Amok
O conteúdo do artigo:
- Causas e fatores de risco
- Estágios
- Sintomas
- Diagnóstico
- Tratamento
- Consequências e complicações
- Previsão
- Prevenção
Amok é um estado de insanidade mental aguda, em que um paciente, armado com uma arma fria ou arma de fogo, mata as primeiras pessoas que encontra sem perceber. Esse episódio de insanidade violenta geralmente termina em suicídio.
Amok - um estado de excitação homicida descontrolada e muito forte
Amok é um fenômeno etnoespecífico observado em homens que vivem nas Filipinas, Malásia e alguns outros países do Sudeste Asiático, bem como em estados do continente africano. Alguns especialistas consideram-no um distúrbio dissociativo explosivo de várias etiologias, outros como um afeto patológico ou turvação crepuscular da consciência. Mas todos eles enfatizam que esse transtorno mental pertence a síndromes culturalmente determinadas e tem muitas semelhanças com outras síndromes semelhantes observadas em diferentes regiões:
- negi-negi (Nova Guiné);
- pseudo luz (Deserto do Saara);
- kathhard (Polinésia);
- "Alarme cruel" (África).
Os psiquiatras alemães usam o termo "amok" de forma um pouco mais ampla. Neste país, significa agressão desmotivada, cega, violenta e não ligada a quaisquer fronteiras geográficas ou étnicas, que pode levar a mortes humanas.
Causas e fatores de risco
A causa exata da síndrome é desconhecida. Anteriormente, presumia-se que um ataque só pudesse ocorrer em pessoas em estado de intoxicação grave por drogas. Agora foi descoberto que os opiáceos aumentam o risco de psicose aguda do tipo amok, mas não são um fator crítico. Muitos psiquiatras acreditam que a loucura dos malaios se baseia nas peculiaridades da cultura local, a saber, que as crianças podem expressar livremente inclinações agressivas, enquanto adolescentes e adultos são estritamente proibidos. Um dos fatores que contribuem para essa insanidade é a crença da população local em demônios e bruxaria.
O fator desencadeante que desencadeia uma reação psicótica é geralmente uma situação extremamente dolorosa para o paciente - uma perda de prestígio, vergonha associada à traição de um parceiro ou a um insulto público, etc. Uma pessoa, sentindo medo do possível ridículo dos outros, perde o senso de autoconfiança … Depois de um tempo, a intensidade dos sentimentos diminui, em vez deles há um ódio agudo pelos outros. Esse estado é uma espécie de mecanismo compensatório, mas é o que acaba levando a uma manifestação explosiva de agressão que pode causar danos às pessoas e seus bens.
O estresse severo é uma das causas da loucura
Os seguintes fatores contribuem para o início do amok:
- calor (superaquecimento);
- estresse;
- excitação sexual;
- insônia;
- algumas infecções;
- uma série de doenças somáticas crônicas.
Estágios
Durante o amok, três fases são distinguidas:
- Inicial. Várias manifestações neurastênicas são características.
- Média. A raiva se acumula, sintomas de paranóia, despersonalização e alguns distúrbios somáticos aparecem.
- Na verdade amok. Um estado de excitação homicida descontrolada e muito forte.
Sintomas
No estágio inicial da formação amok, o paciente experimenta medo, ansiedade e dúvida. Ele acredita que aqueles ao seu redor riem dele e o desprezam. O paciente se fecha em si mesmo e se fixa em seu problema psicológico.
Depois de um tempo, surge o ódio pelos outros. O paciente começa a perceber suas ações como vindas de fora e chega à conclusão de que é impossível controlá-las (estado de despersonalização). Ao mesmo tempo, ele percebe o mundo ao seu redor como irreal (um estado de desrealização).
Finalmente, o ódio e a raiva crescentes ficam fora de controle, o próprio amok se desenvolve. Nesse estado, os pacientes ficam agitados, gritando, correndo. Eles atacam as pessoas ao seu redor com fúria, sem perceber suas ações ou consequências. Tendo encontrado uma arma, eles fogem, sem enxergar a estrada, e atacam qualquer um que encontrem, tentando matá-lo.
Amok muitas vezes termina com uma tentativa de suicídio
Se o paciente puder ser neutralizado e outras pessoas não o matarem para legítima defesa, depois de algumas horas sua condição melhora. A excitação passa, a consciência normaliza-se. Ocorre amnésia congestiva e fraqueza severa. Tentativas de suicídio não são incomuns.
Diagnóstico
O diagnóstico da doença nos estágios iniciais só pode ser feito por um psiquiatra. No estágio amok, o diagnóstico geralmente não deixa dúvidas.
Tratamento
Com o desenvolvimento do amok, o paciente deve ser fixado com segurança com uma camisa de força, bandagens largas e macias e outros dispositivos. Depois de algumas horas, a psicose vai acabar sozinha.
Após o final do ataque, o paciente precisa de repouso adequado, nutrição e cuidados psiquiátricos especializados.
Consequências e complicações
No meio de um ataque, o paciente pode ser morto tanto por representantes das forças de segurança quanto pelos cidadãos ao seu redor, a fim de salvar a vida daqueles que ele ameaça.
Após o término do ataque, o paciente deve estar sob supervisão médica rigorosa, pois o risco de suicídio é alto.
Previsão
Se um paciente com essa síndrome for neutralizado e não cometer suicídio, o prognóstico é favorável.
Prevenção
A prevenção do amok não foi desenvolvida.
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Elena Minkina Médica anestesiologista-ressuscitadora Sobre o autor
Educação: graduou-se pelo Tashkent State Medical Institute, com especialização em medicina geral em 1991. Foi aprovado em cursos de atualização repetidamente.
Experiência profissional: anestesiologista-reanimadora da maternidade municipal, ressuscitadora do setor de hemodiálise.
As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
