Lefokcin - Instruções De Uso, 500 Mg, Preço, Comentários, Análogos

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Lefokcin

Lefokcin: instruções de uso e revisões

1. 1. Forma de liberação e composição
2. 2. Propriedades farmacológicas
3. 3. Indicações de uso
4. 4. Contra-indicações
5. 5. Método de aplicação e dosagem
6. 6. Efeitos colaterais
7. 7. Overdose
8. 8. Instruções especiais
9. 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
10. 10. Uso na infância
11. 11. Em caso de função renal prejudicada
12. 12. Por violações da função hepática
13. 13. Uso em idosos
14. 14. Interações medicamentosas
15. 15. Análogos
16. 16. Termos e condições de armazenamento
17. 17. Condições de dispensa em farmácias
18. 18. Comentários
19. 19. Preço em farmácias

Nome latino: Lefokcin

Código ATX: J01MA12

Ingrediente ativo: levofloxacina (levofloxacina)

Fabricante: Shreya Life Science Unip. Ltd. (Shreya Life Sciences, Pvt. Ltd.) (Índia)

Descrição e foto atualizada: 2018-11-30

Preços nas farmácias: a partir de 208 rublos.

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Lefokcin é um medicamento antimicrobiano do grupo das fluoroquinolonas.

Forma de liberação e composição

O medicamento está disponível na forma de comprimidos revestidos por película (caplets *): oblongos, biconvexos, com uma linha divisória em um dos lados; na dose de 250 mg - bege claro, na dose de 500 mg - bege (3, 5, 6, 7 ou 10 peças em blisters, em caixa de papelão 1, 2, 3 ou 4 blisters e instruções de uso de Lefokcin) …

1 comprimido contém:

• substância ativa: levofloxacina (na forma de levofloxacina hemi-hidratada) - 250 mg ou 500 mg;
• componentes auxiliares: celulose microcristalina, dióxido de silício coloidal, amido, carboximetilamido de sódio, povidona-K30, estearato de magnésio, talco;
• composição do invólucro: propilenoglicol, hipromelose 15.000, óxido de corante de ferro amarelo, óxido de corante de ferro vermelho, dióxido de titânio, talco.

* comprimido em forma de cápsula, facilitando a deglutição inteira.

Propriedades farmacológicas

Farmacodinâmica

A lefoccina é um antibacteriano sintético com amplo espectro de ação do grupo das fluoroquinolonas. Sua substância ativa é a levofloxacina (isômero levógiro da ofloxacina), que é ativa in vitro e in vivo contra a maioria das cepas de microrganismos patogênicos. O mecanismo de ação da levofloxacina é devido a propriedades como a capacidade de bloquear a DNA girase e a topoisomerase IV, interromper o superenrolamento e costura de quebras de ácido desoxirribonucleico (DNA), inibir o processo de sua síntese, o que leva a profundas alterações morfológicas no citoplasma, membranas e parede celular dos micróbios.

Sensibilidade in vitro [MIC (concentração inibitória mínima) não superior a 2 mg / ml; zona de inibição de pelo menos 17 mm] as seguintes infecções mostram ao medicamento:

• microrganismos aeróbicos gram-positivos: Corynebacterium jeikeium, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, Enterococcus speciales (spp.), Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. CNS (cepas coagulase-negativas), Staphylococcus coagulase-negativas methi-S (I) (cepas coagulase-negativas para meticilina ou meticilina-moderadamente suscetíveis), Staphylococcus epidermidis methi-Scus (cepas sensíveis à meticilina-aureilicilina) cepas), Listeria monocytogenes, Viridans Streptococci peni-S / R (cepas sensíveis à penicilina e resistentes à penicilina), Streptococcus grupos C e G, Streptococcus pneumoniae peni-I / S / R (penicilina moderadamente sensível, penicilina sensível à penicilina -estirpes resistentes), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes;
• microrganismos aeróbios gram-negativos: Acinetobacter spp., Acinetobacter baumannii, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Eikenella corrodens, Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter spp., Enterobacter cloacae, Escherichia coli / Ampillin influenza-Ampillin sensível, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus ducreyi, Gardnerella vaginalis, Helicobacter pylori, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella spp., Morganella morganii, Moraxella catarrhalis (bactérias não lactantes e lactantes) metistamicina e bistamicina Pasteurella canis, Pasteurella multocida, Pasteurella dagmatis, Pasteurella spp., Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Providencia stuartii, Providencia rettgeri,Providencia spp., Pseudomonas spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Serratia marcescens, Salmonella spp.;
• microrganismos anaeróbios: Bifidobacterium spp., Bacteroides fragilis, Veillonella spp., Peptostreptococcus, Clostridium perfringens, Propionibacterium spp., Fusobacterium spp.;
• outros microrganismos: Ureaplasma urealyticum, Bartonella spp., Rickettsia spp., Chlamydia pneumoniae, Legionella spp., Legionella pneumophila, Mycobacterium spp., Mycobacterium tuberculosis, Chlamydia trachomatis. Chlamydia lecoplasium.

Ao tratar infecções nosocomiais por Pseudomonas aeruginosa, pode ser necessária uma terapia combinada.

Atividade moderada (MIC é de 4 mg / L; zona de inibição é de 16 a 14 mm) Lefokcin exibe contra os seguintes microrganismos:

• microrganismos aeróbios gram-positivos: Staphylococcus haemolyticus methi-R (cepas resistentes à meticilina), Staphylococcus epidermidis methi-R (cepas resistentes à meticilina), Corynebacterium xerosis, Corynebacterium urealycus fauna, Enterococium;
• microrganismos aeróbicos gram-negativos: Campylobacter jejuni, Campylobacter coli;
• microrganismos anaeróbios: Porphyromonas spp., Prevotella spp.

Os seguintes micróbios mostram resistência (MIC não inferior a 8 mg / l; zona de inibição não superior a 13 mm) à levofloxacina:

• microrganismos aeróbios Gram-positivos: Staphylococcus coagulase-negativo methi-R (coagulase-negativo resistente à meticilina), Staphylococcus aureus methi-R (resistente à meticilina);
• microrganismos aeróbicos gram-negativos: Alcaligenes xylosoxidans;
• microorganismos anaeróbicos e outros: Bacteroides thetaiotaomicron; Mycobacterium avium.

A resistência à levofloxacina se desenvolve no processo de mutação gradual dos genes que codificam a DNA girase e a topoisomerase IV. Além disso, mecanismos de resistência como a eliminação ativa do agente antimicrobiano da célula microbiana (efluxo) e o mecanismo de influência nas barreiras de penetração da célula microbiana podem afetar a diminuição da sensibilidade dos microrganismos à levofloxacina.

Com o uso simultâneo de levofloxacina com outros agentes antimicrobianos, não ocorre resistência cruzada.

Como resultado de estudos clínicos, a eficácia da Lefokcin foi estabelecida no tratamento de infecções causadas pelos seguintes microrganismos:

• microrganismos aeróbicos gram-positivos: Staphylococcus aureus, Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae;
• microrganismos aeróbicos gram-negativos: Enterobacter cloacae, Citrobacter freundii, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Proteus mirabilis, Serratia marcescens, Morganosa
• outros: Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila, Chlamydia pneumoniae.

Farmacocinética

Após administração oral, a levofloxacina é rapidamente absorvida, sua biodisponibilidade absoluta é de 99-100%. A concentração máxima (C _max) no plasma sanguíneo após uma dose única de levofloxacina na dose de 500 mg é alcançada em 1-2 horas e pode variar de 0,004 a 0,0064 mg / ml. A concentração de equilíbrio no plasma sanguíneo ocorre após 48 horas, enquanto se toma 500 mg 1-2 vezes ao dia. A levofloxacina é caracterizada pela preservação da farmacocinética linear na faixa de dose de 50 a 1000 mg. A ingestão simultânea de alimentos praticamente não tem efeito sobre a absorção de Lefoktsin.

Ligação às proteínas séricas - de 30 a 40%.

O volume de distribuição é de 100 litros.

A levofloxacina penetra bem em órgãos e tecidos do corpo humano como a mucosa brônquica, fluido de revestimento epitelial, macrófagos alveolares, tecido pulmonar, fluido alveolar, tecido ósseo cortical e esponjoso, fluido cerebrospinal, tecido da próstata.

8–12 horas depois de tomar levofloxacino na dose de 150 mg, sua concentração na urina é 0,044 mg / ml e na dose de 300 mg - 0,091 mg / ml.

No fígado, até 5% da dose aceita de levofloxacina é biotransformada por oxidação e / ou desacetilação, resultando na formação de dois metabólitos: levofloxacina desmetilada, N-óxido de levofloxacina. Por ser estereoquimicamente estável, a levofloxacina não está sujeita a transformações quirais.

A meia-vida (T _1/2) do plasma sanguíneo é de 6-8 horas.

Mais de 85% da substância ativa é excretada pelos rins, incluindo na forma de metabolitos. Após uma dose única de 500 mg, a depuração total da levofloxacina é de 145,8 a 204,2 ml / min. O uso de levofloxacina na forma de solução intravenosa ou comprimidos é intercambiável.

O sexo e a idade do paciente não afetam a farmacocinética da lefoccina.

Com a insuficiência renal, há uma alteração nos parâmetros farmacocinéticos da levofloxacina, como uma diminuição na depuração renal e um aumento no T _1/2. A dose de Lefoccin deve ser ajustada de acordo com o grau de deterioração da função renal.

Indicações de uso

O uso de Lefokcin é indicado para o tratamento das seguintes doenças causadas por infecções bacterianas suscetíveis à levofloxacina:

• Sinusite aguda;
• pneumonia adquirida na comunidade;
• exacerbação de bronquite crônica;
• infecções complicadas e não complicadas do trato urinário (incluindo pielonefrite);
• infecções da pele e tecidos moles;
• prostatite bacteriana crônica;
• formas de tuberculose resistentes a medicamentos - como parte de uma terapia complexa;
• antraz da via aérea de infecção, incluindo prevenção.

Contra-indicações

Absoluto:

• uma indicação de história de lesões de tendão no contexto de tratamento anterior com quinolonas;
• epilepsia;
• miastenia gravis pseudoparalítica;
• período de gravidez;
• amamentação;
• idade abaixo de 18;
• hipersensibilidade a fluoroquinolonas ou componentes de drogas.

Deve-se ter cuidado ao prescrever Lefokcin a pacientes predispostos ao desenvolvimento de convulsões (incluindo casos de lesões anteriores do sistema nervoso central ou terapia concomitante com fenbufeno, teofilina e outras drogas que reduzem o limiar convulsivo do cérebro), com deficiência latente ou manifesta de deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase, função renal, diabetes mellitus, presença de fatores de risco para prolongamento do intervalo QT (incluindo pacientes do sexo feminino e idosos; pacientes com hipocalemia, hipomagnesemia, prolongamento congênito da síndrome do intervalo QT, insuficiência cardíaca, bradicardia, infarto do miocárdio; com o uso simultâneo de antiarrítmicos de classes IA e III, antidepressivos tricíclicos, macrolídeos, antipsicóticos e outras drogas,capaz de aumentar o intervalo QT), doença mental (incluindo história), a presença de casos de reações neurológicas graves ao tomar outras fluoroquinolonas.

Lefokcin, instruções de uso: método e dosagem

Os comprimidos de lefokcin são tomados por via oral, engolindo-se inteiros (a integridade do invólucro do filme não deve ser violada) e bebendo uma quantidade suficiente de líquido (até 200 ml) entre as refeições ou antes das refeições.

Quando o paciente é transferido para administração oral após tratamento preliminar por infusão intravenosa, a dose de levofloxacina é mantida inalterada.

A dose e o período de tratamento são determinados levando-se em consideração as indicações clínicas, a gravidade da infecção e a sensibilidade do patógeno à levofloxacina.

Dosagem recomendada:

• sinusite aguda: 500 mg uma vez ao dia, duração do curso de 10 a 14 dias;
• pneumonia adquirida na comunidade: 500 mg 1-2 vezes ao dia, duração do curso de 7 a 14 dias;
• exacerbação da bronquite crônica: Lefokcin 500 mg uma vez ao dia, duração do curso de 7 a 10 dias;
• infecções não complicadas do trato urinário: 250 mg uma vez ao dia, duração do curso 3 dias;
• infecções complicadas do trato urinário (incluindo pielonefrite): 500 mg uma vez ao dia; duração do curso de 7 a 14 dias, com pielonefrite - 7 a 10 dias;
• infecções da pele e tecidos moles: 500 mg 1-2 vezes ao dia, duração do curso 7-14 dias;
• prostatite bacteriana crônica: Lefokcin 500 mg uma vez ao dia, duração do curso 28 dias;
• formas de tuberculose resistentes a medicamentos: como parte de terapia complexa, 500 mg 1–2 vezes ao dia, duração do curso de 90 dias;
• prevenção e tratamento do antraz em caso de infecção por gotículas transportadas pelo ar: 500 mg uma vez ao dia, duração do curso 56 dias.

Se você acidentalmente perder a próxima dose de Lefoccin, ela deve ser tomada o mais rápido possível.

Para o tratamento de pacientes com função renal comprometida com clearance de creatinina (CC) de 50 ml / min e abaixo, é necessária uma redução na dose do medicamento. Os pacientes tomam a primeira dose de levofloxacina para todas as indicações clínicas de acordo com as recomendações gerais. Além disso, o regime de dosagem é ajustado levando em consideração o CC e a dose recomendada para o tratamento de uma doença específica em pacientes com CC superior a 50 ml / min.

A dosagem recomendada de Lefokcin em caso de função renal comprometida com CC 50–20 ml / min, dependendo das indicações:

• 250 mg uma vez ao dia: a primeira dose é 250 mg, depois 125 mg uma vez ao dia;
• 500 mg uma vez ao dia: a primeira dose é 500 mg, depois 250 mg uma vez ao dia;
• 500 mg 2 vezes ao dia: a primeira dose é 500 mg, depois 250 mg 2 vezes ao dia.

A dosagem recomendada de Lefoccin em caso de insuficiência renal com CC 19-10 ml / min, dependendo das indicações:

• 250 mg uma vez ao dia: a primeira dose é 250 mg, depois 125 mg uma vez a cada 2 dias;
• 500 mg uma vez ao dia: a primeira dose é 500 mg, depois 125 mg uma vez ao dia;
• 500 mg 2 vezes ao dia: a primeira dose é 500 mg, depois 125 mg 2 vezes ao dia.

A dosagem recomendada de Lefokcin em caso de insuficiência renal com CC inferior a 10 ml / min (incluindo pacientes em hemodiálise e diálise peritoneal ambulatorial contínua), dependendo das indicações:

• 250 mg uma vez ao dia: a primeira dose é 250 mg, depois 125 mg uma vez a cada 2 dias;
• 500 mg uma vez ao dia: a primeira dose é 500 mg, depois 125 mg uma vez ao dia;
• 500 mg 2 vezes ao dia: a primeira dose é 500 mg, depois 125 mg uma vez ao dia.

Após uma sessão de hemodiálise ou diálise peritoneal ambulatorial contínua, uma dose adicional de levofloxacina não é necessária.

Os pacientes com insuficiência hepática não precisam de ajuste da dose de Lefoktsin.

A alteração do regime de dosagem para pacientes idosos é necessária apenas se o CC do paciente for de 50 ml / min e inferior.

Recomenda-se que tome os comprimidos de Lefokcin após a normalização da temperatura corporal ou confirmado pelos resultados de estudos de destruição do patógeno por pelo menos 2-3 dias.

Efeitos colaterais

• do coração: raramente - palpitações, taquicardia sinusal; frequência não estabelecida - prolongamento do intervalo QT, taquicardia ventricular, arritmias ventriculares, taquicardia ventricular tipo pirueta (incluindo parada cardíaca);
• do sistema linfático e sangue: infrequentemente - leucopenia, eosinofilia; raramente - neutropenia, trombocitopenia; frequência não estabelecida - pancitopenia, agranulocitose, anemia hemolítica;
• do sistema nervoso: frequentemente - dor de cabeça, tontura; infrequentemente - perversão de gosto, sonolência, tremores; raramente - convulsões, parestesia; frequência não estabelecida - distúrbios extrapiramidais, ageusia, parosmia (incluindo perda do olfato), neuropatia sensorial / sensório-motora periférica, discinesia, hipertensão intracraniana benigna, síncope;
• na parte do órgão de visão: muito raramente - deficiência visual (incluindo embaçamento da imagem visível); frequência não estabelecida - perda transitória de visão;
• do órgão de audição e distúrbios do labirinto: infrequentemente - vertigem; raramente - zumbido nos ouvidos; frequência não estabelecida - perda auditiva, perda auditiva;
• do sistema respiratório, tórax e órgãos mediastinais: infrequentemente - falta de ar; frequência não estabelecida - pneumonite alérgica, broncoespasmo;
• do trato gastrointestinal: muitas vezes - náusea, vômito, diarreia; infrequentemente - dispepsia, dor abdominal, flatulência, constipação; frequência não estabelecida - pancreatite, diarreia hemorrágica, enterocolite, colite pseudomembranosa;
• do sistema urinário: raramente - aumento dos níveis de creatinina sérica; raramente - insuficiência renal aguda (incluindo como consequência de nefrite intersticial);
• da pele e seus anexos: infrequentemente - coceira, erupção cutânea, urticária, hiperidrose; frequência não estabelecida - estomatite, fotossensibilização, vasculite leucocitoclástica, eritema multiforme exsudativo, síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica;
• do sistema músculo-esquelético e tecido conjuntivo: infrequentemente - mialgia, artralgia; raramente - fraqueza muscular, lesão do tendão (incluindo tendinite); frequência não estabelecida - ruptura de tendão, rabdomiólise, ruptura de ligamento, artrite, ruptura de músculo;
• do lado do metabolismo e nutrição: infrequentemente - anorexia; raramente - hipoglicemia (mais frequentemente em pacientes com diabetes mellitus); frequência não estabelecida - coma hipoglicêmico, hiperglicemia;
• infecções e invasões: infrequentemente - o desenvolvimento de resistência de microrganismos patogênicos, infecções fúngicas;
• do lado dos vasos: raramente - diminuindo a pressão arterial (PA);
• do sistema imunológico: raramente - angioedema; a frequência não foi estabelecida - choque anafilático e / ou choque anafilactoide (incluindo durante a administração da primeira dose de Lefokcin);
• do sistema hepatobiliar: frequentemente - um aumento na atividade das enzimas hepáticas no sangue (incluindo alanina aminotransferase, aspartato aminotransferase), um aumento na atividade da gama-glutamiltransferase, fosfatase alcalina; infrequentemente - um aumento no nível de bilirrubina no sangue; frequência não estabelecida - insuficiência hepática grave, insuficiência hepática aguda (incluindo desfecho fatal), icterícia, hepatite;
• transtornos mentais: frequentemente - insônia; infrequentemente - ansiedade, ansiedade, confusão; raramente - agitação, distúrbios do sono, pesadelos, alucinações, paranóia, depressão; frequência não estabelecida - transtornos mentais (incluindo transtornos comportamentais com automutilação, pensamentos suicidas e / ou tentativas);
• desordens gerais: infrequentemente - astenia; raramente - um aumento na temperatura corporal; frequência não estabelecida - dor nas costas, peito, extremidades e outras partes do corpo.

Além disso, em casos muito raros, em pacientes com porfiria, no contexto do uso de todas as fluoroquinolonas, é possível o desenvolvimento de crises de porfiria.

Overdose

Sintomas de uma sobredosagem com levofloxacina: tonturas, confusão e / ou diminuição da consciência, convulsões como convulsões epilépticas, náuseas e outras doenças gastrointestinais, lesões erosivas da mucosa, prolongamento do intervalo QT.

Tratamento: não existe antídoto específico, portanto, em caso de sobredosagem aguda de Lefoktsin, a lavagem gástrica imediata, a introdução de antiácidos para proteção da mucosa gástrica estão indicados. Terapia sintomática. O monitoramento da condição do paciente é necessário, incluindo o monitoramento cuidadoso do eletrocardiograma.

A hemodiálise, a diálise peritoneal ou a diálise peritoneal contínua não são eficazes.

Instruções Especiais

Para infecções nosocomiais causadas por Pseudomonas aeruginosa, pode ser necessária a terapia combinada.

Devido ao fato de que a resistência adquirida de cepas de microrganismos em placas pode mudar em diferentes regiões geográficas ou ao longo do tempo, são necessárias informações sobre a prevalência de resistência à Lefoccina em um determinado país.

Na ausência de efeito terapêutico ou tratamento de infecções graves, o diagnóstico deve ser confirmado pelo resultado de um estudo microbiológico para determinar a sensibilidade à levofloxacina no patógeno isolado.

A alta probabilidade de resistência do streptococcus aureus resistente à meticilina à levofloxacina deve ser levada em consideração. Não é recomendado prescrever Lefokcin se os testes laboratoriais não confirmarem a sensibilidade do microrganismo isolado à levofloxacina.

Recomenda-se ter um cuidado especial ao tratar pacientes com predisposição a convulsões. Isso inclui pacientes com história de acidente vascular cerebral, lesão cerebral traumática grave e outras lesões do sistema nervoso central. Além disso, o grupo de risco inclui pacientes que estão em terapia concomitante com medicamentos que diminuem o limiar convulsivo do cérebro (incluindo medicamentos antiinflamatórios não esteroides como fenbufeno e medicamentos que reduzem o limiar convulsivo como teofilina).

Durante o período de tratamento com Lefokcin, o risco existente de colite pseudomembranosa deve ser levado em consideração, inclusive após o término do medicamento. Se uma forma grave de diarreia (incluindo sangue) aparecer durante a terapia, a pílula deve ser interrompida imediatamente. Nesse período, os pacientes são contra-indicados medicamentos que inibem a motilidade intestinal.

Se os sintomas de neuropatia se desenvolverem, reações de hipersensibilidade ou eventos adversos da pele e das membranas mucosas se desenvolvam, Lefokcin deve ser interrompido imediatamente e um médico deve ser consultado.

Pacientes com insuficiência renal requerem um ajuste de dosagem e monitoramento cuidadoso da função renal durante o período de tratamento.

As quinolonas raramente podem romper tendões, incluindo o tendão de Aquiles. A ruptura do tendão, incluindo a ruptura bilateral do tendão, pode ocorrer durante as primeiras 48 horas de terapia com levofloxacina. O risco de desenvolver este efeito indesejável da Lefoccin é aumentado em doentes idosos e com terapêutica concomitante com glucocorticosteróides. Se houver suspeita de tendinite, o tratamento deve ser interrompido imediatamente, o tendão afetado devidamente imobilizado e o tratamento apropriado iniciado.

Durante a terapia e por 48 horas após sua conclusão, os pacientes devem evitar a exposição à luz solar direta ou à radiação ultravioleta artificial, incluindo a visita a um solário.

No contexto da terapia antibacteriana, principalmente de longo prazo, é possível alterar a microflora, na qual microrganismos insensíveis ao antibiótico (bactérias e fungos) presentes no corpo humano começam a se multiplicar intensamente. Para prevenir o desenvolvimento de superinfecção, durante o tratamento, recomenda-se reavaliar o estado do paciente.

Existem notificações de casos de desenvolvimento de necrólise hepática, incluindo insuficiência hepática fatal, durante o tratamento com levofloxacina, principalmente em doenças subjacentes graves, como sepsia. Os pacientes devem ser informados sobre a necessidade de interromper imediatamente o tratamento e consultar um médico caso apareçam sintomas de lesão hepática, como coceira, dor abdominal, escurecimento da urina, anorexia e icterícia.

Pacientes com histórico de psicose ou doença mental correm o risco de desenvolver reações psicóticas, mesmo após tomar a primeira dose de Lefoccin. Em casos muito raros, sua progressão pode fazer com que o paciente desenvolva pensamentos suicidas ou distúrbios comportamentais com automutilação. Se aparecerem sinais de reações psicóticas, o tratamento com este antibiótico deve ser interrompido e iniciada a terapia apropriada.

O uso de Lefokcin pode ter um efeito negativo nos resultados dos testes laboratoriais. Opiáceos urinários falso-positivos devem ser confirmados com métodos mais específicos. A inibição do crescimento do Mycobacterium tuberculosis pela levofloxacina pode levar a resultados falso-positivos do diagnóstico bacteriológico da tuberculose.

Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos

Durante o período de uso do Lefoktsin, é possível desenvolver tais efeitos indesejáveis que reduzem as reações psicomotoras do paciente e sua capacidade de concentração. A este respeito, recomenda-se ter cuidado e recusar temporariamente a condução de veículos e mecanismos complexos no caso de aumento da sonolência, tonturas, vertigens, distúrbios visuais.

Aplicação durante a gravidez e lactação

O uso de Lefoktsin é contra-indicado durante o período de gestação e amamentação.

Uso infantil

O uso de Lefokcin na prática pediátrica para o tratamento de crianças e adolescentes com menos de 18 anos é contra-indicado.

Com função renal prejudicada

Deve-se ter cuidado ao prescrever Lefoccin em pacientes com insuficiência renal.

Para o tratamento de pacientes com insuficiência renal com depuração da creatinina (CC) de 50 ml / min ou menos, é necessária uma redução da dose de Lefokcin. A correção do regime posológico é feita levando em consideração o CC e a dose recomendada para o tratamento de uma doença específica em pacientes com CC superior a 50 ml / min.

Por violações da função hepática

Se a função hepática estiver comprometida, não é necessário ajuste da dose.

Uso em idosos

Ao prescrever Lefokcin em pacientes idosos, é necessário cautela devido à presença de fatores de risco para prolongamento do intervalo QT nesta categoria de pacientes.

A alteração do regime de dosagem para pacientes idosos é necessária apenas se o CC do paciente for de 50 ml / min e inferior.

Interações medicamentosas

Com uso simultâneo com Lefokcin:

• didanosina, medicamentos contendo ferro e zinco, magnésio, alumínio: tomar medicamentos contendo cátions divalentes ou trivalentes, incluindo zinco ou sais de ferro (medicamentos para o tratamento da anemia), magnésio e / ou alumínio (incluindo antiácidos), ou formas farmacêuticas de didanosina, que contenham alumínio ou magnésio como tampão, recomenda-se produzi-los o mais tardar 2 horas antes ou não antes de 2 horas após o uso da levofloxacina;
• sais de cálcio: os sais de cálcio praticamente não afetam a absorção de Lefokcin;
• sucralfato: meios para proteger a mucosa gástrica podem enfraquecer significativamente o efeito da Lefokcin, portanto, o sucralfato deve ser tomado 2 horas após a levofloxacina;
• teofilina, fenbufen: medicamentos que diminuem o limiar convulsivo do cérebro, incluindo medicamentos anti-inflamatórios não esteroides, podem causar uma diminuição pronunciada no limiar convulsivo do cérebro;
• varfarina e outros anticoagulantes indiretos (antagonistas da vitamina K): O uso de anticoagulantes indiretos aumenta o risco de aumento do tempo de protrombina, razão internacional normalizada e / ou sangramento. Para prevenir efeitos indesejáveis, caso seja necessário o uso de uma combinação de levofloxacina e anticoagulantes indiretos, é necessário monitorar cuidadosamente os parâmetros de coagulação sanguínea;
• probenecida, cimetidina: sob a influência de drogas que violam a secreção tubular renal, a excreção de levofloxacina diminui (incluindo quando combinada com probenecida - em 34%, cimetidina - em 24%). Com a função renal normal, isso pode não ter significado clínico. Deve-se ter cuidado se for necessário combinar a terapia com esses agentes em pacientes com insuficiência renal;
• ciclosporina: não é necessário ajuste da dose de ciclosporina;
• glucocorticosteróides: a interação com glucocorticosteróides aumenta significativamente o risco de ruptura do tendão;
• antiarrítmicos classes IA e III, macrolídeos, antidepressivos tricíclicos, antipsicóticos: medicamentos que prolongam o intervalo QT devem ser usados com cautela;
• digoxina, glibenclamida, ranitidina, varfarina: a interação com esses agentes não causa alterações clinicamente significativas na farmacocinética da levofloxacina;
• glibenclamida e outros hipoglicemiantes orais, preparações de insulina: a terapia concomitante com esses agentes aumenta o risco de hipoglicemia.

Análogos

Os análogos de Lefoktsin são Tavanik, Glevo, Levolet, Haileflox, Floracid, Fleksid, Eleflox, Levostar, Remedia, Leflobact, Ashlev, Levoximed, Levofloxacin-Nova, Levofloxabol, Tanflomed, Leobeg, etc.

Termos e condições de armazenamento

Mantenha fora do alcance das crianças.

Armazenar em temperaturas de até 25 ° C, protegido da umidade.

O prazo de validade é de 3 anos.

Condições de dispensa em farmácias

Distribuído por receita.

Críticas sobre Lefoktsin

As críticas sobre Lefokzin são predominantemente positivas. Os pacientes indicam a eficácia e a rápida ação do medicamento no tratamento de doenças de etiologia infecciosa. Em alguns casos, há relatos de eventos adversos que requerem a retirada de Lefoccin.

Preço do lefoccina em farmácias

O preço do Lefokcin para um pacote contendo 5 comprimidos em uma dose de 500 mg pode variar de 331 rublos.

Lefokcin: preços em farmácias online

Nome da droga Preço Farmacia

Lefokcin 500 mg comprimidos revestidos por película 5 unid. 208 RUB Comprar

Comprimidos revestidos por película de 500 mg de Lefokcin 10 unid. 216 r Comprar

Guia Lefokcin. p.p. 500mg n5 282 r Comprar

Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor

Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".

As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!