Erosão do estômago
Características gerais da doença
A erosão do estômago ou dano erosivo da membrana mucosa de um órgão é uma das doenças gastroduodenais mais comuns. É um defeito dos tecidos superficiais do estômago sem envolver a camada muscular do órgão no processo.
A erosão do estômago em combinação com um defeito na membrana mucosa do duodeno é diagnosticada em 10-15% dos pacientes que foram submetidos a um exame endoscópico do trato gastrointestinal. A doença foi descrita pela primeira vez pelo patologista italiano Giovanni Morgagni em 1756.
Causas de erosão do estômago
A causa da erosão do estômago é considerada um desequilíbrio entre os fatores protetores e agressivos do ambiente gástrico. Esse desequilíbrio é causado por:
- operações no trato digestivo,
- trauma,
- transtornos psicoemocionais,
- queimaduras da mucosa gástrica devido ao abuso de comida quente ou picante, álcool, certos medicamentos,
- efeitos tóxicos sistemáticos da nicotina, sais de metais pesados, álcalis, substâncias corrosivas.
A formação de erosão do estômago é frequentemente promovida por doenças crônicas dos órgãos e do metabolismo: por exemplo, insuficiência hepática e cardíaca, diabetes, pancreatite, etc.
Também existe uma teoria sobre a influência do microrganismo Helicobacter pylori no estado das camadas superiores dos tecidos do estômago. Até o momento, essa teoria ainda não foi comprovada, mas sabe-se com segurança que até 90% dos pacientes com erosão gástrica são portadores de anticorpos contra o Helicobacter pylori.
Tipos de erosão do estômago
O mais comum foi a sistematização da doença segundo V. Vodolagin. Segundo ela, vários tipos de defeito erosivo da mucosa gástrica se distinguem:
- erosão primária do estômago (ou seja, uma patologia independente do órgão),
- erosão secundária do estômago (com lesões do sistema cardiovascular, fígado, etc.),
- erosão maligna do estômago (com oncopatologias e doença de Crohn).
Além disso, a erosão gástrica pode ser aguda e crônica, única e múltipla, bem como plana, polivalente ou hemorrágica, ou seja, sangramento.
A duração da doença depende do tipo de erosão do estômago. Graças à observação gastroscópica dinâmica, foi possível descobrir que a erosão aguda do estômago cicatriza em média em 10 dias. Em casos especialmente graves, a epitelização da mucosa gástrica dura de 2 a 8 semanas. As erosões agudas do estômago localizam-se, via de regra, nas partes proximais (centrais) do órgão.
A erosão crônica do estômago é caracterizada por uma existência mais longa, de até 5 anos ou mais. Ele está localizado principalmente na seção do antro (saída) do estômago. O sangramento e sua recorrência são mais típicos da erosão combinada do estômago e do duodeno.
Sintomas de erosão do estômago
O quadro clínico da erosão gástrica é em muitos aspectos semelhante ao da úlcera péptica de órgão. Um sintoma específico de erosão gástrica é a intensidade da síndrome da dor.
Ao contrário das úlceras estomacais, a dor durante a erosão do estômago é mais pronunciada e é caracterizada por uma persistência particular do curso. Em vários pacientes, não é possível parar completamente a dor, mesmo com o tratamento da erosão gástrica por 1-2 meses.
Sintomas ulcerativos de erosão do estômago:
- dor noturna com o estômago vazio,
- discinesia (distúrbio do sistema biliar),
- dispepsia (distúrbios do processo digestivo).
Os critérios diagnósticos para erosão gástrica são sangue oculto nas fezes e anemia.
O tipo de erosão gástrica é determinado usando exame endoscópico gastroduodenal e análise de uma biópsia de tecidos mucosos.
Tratamento de erosão do estômago
O tratamento da erosão gástrica é de longo prazo, com monitoramento endoscópico regular do estado do órgão mucoso.
O tratamento padrão para a erosão gástrica é a terapia antiúlcera com medicamentos inibidores da bomba de prótons e bloqueadores H2. Antibióticos no tratamento da erosão gástrica são usados se o paciente foi diagnosticado com o microrganismo Helicobacter pylori.
No tratamento da erosão gástrica da forma secundária, são utilizados medicamentos citoprotetores e prostaglandinas de origem sintética. Graças a eles, o tempo de cicatrização da mucosa gástrica é acelerado.
A microcirculação do sangue nos tecidos da área afetada da mucosa melhora significativamente o efeito de um laser de baixa intensidade. O tratamento com laser da erosão gástrica do tipo hemorrágico é realizado exclusivamente em um hospital cirúrgico.
Para evitar ressangramento, são usados bloqueadores dos receptores de histamina H2, por exemplo, Kvamatel. No tratamento da erosão gástrica crônica, as drogas gastroprotetoras, por exemplo, à base de subcitrato de bismuto coloidal, têm se mostrado bem.
Terapia nutricional para erosão gástrica
Uma parte importante da terapia da doença é a terapia nutricional para a erosão gástrica.
O princípio básico da dieta para a erosão gástrica é a máxima preservação mecânica, térmica e química da membrana mucosa do órgão. Isso significa que em nutrição médica com erosão gástrica, é estritamente proibido:
- nabos, rabanetes, rutabagas, carnes fibrosas, muesli, pão de farelo e outros alimentos com fibra grossa e fibra,
- comidas fritas,
- álcool,
- bebidas carbonatadas,
- sucos cítricos,
- café,
- caldo de carne forte,
- comida fria e quente.
Os produtos lácteos são elementos obrigatórios da dieta para a erosão gástrica:
- leite,
- creme azedo com baixo teor de gordura,
- manteiga,
- queijo duro com baixo teor de gordura.
Acredita-se que esses produtos contribuam para a produção de enzimas que aceleram os processos regenerativos da mucosa gástrica. E, portanto, seu uso ativo na nutrição para a erosão gástrica é uma condição importante para a rápida cicatrização da membrana mucosa.
A dieta recomendada para a erosão do estômago é 4-6 vezes ao dia em pequenas porções. Recomenda-se que os pratos dietéticos para a erosão do estômago sejam fervidos ou cozidos no vapor. Os pratos tradicionais da dieta para a erosão do estômago são costeletas cozidas no vapor, aveia, ovos cozidos, semolina, geléia e sopas viscosas.
Remédios populares para erosão do estômago
Celandine é considerado um remédio popular eficaz para a erosão do estômago. Uma colher de sopa da erva deve ser despejada com 1 copo de água fervente e colocada em uma garrafa térmica por 1,5 horas. A infusão preparada deve ser bebida dentro de um mês, 1 colher de sopa 3 vezes ao dia 30 minutos antes das refeições. Após um intervalo de dez dias, recomenda-se repetir o curso mensal de tratamento da erosão gástrica com celandine.
Um remédio popular eficaz para a erosão do estômago é também uma infusão de uma mistura de flores de erva de São João, mil-folhas, celidônia e camomila, tomadas em proporções de 2: 2: 1: 2. 20g da coleção de medicamentos devem ser infundidos por meia hora com um copo de água fervente e, em seguida, beber 100g 3 vezes ao dia meia hora antes das refeições.
Um remédio popular lida com sucesso com a erosão do estômago - coleta de erva de São João (4 partes), knotweed (2), canela seca (4), celandine (2), sálvia (2), raiz de cálamo (0,5), folhas de hortelã-pimenta (0, 5) e flores de mil-folhas (parte 1). 20 g de mistura seca deste remédio popular para a erosão do estômago são despejados com 200 g de água fervente e colocados em uma garrafa térmica por 8 a 10 horas. Você precisa beber a infusão preparada 3-4 vezes ao dia, 200g uma hora depois de comer.
Um delicioso remédio popular para a erosão do estômago - uma colher de chá de mel todas as manhãs com o estômago vazio. Para dores fortes, a própolis é mais eficaz.
Todos os remédios populares para a erosão do estômago devem ser combinados com medicamentos tradicionais e uma dieta para a erosão do estômago.
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As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
