dose diária para 0,4 mg em 1 ou 2 doses. Se o efeito terapêutico após 3 semanas for insatisfatório, você pode aumentar a dose diária para 0,6 mg em 2 doses divididas - de manhã e à noite.

Doses máximas permitidas: única - 0,4 mg, diariamente - 0,6 mg.

Pacientes com insuficiência renal (CC 30-60 ml / minuto) são prescritos 0,2 mg no início da terapia. Se o efeito não for suficiente, você pode aumentar a dose para 0,4 mg por dia (somente se o medicamento for bem tolerado).

Efeitos colaterais

• do aparelho digestivo: muito frequentemente (≥ 1/10) - secura da mucosa oral; frequentemente (≥ 1/100 a <1/10) - diarreia, náuseas, vômitos, dispepsia; infrequentemente (≥ 1/1000 a <1/100) - anorexia;
• na parte do órgão de visão: raramente - uma sensação de queimação nos olhos, olhos secos;
• na parte do órgão da audição: infrequentemente - zumbido;
• por parte do sistema cardiovascular: frequentemente - vasodilatação; infrequentemente - circulação periférica prejudicada, diminuição acentuada da pressão sanguínea (incluindo hipotensão ortostática);
• do sistema geniturinário: infrequentemente - diminuição da libido e / ou impotência;
• do sistema endócrino: infrequentemente - ginecomastia;
• do sistema músculo-esquelético: frequentemente - dor nas costas; infrequentemente - dor de garganta;
• do sistema nervoso central: frequentemente - distúrbios do sono, sonolência, dor de cabeça, vertigem, aumento da fadiga; infrequentemente - parestesia, desmaio;
• transtornos mentais: frequentemente - funções cognitivas prejudicadas, insônia; infrequentemente - ansiedade, nervosismo;
• reações alérgicas: frequentemente - coceira, erupção cutânea; infrequentemente - angioedema;
• outros: muitas vezes - astenia; infrequentemente - dor nas glândulas parótidas, fraqueza nas pernas, edema periférico.

Overdose

Sintomas: secura da mucosa oral, fadiga, sonolência, dor de cabeça, aumento da astenia, sedação, tontura, diminuição acentuada da pressão arterial, bradicardia; raramente - dor na parte superior do abdômen, vômitos. Além disso, presumivelmente, são possíveis hiperglicemia, taquicardia e hipertensão arterial paradoxal.

Não existe um antídoto específico para a moxonidina. O tratamento da sobredosagem visa eliminar os sintomas que surgiram. Passado algum tempo desde o momento da administração, recomenda-se lavar o estômago, tomar carvão ativado e um laxante para diminuir a absorção do medicamento. Na bradicardia, está indicada a introdução de atropina, com queda pronunciada da pressão arterial - restauração do volume de sangue circulante pela introdução de fluido e dopamina. Os antagonistas dos receptores α-adrenérgicos ajudam a eliminar ou reduzir os efeitos anti-hipertensivos paradoxais.

Instruções Especiais

A pressão arterial, a frequência cardíaca e o eletrocardiograma devem ser monitorados regularmente durante o tratamento.

A moxonidina deve ser descontinuada gradualmente, reduzindo a dose em 2 semanas.

Com o uso concomitante de betabloqueadores, se for necessário cancelar os dois medicamentos, os betabloqueadores devem ser cancelados primeiro e depois de alguns dias - Moxonidina.

Durante o período de terapia, você deve evitar o consumo de álcool.

Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos

Devido ao risco de sonolência e tontura ao usar o medicamento, recomenda-se evitar a realização de atividades potencialmente perigosas que requeiram reações rápidas e atenção redobrada, incluindo dirigir.

Aplicação durante a gravidez e lactação

Não há experiência com moxonidina durante a gravidez, portanto, o medicamento só pode ser usado em casos excepcionais, quando os benefícios esperados superam os riscos potenciais.

A moxonidina é excretada no leite materno, portanto, não é prescrita durante a lactação, ou a amamentação deve ser interrompida.

Uso infantil

Não foram realizados estudos farmacocinéticos sobre o uso do medicamento em pacientes menores de 18 anos, portanto, não é utilizado em pediatria.

Com função renal prejudicada

De acordo com as instruções, a moxonidina é contra-indicada na insuficiência renal grave (CC inferior a 30 ml / min, creatinina plasmática superior a 160 μmol / L).

Para pacientes com função renal comprometida, a dosagem do medicamento deve ser selecionada individualmente.

Uso em idosos

A moxonidina deve ser usada com cautela no tratamento de pacientes idosos. As recomendações de dosagem são semelhantes àquelas para pacientes adultos com função renal normal. O tratamento deve ser iniciado com uma dose mínima, o aumento subsequente deve ser realizado sob estreita supervisão médica.

O medicamento é contra-indicado em pessoas idosas - com mais de 75 anos.

Interações medicamentosas

• antidepressivos tricíclicos: é possível uma redução do efeito hipotensor da moxonidina;
• medicamentos anti-hipertensivos: o efeito anti-hipertensivo é mutuamente potencializado;
• ansiolíticos, barbitúricos, etanol: seu efeito depressor sobre o sistema nervoso central é potencializado;
• beta-bloqueadores: aumento da bradicardia, efeitos dromotrópicos e inotrópicos negativos da moxonidina;
• derivados de benzodiazepínicos: é possível potencializar seu efeito sedativo;
• tolazolina: o efeito anti-hipertensivo da moxonidina diminui (o grau de redução depende da dose de tolazolina);
• Lorazepam: declínio cognitivo moderadamente aumentado em pacientes.

Não existe interação farmacocinética da moxonidina com a hidroclorotiazida, digoxina e glibenclamida.

Análogos

Os análogos da moxonidina são: Moxarel, Moxonidina Canon, Moxonidina C3, Moxonitex, Tenzotran, Physiotens.

Termos e condições de armazenamento

O prazo de validade é de 3 anos.

Condições de armazenamento: inacessível às crianças, protegido da luz, temperatura - até 25 ° C.

Condições de dispensa em farmácias

Distribuído por receita.

Críticas sobre a moxonidina

De acordo com as revisões, a moxonidina é um agente anti-hipertensivo eficaz que reduz a hipertensão arterial tanto com dose única quanto com uso prolongado.

Preço da moxonidina em farmácias

Preços médios de Moxonidina, dependendo da dosagem e embalagem:

• comprimidos de 0,2 mg, 14 unid. no pacote - 100 rublos;
• comprimidos de 0,2 mg, 20 pcs. no pacote - 141 rublos;
• comprimidos de 0,2 mg, 28 unid. no pacote - 183 rublos;
• comprimidos de 0,4 mg, 14 unid. no pacote - 161 rublos;
• comprimidos de 0,4 mg, 28 pcs. no pacote - 225 rublos;
• comprimidos de 0,4 mg, 30 pcs. no pacote - 234 rublos.

Moxonidina: preços em farmácias online

Nome da droga Preço Farmacia

Comprimidos revestidos por película de 0,2 mg de moxonidina, 14 unid. 83 rbl. Comprar

Comprimidos revestidos por película de 200 mcg de moxonidina 14 unid. RUB 99 Comprar

Comprimidos revestidos por película de 0,2 mg de Moxonidina Canon, 14 unid. RUB 103 Comprar

Comprimidos revestidos por película de 0,2 mg de Moxonidina Canon 28 unid. 108 RUB Comprar

Comentários Moxonidina Canon 108 RUB Comprar

Comprimidos de moxonidina p.p. 200μg 14 pcs. 117 RUB Comprar

Comprimidos de Moxonidina Canon p.o. 0,2 mg 28 pcs. 117 RUB Comprar

Comprimidos revestidos por película de 0,4 mg de moxonidina, 14 unid. 117 RUB Comprar

Comprimidos revestidos por película de 200 mcg de moxonidina 20 unid. 124 RUB Comprar

Guia de moxonidina. p / o 200mkg No. 20 135 RUB Comprar

Comprimidos de Moxonidina Canon p.o. 0,4 mg 14 pcs. 139 RUB Comprar

Moxonidina Canon 0,4 mg comprimidos revestidos por película 14 unid. 139 RUB Comprar

Comprimidos revestidos por película de 200 mcg de moxonidina 28 unid. RUB 160 Comprar

Comprimidos revestidos por película de Moxonidina Canon 0,4 mg 28 unid. 171 r Comprar

Comprimidos de moxonidina p.p. 0,4 mg 14 pcs. 172 r Comprar

Comprimidos revestidos por película de 400 mcg de moxonidina 28 unid. 178 r Comprar

Comprimidos de Moxonidina Canon p.o. 0,4 mg 28 pcs. RUB 180 Comprar

Comprimidos de moxonidina Avexima p.p. 0,2 mg 30 unidades 183 r Comprar

Comprimidos revestidos por película de moxonidina 400 mcg 30 unid. 199 RUB Comprar

Comprimidos de moxonidina Canon p.p. 0,2 mg 60 unidades RUB 200 Comprar

Comprimidos revestidos por película de 0,2 mg de Moxonidina Canon 60 unid. RUB 200 Comprar

Comprimidos de moxonidina p.p. 400μg 30 pcs. 241 RUB Comprar

Comprimidos de moxonidina Avexima p.p. 0,4 mg 30 unidades 268 r Comprar

Comprimidos de moxonidina p.p. 400 mcg 28 pcs. RUB 300 Comprar

Comprimidos de moxonidina Avexima p.p. 0,2 mg 60 unidades 303 RUB Comprar

Comprimidos revestidos por película de Moxonidina Canon 0,4 mg 60 unid. 313 r Comprar

Comprimidos de moxonidina Canon p.p. 0,4 mg 60 unidades 316 RUB Comprar

Comprimidos de moxonidina Avexima p.p. 0,4 mg 60 unidades 409 r Comprar

Comprimidos de moxonidina 400 mcg 90 pcs. 549 r Comprar

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Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora

Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".

As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!