Misoprostol
Misoprostol: instruções de uso e revisões
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Em caso de função renal prejudicada
- 11. Por violações da função hepática
- 12. Interações medicamentosas
- 13. Análogos
- 14. Termos e condições de armazenamento
- 15. Condições de dispensa em farmácias
- 16. Comentários
- 17. Preço em farmácias
Nome latino: Mizoprostol
Código ATX: A02BB01
Ingrediente ativo: misoprostol (misoprostol)
Fabricante: China Resources Zizhu Pharmaceutical Co. Ltd. (China Resources Zizhu Pharmaceutical, Co. Ltd) (China)
Descrição e atualização da foto: 2019-09-09
O misoprostol é um medicamento usado para a interrupção médica da gravidez.
Forma de liberação e composição
O medicamento é produzido na forma de comprimidos: redondos, brancos (3 unid. Em blisters de alumínio com revestimento de alumínio, 1 blister em uma caixa de papelão e instruções para o uso de Misoprostol).
A composição de 1 comprimido contém a substância ativa - pó misoprostol HPMC (hidroxipropilmetilcelulose) na proporção de 1:99:
- Misoprostol 0,2 mg
- Hipromelose - 19,8 mg
Componentes auxiliares: carboximetilamido de sódio, celulose microcristalina, óleo de rícino, dióxido de silício coloidal.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
O misoprostol é um derivado sintético da prostaglandina E 1.
A substância induz a contração das fibras musculares lisas do miométrio e a expansão do colo do útero. Devido à capacidade de estimular as contrações uterinas, é mais fácil abrir o colo do útero e remover o conteúdo da cavidade uterina.
O misoprostol após tomar o mifepristone pode induzir ou aumentar a força e a frequência das contrações uterinas espontâneas.
A droga tem um efeito estimulante fraco na musculatura lisa do trato gastrointestinal. Quando usado em grandes doses, a secreção de suco gástrico é inibida.
Farmacocinética
Após administração oral, o misoprostol é rapidamente absorvido, sendo completamente absorvido após 1,5 horas. A concentração máxima de ácido misoprostol (metabólito ativo) no plasma sanguíneo, ao tomar uma dose de 200 mg, é em média de 0,309 μg / L e é alcançada em 15 minutos.
O ácido misoprostólico é eliminado principalmente do corpo pelos rins, com meia-vida variando de 36 a 40 minutos.
Indicações de uso
O misoprostol é prescrito para a interrupção precoce da gravidez (até 42 dias de amenorréia) em combinação com o mifepristone.
Contra-indicações
- Doenças do sistema cardiovascular;
- Endocrinopatias e doenças do sistema endócrino, incluindo disfunção adrenal e diabetes mellitus;
- Doenças dos rins e do fígado;
- Doenças associadas à dependência de prostaglandina, bem como contra-indicações ao uso de prostaglandinas, incluindo asma brônquica, glaucoma, hipertensão arterial;
- Anemia;
- Tumores dependentes de hormônio;
- Uso de anticoncepcional intrauterino (é possível tomar o medicamento após sua retirada);
- Suspeita de gravidez ectópica;
- Período de lactação;
- Hipersensibilidade a componentes de drogas.
Misoprostol, instruções de uso: método e dosagem
Os comprimidos de misoprostol são tomados por via oral 2 unidades. (0,4 mg) 36-48 horas depois de tomar 3 comprimidos de mifepristona.
Para interromper a gravidez, o medicamento deve ser usado em instituições com pessoal treinado para o procedimento.
Efeitos colaterais
Ao usar o Misoprostol no início da gravidez, podem ocorrer náuseas, vômitos, letargia, tontura e dor no abdome inferior.
Em casos extremamente raros, podem ocorrer: rubor da face, coceira, febre, reações alérgicas.
Overdose
O misoprostol não demonstrou ser tóxico em humanos.
Os principais sintomas de uma sobredosagem são: dor abdominal, sonolência, aumento da frequência cardíaca, convulsões, tremores, febre, bradicardia ou hipotensão.
Instruções Especiais
Os comprimidos de misoprostol para interrupção precoce da gravidez devem ser usados concomitantemente com o mifepristone. O procedimento pode ser realizado apenas em instituições médicas especializadas que tenham capacidade para fornecer transfusão sanguínea cirúrgica de emergência e atendimento ginecológico.
Antes de tomar o medicamento, a condição do paciente deve ser monitorada por 4-6 horas. Após o uso do Misoprostol, em casos de sangramento maciço ou outras complicações, deve-se providenciar atendimento médico qualificado.
Aproximadamente 80% das mulheres terão aborto espontâneo dentro de 6 horas após tomar Misoprostol, e 10% dentro de 7 dias.
Após 8-15 dias após o uso do medicamento na mesma instituição médica, você deve se submeter a um segundo exame. Se necessário, uma ultrassonografia é realizada ou o nível de gonadotrofina coriônica no soro sanguíneo é determinado. Se você suspeitar de gravidez continuada ou aborto incompleto, um exame médico abrangente deve ser realizado em tempo hábil. Se o diagnóstico for confirmado 10-14 dias após a ingestão do Misoprostol, é necessário realizar aspiração a vácuo seguida de exame histológico do aspirado para avaliar o efeito do medicamento na formação de malformações congênitas no feto.
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos
Uma vez que podem ocorrer tonturas e outros efeitos secundários após a administração do medicamento, os quais afetam adversamente a concentração da atenção e a velocidade das reações psicomotoras, deve ter-se cuidado ao conduzir.
Aplicação durante a gravidez e lactação
Durante a gravidez, o misoprostol só pode ser usado para interrompê-la, caso contrário, o medicamento é categoricamente contra-indicado, pois tem efeito teratogênico. Em mulheres que tomam este remédio, quando a gravidez estiver estabelecida, a terapia deve ser interrompida.
Se houver suspeita de gravidez ectópica, o medicamento é contra-indicado.
A amamentação deve ser interrompida por 7 dias a partir da data de administração de mifepristone no método de abortamento medicamentoso (5 dias a partir da data de administração de Misoprostol).
Com função renal prejudicada
Em caso de doença renal, o uso do medicamento é contra-indicado.
Por violações da função hepática
Em caso de doenças hepáticas, o uso do medicamento é contra-indicado.
Interações medicamentosas
O uso prolongado de antidepressivos, isoniazida, rifampicina, anticonvulsivantes, cimetidina, ácido acetilsalicílico, barbitúricos, indometacina, bem como fumar mais de 10 cigarros por dia, reduz o nível de misoprostol no soro sanguíneo (devido a um aumento em seu metabolismo).
Recomenda-se interromper o uso de aspirina e outros antiinflamatórios não esteróides por 7 dias após a ingestão do Misoprostol.
Análogos
Os análogos do misoprostol são: Mirolyut, Saitotec, Misoprostol-HPMC.
Termos e condições de armazenamento
Armazenar em local escuro e seco, fora do alcance de crianças, com temperaturas de até 25 ° C.
O prazo de validade é de 2 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Avaliações do Misoprostol
Avaliações do Misoprostol na maioria dos casos indicam sua eficácia, enquanto quase todas as mulheres indicam o desenvolvimento de efeitos colaterais, cuja gravidade tem ampla variabilidade. Há respostas de que não foi possível interromper a gravidez com um método medicamentoso.
O preço do Misoprostol nas farmácias
O preço aproximado do Misoprostol (3 comprimidos por embalagem) é de 30 rublos.
Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!