Cânon de Moxonidina
Moxonidina Canon: instruções de uso e análises
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Uso na infância
- 11. Em caso de função renal prejudicada
- 12. Por violações da função hepática
- 13. Uso em idosos
- 14. Interações medicamentosas
- 15. Análogos
- 16. Termos e condições de armazenamento
- 17. Condições de dispensa em farmácias
- 18. Comentários
- 19. Preço em farmácias
Nome latino: Moxonidina Kanon
Código ATX: C02AC05
Ingrediente ativo: moxonidina (Moxonidina)
Produtor: CJSC "Kanonfarma production" (Rússia)
Descrição e atualização da foto: 2019-08-07
Preços em farmácias: a partir de 103 rublos.
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Moxonidina Canon é um medicamento anti-hipertensivo de ação central.
Forma de liberação e composição
O medicamento está disponível na forma de comprimidos revestidos por película: redondos, biconvexos, com ligeira rugosidade superficial permitida, na dose de 0,2 mg e 0,4 mg - rosa, na dose de 0,3 mg - rosa escuro, o núcleo do comprimido é quase branco cores (em blisters: 7 pcs., em um pacote de papelão 2, 4, 6 ou 8 pacotes; 10 pcs., em um pacote de papelão 1, 2, 3, 4 ou 6 pacotes; 28 pcs., em um cartão embalagem 1 ou 2 embalagens, 30 unidades, em uma embalagem de papelão 1, 2, 3 ou 4. Cada embalagem também contém instruções para o uso de Moxonidina Canon).
1 comprimido contém:
- substância ativa: moxonidina - 0,2; 0,3 ou 0,4 mg;
- componentes auxiliares: hiprolose (hidroxipropilcelulose), manitol, croscarmelose sódica, estearato de magnésio, celulose microcristalina;
- composição do invólucro do filme: Opadray II rosa - dióxido de titânio, álcool polivinílico, corante amarelo-sol, corante carmim (Ponso 4R), corante índigo carmim, macrogol (polietilenoglicol), talco.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
Moxonidina Canon é um medicamento anti-hipertensivo de ação central. Seu ingrediente ativo, a moxonidina, é um agonista seletivo dos receptores de imidazolina localizados na parte ventrolateral da medula oblonga, que estão envolvidos na regulação tônica e reflexa do sistema nervoso simpático. Agonista dos receptores alfa 2 -adrenérgicos pré e pós-sinápticos.
O mecanismo de ação da Moxonidina Canon se deve à capacidade da moxonidina, com uso único e prolongado, de reduzir o efeito do sistema simpático sobre os vasos periféricos, de reduzir a resistência vascular periférica, a pressão arterial sistólica e diastólica (PA), sem alterar significativamente o débito cardíaco e a frequência cardíaca (FC).
No contexto do tratamento medicamentoso por um longo período, o suprimento sanguíneo capilar do miocárdio é normalizado, a hipertrofia do miocárdio ventricular esquerdo diminui, os sinais de microarteriopatia e fibrose miocárdica são nivelados. A moxonidina ajuda a reduzir a atividade da renina, norepinefrina e epinefrina, angiotensina II em repouso e durante o exercício, aldosterona plasmática e durante o exercício - peptídeo natriurético atrial.
A baixa afinidade da moxonidina pelos receptores alfa 2 -adrenérgicos reduz o risco de boca seca e sedação.
A resistência dos tecidos à insulina diminui, não há efeito da Moxonidina Canon nos processos de metabolismo da glicose e lipídios.
Farmacocinética
Após a administração oral, a moxonidina é quase completamente (90%) absorvida pelo trato gastrointestinal. A ingestão simultânea de alimentos não afeta o grau de absorção. A biodisponibilidade da substância é de 88%. A concentração máxima (C máx) no plasma é atingida após 0,5–3 horas e é de 1–3 ng / ml.
Ligação às proteínas plasmáticas - 7,2%.
V d (volume de distribuição) - 1,4-3 l / kg.
A moxonidina atravessa a barreira hematoencefálica e é excretada no leite materno. O uso a longo prazo não causa acumulação.
O principal metabólito é a moxonidina desidratada, cuja atividade farmacodinâmica corresponde a 10% da atividade da moxonidina.
T 1/2 (meia-vida) da moxonidina é de 2,5 horas, seus metabólitos - 5 horas.
Mais de 90% da substância é excretada pelos rins em 24 horas, da qual 78% permanece inalterada, 13% está na forma de moxonidina desidratada, 8% está na forma de outros metabólitos. Menos de 1% da dose é excretada pelo intestino. Durante a hemodiálise, uma pequena parte do medicamento é removida.
Com hipertensão arterial, não são observadas alterações na farmacocinética da moxonidina.
Em pacientes idosos, ocorrem alterações clinicamente insignificantes na farmacocinética da moxonidina, que estão associadas a uma diminuição na intensidade do seu metabolismo e / ou uma maior biodisponibilidade.
A excreção da substância ativa está amplamente correlacionada com a depuração da creatinina (CC), pelo que, em caso de insuficiência renal, a dose deve ser selecionada individualmente. É importante levar em consideração que com um grau médio de insuficiência renal (CC 30-60 ml / min), a Css (concentração de equilíbrio) da moxonidina no plasma sanguíneo é de aproximadamente 2 vezes, e o T 1/2 final é 1,5 vezes maior do que o normal função renal (CC mais de 90 ml / min). Na insuficiência renal grave (CC menor que 30 ml / min), Css e T 1/2 final é 3 vezes maior do que com CC maior que 90 ml / min. Na insuficiência renal em estágio final (CC inferior a 10 ml / min) e em pacientes em hemodiálise, a Css da droga no plasma sanguíneo é 6 vezes e a T final1/2 é 4 vezes maior do que em pacientes com função renal normal.
Indicações de uso
Moxonidina Canon é recomendado para o tratamento de pacientes com hipertensão arterial.
Contra-indicações
Absoluto:
- insuficiência cardíaca aguda e crônica III - classe funcional IV de acordo com a classificação da NYHA (New York Heart Association);
- distúrbios graves do ritmo cardíaco;
- grau II-III do bloqueio sinoatrial e atrioventricular (AV);
- síndrome do seio doente (SSS);
- bradicardia grave (frequência cardíaca inferior a 50 batimentos por minuto);
- insuficiência renal crônica (CC inferior a 30 ml / min, nível de creatinina superior a 160 μmol / l);
- hemodiálise;
- insuficiência hepática grave com pontuação de Child-Pugh de mais de 9 pontos;
- terapia concomitante com antidepressivos tricíclicos;
- uma história de angioedema;
- amamentação;
- menores de 18 anos e maiores de 75 anos;
- hipersensibilidade aos componentes do medicamento.
Com cautela, Moxonidina Canon deve ser prescrito para doença de Parkinson grave, epilepsia, depressão, doença de Raynaud, claudicação intermitente, glaucoma, bloqueio AV grau I, insuficiência cardíaca crônica (classe funcional NYHA I - II), angina de peito instável, doença arterial coronariana grave coração, após enfarte do miocárdio, com doença arterial coronária grave, insuficiência renal crónica (CC 30-60 ml / min), disfunção hepática, patologias cerebrovasculares graves, durante a gravidez.
Moxonidina Canon, instruções de uso: método e dosagem
Os comprimidos de Moxonidina Canon são tomados por via oral, de preferência de manhã antes ou depois do pequeno-almoço, com uma quantidade suficiente de líquido.
Regime de dosagem recomendado: para pacientes adultos, a dose diária inicial é de 0,2 mg por dose. Na ausência de efeito terapêutico suficiente após 21 dias de terapia, a dose diária pode ser aumentada para 0,4 mg e tomada uma vez ou 0,2 mg de manhã e à noite.
A dose máxima permitida de Moxonidina Canon é: única - 0,4 mg; diariamente - 0,6 mg (deve ser dividido em 2 doses - de manhã e à noite).
Pacientes idosos com função renal normal não precisam ajustar o regime de dosagem.
Em pacientes com insuficiência renal com CC 30-60 ml / min e pacientes em hemodiálise, uma dose única não deve exceder 0,2 mg. Máximo por dia é permitido tomar 0,4 mg de moxonidina.
Efeitos colaterais
- transtornos mentais: frequentemente - diminuição da concentração de atenção; infrequentemente - ansiedade, nervosismo, depressão;
- do sistema nervoso central e periférico: muitas vezes - sonolência, aumento da fadiga, tontura, dor de cabeça; infrequentemente - insônia, desmaio, parestesia;
- por parte do sistema cardiovascular (CVS): frequentemente - sintomas de vasodilatação; infrequentemente - redução da pressão arterial, hipotensão ortostática, distúrbios da circulação periférica, síndrome de Raynaud;
- do sistema digestivo: frequentemente - boca seca, distúrbios dispépticos, prisão de ventre; infrequentemente - náusea, anorexia; extremamente raro - colestase, hepatite;
- na parte do sistema músculo-esquelético: frequentemente - uma sensação de dor nas costas; infrequentemente - dor de garganta;
- do sistema urinário: infrequentemente - incontinência urinária, retenção urinária;
- dos genitais e da glândula mamária: infrequentemente - ginecomastia, impotência, diminuição da libido;
- do sistema visual: infrequentemente - coceira ou sensação de queimação nos olhos contra o fundo de secura da membrana mucosa dos olhos;
- por parte do analisador auditivo: infrequentemente - zumbido nos ouvidos;
- reações dermatológicas: infrequentemente - coceira, erupção na pele, edema de localização diferente; extremamente raro - angioedema;
- outros: muitas vezes - astenia; infrequentemente - dor nas glândulas parótidas, fraqueza nas pernas, desmaios.
Overdose
- sintomas: diminuição excessiva da pressão arterial, bradicardia, sedação, boca seca, fraqueza geral, dor de cabeça, sonolência, tontura, aumento da fadiga, dor de estômago, vômitos. Além disso, existe o risco de taquicardia, um aumento paradoxal da pressão arterial e o desenvolvimento de hiperglicemia;
- tratamento: um antídoto específico não foi estabelecido. Mostra lavagem gástrica imediata ou vômito artificial, ingestão de carvão ativado e laxantes. Nomeação de terapia sintomática. Com uma diminuição excessiva da pressão arterial para restaurar o volume de sangue circulante, é necessário prescrever a introdução de um líquido, a dopamina. Para o alívio da bradicardia, está indicada a administração de atropina. A fim de reduzir ou eliminar a hipertensão arterial transitória - o uso de antagonistas do receptor alfa-adrenérgico.
Instruções Especiais
O tratamento deve ser acompanhado por monitoramento regular da pressão arterial, frequência cardíaca e eletrocardiograma (ECG).
Os doentes que utilizam simultaneamente betabloqueadores e Moxonidina Canon devem estar cientes de que, se for necessário cancelar dois medicamentos de uma vez, o betabloqueador deve ser interrompido primeiro e apenas após alguns dias - a moxonidina. Deve-se realizar o cancelamento da terapia com anti-hipertensivo, reduzindo gradativamente a dose diária.
É apresentada a indicação de Moxonidina Canon em combinação com diuréticos tiazídicos, bloqueadores dos canais de cálcio lentos e inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ECA).
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos
Durante o período de tratamento com Moxonidina Cânon, devido à possível ocorrência de sonolência e tontura, os pacientes devem ter cuidado ao realizar atividades potencialmente perigosas, incluindo dirigir ou trabalhar com mecanismos complexos.
Aplicação durante a gravidez e lactação
Não há informações sobre o efeito negativo de Moxonidina Canon no curso da gravidez. No entanto, o medicamento pode ser prescrito durante a gestação apenas nos casos em que o efeito terapêutico esperado para a mãe supere a ameaça potencial para o feto.
O uso de Moxonidina Canon é contra-indicado durante a amamentação. Se houver necessidade de prescrever moxonidina durante a lactação, a amamentação deve ser interrompida.
Uso infantil
A eficácia e segurança do uso de Moxonidina Canon menores de 18 anos não foram estabelecidas, portanto, o uso do medicamento em pediatria para o tratamento de crianças e adolescentes é contra-indicado.
Com função renal prejudicada
- insuficiência renal crônica com CC inferior a 30 ml / min: é contra-indicado prescrever Moxonidina Canon;
- insuficiência renal crônica com CC 30-60 ml / min: os pacientes devem ter cuidado; para esta categoria de doentes e aqueles em hemodiálise, uma dose única não deve ser superior a 0,2 mg, a dose diária máxima deve ser 0,4 mg.
Por violações da função hepática
É contra-indicado o uso de Moxonidina Canon na insuficiência hepática grave com pontuação de Child-Pugh superior a 9 pontos.
É recomendado usar o medicamento com cautela para tratar pacientes com insuficiência hepática.
Uso em idosos
É contra-indicado tomar Moxonidina Canon em pacientes com mais de 75 anos.
Com a função renal normal, nenhum ajuste de dosagem é necessário para pacientes idosos.
Interações medicamentosas
Com uso simultâneo com Moxonidina Canon:
- anti-hipertensivos: a terapia concomitante com diuréticos tiazídicos, bloqueadores lentos dos canais de cálcio e outras drogas / substâncias anti-hipertensivas causa um efeito aditivo;
- hidroclorotiazida, glibenclamida (gliburida), digoxina, moclobemida: esses medicamentos não causam interações farmacocinéticas;
- antidepressivos tricíclicos: é possível reduzir o efeito anti-hipertensivo quando combinados com essas drogas;
- lorazepam: em pacientes que tomam lorazepam, há um aumento moderado na capacidade cognitiva prejudicada;
- derivados de benzodiazepínicos: é possível potencializar o efeito sedativo dos derivados de benzodiazepínicos;
- ansiolíticos, barbitúricos, etanol: seu efeito inibitório no sistema nervoso central é aumentado;
- beta-bloqueadores: há um aumento da bradicardia, da gravidade da ação dromotrópica e inotrópica negativa dos beta-bloqueadores.
Análogos
Análogos de Moxonidin Canon são Moxonidin, Moxonidin-SZ, Tenzotran, Moksarel, Physiotens, Moxonitex e outros.
Termos e condições de armazenamento
Mantenha fora do alcance das crianças.
Armazenar em temperaturas de até 25 ° C, protegido de umidade e luz.
O prazo de validade é de 2 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Resenhas sobre Moxonidina Canon
Avaliações de Moxonidina Canon são predominantemente positivas. Os pacientes relatam que a ingestão regular de comprimidos uma vez ao dia proporciona a redução necessária da pressão arterial, mantém o efeito até a próxima dose do medicamento e garante um estilo de vida confortável e ativo. Dentre os anti-hipertensivos, é caracterizado como eficaz e disponível para uso em longo prazo.
Preço da Moxonidina Canon em farmácias
O preço de Moxonidina Canon para um pacote contendo 14 comprimidos em uma dose de 0,2 mg pode ser de aproximadamente 111 rublos, 28 comprimidos - 144 rublos; o custo de embalagem de comprimidos de 28 pcs. com uma dose de 0,4 mg - de 241 rublos.
Moxonidina Canon: preços em farmácias online
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Nome da droga Preço Farmacia |
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Comprimidos revestidos por película de 0,2 mg de Moxonidina Canon, 14 unid. RUB 103 Comprar |
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Comprimidos revestidos por película de 0,2 mg de Moxonidina Canon 28 unid. 108 RUB Comprar |
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Comprimidos de Moxonidina Canon p.o. 0,2 mg 28 pcs. 117 RUB Comprar |
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Comprimidos de Moxonidina Canon p.o. 0,4 mg 14 pcs. 139 RUB Comprar |
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Moxonidina Canon 0,4 mg comprimidos revestidos por película 14 unid. 139 RUB Comprar |
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Comprimidos revestidos por película de Moxonidina Canon 0,4 mg 28 unid. 171 r Comprar |
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Comprimidos de Moxonidina Canon p.o. 0,4 mg 28 pcs. RUB 180 Comprar |
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Comprimidos de moxonidina Canon p.p. 0,2 mg 60 unidades RUB 200 Comprar |
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Comprimidos revestidos por película de 0,2 mg de Moxonidina Canon 60 unid. RUB 200 Comprar |
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Comprimidos revestidos por película de Moxonidina Canon 0,4 mg 60 unid. 313 r Comprar |
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Comprimidos de moxonidina Canon p.p. 0,4 mg 60 unidades 316 RUB Comprar |
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Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor
Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!
