Beclometasona aeronáutica
Beclometasona-aeronativ: instruções de uso e revisões
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Uso na infância
- 11. Em caso de função renal prejudicada
- 12. Por violações da função hepática
- 13. Interações medicamentosas
- 14. Análogos
- 15. Termos e condições de armazenamento
- 16. Condições de dispensa em farmácias
- 17. Comentários
- 18. Preço em farmácias
Nome latino: Beclometasone-aeronativ
Código ATX: R03BA01
Ingrediente ativo: beclometasona (Beclometasona)
Produtor: Nativa LLC (Rússia)
Descrição e atualização da foto: 2019-08-07
Preços nas farmácias: a partir de 120 rublos.
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Beclometasona aeronáutica é um glicocorticosteroide antiasmático (GCS) para uso por inalação.
Forma de liberação e composição
O fármaco é produzido na forma de aerossol para inalação dosado: um líquido incolor transparente contido sob pressão em um frasco é pulverizado na forma de jato de aerossol ao sair (200 doses em frasco de alumínio com bico dosador, em caixa de papelão 1 frasco e instruções de uso Beclometasona aeronauta).
Composição para 1 dose:
- substância ativa: dipropionato de beclometasona - 50/100/250 mcg;
- componentes adicionais: citrato de trietila, álcool etílico grau A, propulsor R 134a (1,1,1,2-tetrafluoroetano).
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
O dipropionato de beclometasona é um pró-fármaco e tem um tropismo fraco para os receptores GCS. Devido à ação das esterases, é biotransformado no metabólito ativo beclometasona-17-monopropionato (B-17-MP), que possui pronunciado efeito antiinflamatório local. Como resultado de uma diminuição na formação da substância de quimiotaxia, o componente ativo reduz a inflamação (efeito nas reações alérgicas de tipo tardio), retarda o desenvolvimento de uma reação alérgica de tipo imediato, que é causada pela inibição da produção de metabólitos do ácido araquidônico e enfraquecimento da liberação de mediadores inflamatórios pelos mastócitos e aumenta a taxa de transporte mucociliar.
A beclometasona proporciona diminuição do número de mastócitos na mucosa brônquica, diminuição do edema epitelial, inibição da hiper-reatividade brônquica, produção de muco pelas glândulas brônquicas. A substância ativa reduz a formação de exsudato inflamatório, a secreção de linfocinas, o acúmulo marginal de neutrófilos, além de ajudar a inibir a migração de macrófagos, enfraquecer a intensidade dos processos de infiltração e granulação. No contexto do uso da beclometasona aeronáutica, com o aumento do número de receptores β-adrenérgicos ativos, a reação do paciente aos broncodilatadores é restaurada, o que permite reduzir a frequência de seu uso. Após a inalação, o agente quase não apresenta efeito de reabsorção. Beclometasona-aeronáutica não se destina ao alívio do broncoespasmo, o seu efeito terapêutico desenvolve-se de forma gradual, via de regra,5-7 dias após o início do curso.
Farmacocinética
Com o uso por inalação, mais de 25% da dose administrada de beclometasona entra no trato respiratório e o restante se instala na cavidade oral, faringe e é engolido. Antes da absorção pelos pulmões, a substância forma um metabólito ativo B-17-MP como resultado de uma transformação metabólica intensa. A absorção sistêmica desse metabólito ocorre nos pulmões (36% da fração pulmonar) e no trato digestivo (26% da dose que chegou após a deglutição). A biodisponibilidade absoluta do dipropionato de beclometasona na forma inalterada e do B-17-MP é em média 2 e 62% da dose inalada, respectivamente. A beclometasona tem uma alta taxa de absorção. A concentração máxima (C max) da substância no plasma é observada 0,3 horas após a administração. O metabólito B-17-MP é absorvido mais lentamente, o período para alcançá-lo é Cno máximo é aproximadamente 1 hora.
Foi estabelecida uma relação linear aproximada entre o aumento da dose administrada por inalação e a exposição sistémica da substância ativa. A distribuição nos tecidos do dipropionato de beclometasona é de 20 l, B-17-MP - 424 l, depuração plasmática - 150 e 120 l / h, respectivamente. Até 87% do medicamento se liga às proteínas plasmáticas. A meia-vida (T 1/2) da substância ativa e do seu metabolito é de 0,5 e 2,7 horas, respetivamente.
Indicações de uso
- asma brônquica: terapia básica para várias formas da doença em crianças maiores de 4 anos e adultos;
- doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC): terapia de suporte em pacientes com volume expiratório forçado (VEF 1) inferior a 50% dos valores adequados (após inalação de um broncodilatador) e com história de exacerbações repetidas nas quais os sintomas graves da doença persistem apesar de regulares tratamento com broncodilatadores.
Contra-indicações
Absoluto:
- crianças até quatro anos;
- hipersensibilidade a qualquer componente do medicamento.
Relativos (o uso de Beclometasona aeronáutica é necessário com cautela): infecções sistêmicas (virais, bacterianas, fúngicas, parasitárias), glaucoma, tuberculose pulmonar (forma ativa / inativa), osteoporose, hipotireoidismo, cirrose hepática, gravidez e lactação.
Beclometasona-aeronáutica, instruções de uso: método e dosagem
O aerossol Beclometasona-aeronativo é indicado exclusivamente para a via de administração inalatória.
Regras de inalação:
- Antes da primeira utilização do inalador, ou no caso em que não tenha sido utilizado por 7 ou mais dias, para verificar o funcionamento do balão, é necessário retirar a tampa protetora do bocal, agitar vigorosamente o inalador e pressioná-lo, liberando um jato do medicamento no ar.
- Para realizar a administração por inalação do aerossol de Beclometasona, a tampa protetora deve ser removida do bocal do inalador e o balão deve ser agitado vigorosamente. Em seguida, segurando o último de cabeça para baixo, após uma expiração lenta e completa, segure firmemente o bocal com os lábios. Fazendo a inspiração mais profunda possível ao mesmo tempo, pressione rapidamente o fundo do balão para liberar 1 dose de inalação. Depois disso, prendendo a respiração por alguns segundos, você deve remover o bocal da boca e expirar lentamente; feche o bocal do inalador com uma tampa protetora.
- Se necessário, a segunda dose é administrada da mesma forma, mas sem agitar o inalador no início do procedimento.
- Para evitar o desenvolvimento de candidíase, após a inalação, enxágue a boca e a garganta com água fervida, enquanto a água não deve ser engolida.
- Uma vez por semana, você precisa limpar o bocal do inalador. Para isso, é necessário remover a lata de metal do estojo e enxaguar o estojo e a tampa com água morna (mas não quente) e, em seguida, secar completamente sem o uso de dispositivos de aquecimento. Você não pode mergulhar um spray de metal na água. Após a secagem, o cartucho é colocado de volta na caixa e a tampa colocada.
Asma brônquica
A dose diária do medicamento é administrada em várias doses. Adultos e adolescentes a partir de 12 anos de idade para a terapia básica Beclometasona-aeronáutica deve ser usada regularmente, mesmo na ausência de sintomas da doença. A dose do medicamento é definida individualmente, levando em consideração a gravidade da asma brônquica e o efeito clínico.
As doses diárias iniciais recomendadas de Beclometasona-aeronáutica, dependendo da gravidade da doença:
- curso leve - 200-600 mcg;
- curso moderado - 600-1000 mcg;
- curso severo - 1000-2000 mcg.
Crianças de 4 a 12 anos recebem Beclometasona-aeronáutica em dose diária de até 400 mcg.
Tendo em consideração a resposta individual do doente ao tratamento, a dose pode ser aumentada até que ocorra um efeito clínico ou reduzida ao mais baixo eficaz. Se for necessário mudar para o uso de alta dose do medicamento em muitos pacientes em uso de GCS sistêmica, torna-se possível reduzir a dose desta ou cancelar sua ingestão.
Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)
Com a terapia de manutenção para DPOC, a dose diária máxima recomendada de Beclometasona aeronáutica é de 2.000 mcg.
Se a próxima inalação foi acidentalmente esquecida, a próxima dose é usada no horário usual de acordo com o regime de tratamento.
A introdução do agente pode ser realizada em dispensadores especiais (espaçadores), que melhoram a distribuição da substância ativa nos pulmões e reduzem o risco de efeitos colaterais.
Efeitos colaterais
- sistema respiratório: frequentemente - tosse; raramente - irritação da faringe, broncoespasmo paradoxal, disfonia, que desaparece após o término da terapia ou diminuição da dose do medicamento;
- metabolismo: raramente - hipercortisolismo; extremamente raramente - sinais de efeitos sistêmicos da GCS, incluindo síndrome de Cushing e hipofunção adrenal;
- sistema musculoesquelético: diminuição da densidade mineral do tecido ósseo;
- sistema imunológico: raramente - erupção cutânea, urticária, coceira, angioedema, reações de hipersensibilidade;
- outros: freqüentemente - candidíase da membrana mucosa da cavidade oral e laringe.
Ao usar Beclometasona aeronáutica em altas doses por muito tempo, pode-se observar o efeito sistêmico da GCS inalada.
Overdose
No contexto de uma overdose aguda da droga, é possível uma diminuição temporária da função do córtex adrenal. Com essa complicação, o tratamento de emergência não é necessário, pois a função do córtex dessas glândulas endócrinas é restaurada em poucos dias, conforme evidenciado pelo conteúdo de cortisol no plasma. No caso de sobredosagem crônica, pode ocorrer supressão persistente da atividade do córtex adrenal, caso em que as reservas funcionais do córtex devem ser monitoradas.
Em caso de sobredosagem, a terapia medicamentosa pode ser continuada em doses suficientes para manter o efeito terapêutico. A fim de prevenir overdose, não se deve usar Beclometasona Aeronáutica em doses superiores às recomendadas. É necessário avaliar regularmente a eficácia do tratamento e reduzir a dose administrada ao nível mínimo que proporcione o controle adequado dos sintomas da doença.
Instruções Especiais
Antes da terapia com Beclometasona-medicamento aeronáutico, o paciente deve ser orientado sobre as regras de seu uso, garantindo o máximo fluxo de recursos para as áreas pulmonares desejadas. Para o tratamento da candidíase oral no contexto de um longo curso de tratamento, o uso concomitante de agentes antifúngicos locais é permitido.
Se a aeronáutica da Beclometasona for usada por pacientes em uso de corticosteroides orais, as doses destes últimos não são ajustadas no estágio inicial de uso articular, enquanto a condição do paciente deve ser relativamente estável. Então, em média após 1–2 semanas, a dose diária de corticosteroides orais é gradualmente reduzida. O tratamento com corticosteroides inalatórios, sujeito ao seu uso regular, permite na maioria dos casos o cancelamento dos corticosteroides orais (os pacientes que não precisam tomar mais do que 1.500 mcg de prednisolona podem ser totalmente transferidos para a terapia inalatória). Nesse caso, nos primeiros meses após a transferência para inalação, o paciente necessita de monitoramento cuidadoso do quadro e monitoramento dos indicadores da função do córtex adrenal atéaté que seu sistema pituitário-adrenal se recupere em volume suficiente e possa fornecer uma resposta adequada a situações estressantes (cirurgia, trauma, infecção).
Quando os pacientes passam do corticoide sistêmico para o tratamento inalatório, é possível desenvolver reações alérgicas, como rinite alérgica, eczema, que antes eram inibidos por agentes sistêmicos.
Com uma função reduzida do córtex adrenal, os pacientes que mudaram para o uso de drogas inaladas devem sempre ter um suprimento de GCS. Além disso, os pacientes deste grupo de risco devem ter constantemente consigo um cartão de advertência, no qual é necessário indicar a necessidade de prescrever GCS sistêmico adicional para eles em situações de estresse (após eliminar essa situação, a dose desses recursos pode ser reduzida).
Um agravamento agudo e progressivo dos sintomas da asma é uma condição potencialmente perigosa que freqüentemente ameaça a vida dos pacientes e requer um aumento na dose de GCS. Um indicador indireto da ineficácia da terapia é o aumento da frequência de uso, quando comparado com o período anterior, de β 2 -adrenoestimulantes de curta ação. Com uma exacerbação significativa do curso da asma brônquica ou efeito insuficiente do tratamento, a dose do medicamento deve ser aumentada e, se necessário, corticosteroides sistêmicos e / ou um antibiótico devem ser prescritos no contexto do início da infecção.
A beclometasona aeronáutica é indicada para uso diário regular e não é recomendada para o alívio de convulsões, para isso são utilizados β 2 -adrenoestimulantes de curta ação, como o salbutamol.
Se for observado o desenvolvimento de broncoespasmo paradoxal, é necessário interromper imediatamente o uso de Beclometasona-aeronáutica e realizar um exame. A partir daí, por recomendação do médico assistente, é possível passar a tomar outros medicamentos.
Na maioria dos pacientes, o uso da droga em dose diária de 1.500 mcg não leva à supressão significativa da função adrenal.
Diante da ameaça de exacerbação da doença, é necessário evitar o cancelamento abrupto da Beclometasona-aeronáutica, a dose deve ser reduzida gradativamente sob a supervisão de um médico.
Você deve ter cuidado para não colocar a solução nos olhos; para evitar danos à pele do nariz e das pálpebras, é recomendável lavar o rosto após a inalação.
A lata de alumínio, mesmo vazia, não deve ser desmontada, perfurada ou lançada no fogo.
Como o efeito da Beclometasona-aeronáutica pode enfraquecer em baixas temperaturas, antes da inalação, o cartucho resfriado deve ser retirado do estojo plástico e aquecido nas palmas por vários minutos.
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos
O dipropionato de beclometasona não afeta adversamente a capacidade de realizar tipos de trabalho potencialmente perigosos, incluindo o controle de veículos e mecanismos de movimento complexos.
Aplicação durante a gravidez e lactação
Durante a gravidez e a amamentação, a Beclometasona aeronáutica pode ser prescrita apenas se o benefício esperado para a mulher superar significativamente qualquer possível ameaça ao feto ou à criança.
Uso infantil
Crianças menores de 4 anos de idade são contra-indicados ao uso de Beclometasona Aeronáutica.
Com função renal prejudicada
Em pacientes com comprometimento funcional da função renal, a redução da dose não é necessária.
Por violações da função hepática
Com cirrose hepática diagnosticada, Beclometasona-aeronauta deve ser usado com extrema cautela. Nenhum ajuste de dose é necessário para pacientes com comprometimento funcional da função hepática.
Interações medicamentosas
Não há informações confirmadas sobre a interação medicamentosa do dipropionato de beclometasona com outras substâncias / agentes.
Análogos
Os análogos da Beclometasona aeronáutica são Beclometasona, Beclometasona Orion Pharma, Beclometasona DS, Boson, Beclospir, Klenil UDV, Klenil, Rinoklenil, Nasobek, Plibekot, etc.
Termos e condições de armazenamento
Conservar fora do alcance das crianças, protegido da luz, longe de aparelhos de aquecimento, a uma temperatura não superior a 25 ° C. Proteja do congelamento.
O prazo de validade é de 2 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Resenhas sobre Beclometasona-aeronáutica
Segundo algumas revisões, a beclometasona-aeronáutica é um agente eficaz utilizado no tratamento básico da asma brônquica e na terapia de manutenção da DPOC. Os pacientes observam que a droga ajuda efetivamente a combater a asma, não causa dependência e é bem tolerada. Também indicam que o uso de GCS inalado é mais seguro do que o uso de medicamentos sistêmicos dessa classe. De acordo com muitos pacientes, esse medicamento é um substituto válido para análogos estrangeiros caros.
A desvantagem do aerossol para inalação da Beclometasona-aeronáutica é o aparecimento de efeitos colaterais, principalmente na forma de candidíase da membrana mucosa da laringe e da cavidade oral.
Preço da Beclometasona-aeronáutica em farmácias
O preço da Beclometasona aeronáutica, aerossol para inalação (200 doses em uma garrafa) é em média: 50 μg / dose - 160 rublos, 100 μg / dose - 270 rublos, 250 μg / dose - 340 rublos.
Beclometasona-aeronáutica: preços em farmácias online
Nome da droga Preço Farmacia |
Beclometasona aeronáutica 50 mcg / dose 200 doses de aerossol para inalação medida 1 unid. 120 RUB Comprar |
Beclometasona aeronáutica 100 mcg / dose 200 doses em aerossol para inalação medida 1 unid. 199 RUB Comprar |
Beclometasona aeronáutica 250 mcg / dose 200 doses em aerossol para inalação medida 1 unid. 268 r Comprar |
Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!